Die 5 häufigsten Arten von Transplantaten (und ihre Eigenschaften)

Die Navarra University Clinic (CUN) definiert eine Transplantation als die Implantation eines Organs oder Gewebes von einem Lebewesen zu einem anderen oder, falls dies nicht möglich ist, von einem Ort zum anderen desselben Organismus. Es gibt viele klinische Ereignisse, die eine Transplantation erforderlich machen können, aber das häufigste von allen ist irreparables Organversagen. Wenn die Nieren oder die Leber aufhören zu arbeiten, ist es an der Zeit, sich für eine Transplantationsliste anzumelden.

2007 lebten etwa 275.000 Europäer mit einem transplantierten Organ oder Gewebe. Mit einer höheren durchschnittlichen allgemeinen Lebenserwartung treten mehr chronische Pathologien in der Bevölkerung auf, was sich widerspiegelt Zahlenmäßig: In Ländern wie Frankreich stieg beispielsweise der Bedarf an Transplantationen von 2000 bis 2007 um 45 %.

In jedem Fall hat die Organtransplantation auch jenseits der angegebenen Lebenserwartung ihr makaberes Gesicht. Stand heute stehen 107.000 Amerikaner auf der Warteliste für ein Organ, hinzugekommen alle 10 Minuten ein neuer Patient und alle 24 Stunden sterben etwa 20 Menschen ohne Behandlung geeignet.

Eine Transplantation gibt dem Patienten neues Leben, aber der Mangel an lebensfähigen Organen verursacht Tausende von unbeabsichtigten Todesfällen. In den USA starben 2015 fast 5.000 Menschen beim Warten auf eine Nierentransplantation. Mit diesen Daten in der Hand sagen wir Ihnen alles, was Sie wissen müssen die am häufigsten verwendeten Arten von Transplantaten.

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Welche Arten von Transplantationen gibt es?

Dieses Problem kann auf viele Arten angegangen werden, da es möglich ist, die Arten der Transplantation nach zu gruppieren Ort des Implantats, die Beziehung des Patienten zum Spender oder die angewandte Methodik, unter anderem Kriterien.

1. autologe Transplantate

Zu Beginn werden wir das sagen Eine autologe Transplantation wird innerhalb desselben Organismus durchgeführt, d. h. Empfänger und Spender sind dieselbe Person..

Ein Beispiel für eine autologe Transplantation ist die Entnahme von Stammzellen eines neoplastischen Patienten vor einer Chemotherapie. Damit sie während des Eingriffs nicht beschädigt werden, werden sie aus dem Knochenmark der betroffenen Person entnommen und nach der Chemo wieder in den Körper eingebracht. Der große Vorteil von Autotransplantaten besteht darin, dass sie vom Patienten nicht abgestoßen werden können, da sie mit ihrem eigenen Gewebe interagieren.

2. Isotransplantate

Andererseits, Isotransplantationen sind solche, die zwischen verschiedenen Individuen vorkommen, aber auf genetischer Ebene praktisch gleich sind, wie es bei eineiigen Zwillingen der Fall ist. Es besteht fast kein Risiko einer Abstoßung.

3. Xenotransplantate

Eine weitere Variante sind Xenotransplantate, bei denen Spender und Empfänger von unterschiedlichen Arten stammen. Beispielsweise kann die Reparatur und der Ersatz von Aortenklappen beim Menschen mit Transplantaten aus Schweine- oder Rindergewebe durchgeführt werden.

4. allogene Transplantate

An vierter und letzter Stelle haben wir allogene oder typische Transplantate, auf der ganzen Welt bekannt. In diesem Fall sind Spender und Empfänger von der gleichen Spezies, aber mit unterschiedlichen Genomen.

Die häufigsten allogenen Transplantationen

Im Folgenden stellen wir die häufigsten Arten allogener Transplantationen in der heutigen Gesellschaft vor.

1. Nierentransplantation

Nierentransplantationen sind in der heutigen Gesellschaft am weitesten verbreitet und notwendig. In den Vereinigten Staaten werden jeden Monat etwa 3.000 Patienten auf Wartelisten gesetzt, und in Ländern wie z In Spanien werden jährlich mehr als 2.500 Eingriffe dieser Art durchgeführt, weit mehr als in den übrigen Ländern Organe.

Die Nieren sind für das Funktionieren des Organismus unerlässlich, da sie es uns ermöglichen, Giftstoffe aus dem Körper zu filtern Blut und fördern die Aufrechterhaltung des homöostatischen Gleichgewichts, indem sie Elektrolyte regulieren im Umlauf. Bei schwerem Nierenversagen kann eine Dialyse eingesetzt werden, aber eine Transplantation ist die definitive Option.

Nierentransplantation hat eine Erfolgsquote von 90 %, umso mehr, wenn der Spender genetisch mit dem Empfänger verwandt ist. Leider besteht das größte Problem in der Knappheit dieser Organe in den öffentlichen Gesundheitsbehörden. Dies ist nicht verwunderlich, da die Prävalenz chronischer Nierenerkrankungen in den letzten 10 Jahren um 30 % gestiegen ist.

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2. Leber-Transplantation

In Spanien belegt die Lebertransplantation mit rund 1.034 Eingriffen pro Jahr den zweiten Platz. Die Leber ist das größte innere Organ und erfüllt mehrere Funktionen, die für unser Wohlbefinden entscheidend sind., einschließlich der Verarbeitung von Nährstoffen, Medikamenten und Hormonen, der Produktion von Galle (die Sekretion absondert Bilirubin und hilft, Nahrung zu verdauen), Eiweiß herzustellen, Bakterien und Toxine aus dem Blut zu entfernen und vieles mehr mehr Dinge. Es ist buchstäblich unmöglich, ohne eine Leber zu leben.

Die Lebertransplantation **wird bei kritischen Patienten mit Hepatitis B und C, alkoholischer Zirrhose, nichtalkoholischer Fettlebererkrankung und vielen anderen Pathologien eingesetzt**mehr. Die Überlebensraten 5 Jahre nach dem Eingriff werden auf 80 % bei Erwachsenen bzw. 90 % bei Kindern geschätzt.

3. Lungentransplantation

Zum Vergleich mit den anderen Zahlen werden in Spanien jährlich etwa 336 Lungentransplantationen durchgeführt. Diese Zahl ist deutlich geringer als bei den übrigen Verfahren, da sie nur durchgeführt wird, wenn absolut alle möglichen Behandlungen versagt haben und das Leben des Patienten ernsthaft gefährdet ist.

Leider sind die Überlebensraten nicht so hoffnungsvoll wie in den anderen Fällen: 79 % überleben ein Jahr nach der Transplantation, 64 % nach 3 Jahren und nur 30 % nach 10 Jahren nach der Operation.. Akute Abstoßungsreaktionen sind im ersten Jahr fast ein universelles Problem, wohingegen Bronchiolitis obliterans das Langzeitüberleben begrenzt. Aus all diesen Gründen ist eine Lungentransplantation nie eine ideale Situation.

4. Herz Transplantation

In Spanien werden jedes Jahr etwa 278 Herztransplantationen durchgeführt. Dieses Verfahren kann verwendet werden, um schwere Organschäden nach einem Herzinfarkt zu behandeln, das Versagen zu stoppen, wenn Medikamente nicht mehr wirken, zur Behandlung schwerer Herzfehler, die eine ordnungsgemäße Blutpumpe verhindern, und bei Herzrhythmusstörungen. So hart es klingt, für Menschen über 70 Jahre sind solche Eingriffe kaum gedacht, da jüngere Patienten Vorrang haben.

Die Überlebensraten 20 Jahre nach der Transplantation betragen 20-25 %. Das Herz ist ein äußerst komplexes Organ und daher kommt es häufig vor, dass Störungen wie Abstoßungen auftreten des Empfängers, Probleme mit den Arterien, Zustände des primären Transplantats und bestimmte Leidensneigungen Infektionen. Aus all diesen Gründen ist die Prognose des Patienten langfristig nicht sehr positiv.

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5. Bauchspeicheldrüsentransplantation

In Spanien werden weniger als 100 Bauchspeicheldrüsentransplantationen pro Jahr durchgeführt. Finnland hat mit 7 Eingriffen pro Million Einwohner pro Jahr die höchste europäische Rate, ist aber immer noch ein sehr niedriger Wert. Es wird bei einigen Arten von Diabetes eingesetzt, die mit herkömmlichen Behandlungen nicht kontrollierbar sind, bei häufigen Reaktionen auf Insulin, schweren Nierenschäden und anderen Pathologien.. In vielen Fällen werden Bauchspeicheldrüsen- und Nierentransplantation gleichzeitig durchgeführt.

Diese Situation ist sehr seltsam, da geschätzt wird, dass 85 % bzw. 75 % der Patienten eine Pankreastransplantation nach 1 bzw. 5 Jahren überleben. Diese Daten bestätigen erneut, dass alle Patienten mit lebensbedrohlichem Typ-1-Diabetes mellitus Kandidaten für eine Bauchspeicheldrüsentransplantation sein sollten, aber das ist nicht der Fall.

Dieser unzureichende Einsatz der Technik wird dem Mangel an Wissen seitens der Allgemeinmediziner zugeschrieben und in vielen Fällen aufgrund der hohen Rate an verworfenen Organen, wenn sie in den Zentren ankommen, aufgrund ihres verschlechterten makroskopischen Aussehens (50 %).

Zusammenfassung

Wie Sie sehen können, ist der Weg eines Patienten, der eine Transplantation benötigt, kein leichter. Wir haben Ihnen gesagt, was mit denen passiert, die es schaffen, Organempfänger zu werden (die „Glücklichsten“), und trotzdem sinkt ihre Überlebensrate im Laufe der Jahre drastisch. Viele Transplantationen sind „abgelaufen“, da sie 10 bis 20 Jahre halten und danach bleibt nur zu hoffen, dass der Patient nicht stirbt.

Dies ist das hoffnungsvollste Szenario, da viele andere Tausende von Menschen direkt sterben, während sie warten. Wir verlassen uns auf Daten, um diese schmerzhafte Aussage zu machen, und es heißt, dass 35 % der Menschen auf den Transplantationslisten der Welt aufgrund von Ressourcenmangel sterben. Vielleicht ist es an der Zeit, darüber nachzudenken, Spender zu werden, finden Sie nicht?

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