Entwicklung der Schizophrenie: Symptome und Prognose
Die Entwicklung der Schizophrenie kann unter verschiedenen Aspekten untersucht werden. Zum Beispiel abhängig von der Manifestation, Entwicklung und Abnahme von kognitiven, verhaltensbezogenen oder affektiven Symptomen.
Ebenso wie bei anderen psychiatrischen und medizinischen Diagnosen hängt die Entwicklung dieser Manifestationen von vielen Variablen ab. Einige davon sind die psychologische und biologische Anfälligkeit sowie die Bedingungen oder Genesungsmodelle, in denen sich die Person befindet.
Im Folgenden werden wir kurz auf die Forschung eingehen, die die Entwicklung der Schizophrenie analysiert hat, wobei wir uns speziell auf die Symptome der kognitiven Dimension konzentrieren.
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Entwicklung der Schizophrenie und Prognose
Der Begriff "Schizophrenie" bezieht sich auf eine psychiatrische Klassifikation und wird im Allgemeinen als eine chronische und schwere Störung definiert Sie beeinflusst die Art und Weise, wie Menschen denken, fühlen und handeln. Es ist eine der selteneren psychischen Störungen, obwohl es die repräsentativste für die Psychiatrie ist.
Wie die vorherige Definition erklärt, entwickelt sich Schizophrenie sowohl in einer Verhaltensdimension (der Art zu handeln) als auch in einer affektiven (der Art zu fühlen). und andere kognitive (in Gedanken). Letzteres ist in der Tat eine der repräsentativsten Dimensionen für die Diagnose.
Dies liegt daran, dass viele Menschen, bei denen Schizophrenie diagnostiziert wurde, Dinge hören oder sehen, die andere Menschen nicht wahrnehmen. Diese Dinge können bedrohlich sein, müssen es aber nicht.
Je nachdem, wie sie präsentiert werden und wie sie von anderen Menschen aufgenommen werden, die Entwicklung und Evolution von Typusmanifestationen kann ein Hindernis für die Person sein, ihre täglichen Aktivitäten und Interaktionen in einer Weise zu entwickeln regulär.
Obenstehendes stark abhängig von Entwicklung und individueller Krankengeschichte, sowie die Behandlungsmöglichkeiten, zu denen die Person und ihre Familie Zugang haben. Aus diesem Grund war eines der relevantesten Themen für die wissenschaftliche Gemeinschaft die Untersuchung der Entwicklung dieser Manifestationen und der daran beteiligten Variablen.
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Wie entstehen kognitive Manifestationen?
In einer Übersicht von 30 Längsschnittstudien (dh über einen längeren Zeitraum durchgeführt) zur Entwicklung kognitiver Symptome bei Schizophrenie stellten Ojeda et al. (2007) berichten, dass die Kognition von Anfang an signifikant verändert ist.
Das melden sie auch die Störung nimmt allmählich zu und insbesondere bei institutionalisierten Patienten, und es werden keine Fälle berichtet, die den Grad der kognitiven Beeinträchtigung von neurodegenerativen Erkrankungen erreichen.
Wir werden einige Details zu diesen Studien sehen, vom Auftreten der ersten psychotischen Episoden bis hin zu langjähriger Schizophrenie.
1. In den ersten psychotischen Episoden
Studien, die von den ersten psychotischen Episoden durchgeführt wurden, bestätigen das Vorhandensein von ein kognitives Defizit aus den frühen Entwicklungsstadien der Schizophrenie.
Dieselben Studien legen jedoch nahe, dass nach der Durchführung von Aufmerksamkeitsaufgaben verbale Geläufigkeit, psychomotorische Fähigkeiten sowie visuelles und verbales Gedächtnis; besagtes Defizit tendiert dazu, sich im ersten Jahr deutlich zu verbessern. Letzteres wurde mit einer Stabilisierung der positiven Symptome im Laufe der ersten zwölf Monate in Verbindung gebracht.
In anderen Studien, die in den ersten 2 und 5 Jahren der Erkrankung durchgeführt wurden, wird auch über die Stabilität der Symptome berichtet. Sie melden sich auch Stabilität bei Sprachaufgaben und visuellem Gedächtnis, und eine bemerkenswerte Verbesserung bei anderen, wie konzeptionellen Aufgaben und Aufmerksamkeit/Konzentration.
Andere Studien, die ebenfalls die ersten zwei Jahre weiterverfolgt haben, berichten jedoch von einer geringen Verbesserung oder sogar einer leichten Verschlechterung des visuell-räumlichen Denkens und der Verarbeitungsgeschwindigkeit. Andererseits deuten längere Untersuchungen darauf hin, dass der Verlauf kognitiver Manifestationen in den frühen Jahren jedoch eine allgemeine Stabilität aufweist eine allmähliche Verschlechterung zu den späteren Perioden hin.
2. Bei langjähriger Schizophrenie
Die ersten Studien zur langjährigen oder chronischen Schizophrenie, die seit den 1960er Jahren durchgeführt wurden, hatte eine allgemeine Stabilität der Leistung gemeldet, mit einer leichten Verschlechterung der Dimension der Sprache. Letzteres wurde später diskutiert, da nicht bekannt war, ob diese Verschlechterung durch Schizophrenie oder durch den natürlichen Alterungsprozess verursacht wurde.
Im Allgemeinen bestätigen nachfolgende Studien die Stabilität kognitiver Symptome in der Evolution Schizophrenie, obwohl in einigen Fällen erhebliche Verbesserungen und in anderen Fällen Verschlechterungen gemeldet werden. In letzterem ist seitdem eine der wichtigsten Variablen die Institutionalisierung Viele der Menschen befanden sich im Langzeitkrankenhaus.
Tatsächlich hat von letzterem das Interesse an der Unterscheidung zwischen der Entwicklung der Schizophrenie und anderen Krankheitsbildern zugenommen. Ebenso hat die wissenschaftliche Analyse der Variablen zugenommen, die an der Stabilität, Verbesserung oder Verschlechterung kognitiver Funktionen bei Menschen mit Diagnose Schizophrenie beteiligt sind. Schizophrenie wurde kürzlich in Verbindung gebracht die Entwicklung einer Demenz, insbesondere bei hospitalisierten geriatrischen Patienten.
Bibliographische Referenzen:
- Nationales Institut für psychische Gesundheit (2015). Schizophrenie. Abgerufen am 11. Oktober 2018. Verfügbar in https://www.nimh.nih.gov/health/publications/espanol/la-esquizofrenia/index.shtml.
- Ojeda, N., Sánchez, P., Elizagárate, E., Yöller, A. B., Ezcurra, J., Ramírez, I. und Ballesteros, J. (2007). Entwicklung kognitiver Symptome bei Schizophrenie: eine Literaturübersicht. Spanische Gesetze in der Psychiatrie, 35(4): 253-270.