Δυσθυμία, όταν η μελαγχολία παίρνει το μυαλό σας

ο Δυσθυμική Διαταραχή (δυσθυμία) είναι μια ήπια παραλλαγή του Κατάθλιψη. Η δυσθυμία βρίσκεται συνήθως στην άκρη του φάσματος της κατάθλιψης. Στο άλλο άκρο, πιο σοβαρό, θα μπορούσαμε να βάλουμε τις πιο οξείες καταθλιπτικές διαταραχές.

Τι είναι η δυσθυμία;

Η λέξη προέρχεται από τα ελληνικά, «αλλοιωμένη διάθεση». Εκείνοι που πάσχουν από δυσθυμία συνήθως συνεχίζουν τη ρουτίνα τους για χρόνια χωρίς να λαμβάνουν οποιοδήποτε είδος θεραπείας ή βοήθειας. Μπορούν να αναγνωριστούν δείχνοντας σημάδια απογοήτευσης, αλλά δεν υπάρχει τίποτα στη συμπεριφορά ή τη στάση τους που, a priori, μπορεί να μας κάνει να παρατηρήσουμε ότι το άτομο αυτό έχει πραγματικά μια ψυχολογική διαταραχή. Η δυσθυμία είναι ένα συναισθηματική διαταραχή, και το ποσοστό αποτελεσματικότητας των θεραπειών είναι πολύ υψηλό.

Επηρεασμένα άτομα

Η δυσθυμία επηρεάζει σχεδόν το 2% του πληθυσμού, είναι ελαφρώς λιγότερο συχνή από τη μεγάλη κατάθλιψη (η οποία επηρεάζει περίπου 4% των ατόμων) και με τον ίδιο τρόπο όπως και άλλες συναισθηματικές διαταραχές, υπάρχει συνήθως υψηλότερο ποσοστό δυσθυμίας γυναίκες.

Ένα επεισόδιο περιστασιακής θλίψης ή θλίψης δεν πρέπει να συγχέεται με τη δυσθυμική διαταραχή. Κάθε άτομο είναι ευαίσθητο στο να μπορεί να αισθάνεται λυπημένο κατά τη διάρκεια κάποιου σταδίου ζωής, και αυτό δεν υποδηλώνει καμία ανωμαλία. Για να θεωρηθεί η περίοδος της μελαγχολίας ως δυσθυμία, πρέπει να εμφανίζεται κάθε μέρα για τουλάχιστον δύο χρόνια.

Συμπτώματα

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα στους πάσχοντες ασθενείς είναι μελαγχολία και το θλίψη. Γενικά βρίσκουν σχεδόν αδύνατο να βρουν ευτυχία και ικανοποίηση στην καθημερινή τους ρουτίνα. Έχουν επίσης χαμηλή αυτοπεποίθηση και δεν μπορούν να λάβουν αποφάσεις.

Κούραση και χαμηλή δραστηριότητα Συνήθως είναι επίσης σημάδια δυσθυμίας. Συχνά διαταράσσονται οι χρόνοι ύπνου και διατροφής. Όσον αφορά την ανάπαυση, όσοι πάσχουν από δυσθυμία μπορεί να υποφέρουν από αϋπνία ή να κοιμούνται περισσότερες ώρες από ό, τι συνιστάται. Σε σχέση με τη διατροφή, μερικές φορές παρουσιάζουν επεισόδια υπερβολικής πρόσληψης ή περίφημη έλλειψη πείνας.

Η συγκέντρωση και η μνήμη επηρεάζονται. Είναι συνηθισμένο για όσους έχουν πληγεί να αρχίσουν να απομονωθούν κοινωνικά σιγά-σιγά, ένα πρόβλημα που μακροπρόθεσμα μπορεί να οδηγήσει σε κοινωνική αναπηρία, κοινωνική φοβία.

Από την άλλη πλευρά, σε αντίθεση με αυτό που συμβαίνει σε ορισμένες περιπτώσεις μείζονος κατάθλιψης και διπολικής διαταραχής, στη δυσθυμία, δεν εμφανίζονται ψυχωτικά συμπτώματα όπως ψευδαισθήσεις ή αυταπάτες.

Αιτίες

Υπάρχει κάποια διαμάχη σχετικά με τις αιτίες της δυσθυμικής διαταραχής. Μερικές έρευνες δείχνουν τον επιπολασμό του κληρονομικός παράγοντας, παρόλο που νέες μελέτες δείχνουν ότι οι αιτίες είναι περιβαλλοντικές: κοινωνική απομόνωση, συγκεκριμένες δυσκολίες στη ζωή και παρατεταμένες αγχωτικές καταστάσεις.

Η μοναδική ιδιαιτερότητα της δυσθυμικής διαταραχής είναι αυτή περισσότερο από το 75% αυτών που πάσχουν από κάποιο άλλο χρόνιο πρόβλημα, όπως σωματική ασθένεια, εθισμός στα ναρκωτικά ή άλλη ψυχιατρική διαταραχή. Το ιατρικό προσωπικό συχνά δυσκολεύεται να διαπιστώσει ποιο πρόβλημα είναι νωρίτερα, καθώς οι χρόνοι έναρξης είναι συχνά διάσπαρτοι.

Θεραπεία και θεραπεία

Οι διάφορες θεραπείες απαιτούν έντονη εργασία με το άτομο που έχει προσβληθεί, προκειμένου να εντοπιστούν οι υποκείμενες αιτίες. Οι δύο πιο αποτελεσματικοί τρόποι θεραπείας είναι η γνωστική συμπεριφορική θεραπεία και η ψυχοθεραπεία.

Επιπλέον, τα φαρμακευτικά στηρίγματα μπορούν να βοηθήσουν σημαντικά τους ασθενείς που πάσχουν από δυσθυμία.

Σε κάθε περίπτωση, η συνομιλία με τον ασθενή για τις ανησυχίες του συνήθως βοηθά τον ασθενή πολύ και τείνει να εξασθενίσει αρνητικά συναισθήματα και σκέψεις όπως ενοχές ή συναισθήματα ματαιότητα. Η ψυχολογική θεραπεία στοχεύει επίσης στο άτομο να μπορεί να διαχειριστεί τα συναισθήματά του.

Εκτός από την ατομική θεραπεία, η ομαδική θεραπεία βοηθά στην αναγέννηση της χαμένης αυτοεκτίμησης του επηρεαζόμενου ατόμου και στη βελτίωση των κοινωνικών δεξιοτήτων.

Πώς διαφέρει η δυσθυμία από την κατάθλιψη;

Εκείνοι που πάσχουν από δυσθυμία έχουν συνήθως μια αρκετά ρουτίνα και φυσιολογική ζωή παρά τη διαταραχή τους. Αντιθέτως, ο καταθλιπτικός ασθενής δεν είναι σε θέση να διατηρήσει αυτή τη ρουτίνα. Επομένως, η θεμελιώδης διαφορά είναι ο βαθμός ανικανότητας που παρουσιάζει το θέμα.

• Στη δυσθυμική διαταραχή, δεν υπάρχει έλλειψη ενδιαφέροντος. Μπορούν επίσης να βιώσουν την ευχαρίστηση.
• Δεν υπάρχει αναταραχή, ούτε βραδύτητα κινητήρα.
• Οι εκρήξεις ή οι επαναλαμβανόμενες σκέψεις για αυτοκτονία ή θάνατο είναι ασυνήθιστες.
• Πρέπει να γίνει ακριβής διάγνωση από ψυχολόγο ή ψυχίατρο που ειδικεύεται σε αυτούς τους τύπους διαταραχών. Εάν πιστεύετε ότι εσείς ή κάποιος κοντά σας μπορεί να πάσχετε από δυσθυμία, σας συνιστούμε να παρακολουθήσετε τη θεραπεία επαγγελματίας, καθώς είναι συνηθισμένο τα δυσθυμικά συμπτώματα να οδηγούν σε κατάθλιψη εάν δεν αντιμετωπιστούν επαρκώς.

Βιβλιογραφικές αναφορές:

• Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία (2014). DSM-5. Εγχειρίδιο διαγνωστικών και στατιστικών ψυχικών διαταραχών. Μαδρίτη: Panamericana.
• Angold A, Costello EJ. (1993). Καταθλιπτική συννοσηρότητα σε παιδιά και εφήβους. Εμπειρικά, θεωρητικά και μεθοδολογικά ζητήματα. Am J Ψυχιατρική.
• Λευκό Γ.; Alegría, A.A.; Liu, S.M.; Secades-Villa, R.; Sugaya, Λ.; Davies, Γ.; Nunes, E.V. (2012). Διαφορές μεταξύ μείζονος καταθλιπτικής διαταραχής με και χωρίς ταυτόχρονες διαταραχές χρήσης ουσιών και καταθλιπτική διαταραχή που προκαλείται από ουσίες: αποτελέσματα από την εθνική επιδημιολογική έρευνα για το αλκοόλ και τα συναφή Συνθήκες. J Clin Ψυχιατρική. 73 (6): σελ. 865 - 873.
• Τύπος R, Maestre C, Amores P, Pastor A, Miralles E, Escobar F. (2005). Επικράτηση της κατάθλιψης στους εφήβους. Actas Esp Psiquiatr.
• Χάρινγκτον Ρ. (2005). Συναισθηματικές διαταραχές. Παιδική και Εφηβική Ψυχιατρική. 4η έκδοση Οξφόρδη: Blackwel Publising.
• Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας. (2007). Κατάθλιψη. Γενεύη: Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας.