Jean-Étienne Dominique Esquirol: Biographie dieses Psychiaters

Eine der großen Persönlichkeiten der Psychiatrie war neben Philippe Pinel sein Schüler Jean-Étienne Dominique Esquirol.

Die Figur dieses Arztes wird nicht durch die bloße Tatsache eingeschränkt, einer der ersten Psychiater zu sein, sondern auch durch haben zur systematischen Erforschung psychischer Störungen sowie zur Humanisierung derjenigen beigetragen, die leiden.

Wir werden die Figur eines so interessanten französischen außerirdischen Arztes sehen, die Bedeutung seiner Arbeit und seiner Beiträge zur Entwicklung und Anerkennung der Psychiatrie als Fachwissenschaft durch von eine Biographie von Jean-Étienne Dominique Esquirol.

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Biographie von Jean-Étienne Dominique Esquirol

Jean-Étienne Dominique Esquirol wurde am 3. Februar 1772 in Toulouse, Frankreich geboren, innerhalb einer sehr großen Familie.

Sein Vater arbeitete in einer Anstalt, die unterschiedslos sowohl Patienten mit psychischen Störungen als auch Kriminelle aufnahm. Obwohl dies überraschend sein mag, gab es zu dieser Zeit die weit verbreitete Vorstellung, dass Kriminalität das Produkt eines Wahnsinns sei.

Obwohl diese erste Herangehensweise an psychische Störungen Esquirol Jahre später dazu bringen würde, sich der Psychiatrie zuzuwenden, ist die Wahrheit dies seine Anfänge waren religiöser Berufung. In seinen ersten Ausbildungsjahren studierte der junge Esquirol Kirchenwissenschaften und trat in das Priesterseminar Saint-Sulpice in Issy ein.

Von allem, sicherlich inspiriert durch den Ausbruch der Französischen Revolution (1789), würde er sein theologisches Studium aufgeben, um 1792 seine medizinische Karriere zu beginnen. Diese Studien wurden in verschiedenen Städten wie Toulouse, Montpellier und Paris durchgeführt und 1798 abgeschlossen.

Professionelles Leben

Im Jahr 1899 kam Esquirol in Paris an und begann, den Dienst von Jean-Nicolas Corvisart. zu besuchen in La Charité und insbesondere Philippe Pinel im bekannten La Salpêtrière. An diesem Ort würde er eine sehr gute Beziehung zu Pinel aufbauen und Esquirol zu seinem Lieblingsschüler werden.

Einige Jahre später, im Jahr 1805, legte Esquirol seine Dissertation vor: Les passions considérés comme Causes, symptômes et moyen curatifs de l'aliénation mentale. Diese Arbeit verschaffte ihr einen gewissen Bekanntheitsgrad, so dass sie 1811 die Abteilung für psychisch kranke Frauen in La Salpêtrière übernahm.

1820 hatte er die Ehre, zum Mitglied der Akademie der Medizin ernannt zu werden und im Jahr 1826 sollte der Rat für öffentliche Hygiene und Gesundheit des Departements Seine zuständig sein.

Nach dem Tod von Pierre-Paul bekleidete Royer-Collard 1825 die Position des Chefarztes im Real Asylum von Charenton in der Nähe von Paris. Zu den Patienten dieser Einrichtung gehörte der Marquis de Sade selbst. Esquirol würde seine medizinische Leitung bis zu seinem Todestag, dem 12. Dezember 1840, ausüben.

Esquirols Beiträge zur Psychiatrie

Als Schüler und Mitarbeiter von Pinel Jean-Étienne Dominique Esquirol ist er dafür bekannt, dass er seine eigenen Fußstapfen, sowohl in den professionellsten Aspekten der Psychiatrie als auch in ihrer humanitär. Schorf hat mehrere Reformversuche unternommen, um Menschen mit psychischen Störungen zu helfen, sie humaner zu sehen und zur Trennung zwischen Menschen mit einer psychischen Störung und Menschen, die aus verschiedenen nicht-psychopathologischen Gründen kriminell waren, beizutragen.

Eine der bekanntesten Aktionen von Esquirol wäre, dem Innenministerium den Bericht „Des établissements consacrés aux aliénés en France et de moyens de les améliorer “, mit der klaren Absicht, dem französischen Staat die Notwendigkeit zu vermitteln, Menschen mit Störungen zu helfen geistig.

Ein weiterer Beitrag von Esquirol, der zusammen mit Guillaume Ferrus und Jean-Pierre Falret geleistet wurde, wäre ihre Beteiligung an den Vorarbeiten zum Ausländergesetz von 1838, bekannt als einer der ersten Gesetzestexte, in denen die öffentliche psychiatrische Hilfe geregelt ist.

Die Figur des Esquirol ist auch die eines großen Akademikers, Mitwirkender an der Arbeit von Dictionnaire des sciences Medicales, herausgegeben von Charles-Joseph Panckoucke. Esquirol wäre dafür verantwortlich, praktisch alle Einträge im Zusammenhang mit der Psychiatrie zu schreiben, darunter: Demonomania, Delirium, Demenz, Wahnsinn, Erotomanie, Wut, Idiotismus, Halluzinationen, Selbstmord, Alien-Häuser, Monomania, Mania und Melanchoma.

Einstufung bei Wahnsinn

Es wäre innerhalb des "Dictionnaire des sciences medicales", in dem Esquirol sein System zu "Insanity" vorstellen und es in fünf große "Genres" einteilen würde:

1. Lipemania (ehemals Melancholie)

Lipemania, früher als Melancholie bekannt, wäre etwa eine Täuschung über einen Gegenstand oder eine kleine Anzahl von Gegenständen, mit einer überwiegend traurigen oder depressiven Stimmung.

2. Monomanie

Monomanie wäre die Täuschung, die auf ein einzelnes Objekt oder eine kleine Gruppe von ihnen beschränkt ist, mit fröhlichen und ausdehnenden Symptomen wie Aufregung.

3. Manie

Mania würde jede Täuschung, die sich auf alle möglichen Gegenstände erstreckt, mit Aufregung behandeln.

4. Demenz

Demenz würde beinhalten eingeschränktes Denkvermögen. Eine fortschreitende Dysfunktionalität höherer Funktionen.

5. Idiotie

Idiotie, auch Idiotie oder Schwachsinn genannt, bezieht sich auf die moderne Vorstellung von geistiger Behinderung. Es wäre die Tatsache, dass die Person niemals normale intellektuelle Fähigkeiten gezeigt hat, die unter den Erwartungen liegen.

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Halluzinationskonzept

Zusätzlich zu seinem System zum Wahnsinn ist er sehr bemerkenswert die Qualifikation, die Esquirol zum Konzept der Halluzination gibt. Bis dahin galten Halluzinationen im Allgemeinen als Erkrankungen der Einbildungskraft und nicht nur als Anzeichen oder Symptome einer zugrunde liegenden psychischen Störung.

Der Begriff wurde sogar mehr als einmal als Synonym für Delir verwendet. Schorf stellte den klaren Unterschied zwischen Illusionen und Halluzinationen fest, zusätzlich zur Behandlung als Symptom, das, obwohl von klinischer Bedeutung, allein nicht ausreicht, um eine psychische Störung zu diagnostizieren.

Monomanie

Schließlich haben wir als großen Beitrag von Esquirol zur Psychiatrie die Formulierung des Begriffs "Monomanie". Wie wir bereits in seinem Klassifikationssystem kommentiert haben, wird dieses Krankheitsbild als Wahn definiert, der auf einen einzigen Gegenstand oder eine kleine Gruppe von ihnen beschränkt, mit Aufregung und Überwiegen einer freudigen Leidenschaft oder weitläufig.

Der Patient wird von einer Idee besessen und präsentiert eine übermäßig hohe Stimmung. Mit anderen Worten, es wäre äquivalent zu einer manischen Episode in aktuellen Diagnosesystemen.

Auffallend an seinem Konzept der Monomanie ist jedoch, dass Esquirol darauf hinweist, dass die Person mit diesem psychologischen Problem, abgesehen von dem partiellen Delirium, das diese Episode trägt, fühlt, denkt und handelt normal.

Dies mag wie eine Kleinigkeit erscheinen, aber es ist dieser Formulierung zu verdanken, die es der Figur des Psychiaters ermöglichte, wie die eines hochqualifizierten spezialisiert auf Psychopathologie, in der Lage zu sein, „verrückte Menschen zu identifizieren, die nicht verrückt zu sein scheinen“, etwas, was ein Arzt mit Allgemeinwissen nicht sein würde fähig.

Dies war besonders wichtig bei der Intervention vor Gerichten, da bestimmte Psychopathologien wie Pyromanie, Kleptomanie und mörderische Monomanie eine potenzielle Gefahr für die Gesellschaft darstellten und Hausärzte nicht wussten, wie sie sie richtig identifizieren sollten.

Sein letztes und großes Werk

Das letzte und große Werk von Jean-Étienne Dominique Esquirol war Des psychischen Leidens considérées sous les rapports Médicos, Hygiénique et Medico-Légal im Jahr 1838. Dieses Werk wurde nur zwei Jahre vor seinem Tod im Jahr 1840 veröffentlicht, und Esquirol selbst räumte ein, dass es nicht systematisch genug war, wie er es sich gewünscht hätte.

Dieses Dokument war eigentlich eine große Zusammenstellung von monografischen Werken, die mit veröffentlicht wurden zuvor selbstständig oder als Beiträge zum „Dictionnaire des sciences“ medizinisch ". Der Grund, warum er 15 Jahre brauchte, um dieses Dokument zu schreiben, war, dass er, obwohl er nicht so viel schrieb, wie er wollte, eine intensive Karriere hatte professionell, sowohl in Anstalten als auch im forensischen Bereich, und hilft zu verstehen, inwieweit Menschen eine würdevolle Behandlung verdienen, egal wie Verstimmt sein".

Bibliographische Referenzen:

• Alvarez A.. JP (2012). Jean-Étienne Dominique Esquirol. Alienist. Rev. Med. Klin. Zählt. 23(5): 644-645.
• Huertas, R. (1999). Zwischen Lehre und Klinik: die Nosographie von J.E.D. Esquirol (1772-1840), in Cronos, 2 (1), S. 47-66.
• Postel, J. und Quetel, C. (1983) Nouvelle Histoire de la Psychiatrie (Toulouse, Privat).