Lessebo-Effekt: Was er ist und wie er sich auf die Forschung auswirkt

In klinischen Studien mit einer randomisierten Kontrollgruppe ist es angebracht zu messen, inwieweit die Der Glaube, die experimentelle Behandlung erhalten zu haben, beeinflusst den Grad der Verbesserung, der von den Patienten berichtet wird Freiwillige.

Der Placebo-Effekt ist in der Forschung weithin bekannt und kann als die von den Teilnehmern wahrgenommene Verbesserung definiert werden, die glauben, die wirksame Behandlung erhalten zu haben, obwohl dies nicht der Fall ist.

Der Placebo-Effekt ist jedoch nicht der einzige, der bei dieser Art von Studie auftreten kann. Der Lessebo-Effekt ist zusammen mit dem Nocebo auch das Produkt der Suggestion.. Als nächstes werden wir sehen, was der Lessebo-Effekt ist, und ihn zusätzlich zu den anderen beiden in Beziehung setzen.

• Verwandter Artikel: "Die 15 Arten von Forschung (und Eigenschaften)"

Der Lessebo-Effekt und die Beziehung zur Forschung

Wenn in der Wissenschaft eine neue klinische Intervention entwickelt wird, sei es ein Medikament, eine neue Therapieform oder eine neue Behandlung, muss zunächst überprüft werden, ob sie wirklich funktioniert. Dazu ist es üblich, klinische Studien durchzuführen, an denen Teilnehmer teilnehmen Freiwillige, die den medizinischen oder psychiatrischen Zustand haben, von dem angenommen wird, dass die neue Intervention dies betrifft Verbesserung.

Um jedoch die therapeutische Kapazität der neuen Intervention korrekt zu erfassen, ist es normal, dass diese Studien mindestens zwei Gruppen: eine experimentelle und eine Kontrollgruppe. Die experimentelle Gruppe besteht aus Teilnehmern, die die Intervention erhalten, mit der Absicht zu sehen, welche Auswirkungen dies auf Ihre Gesundheit hat, ob es eine Verbesserung oder Verschlechterung der Gesundheit gibt Symptome. Die Teilnehmer der Kontrollgruppe hingegen erhalten keine therapeutische Behandlung. Sowohl die Teilnehmer der Kontrollgruppe als auch die der Versuchsgruppe wissen nicht, welche Gruppe sie berührt hat.

Das Ziel der Bildung dieser beiden Gruppen ist es, zu wissen inwieweit die Verbesserung (und auch Verschlechterung) der Teilnehmer auf die Anwendung der Intervention zurückzuführen ist.

Die Idee ist, dass, wenn es eine Verbesserung in der Versuchsgruppe und nicht in der Kontrollgruppe gibt, die Verbesserung auf die Behandlung zurückzuführen ist. Kommt es bei beiden Gruppen zu einer Besserung, so steht diese nicht im Zusammenhang mit der Intervention, sondern ist dem Verlauf der zu behandelnden medizinischen oder psychiatrischen Erkrankung zuzuschreiben. Tatsächlich gibt es medizinische Krankheiten und psychische Störungen, die sich im Laufe der Zeit einfach bessern können.

Beginnen wir am Anfang: der Placebo-Effekt

So weit macht alles Sinn, aber sicherlich kommt eine Frage in den Sinn: Wenn die Versuchsgruppe die zu testende Behandlung erhält, was erhält die Kontrollgruppe? Die Freiwilligen in der Kontrollgruppe müssen etwas bekommen, sonst wissen sie, dass sie in dieser Gruppe sind und das ist etwas, was wir nicht wollen. Was in der Forschung gewollt ist, ist, die reine und harte Wirksamkeit der Behandlung zu verifizieren, und zwar Wir brauchen, dass diejenigen, die es erhalten, nicht wissen, dass sie es erhalten, sondern dass sie eine Verbesserung zeigen, wenn dies der Fall ist Kasse.

Aus diesem Grund erhalten alle Versuchsteilnehmer etwas. Wenn die experimentelle Gruppe die experimentelle Behandlung erhält, erhält die Kontrolle ein Placebo. Eine Placebo-Substanz oder -Behandlung ist jede Intervention, von der diejenigen, die sie anwenden, wissen oder davon ausgehen Es hat keinerlei Wirkung, weder therapeutisch noch schädlich. Wenn zum Beispiel in der pharmazeutischen Forschung der Versuchsgruppe das Medikament gegeben wird, von dem angenommen wird, dass es wirkt, wird das Kontrolle wird Ihnen etwas verabreicht, das wie ein Medikament aussieht, in Form einer Pille oder eines Sirups, aber ohne Wirkstoff manche.

Und hier müssen wir über den Placebo-Effekt sprechen. Dieser Effekt muss unbedingt in der Forschung berücksichtigt werden, da er die Wirksamkeit der neuen Intervention durchaus in Frage stellen kann. Der Placebo-Effekt tritt auf, wenn die Kontrollgruppe, obwohl sie die experimentelle Behandlung nicht erhalten hat, eine Verbesserung meldet. Die Teilnehmer, die die Kontrollgruppe bilden, haben die Erwartung, die Behandlung erhalten zu haben experimentell, und sie glauben, dass es auf sie angewendet wird, und nehmen eine Verbesserung wahr, die nichts weiter als ein Vorschlag ist.

Es ist wichtig zu verstehen, dass die Teilnehmer vor der Teilnahme an einem Experiment eine Einverständniserklärung erhalten. Es erklärt, dass die experimentelle Behandlung, die getestet wird, beides haben kann Nutzen als unerwünschte gesundheitliche Auswirkungen, und dass das Ziel des Experiments ist, herauszufinden, welche Sind. Darüber hinaus wird ihnen gesagt, dass sie diese Behandlung erhalten oder ein Placebo erhalten können. Trotz Kenntnis dieser Informationen ist es nicht verwunderlich, dass die Teilnehmer Teil der experimentellen Gruppe sein möchten und glauben, dass sie von dieser Gruppe berührt wurden und eine vermeintliche Verbesserung spüren.

Die Verwendung von Placebo ist die Norm in randomisierten kontrollierten Studien.. Die Logik hinter der Anwendung von Placebos leitet sich aus der Notwendigkeit ab, zwischen dem wirklichen Nutzen, den der Teilnehmer beobachtet, und dem Nutzen, der das Produkt seines Wunsches nach Verbesserung ist, zu unterscheiden. Der Verstand ist sehr mächtig und kann uns täuschen, Symptome vertuschen und uns glauben machen, dass wir uns verbessert haben.

Trotz der Tatsache, dass der Placebo-Effekt seit geraumer Zeit bekannt und erforscht ist, sowohl medizinisch, pharmazeutisch, psychologisch u Psychiatrische Einrichtungen haben dies in Zweifel gezogen, die Existenz von zwei weiteren Effekten wurde in einem experimentellen Zusammenhang angesprochen: der Nocebo-Effekt und der Lessebo-Effekt. Beide Effekte sind sehr wichtig, wie derselbe Placebo-Effekt, und können tatsächlich die Interpretation der Ergebnisse des Experiments beeinflussen.

• Das könnte Sie interessieren: "Was ist der Placebo-Effekt und wie wirkt er?"

Der Nocebo-Effekt

Bevor wir uns eingehender mit dem Lessebo-Effekt befassen, ist es zweckmäßig, kurz zu verstehen, was der Nocebo-Effekt. „Nocebo“ kommt aus dem Lateinischen und bedeutet „Ich muss schaden“, im Gegensatz zum Begriff „Placebo“, der „Ich muss Vergnügen“ bedeutet. Die Kenntnis des Nocebo-Effekts gilt als ziemlich aufschlussreich darüber, wie er angewendet und angewendet werden sollte interpretieren Sie alles, was mit dem Placebo (unwirksame Intervention) und seiner gleichnamigen Wirkung zusammenhängt, da selbst was keine Wirkung haben sollte, kann Schaden anrichten.

Wie wir bereits kommentiert haben, ist der Placebo-Effekt im Wesentlichen die vom Patienten wahrgenommene Verbesserung Kontrollgruppenteilnehmer trotz der Tatsache, dass ihnen nichts bekanntermaßen verabreicht wurde irgendein Effekt. Der Nocebo-Effekt wäre das Gegenteil: Es ist die Verschlechterung der Symptome oder Anzeichen eines Gesundheitszustands aufgrund der bewussten oder unbewussten Erwartung unerwünschter Wirkungen eines Eingriffs.

Beim Experimentieren gibt es immer eine informierte Zustimmung und, wie wir zuvor kommentiert haben, darin es wird erklärt, dass die Intervention positive und negative Auswirkungen haben kann. Wenn der Placebo-Effekt zu glauben ist, dass die Intervention erhalten wird und die positiven Auswirkungen erfahren werden, im Falle der Auch nocebo geht davon aus, dass diese Intervention ankommt, aber ihre Wirkung zeigt nachteilig. Der Teilnehmer hat pessimistische Erwartungen, die ihn glauben lassen, dass die Behandlung für ihn schädlich ist.

Was kennzeichnet den Lessebo-Effekt?

Lange Zeit ging es in der Forschung nur darum, die Suggestion und Erwartungshaltung der Kontrollgruppe zu überwachen, positive wie negative. Unter der Logik, dass in der Versuchsgruppe unbedingt etwas passieren muss, sowohl eine therapeutische Wirkung als auch Nebenwirkungen, wurden die Wirkungen der Suggestion in derselben Gruppe nicht überwacht. Glücklicherweise wurde, obwohl relativ neu, begonnen, dem Wie mehr Aufmerksamkeit zu schenken pessimistische Erwartungen in der experimentellen Gruppe können die wirklichen therapeutischen Wirkungen der zunichte machen Intervention.

Ist das Placebo die wahrgenommene Verbesserung in der Kontrollgruppe und das Nocebo die Verschlechterung, entsteht der Lessebo-Effekt ist die Wahrnehmung einer geringeren Verbesserung, Aufhebung der Wirkungen oder Verschlechterung in der Versuchsgruppe. Das heißt, die Teilnehmer der experimentellen Gruppe, die die Behandlung erhalten, glauben, dass ihnen gegeben wurde oder entweder ein Placebo erhalten oder unter den Nebenwirkungen der Behandlung leiden, weil sie glauben, dass ihr Zustand zunimmt verschlechtert.

Das es kann mehrere Ursachen haben. Es kann sein, dass die Teilnehmer, ähnlich wie beim Nocebo-Effekt, die Auswirkungen pessimistisch sehen der experimentellen Behandlung, weil sie denken, dass sie früher eher unter den unerwünschten Wirkungen leiden werden therapeutisch. Eine andere Sache, die beobachtet wurde, ist, dass es nicht wenige Teilnehmer gibt, die, obwohl sie die Einverständniserklärung gelesen haben, diese nicht verstehen und denken, dass „Placebo“ gleichbedeutend mit „schädlich“ ist. Sie denken, dass experimentelle Behandlung vorteilhaft ist und dass Kontrolle notwendigerweise schlecht ist.

wissenschaftliche Implikationen

Das wird deutlich Sowohl der Placebo- als auch der Nocebo-Effekt beeinträchtigen die Forschung, wenn sie nicht berücksichtigt werden, aber die Effekte von Lessebo sind noch schlimmer. Wie wir kommentiert haben, kann es sein, dass der Teilnehmer eine wirksame Behandlung erhält denken, dass es entweder kein Placebo ist oder dass es ein Placebo ist, und Autosuggestion zu glauben, dass es sich nicht verbessert oder sogar wird schlechter.

Etwas wegwerfen, das objektiv gesehen funktioniert, aber von Freiwilligen als schädlich gemeldet wird Pessimistische Erwartungen implizieren nicht nur den Verzicht auf eine wirksame Behandlung, sondern auch den Verlust von Ressourcen wirtschaftlich und zeitlich. Ob es sich um ein Medikament, eine neue psychologische Therapie oder eine andere Art von Behandlung handelt, sein Design und seine Anwendung implizieren das Mobilisierung vieler Anstrengungen, und dass es aufgrund von Vorurteilen der Versuchsteilnehmer verworfen wird, ist wahr Fehler.

Aus diesem Grund konzentrierte man sich auf der Grundlage neuer Forschungsergebnisse auf die Untersuchung des Lessebo-Effekts es sollte berücksichtigt werden, wie vertrauenswürdig der Teilnehmer ist, im Sinne dessen, welche Erwartungen man an das Experiment hat und ob es einen unrealistischen Denkstil darstellt. Egal, ob Sie zu Pessimismus oder Optimismus neigen, Sie müssen dieses Denkmuster kennen. Denken Sie nach und finden Sie heraus, inwieweit dieser Teilnehmer die Ergebnisse nicht beeinflussen wird Experiment.

Bibliographische Referenzen:

• Meister, T. ZU. (2020) Nocebo- und Lessebo-Effekte. International Review of Neurobiology 153, 121-146.
• Meister, T. A., Shah, P., Marras, C., Tomlinson, G., & Lang, A. UND. (2014). Ein weiteres Gesicht von Placebo: der Lessebo-Effekt bei der Parkinson-Krankheit: Metaanalysen. Neurologie, 82(16), 1402–1409. https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000000340