Paroxetin: das „Anti-Schüchternheits-Medikament“

Paroxetin ist ein orales Medikament die dafür ausgelegt ist Depressionen bekämpfen. Technisch gesehen ist es vom Typ der selektiven Wiederaufnahmehemmer. Serotonin (SSRI), ein Neurotransmitter, der an der Erzeugung positiver Stimmungszustände beteiligt ist; Paroxetin ist jedoch aus einem ganz anderen Grund besser bekannt.

Aufgrund seiner Geschichte wurde es populär, eine Klasse von zu behandeln Angst als soziale Angststörung oder soziale Phobie bekannt, die damals als Zeichen extremer Schüchternheit interpretiert wurde und aus diesem Grund als Anti-Schüchternheits-Medikament bekannt ist.

Die Geschichte von Paroxetin

Paroxetin kam 1992 auf den Markt. des nordamerikanischen Pharmariesen GlaxoSmithKline (GSK) unter dem Handelsnamen Paxil. Seine Verkäufe waren viel niedriger im Vergleich zu anderen Antidepressiva wie Prozac oder ZoloftUm dies zu ändern, konzipierte das Unternehmen 1999 eine starke Werbekampagne.

Die Werbung konzentrierte sich auf eine andere Verwendung von Paroxetin. Das Unternehmen war für die Veröffentlichung verantwortlich

eine neue Art von Angst, die gerade erst untersucht wurde, bekannt als soziale Angststörung, die sie mit Menschen in Verbindung brachten, die Schüchternheit zeigen. All dies, weil sein Medikament das einzige auf dem Markt war, von dem klinisch nachgewiesen wurde, dass es mit dieser Art von Angst umgeht.

Dadurch verbesserte sich der Umsatz im Vergleich zu den Vorjahren; Die Umwandlung von Paroxetin in das „Anti-Schüchternheit“-Medikament erwies sich als sehr profitabel.

Die Kontroverse um die Werbekampagne

Heute wissen wir, dass soziale Phobie bei schüchternen Menschen entsteht, aber nicht alle schüchternen Menschen haben diese Art von Angst. Schüchternheit ist keine Störung, sondern ein Persönlichkeitsmerkmal, und kann durch Befolgen einiger Richtlinien überwunden werdenganz ohne Medikamente.

Die Kontroverse in der Geschichte hat im Wesentlichen mit der Werbekampagne für Paroxetin zu tun, die eine Debatte darüber anregt, wie weit die Pharmaindustrie in der Lage ist. Nutzen aus ihren Produkten zu ziehen, in diesem Fall eine Angststörung zu "popularisieren", die zu dieser Zeit zu studieren begann, in ihrem Wunsch, die zu übertreffen Kompetenz... Und obwohl dies zu Verwirrung und Stigmatisierung von Menschen führen könnte, die aufgrund ihrer Persönlichkeit schüchtern sind.

Der Wirkmechanismus

Paroxetin ist ein Antidepressivum, das auf Serotonin-Wiederaufnahmerezeptoren einwirkt und deren Funktion verhindert, das Vorhandensein des Neurotransmitters im Gehirn zu verlängern. Synaptische Lücke in dem er entlassen wird. Im Depression Es wurde festgestellt, dass der Serotoninspiegel niedrig ist, Substanz, die an der Erzeugung positiver Stimmungszustände beteiligt ist, indem es das wenige freigesetzte Serotonin hält, hilft es, seine Wirkung zu verlängern.

Darüber hinaus wurde in In-vitro-Studien an Rattengehirnen beobachtet, dass die Wirkung von Paroxetin es ist um ein Vielfaches stärker als Sertralin (Zoloft) und deutlich stärker als Fluoxetin (Prozac).

Pharmakokinetik der psychoaktiven Droge

Paroxetin wird oral als Tablette, Suspension (Flüssigkeit) oder Kapseln mit vollständiger Absorption durch unser Verdauungssystem eingenommen. Innerhalb des Körpers ist es weit verbreitet, auch im ZNS (kann die Blut-Hirn-Schranke passieren), wo wird an den Serotoninrezeptoren der Neuronen fixieren.

Die Halbwertszeit des Arzneimittels im Körper eines Erwachsenen beträgt 21 Stunden, eine Zeit, die aufgrund seiner Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln berücksichtigt werden muss. Paroxetin wird in der Leber zu verschiedenen Metaboliten metabolisiert, und es wurde festgestellt, dass keiner von ihnen eine Wirkung auf den Körper hat, das heißt, sie sind harmlos.

Sein Austritt aus dem Körper erfolgt hauptsächlich über die Nieren (62%) über den Urin, der Rest wird über den Kot in Form von Galle ausgeschieden. Aus diesen Gründen, und wie bei vielen Arzneimitteln, Es wird nicht empfohlen, sich mit diesem Medikament zu behandeln, wenn Sie an Leber- oder Nierenversagen leiden.

Therapeutische Hinweise

Paroxetin ist indiziert, um hauptsächlich schwere depressive Episoden zu behandeln, insbesondere wenn andere Antidepressiva des SSRI-Typs waren nicht wirksam, da festgestellt wurde, dass dieses Medikament eine größere Wirksamkeit als andere hat seine Klasse. Andere Verwendungen in Behandlungen sind in den folgenden Fällen:

• Zwangsstörung
• Panikstörung mit oder ohne Agoraphobie
• Soziale Angststörung oder soziale Phobie.
• Panikstörung.
• Posttraumatische Belastungsstörung.

Auch Es gibt eine Vielzahl von Paroxetin-Kapseln unter dem Handelsnamen Brisdelle, das als nicht-hormonelles Mittel zur Behandlung von Hitzewallungen bei Frauen in den Wechseljahren eingesetzt wird. Im letzteren Fall ist der Mechanismus, den das Medikament verwendet, um Hitzewallungen zu verhindern, nicht bekannt.

Nebenwirkungen von Paroxetin

Die Behandlung mit Paroxetin kann Nebenwirkungen verursachen, wie die überwiegende Mehrheit der Medikamente. Da es sich um eine Substanz handelt, die auf einen so wichtigen Botenstoff wie Serotonin wirkt, Die Liste der Nebenwirkungen ist ziemlich lang:

• Erhöhter Cholesterinspiegel, verminderter Appetit.
• Benommenheit, Schlaflosigkeit, Aggressivität, anormale Träume.
• Verminderte Konzentration, Schwindel, Zittern, Kopfschmerzen.
• Verschwommenes Sehen.
• Übelkeit, Verstopfung, Durchfall, Mundtrockenheit.
• Schwitzen.
• sexuelle Dysfunktion.
• Asthenie, Gewichtszunahme.

Es sollte beachtet werden, dass während der klinischen Studien zu diesem Medikament beobachtet wurde, dass dies in Kurzzeitstudien bei Kindern und Jugendlichen durchgeführt wurde erhöhtes selbstmörderisches, selbstverletzendes und feindseliges Verhalten, daher wird es für dieses Alter nicht empfohlen.

Kontraindikationen

Die Hauptkontraindikation von Paroxetin (wie die übrigen SSRIs) hat mit „nicht“ zu tun nehmen Sie es zusammen mit einem anderen Antidepressivum vom Typ MonoAminooxidase-Hemmer ein (MAOI).

Der Grund dafür ist, dass Serotonin durch das Enzym Monoaminoxidase A abgebaut wird. Wenn das Enzym deaktiviert wird, steigen die Konzentrationen von Serotonin und können sogar die Serotonin-Syndrom, ein Krankheitsbild, das tödlich sein kann. Daher müssen Sie zwischen einer Behandlung mit MAO-Hemmern und SSRIs immer einen Zeitraum abwarten.

Eine weitere Kontraindikation von Paroxetin ist die Einnahme zusammen mit anderen trizyklischen Antidepressiva., da das Medikament das Leberenzym hemmt, das für die Ausscheidung trizyklischer Antidepressiva aus dem Körper verantwortlich ist. Die Wirkung von Paroxetin auf dieses Enzym kann bis zu einer Woche nach Beendigung der Behandlung anhalten, daher ist bei einem Medikamentenwechsel große Vorsicht geboten. Die wichtigste Nebenwirkung dieser Wechselwirkung ist ein Toxizitätssymptom, obwohl in einigen Fällen ein plötzlicher Tod eingetreten ist.

Paroxetin wird auch nicht bei Personen empfohlen, die darauf überempfindlich reagieren, sowie bei Manie in der Vorgeschichte. Denn alle Antidepressiva können Depressionen bei Menschen, die dafür prädisponiert sind, in Manie verwandeln.

Neben, Die Behandlung mit diesem Medikament ist bei schwangeren Frauen völlig verboten., da festgestellt wurde, dass es Fehlbildungen im Herz-Kreislauf-System von Föten in den ersten Lebensmonaten verursacht Entwicklung oder verschiedene Probleme bei Neugeborenen, wenn Sie in den letzten Monaten der Schwangerschaft mit Arzneimitteln behandelt wurden Paroxetin. In Bezug auf die Laktation ist die Ausscheidung über die Milch im Prinzip minimal, aber der Junge oder das Mädchen muss zur größeren Sicherheit beobachtet werden.

Schließlich die Verwendung von Paroxetin Kann Schläfrigkeit oder Schwindelgefühl verursachen, wie wir gesehen haben, daher wird es nicht empfohlen, potenziell gefährliche Aktivitäten wie das Fahren oder Bedienen schwerer Maschinen durchzuführen.

Paroxetin und Schüchternheit

Paroxetin ist ein Antidepressivum, das im Rahmen einer Marketingkampagne populär wurde, weil es hilft soziale Angststörung, an der einige schüchterne Menschen leiden, obwohl sie sich wegen ihrer Verwendung zur Überwindung verbreitet zu haben scheint Schüchternheit. In der medizinischen Gemeinschaft gibt es eine Debatte darüber, ob es wirklich funktioniert oder nicht.

Ärzte, die gegen den Einsatz von Medikamenten zur Behandlung dieser Art von Angstzuständen sind, behaupten, dass dies bei aktuellen Behandlungen nicht der Fall sei keine wirkliche Veränderung beim Patienten erzeugen, das heißt, dass sie nach dem Absetzen der Medikation wieder zum Präsentieren zurückkehren Angst. Es wurde sogar ein Rebound-Effekt beobachtet, der die Angst, unter der sie leiden, wenn sie versuchen, Kontakte zu knüpfen, weiter verstärkt.

Andere Argumente, auf die sie sich stützen, sind Mangel an Wissen über die Langzeitwirkungen aktueller Medikamente für diesen Zweck verwendet, da sie relativ neu sind. Darüber hinaus gibt die lange Liste bekannter Nebenwirkungen, die Paroxetin hervorruft, Anlass zur Sorge.