Die wichtigsten Komorbiditäten des Alkoholismus
Alkoholismus ist ein sehr ernstes soziales, medizinisches und psychologisches Problem, das sowohl Frauen als auch Männer betrifft. Laut der Weltgesundheitsorganisation (WHO) entwickeln Männer jedoch bis zu dreimal häufiger eine Alkoholsucht als Frauen.
Abgesehen von den schwerwiegenden Folgen, die Alkohol in unserem Leben, in unserem Geist und in unserem Körper hat, ist weithin anerkannt, dass er zahlreiche Komorbiditäten mit sich bringt.
In diesem Artikel wir werden die häufigsten Komorbiditäten des Alkoholismus kennen, das heißt, die Störungen und Symptome, die normalerweise damit verbunden auftreten, nach Daten aus dem DSM-5 und auch aus verschiedenen wissenschaftlichen Studien.
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Komorbiditäten des Alkoholismus
Bevor wir uns mit den Komorbiditäten des Alkoholismus befassen, wollen wir das Konzept der Komorbidität klären. Komorbidität ist ein Begriff, der 1970 von dem Kliniker und Forscher Alvan geprägt wurde. R. Feinstein
. Dieses Konzept bezieht sich auf das Vorhandensein einer oder mehrerer Störungen zusätzlich zu der zugrunde liegenden primären Störung (wir beziehen uns auch auf Krankheiten).Im Fall von Alkoholismus gibt es mehrere Komorbiditäten zu dieser Störung, sowohl auf psychopathologischer (psychische Störungen) als auch auf medizinischer (Krankheit selbst) Ebene. Darüber hinaus sind die Komorbiditäten des Alkoholismus sowohl im medizinischen als auch im psychologischen Bereich ein Thema, das im Laufe der Jahre nach und nach gewachsen ist.
In der klinischen Praxis ist zu beobachten, dass es immer schwieriger wird, „reine“ Fälle von Alkoholismus zu finden., weil die meisten von ihnen bereits mit einer oder mehreren Begleiterkrankungen einhergehen.
Zu beachten ist auch, dass im Suchtbereich sehr häufig bei Patienten die sogenannte Polyabhängigkeit anzutreffen ist (Mehrstoffsucht) (ganz zu schweigen von den hinzukommenden psychopathologischen Störungen emotionaler und affektiver Art und Krankheiten medizinisch).
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Störungen, die häufig mit Alkoholismus in Verbindung gebracht werden: DSM-5
Im DSM-5 (Diagnostic Manual of Mental Disorders) wird die Alkoholkrankheit mit anderen psychiatrischen Erkrankungen in Verbindung gebracht. Das bedeutet, dass nur durch das Leiden an Alkoholismus, Es besteht ein zusätzliches Risiko, auch an dieser Art von Störung zu leiden (während des Beginns der Suchterkrankung oder sogar im Laufe der Zeit). Diese Störungen/und/oder Symptome sind:
- Abhängigkeit und Missbrauch anderer Substanzen wie: Beruhigungsmittel, Hypnotika, Cannabis, Kokain, Heroin, Anxiolytika und Amphetamine
- Schizophrenie
- Depression
- Angst
- Schlaflosigkeit
- Erhöhtes Risiko für: Unfälle, Gewalt und Suizid
- Persönlichkeitsstörung: insbesondere der Asoziale (erhöhte Wahrscheinlichkeit, kriminelle Handlungen zu begehen)
- Soziale Probleme (zum Beispiel Zerrüttung der Familie oder Entwurzelung des Arbeitsplatzes)
Studien
Wir haben gesehen, was das DSM-5 in Bezug auf die häufigen Komorbiditäten des Alkoholismus sagt, aber was sagt die wissenschaftliche Literatur dazu?
1. psychopathologische symptomatologie
Um über die Komorbiditäten des Alkoholismus in Bezug auf psychopathologische Symptome zu sprechen, gehen wir zu verweisen auf die Ergebnisse einer 2006 durchgeführten Studie (Landa, Fernández-Montalvo, López-Goñi und Lorea). Diese Studie zeigt wie Die hauptsächlichen Störungen und/oder Symptome im Zusammenhang mit Alkoholismus sind auf psychopathologischer Ebene ängstlich-depressiver Natur.
Diese Symptome werden bei Alkoholismus häufiger beobachtet als in der Allgemeinbevölkerung (ohne Alkoholismus). Darüber hinaus sollte beachtet werden, dass die Häufigkeit und Intensität solcher Symptome mit der Schwere der Alkoholabhängigkeit zusammenhängt.
Dies führt zu schwereren assoziierten Symptomen bei Patienten mit schwererem Alkoholismus. Diese Komorbidität muss bei der Behandlung und dem möglichen Rückfallrisiko berücksichtigt werden..
2. Pathologisches Glücksspiel
Eine weitere häufig beobachtete Komorbidität des Alkoholismus ist pathologisches Glücksspiel. Das belegt insbesondere eine von Fernández-Montalvo entwickelte Studie aus dem Jahr 2005 20 % der alkoholkranken Patienten in der Stichprobe hatten auch eine assoziierte (komorbide) Diagnose von pathologischem Glücksspiel (Glücksspiel).
Andererseits zeigten laut der oben genannten Studie 12 % der Patienten in der Stichprobe auch Symptome die auf eine mögliche Diagnose einer Spielsucht hinweisen könnten, ohne jedoch die diagnostischen Kriterien zu erfüllen.
Darüber hinaus wurde dies beobachtet Die Schwere der Glücksspielsymptome hing mit einem ernsteren Alkoholproblem zusammen.
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3. Persönlichkeitsstörung
Der Persönlichkeitsstörung sind eine weitere häufig beobachtete Komorbidität des Alkoholismus (insbesondere antisoziale Persönlichkeitsstörung, wie wir bereits im Abschnitt DSM-5 gesehen haben).
Es gibt auch viele Studien, die zu diesem Thema durchgeführt wurden; In diesem Artikel haben wir zwei davon ausgewählt: die erste, die 2002 von Fernández-Montalvo, Landa, López-Goñi, Lorea und Zarzuela, und die zweite etwas später, 2006, von Fernández-Montalvo, Landa, López-Goñi und Lorea.
Nach den Ergebnissen dieser Studien, die bestehende Komorbidität zwischen Alkoholismus und bestimmten Arten von Persönlichkeitsstörungen liegt zwischen 22 und 64 % der Fälle, was ziemlich alarmierend ist.
Drei große Gruppen von Alkoholismus
Eine weitere Studie aus dem Jahr 2001, die von Valbuena et.al. entwickelt wurde, fand heraus verschiedene Arten des Alkoholkonsums mit Mustern gut differenziert:
- Patienten, die eine Alkoholvergiftung erlitten hatten
- Konsumpatienten mit hohem Risiko
- Patienten mit Alkoholabhängigkeit
Es sollte präzisiert werden, dass diese Gruppen nicht kategorisch unabhängig sind, sondern eher Viele seiner Symptome oder Folgen überschneiden sich. Außerdem können Personen aus jeder Gruppe im Laufe der Zeit zu einer anderen wechseln und/oder zur ursprünglichen Gruppe zurückkehren usw.
Aber kommen wir zum Wesentlichen; Was wurde in jeder Gruppe auf der Ebene der Komorbidität im Zusammenhang mit Alkoholismus beobachtet? Mal sehen:
1. Gruppe Alkoholvergiftung
Es wurde festgestellt, dass es in dieser ersten Gruppe (es war eine junge Gruppe) gab Begleitende vorübergehende emotionale Störungen, jedoch ohne somatische oder psychiatrische Auswirkungen.
2. Konsumgruppe mit hohem Risiko
In der zweiten Gruppe, der Hochrisikogruppe (die den schädlichen oder missbräuchlichen Konsum von Alkohol und anderen Substanzen umfasst), Es wurde eine große soziale und familiäre Instabilität sowie schwere komorbide psychiatrische Störungen festgestellt.
3. Gruppe mit Alkoholabhängigkeit
In der Gruppe mit Alkoholabhängigkeit (reifes Alter), schwerwiegend organische und zerebrale Folgeerscheinungen, dazu eine starke Isolationsneigung und depressive Symptome.
Medizinische und organische Probleme und Lebenserwartung
Über die zahlreichen erwähnten Komorbiditäten des Alkoholismus hinaus dürfen wir seine Auswirkungen nicht vergessen Folgen auf organischer Ebene, da Alkohol eine hochgradig gesundheitsschädliche Droge ist, die das kann stammen große Leber, Bauchspeicheldrüse, Herzprobleme, sexuelle Funktionsstörungen, usw.
All dies, ohne die schwerwiegenden sozialen, persönlichen und beruflichen Folgen zu erwähnen, die sich aus seinem Konsum ergeben.
Andererseits hat sie das unter Bezugnahme auf eine Studie der beiden deutschen Universitäten Greifswald und Lübech ergeben Die Lebenserwartung von Alkoholikern ist im Durchschnitt um 20 Jahre verkürzt im Vergleich zur normalen (alkoholfreien) Bevölkerung. Wieder einmal eine alarmierende Tatsache.