Συναισθηματική εξάρτηση από το Borderline Personality Disorder

Η διαταραχή της προσωπικότητας ορίζεται ως αναντιστοιχία που βασίζεται σε ένα άκαμπτο και ανθυγιεινό πρότυπο σκέψης. Αυτός ο όρος περιλαμβάνει ένα σύνολο διαταραχών ή ανωμαλιών που συμβαίνουν σε συναισθηματικές διαστάσεις, της κοινωνικής σχέσης με τα άτομα και τους τομείς κινητοποίησης. Έως και το 60% των ψυχιατρικών ασθενών έχουν κάποιο είδος διαταραχής της προσωπικότητας, επομένως θεωρείται η πιο κοινή διάγνωση στην ψυχιατρική.

Borderline Personality Disorder (BPD ή BPD, για την αγγλική μετάφραση Borderline Personality Disorder) ορίζεται ως μια διαταραχή της προσωπικότητας που χαρακτηρίζεται από συναισθηματική αστάθεια, εξαιρετικά πολωμένες και διχοτόμες σκέψεις, χαοτικές διαπροσωπικές σχέσεις και έντονη παρορμητικότητα. Περιλαμβάνεται στο σύμπλεγμα-Β σε διαγνωστικό επίπεδο, μέσα στις λεγόμενες «δραματικές-συναισθηματικές» διαταραχές. Μοιράζεται μια κατηγορία με διαταραχή της προσωπικής προσωπικότητας, ναρκισσιστική και αντικοινωνική.

Ο επιπολασμός της BPD εκτιμάται ότι είναι 1,6% στον γενικό πληθυσμό, αλλά αντιπροσωπεύει το 20% των ψυχιατρικών ασθενών. Αυτά τα στοιχεία θα μπορούσαν να είναι μεροληπτικά και οι επιπολασμοί είναι πιθανώς πολύ υψηλότεροι, λόγω του κοινωνικού στίγματος που (δυστυχώς) εξακολουθεί να συνεπάγεται διάγνωση ψυχολογικής διαταραχής. Στις ακόλουθες γραμμές,

Εξετάζουμε τη σχέση της συναισθηματικής εξάρτησης στο Borderline Personality Disorder. Μην το χάσεις.

• Σχετικό άρθρο: "Διαταραχή οριακής προσωπικότητας: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία"

Διάγνωση Διαταραχής Οριακής Προσωπικότητας (BPD)

Πριν βυθίσουμε τη συσχέτιση μεταξύ των δύο γεγονότων, θεωρούμε απαραίτητο να δώσουμε στο κοινό μια σειρά πινελιών σχετικά με τα χαρακτηριστικά του Borderline Personality Disorder. Το Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών (DMS-5), που επικυρώθηκε το 2013 από την Ένωση της Ψυχιατρικής (APA) κάθεται καρέκλα στη διάγνωση των ψυχικών διαταραχών είναι αναφέρεται.

Σύμφωνα με αυτήν την πηγή, ο ασθενής με BPD πρέπει να παρουσιάζει τουλάχιστον 5 από τις ακόλουθες λειτουργίες για περισσότερο από ένα χρόνο:

• Οι ξέφρενες προσπάθειες για αποφυγή εγκατάλειψης, είτε είναι πραγματικές είτε φανταστικές.
• Ένα μοτίβο ασταθών διαπροσωπικών σχέσεων, που χαρακτηρίζεται από ακραίους πόλους εξιδανίκευσης και υποτίμησης των ανθρώπων.
• Τροποποίηση της ταυτότητας: συνεχείς αλλαγές στην αντίληψη που έχει ο ασθενής για τον εαυτό του.
• Η παρορμητικότητα σε τουλάχιστον δύο περιοχές που μπορεί να είναι επιβλαβής για τον ασθενή: ξοδεύει πάρα πολλά χρήματα, κατάχρηση ουσιών, φαγητό για γέμιση κ.λπ.
• Συναισθηματική αστάθεια, που χαρακτηρίζεται από την αντιδραστικότητα του χαρακτήρα. Για παράδειγμα, τα επεισόδια δυσφορίας, άγχους ή ευερεθιστότητας, που διαρκούν μόνο μερικές ώρες, είναι τυπικά.
• Ένα χρόνιο αίσθημα κενού.
• Δυσκολία στον έλεγχο συναισθημάτων θυμού και επιθετικότητας. Οι μάχες και οι άμεσες αντιπαραθέσεις είναι συχνές σε αυτούς τους ασθενείς.
• Μεταβατικές παρανοϊκές ιδέες.

Εκτός από όλα αυτά τα δεδομένα ενδιαφέροντος, ιατρική έρευνα όπως Διαταραχή οριακής προσωπικότητας (StatPearls, NCBI) δηλώνουν ότι Borderline Personality Disorder προκύπτει ως συνδυασμός γενετικής προδιάθεσης σε συνδυασμό με συμβάντα κατά την παιδική ηλικία και ορισμένες νευροβιολογικές δυσλειτουργίες. Διαπιστώθηκε ότι το πρότυπο κληρονομικότητας της BPD είναι 50%, ακόμη περισσότερο από τις καταθλιπτικές διαταραχές. Από την άλλη πλευρά, έως και το 70% των ασθενών έχουν βιώσει βία, σεξουαλική κακοποίηση ή παραμέληση κατά τη διάρκεια της παιδικής τους ηλικίας.

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Συναισθηματική εξάρτηση: ο παθολογικός εθισμός στον συναισθηματικό σύντροφό σας"

Συναισθηματική εξάρτηση και BPD

Στο πρώτο από τα σημεία της διάγνωσης αυτής της παθολογίας, Αποδεικνύεται ότι η συναισθηματική εξάρτηση και η Διαταραχή της Προσωπικής Οριοθέτησης είναι ευρέως συνδεδεμένες. Ο ασθενής με BPD χαρακτηρίζεται από ένα έντονο αίσθημα κενού και, επιπλέον, έχει έναν παράλογο (και αδικαιολόγητο) φόβο να εγκαταλειφθεί από τους ανθρώπους γύρω του. Σε κάθε περίπτωση, πέρα ​​από τις «προφανείς» αιτιότητες, απαιτούμε επιστημονικές πηγές για να επιβεβαιώσουμε τις υποψίες μας.

Η μελέτη Εξάρτηση, αστάθεια διάθεσης και χαρακτηριστικά ασυνέπειας για διάκριση οριακής διαταραχής προσωπικότητας, δημοσιεύθηκε το 2019, εξερευνά ο συσχετισμός της BPD με τη συναισθηματική εξάρτηση, τη συναισθηματική αστάθεια και την ασυνέπεια. Για αυτό, συνολικά 305 ασθενείς ελήφθησαν χωρισμένοι σε 3 ομάδες: διαγνώστηκαν με BPD, ασθενείς με άλλες διαταραχές προσωπικότητας και μια τυπική ομάδα δείγματος, δηλαδή, ένας τομέας του πληθυσμού δεν το κάνει παθολογικός.

Μετά από αυτό, πραγματοποιήθηκε μια τυποποιημένη έρευνα (IDCP-2) σε καθένα από τα άτομα σε όλες τις ομάδες. δείγμα, που αποτελείται από 206 ερωτήσεις που θα μπορούσαν να βαθμολογηθούν από 1 έως 4, από το "δεν έχει καμία σχέση με εμένα" έως "Με ορίζει." Αυτό το ερωτηματολόγιο ποσοτικοποιεί τους παράγοντες που σχετίζονται περισσότερο με το Borderline Personality Disorder, όπως αυτο-υποτίμηση, ανασφάλεια, άγχος, φόβος εγκατάλειψης, προβλήματα αυτο-εικόνας, παρορμητικότητα, λήψη αποφάσεων επικίνδυνο κ.λπ.

Η στατιστική ανάλυση έδειξε σημαντική συσχέτιση μεταξύ ασθενών με BPD και συναισθηματικής εξάρτησης, αλλά και με συναισθηματική αστάθεια και ασυνέπεια. Επιπλέον, παρατηρήθηκε ότι, εντός των παραγόντων που περιλαμβάνονται στον τομέα «εξάρτηση» (αυτο-υποτίμηση, φόβος εγκατάλειψης και ανασφάλειας), ο φόβος της εγκατάλειψης ήταν ο καλύτερος προγνωστικός παράγοντας όλων. Αυτό έχει πολύ νόημα σε ψυχολογικό επίπεδο, καθώς η ανασφάλεια, η χαμηλή αυτοεκτίμηση και η παρορμητικότητα συνδέονται εύκολα με τον φόβο της μόνης.

Το επιστημονικό άρθρο Διαπροσωπική εξάρτηση στην οριακή διαταραχή της προσωπικότητας: κλινικό πλαίσιο και εμπειρικά στοιχεία προχωρά ακόμη περισσότερο, καθώς ορίζει ότι υπάρχει μια σαφής συννοσηρότητα μεταξύ Διαταραχής Προσωπικής Οριοθέτησης και Διαταραχής Εξαρτώμενης Προσωπικότητας. Υπολογίζεται ότι η BPD εμφανίζεται με άλλες συναισθηματικές διαταραχές στο 80-96% των περιπτώσεων, έτσι Αναμένεται ότι θα βρεθούν κοινά σημεία μεταξύ πολλών από αυτές τις οντότητες σε πολλούς ασθενείς.

Μια σαφής αιτιότητα

Με αυτά τα επιστημονικά δεδομένα, έχουμε δείξει ότι η συσχέτιση μεταξύ BPD και συναισθηματικής εξάρτησης είναι κάτι παραπάνω από σαφής. Ο φόβος της εγκατάλειψης είναι ένα πολύ ισχυρό διαγνωστικό κριτήριο κατά την αναγνώριση ενός ασθενούς με Διαταραχή Προσωπικής Οριοθέτησης, οπότε η ανάγκη να μην χάνουμε τα αγαπημένα μας πρόσωπα είναι ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα των ανθρώπων που πάσχουν από αυτήν την παθολογία.

Τέλος, θέλουμε να τονίσουμε ότι η BPD και άλλες διαταραχές μπορούν να αντιμετωπιστούν. Σε αυτήν τη συγκεκριμένη περίπτωση, δεν υπάρχει φάρμακο εγκεκριμένο από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) για παθολογία, καθώς η επίδραση των αντικαταθλιπτικών, των αντιψυχωσικών και άλλων φαρμάκων είναι αρκετά περιορισμένος. Σε κάθε περίπτωση, έχει αποδειχθεί ότι η χρησιμότητα της ψυχοθεραπείας βελτιώνει τα συμπτώματα των ασθενών πριν από αυτήν την αλλαγή είναι σημαντικό να πάτε στον ψυχολόγο.

Βιβλιογραφικές αναφορές:

• Carvalho, Λ. ΡΕ. F., & Pianowski, G. (2019). Εξάρτηση, αστάθεια διάθεσης και χαρακτηριστικά ασυνέπειας για διάκριση οριακής διαταραχής προσωπικότητας. Τάσεις στην ψυχιατρική και την ψυχοθεραπεία, (AHEAD).
• Lieb, K., Zanarini, Μ. C., Schmahl, C., Linehan, Μ. Μ., & Bohus, Μ. (2004). Οριακή διαταραχή προσωπικότητας. The Lancet, 364 (9432): 453-461.
• Borderline Personality Disorder, Τζένιφερ Τσάπμαν; Ραδιά Τ. Jamil; Carl Fleisher (2020). StatPearls.
• Bornstein, R. F., Becker-Matero, Ν., Winarick, D. J., & Reichman, Α. ΜΕΓΑΛΟ. (2010). Διαπροσωπική εξάρτηση στην οριακή διαταραχή προσωπικότητας: Κλινικό πλαίσιο και εμπειρικά στοιχεία. Journal of Personality Disorders, 24 (1), 109-127.