Ist Schizophrenie heilbar?
Schizophrenie ist die wichtigste und bekannteste psychotische Störung, darunter etwa 1% der Weltbevölkerung.
Obwohl sie relativ bekannt ist, gibt es jedoch noch eine Vielzahl von Geheimnissen und Aspekten, die in Bezug auf diese Erkrankung untersucht werden müssen. Was ist es? Warum wird es produziert? Und die vielleicht wichtigste Frage… ist Schizophrenie heilbar?
Was ist Schizophrenie? Diagnosekriterien
Schizophrenie ist eine psychotische Störung, die durch das Vorhandensein von Symptomen wie Halluzinationen (das prototypischste Symptom, insbesondere in Form von auditiven Halluzinationen, die anderen Personen oder Wesen als dem Selbst zugeschrieben werden), Wahnvorstellungen und Sprachstörungen, die auch Symptome darstellen können als die loben und der Abulie, chaotisches Verhalten und Katatonie. Diese Symptome treten im Allgemeinen in Form von psychotischen Ausbrüchen auf, und die Störung kann unterschiedlich verlaufen (mit vollständiger Remission oder teilweise, mit fortschreitender Verschlechterung ...) und in allen oder fast allen Bereichen das Leben des Motivs erheblich beeinträchtigen subject lebenswichtig.
Diese Symptome werden normalerweise als positiv und negativ klassifiziert, wobei erstere diejenigen sind, die das Subjekt aktivieren oder etwas zu seiner normalen Funktion hinzufügen (z. Halluzinationen Ja Wahnvorstellungen) und letztere diejenigen, die eine Einschränkung davon aufgrund der Verminderung der Fähigkeiten voraussetzen (Fall der Treue und der Armut der Rede und des Denkens).
Früher wurde die Existenz verschiedener Subtypen anhand der charakteristischsten Symptome betrachtet, obwohl in die neueste Version des amerikanischen Referenzhandbuchs, das DSM-5, gilt mittlerweile als ein einziges Diagnoseetikett.
Was sind Ihre Ursachen?
Die Ursachen der Schizophrenie sind bis heute weitgehend unbekannt.. Es wurde der Einfluss genetischer Faktoren beobachtet, die eine Anfälligkeit erzeugen, die für die Störung prädisponiert (aber nicht notwendigerweise erzeugen muss). Ebenso hat auch die Umwelt einen großen Einfluss, da das Zusammenspiel beider Faktoren die Störung auslösen kann. Die Erfahrung von sehr belastenden Ereignissen oder der Konsum einiger Medikamente kann bei Menschen mit einer solchen Schutzbedürftigkeit zunehmen und Ausbrüche auslösen.
Menschen mit Schizophrenie weisen meist auf Gehirnebene Besonderheiten auf, die teilweise direkt mit den Symptomen zusammenhängen. Darunter ist die Veränderung einiger dopaminerger Wege, wobei der mesolimbische Weg und der mesokortikale Weg am stärksten verwandt sind. Im mesolimbischen Weg gibt es einen Überschuss von Dopamin die mit der Existenz positiver Symptome verbunden ist, während ein Defizit dieses Hormons in der mesokortikalen Bahn für die negativen verantwortlich ist. Das Wissen um diese zerebralen Veränderungen kann und wird in deren Behandlung (insbesondere in medizinischer und pharmakologischer Hinsicht) genutzt.
Derzeit stellen einige Autoren die Hypothese auf, dass Schizophrenie ist das Ergebnis eines Problems im neuronalen Migrationsprozess, wie sich neuronale Verbindungen während der Entwicklung entwickeln.
Gibt es eine Heilung?
Schizophrenie ist eine Krankheit, die derzeit als chronisch angesehen wird, und es gibt derzeit keine kurative Behandlung für diesen Zustand. Es ist jedoch behandelbar: Es stehen Behandlungen und Therapien zur Verfügung, um die Symptome zu kontrollieren und zu erhalten stabilisiert den Patienten, verhindert das Wiederauftreten weiterer psychotischer Ausbrüche und ermöglicht es ihm, ein Leben zu führen normal.
Es ist jedoch erforderlich, dass die Behandlung während des gesamten Lebens des Subjekts kontinuierlich durchgeführt wird. Dieser letzte Punkt ist wichtig, um Rückfälle zu vermeiden, die normalerweise häufig auftreten, wenn sich Patienten, die sich bereits wohl fühlen, entscheiden, die Behandlung und Einnahme von Medikamenten abzubrechen. Ebenso ermöglicht eine kontinuierliche Überwachung, die Einnahme von Medikamenten zu regulieren oder zu variieren, in Fällen, in denen das verschriebene Medikament nicht wirksam ist oder übermäßige Nebenwirkungen hat.
Es ist jedoch auch wahr, dass diese Störung der Wissenschaft nicht unbekannt ist, es gibt noch viel Raum für Verbesserungen in Bezug auf ihr Verständnis. Wie bei anderen chronischen psychischen und organischen Störungen gibt es noch viel zu analysieren und entdecken, dass es möglich ist, dass eine Zukunft eine Lösung finden wird, die als Heilung angesehen werden kann eine solche.
Angewandte Behandlungen
Wie gesagt, obwohl es derzeit keine Heilung gibt, ist Schizophrenie eine behandelbare Erkrankung, und diese Behandlung wird auf multidisziplinäre Weise durchgeführt. Die gemeinsame Einnahme von Psychotherapie und Psychopharmaka wird empfohlen.
1. Pharmakologische und medizinische Behandlungen
Auf pharmakologischer Ebene werden hauptsächlich Antipsychotika oder Neuroleptika eingesetzt.. Die Verwendung von Atypischen wird besonders empfohlen, da sie eine starke Reduzierung und Kontrolle ermöglichen messen sowohl positive als auch negative Symptome und haben nicht so viele Nebenwirkungen wie die typisch. Die pharmakologische Behandlung muss während des gesamten Lebens des Patienten aufrechterhalten werden, da sie das Auftreten neuer. verhindert psychotische Ausbrüche (obwohl die Art des fraglichen Arzneimittels, die Dosis und der Grad der Wirksamkeit von der Person).
Es kann auch erforderlich sein, andere Arten von Medikamenten wie Antidepressiva zu verabreichen, wenn dies aufgrund der auftretenden Symptome erforderlich ist.
In Bezug auf andere medizinische Verfahren, obwohl es sich nicht um eine allgemeine Praxis handelt, werden sie getestet verschiedene Operationstechniken, wie die Implantation von Elektroden in bestimmten Hirnarealen (wie z Nucleus accumbens).
2. Psychologische Behandlungen
Auf psychologischer Ebene hängen die anzuwendenden Behandlungen von den Problemen des Patienten ab. Einer der grundlegendsten Aspekte besteht darin, dem Patienten die Notwendigkeit einer kontinuierlichen Fortsetzung der Behandlung zu vermitteln, da viele Betroffene die Medikation schließlich abbrechen. Ein weiterer grundlegender Aspekt ist die Psychoedukation sowohl auf das Subjekt als auch auf die unmittelbare Umgebung, damit die Situation für alle verständlich ist des Subjekts, was dies für den Patienten bedeutet, die Notwendigkeit einer Behandlung oder Aspekte wie Symptome, die auf das Auftreten eines Ausbruchs hinweisen können psychotisch. Familie und soziale Unterstützung sind sowohl für die Fortsetzung der Behandlung als auch für die Bewältigung der Störung (immer noch stark stigmatisiert) unerlässlich.
Konzentration auf die Symptomatologie selbst, bei Halluzinationen die Technik der die Konzentration auf Stimmen, damit das Subjekt nach und nach lernt, sie sich selbst und nicht einer Entität zuzuschreiben extern. Das kognitive Umstrukturierung es ist wichtig, wenn man versucht, Überzeugungen und Wahnvorstellungen zu bekämpfen. Es sollte immer im Hinterkopf behalten werden, dass es sich um reale psychische Inhalte für den Patienten handelt und eine direkte Konfrontation generell nicht ratsam ist. Sowohl die Form als auch der Inhalt Ihrer Halluzinationen und Wahnvorstellungen sollten erforscht werden. Es ist wichtig, die Bedeutung und Herkunft zu berücksichtigen, die das Thema ihnen zuschreibt, damit diese Aspekte bearbeitet werden können. Eine weitere Therapie, die positive Ergebnisse hervorbringt, ist die Akzeptanz- und Verpflichtungstherapie.
Sozialkompetenztraining oder deren Einbindung in multimodale Programme sind dringend zu empfehlen, da es sich um einen Bereich handelt, der bei Patienten mit Schizophrenie tendenziell leidet. Auch eine Ergotherapie kann hilfreich sein, insbesondere bei kognitiven Beeinträchtigungen.
Die oben vorgestellten Behandlungen stellen zwar keine Heilung für Schizophrenie dar, Wie bereits erwähnt, ermöglichen sie dem Patienten, die Störung unter Kontrolle zu halten und ein normales Leben zu führen.
Bibliographische Referenzen:
- Amerikanische Psychiatrische Gesellschaft. (2013). Diagnostisches und Statistisches Handbuch der Geistigen Störungen. Fünfte Ausgabe. DSM-V. Masson, Barcelona
- Vallina, O. und Lemos, S. (2001). Wirksame psychologische Behandlungen für Schizophrenie. Psikothem, 13 (3); 345-364.