Διαταραχή γενικευμένου άγχους: συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

ο γενικευμένη διαταραχή άγχους Χαρακτηρίζεται από υπερβολική και υπερβολική ανησυχία και άγχος για οποιαδήποτε καθημερινή εκδήλωση χωρίς προφανή λόγο για αυτήν την ανησυχία. Στην πραγματικότητα, είναι μια από τις διαταραχές άγχους με τα πιο ενοχλητικά και απενεργοποιημένα συμπτώματα, καθώς εμφανίζονται σε πολλές διαφορετικές καταστάσεις.

Άτομα με αυτή τη διαταραχή περιμένουν πάντα τα πράγματα να πάνε στραβά και δεν μπορούν να σταματήσουν να ανησυχούν για την υγεία τους, χρήματα, οικογένεια, εργασία ή κολέγιο.

Τι είναι η γενικευμένη διαταραχή άγχους;

Ανατολή φοβισμένος ή η ανησυχία είναι παράλογη, εξωπραγματική και δυσανάλογη, και η καθημερινή ζωή γίνεται μια συνεχής ανησυχία. Επομένως, το άγχος καταλήγει να κυριαρχεί στη ζωή του ατόμου, το οποίο επηρεάζει αρνητικά τη λειτουργία του φυσιολογικό σε διάφορους τομείς της ζωής σας, όπως κοινωνικές δραστηριότητες, εργασία ή σχέσεις διαπροσωπικός. Επιπλέον, η γενικευμένη αγχώδης διαταραχή επηρεάζει επίσης την ικανότητα να φανταστεί κανείς δυνατά μελλοντικές καταστάσεις, κάνοντας την προσοχή να εστιάζει περισσότερο στις αρνητικές αισθήσεις που γίνονται αντιληπτές στο Παρόν.

Διαφορές μεταξύ GAD και άλλων διαταραχών άγχους

ο ανησυχία Είναι μια φυσιολογική αντίδραση των ατόμων σε καταστάσεις άγχους και αβεβαιότητας. Τώρα, όταν διάφορα συμπτώματα άγχους προκαλούν δυσφορία ή κάποιο βαθμό λειτουργικής βλάβης στη ζωή του ατόμου που υποφέρει, διαγιγνώσκεται άγχος. Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι διαταραχών άγχους: διαταραχή πανικού, φοβική διαταραχή, ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (OCD)…

Όλοι τους, συμπεριλαμβανομένης της TAG, έχουν από κοινού κάτι τέτοιο δυσκολεύει το άτομο που υποφέρει να λειτουργεί σε διαφορετικούς τομείς της ζωής του. Για παράδειγμα: κοινωνικές και οικογενειακές σχέσεις, εργασία, σχολείο. Αλλά μεταξύ των διαφορετικών τύπων διαταραχών άγχους, υπάρχουν διαφορές. Και το να ξέρεις πώς να κάνεις διάκριση μεταξύ αυτών των διαφορετικών φαινομένων είναι σημαντικό, γιατί αν υπάρχει μια άλλη διαγνωστική κατηγορία αυτό εξηγεί τι συμβαίνει καλύτερα από αυτό της γενικευμένης διαταραχής άγχους, ο εμπειρογνώμονας ψυχικής υγείας θα αποκλείσει το ΕΤΙΚΕΤΑ.

Λοιπόν, ας δούμε μερικά κλειδιά για τη διαφοροποίηση των διαγνωστικών κατηγοριών, λαμβάνοντας υπόψη ότι το Η διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο από ψυχολόγους ή ψυχίατροι με άδεια και εκπαίδευση το.

Επίμονο άγχος

Στην περίπτωση γενικευμένης αγχώδους διαταραχής, οι αντιδράσεις ανησυχίας και άγχους δεν περιορίζονται σε αυτό που είναι χαρακτηριστικό άλλων διαταραχών. Για παράδειγμα, η πιθανότητα επίθεσης πανικού και εξάντλησης του αέρα (διαταραχή πανικού), αίσθημα ταπείνωσης στο κοινό (κοινωνική φοβίαυποφέρουν από μόλυνση (ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχήή έχετε σοβαρή ασθένεια (υποχονδρία). Σε αντίθεση με τα προηγούμενα, το κύριο χαρακτηριστικό της γενικευμένης διαταραχής άγχους (GAD) είναι η επίμονη υπερβολική και παράλογη ανησυχία και άγχος (τουλάχιστον τουλάχιστον τις μισές ημέρες για τουλάχιστον 6 μήνες) και είναι δύσκολο να ελεγχθεί μια σειρά από εκδηλώσεις ή δραστηριότητες όπως η εργασία, το σχολείο, οι φίλοι και οικογένεια.

Επιπλέον, σύμφωνα με το DSM-V, για τη διάγνωση του GAD, της διαταραχής Δεν πρέπει να οφείλεται στις άμεσες φυσιολογικές επιδράσεις μιας ουσίας (φάρμακο, φάρμακο) ή ασθένειας (για παράδειγμα, υπερθυρεοειδισμός) ή συμβαίνει αποκλειστικά κατά τη διάρκεια μιας συναισθηματικής διαταραχής, διαταραχή μετατραυματικού στρες, μια ψυχωτική διαταραχή ή μια διαδεδομένη αναπτυξιακή διαταραχή.

Συμπτώματα γενικευμένης αγχώδους διαταραχής

Ακολουθώντας τα διαγνωστικά κριτήρια για το GAD, όπως ορίζονται από το Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών DSM-V, άγχος και ανησυχία σχετίζονται με τρία (ή περισσότερα) από τα ακόλουθα έξι συμπτώματα. Στην περίπτωση παιδιών, απαιτείται μόνο ένα από τα αντικείμενα.

• Ανησυχία ή ταραχή.
• Εύκολα κουρασμένος.
• Δυσκολία συγκέντρωσης ή κενός νους.
• Ευερέθιστο.
• Μυϊκή ένταση.
• Διαταραχή ύπνου (Δυσκολία συμφιλίωσης ή διατήρησης, ύπνου λίγο ή ανήσυχος).

Επίσης, άγχος, ανησυχία ή σωματικά συμπτώματα προκαλούν κλινικά σημαντική δυσφορία ή εξασθένηση σε κοινωνικούς, επαγγελματικούς ή άλλους σημαντικούς τομείς λειτουργίας.

Σε αντίθεση με το DSM-V, σύμφωνα με τα Διαγνωστικά Κριτήρια του ICD-10 (Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας, ΠΟΥ) δεν είναι απαραίτητο οι ανησυχίες να είναι υπερβολικές και δύσκολο να ελεγχθούν. Επιπλέον, απαιτεί την παρουσία των ακόλουθων συμπτωμάτων:

• Αυτόνομα συμπτώματα: αίσθημα παλμών ή ταχυκαρδία, εφίδρωση, τρόμος ή κούνημα, ξηροστομία (δεν οφείλεται σε φαρμακευτική αγωγή ή αφυδάτωση).
• Σχετικά με το στήθος και την κοιλιά: δύσπνοια, δύσπνοια, πόνος στο στήθος ή δυσφορία, ναυτία ή κοιλιακή δυσφορία.
• Σχετικά με την ψυχική κατάσταση: αίσθημα ζάλης, ασταθούς ή ζάλης απελευθέρωση ή αποπροσωποποίηση · φόβος για απώλεια ελέγχου, τρελός ή απώλεια συνείδησης. φοβάται να πεθάνει
• Γενικά συμπτώματα: εξάψεις ή ρίγη. αίσθημα ζάλης ή μυρμήγκιασμα μυϊκή ένταση, πόνοι ή πόνοι. ανησυχία ή αδυναμία χαλάρωσης αίσθημα ότι βρίσκεστε σε άκρη ή υπό πίεση ή ψυχική ένταση αίσθημα κομματιού στο λαιμό ή δυσκολία στην κατάποση.
• Άλλα μη ειδικά συμπτώματα: υπερβολική ανταπόκριση σε μικρές εκπλήξεις ή σοκ. Δυσκολία συγκέντρωσης ή «κενό μυαλό» λόγω ανησυχίας ή άγχους επίμονη ευερεθιστότητα Δυσκολία στον ύπνο λόγω ανησυχίας.

Το ICD-10 καθορίζει την παρουσία 4 από τα 22 συμπτώματα για τη διάγνωση αυτής της παθολογίας και είναι απαραίτητο τουλάχιστον ένα από τα συμπτώματα να προέρχεται από την αυτόνομη ομάδα. Παρά τις διαφορές μεταξύ του DSM και του ICD, ο βαθμός αντιστοιχίας μεταξύ των δύο είναι αρκετά υψηλός: μια μελέτη των Andrews, Slade και Ο Peters (1999) κατέληξε στο συμπέρασμα ότι το 77% των ατόμων που διαγνώστηκαν από ένα από αυτά τα συστήματα είχαν θετική διάγνωση στο άλλο επίσης.

Σε κάθε περίπτωση, τα συμπτώματα της γενικευμένης διαταραχής άγχους θα πρέπει να υπάρχουν σχεδόν συνεχώς για τουλάχιστον 6 μήνες στη σειρά, τουλάχιστον.

Αιτίες

Το GAD δεν διαφέρει από άλλες ψυχολογικές διαταραχές σε σχέση με την πολλαπλή αιτία που την ξεκινά. Δεν υπάρχει καμία αιτία γενικευμένης διαταραχής άγχους αυτοπροσώπως, αλλά πολλά. Τα κύρια είναι τα εξής:

• Γενετικές προθέσεις για την εμπειρία του στρες.
• Έχοντας βιώσει τραυματικές εμπειρίες.
• Παράγοντες προσωπικότητας: ντροπή και φόβος της εικόνας που δίνεται.
• Παράγοντες φύλου: οι γυναίκες έχουν GAD πιο συχνά.

Οι νευρολογικές βάσεις της γενικευμένης αγχώδους διαταραχής

Λίγα είναι γνωστά για τις νευρολογικές βάσεις της γενικευμένης αγχώδους διαταραχής, πέρα ​​από το ότι έχουν καταγραφεί απόδειξη ότι σχετίζεται με χαμηλότερη από την κανονική ενεργοποίηση στον προμετωπιαίο φλοιό και τον φλοιό cingulate προηγούμενος. Από την άλλη πλευρά, τα συναισθήματα εγρήγορσης όπως ο φόβος σχετίζονται με τη λειτουργία του εγκεφάλου αμυγδαλής.

Χρειάζεται πολύ περισσότερη έρευνα για να κατανοήσουμε καλά αυτή τη διαταραχή.

Παραδείγματα γενικευμένης αγχώδους διαταραχής

Για την καλύτερη απεικόνιση αυτής της παθολογίας, μερικά παραδείγματα παρουσιάζονται παρακάτω:

• Ένας γιατρός που συνεχώς ανησυχεί για την εσφαλμένη διάγνωση ασθενών. Κάθε φορά που τον καλούν στο τηλέφωνο πιστεύει ότι είναι ανώτερος για να του πει ότι λειτουργεί άσχημα. Επιπλέον, ανησυχείτε συνεχώς για το εάν ο νέος σας ασθενής θα είναι παλιός που έχει υποτροπιάσει.
• Μια γυναίκα που ανησυχεί πάντα για το αν ο σύντροφός της θα την αφήσει, θα απολυθείτε στη δουλειά και εάν κάποιος στην οικογένειά σας πρόκειται να αρρωστήσει σοβαρά.
• Ένας πατέρας που ανησυχεί πάντα ότι ο 4χρονος θα πνιγεί ενώ τρώει, εάν δεν θα τον ακούσετε να κλαίει τη νύχτα εάν χρειάζεται βοήθεια και αν μπορούσε να αρρωστήσει σοβαρά και να πεθάνει.

Θεραπεία για αυτήν την ψυχολογική δυσλειτουργία

Όπως όλες οι άλλες διαταραχές άγχους, το ADD μπορεί να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά με το ψυχοθεραπεία και φάρμακα.

ο γνωστική συμπεριφορική θεραπεία (CBT), επιτρέπει στους ασθενείς να αποκτήσουν εργαλεία για τη διαχείριση και τον έλεγχο του άγχους και της ανησυχίας. Επιπλέον, εναλλακτικές θεραπείες όπως τεχνικές χαλάρωσης, Διαλογισμός ή το γιόγκα, μπορεί να είναι ευεργετικό σε συνδυασμό με CBT.

Ειδικός, τη χρήση της αυτοδιδασκαλίας και την τεχνική της συστηματικής απευαισθητοποίησης Είναι κοινές, όπως και οι συνεδρίες Mindfulness, σκοπός των οποίων είναι να βοηθήσουν το άτομο να στρέψει την προσοχή του στο παρόν.

Βιβλιογραφικές αναφορές:

• Mochcovitch, Μ. (2014). Μια συστηματική ανασκόπηση των μελετών fMRI στη γενικευμένη διαταραχή άγχους: Αξιολόγηση της νευρικής και γνωστικής βάσης. Περιοδικό συναισθηματικών διαταραχών, 167, σελ. 336 - 342.
• Σολομών, Γ. (2015): Γενικευμένη διαταραχή άγχους. The New England Journal of Medicine, 373 (21), σελ. 2059 - 2068.
• Wu, J. (2015): Επεισόδιο μελλοντικής σκέψης στη γενικευμένη διαταραχή άγχους. Περιοδικό διαταραχών άγχους, 36, σελ. 1 - 8.