Εγκεφαλονωτιαίο υγρό (CSF): σύνθεση και λειτουργίες

Είναι δημοφιλής γνώση ότι εγκέφαλος Βρίσκεται μέσα στο κρανίο, προστατεύεται μεταξύ άλλων από αυτό και από διαφορετικές μεμβράνες, όπως τα μηνιγγί.

Η σωστή λειτουργία και προστασία αυτού του οργάνου είναι απαραίτητη για την επιβίωση, επομένως είναι απαραίτητο να το θρέψετε και να αποφύγετε πιθανές ζημιές, όπως αυτές που προκαλούνται από χτυπήματα ή ενδοκρανιακή πίεση. Επιπλέον, κατά την αναγκαστικά συνεχή λειτουργία του, δημιουργούνται υπολείμματα, τα οποία μπορεί να είναι επιβλαβή και συνεπώς πρέπει να αφαιρεθούν από το σύστημα.

Ένα πολύ σημαντικό υγρό που κυκλοφορεί μέσω του νευρικού συστήματος συμμετέχει σε όλα αυτά, γνωστά ως εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Μια γενική ιδέα του εγκεφαλονωτιαίου υγρού

Το εγκεφαλονωτιαίο ή εγκεφαλονωτιαίο υγρό είναι μια ουσία που υπάρχει στο νευρικό σύστημα, τόσο στο επίπεδο του εγκεφάλου όσο και στο νωτιαίο μυελό, η οποία εκτελεί διάφορες λειτουργίες όπως προστασία, διατήρηση ενδοκρανιακής πίεσης και κατάσταση υγείας του οργάνου σκέψης.

Η παρουσία του στο νευρικό σύστημα εμφανίζεται ιδιαίτερα στον υποαραχνοειδή χώρο (μεταξύ του αραχνοειδούς και του pia mater, δύο από τα μηνύματα που προστατεύουν τον εγκέφαλο) και τις εγκεφαλικές κοιλίες. Είναι ένα διαφανές υγρό θεμελιώδους σημασίας στη διατήρηση και

καλή υγεία του εγκεφάλου, με σύνθεση παρόμοια με εκείνη του πλάσματος του αίματος, από την οποία προέρχεται. Παρά το γεγονός ότι είναι άχρωμο, διαφορετικές μεταβολές και λοιμώξεις μπορούν να του δώσουν διαφορετικές αποχρώσεις, ενώ ο χρωματισμός του αποτελεί ένδειξη παρουσίας ενός προβλήματος.

Κύκλος ζωής εγκεφαλονωτιαίου υγρού

Το εγκεφαλονωτιαίο υγρό συντίθεται στα χοριοειδή πλέγματα, υπάρχουν μικρές δομές στις πλευρικές κοιλίες, η κύρια λειτουργία αυτών των πλεξιών είναι η παραγωγή αυτού ουσία. Αυτή η παραγωγή πραγματοποιείται συνεχώς, ανανεώνοντας τη διατήρηση μιας σταθερής ποσότητας της εν λόγω ουσίας..

Μόλις εκπέμπεται, ρέει από τις πλευρικές κοιλίες προς την τρίτη κοιλία και αργότερα προς την τέταρτη μέσω του υδραγωγείου του Silvio. Από εκεί καταλήγει να προβάλλει στον υποαραχνοειδή χώρο μέσα από μια τρύπα γνωστή ως το στόμιο Magendie και τα στόμια Luschka, ανοίγματα που βρίσκονται στο τέταρτο εγκεφαλική κοιλία που φέρνει σε επαφή τα κοιλιακά και μηνιγγικά συστήματα επικοινωνώντας με το cisterna magna του υποαραχνοειδούς χώρου (που βρίσκεται μεταξύ του αραχνοειδούς και pia mater). Από εκείνο το σημείο, κυκλοφορεί μέσω των μηνιγγιών σε ολόκληρο το νευρικό σύστημα, εκτελώντας διάφορες λειτουργίες στη διαδικασία.

Για να κορυφωθεί ο κύκλος ζωής του, απορροφάται τελικά μέσω αραχνοειδών κόκκων, οι οποίοι συνδεθείτε με τις φλέβες που υπάρχουν στο dura mater, με τις οποίες το υγρό καταλήγει να φτάσει στον χείμαρρο αίμα.

Ο μέσος κύκλος ζωής αυτής της ουσίας είναι περίπου τρεις ώρες, μεταξύ της έκκρισης, της κυκλοφορίας, της συλλογής και της ανανέωσής του.

Σύνθεση

Όπως μόλις αναφέρθηκε, Η σύνθεση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού είναι πολύ παρόμοια με εκείνη του πλάσματος του αίματος, οι κύριες παραλλαγές είναι η συγκριτικά πολύ χαμηλότερη παρουσία πρωτεϊνών (υπολογίζεται ότι στο στο πλάσμα του αίματος η παρουσία πρωτεϊνών είναι διακόσια φορές μεγαλύτερη) και ο τύπος των ηλεκτρολυτών αυτός.

Ένα διάλυμα με βάση το νερό, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό έχει πολλά συστατικά μεγάλης σημασίας για τη συντήρηση του νευρικού συστήματος, όπως βιταμίνες (ειδικά ομάδα Β), ηλεκτρολύτες, λευκοκύτταρα, αμινοξέα, χολίνη και οξύ πυρηνικός.

Μέσα σε αυτόν τον μεγάλο αριθμό στοιχείων, Στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό η παρουσία της λευκωματίνης ξεχωρίζει ως το κύριο πρωτεϊνικό συστατικό, μαζί με άλλους όπως η prealbumin, άλφα-2-μακροσφαιρίνη ή τρανσφερίνη. Εκτός από αυτά τα συστατικά, η υψηλή παρουσία γλυκόζης ξεχωρίζει, έχοντας περίπου 50 έως 80% παρουσία σε αυτό το διάλυμα τόσο ζωτικής σημασίας για τον εγκέφαλο.

Κύριες λειτουργίες

Έχουμε οπτικοποιήσει μια επισκόπηση του τι είναι το εγκεφαλονωτιαίο υγρό, πού κυκλοφορεί και από τι αποτελείται. Ωστόσο αναρωτιέστε γιατί αυτή η ουσία είναι τόσο σημαντική για τη σωστή λειτουργία ολόκληρου του νευρικού συστήματος. Για να απαντήσετε σε αυτήν την ερώτηση είναι απαραίτητο να δείτε ποιες λειτουργίες έχει.

Μία από τις κύριες λειτουργίες του εγκεφαλονωτιαίου υγρού είναι να είναι τον κύριο μηχανισμό αποβολής των υπολειμμάτων που παράγονται από τη συνεχή λειτουργία του νευρικού συστήματος, υπολείμματα που θα μπορούσαν να επηρεάσουν σοβαρά τη λειτουργία του. Έτσι, η κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού αφαιρεί αυτές τις ουσίες και τους μεταβολίτες, οι οποίοι θα καταλήξουν να απεκκρίνονται από το σύστημα. Ελλείψει αυτής της ουσίας, η περίσσεια τοξινών και σωματιδίων καθιζάνει σε περιοχές του νευρικού συστήματος και σε γειτονικές περιοχές, έτσι ώστε πολλές προβλήματα στην κατάσταση των ζωντανών κυττάρων: ούτε θα μπορούσαν να απαλλαγούν από αυτά τα υπερβολικά στοιχεία, ούτε θα μπορούσαν να έχουν πρόσβαση στα μέρη αυτών που μπορούν να ανακυκλωθούν μόλις περάσουν από τον ιστότοπο κατάλληλος.

Μια άλλη από τις πιο σημαντικές λειτουργίες του εγκεφαλονωτιαίου υγρού είναι η διατήρηση του εγκεφάλου, καθώς και τη διασφάλιση της σταθερότητας του περιβάλλοντος μεταξύ των διαφόρων κυττάρων του εγκεφάλου και του μεδούλι. Είναι ένα είδος χημικού "buffer" που επιτρέπει στο χώρο για ελιγμούς να αυξηθεί σε περίπτωση ορισμένων ορμονικών ανισορροπιών, για παράδειγμα, και όταν υπάρχουν προβλήματα ομοιόστασης γενικά.

Το εγκεφαλονωτιαίο υγρό επιτρέπει επίσης στον εγκέφαλο να επιπλέει μέσα στο κρανίο, μειώνοντας σημαντικά το βάρος του. Αυτή η επίπλευση χρησιμεύει επίσης ως μαξιλάρι ενάντια σε επιθέσεις, χτυπήματα και κινήσεις μειώνοντας την πιθανότητα πρόσκρουσης στα οστά του κρανίου ή σε εξωτερικά στοιχεία.

Επίσης, εγκεφαλονωτιαίο υγρό έχει να κάνει κυρίως με τη διατήρηση της ενδοκρανιακής πίεσης, καθιστώντας το ούτε πολύ μεγάλο ούτε πολύ μικρό, διατηρώντας μια σταθερή ισορροπία που επιτρέπει τη σωστή λειτουργία.

Τέλος, συμμετέχει επίσης ενεργώντας ως ανοσοποιητικό σύστημα, προστατεύοντας το νευρικό σύστημα από επιβλαβείς παράγοντες. Συμβάλλει επίσης ως μέσο μεταφορά ορμονών.

Παράγωγες διαταραχές

Έτσι, το νευρικό σύστημα έχει στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό ένα ουσιαστικό εργαλείο για τη σωστή λειτουργία.

Ωστόσο, Είναι πιθανό ότι υπάρχουν αλλαγές στη σύνθεση, την κυκλοφορία ή την απορρόφηση αυτής της ουσίας, τα οποία μπορούν να προκαλέσουν διαφορετικά προβλήματα, δύο από τα οποία είναι τα ακόλουθα.

1. Υδροκεφαλία

Αυτή η έννοια αναφέρεται στην υπερβολική παρουσία εγκεφαλονωτιαίου υγρού, έχοντας τέτοια συσσώρευση που προκαλεί πίεση του εγκεφάλου στο κρανίο. Μερικά από τα στοιχεία που μπορούν να το προκαλέσουν είναι όγκοι, λοιμώξεις ή τραύμα, αλλά είναι επίσης κοινό να βρεθεί συγγενής υδροκεφαλός, δηλαδή, που υπάρχει από τη γέννηση.

Μπορεί να προκαλέσει, μεταξύ άλλων συμπτωμάτων, πονοκέφαλο, έμετο, διαταραχές της γνωστικής ή συντονιστικής ή διπλής όρασης, είναι στην περίπτωση συγγενών υδροκεφαλών ο λόγος για μια ισχυρή δυσκολία στην ανάπτυξη και πνευματικό έλλειμμα. Συνήθως οφείλεται σε μπλοκαρίσματα στο κύκλωμα, ένα συνηθισμένο παράδειγμα είναι το μπλοκάρισμα του στομίου Magendie. Για τη θεραπεία αυτών των προβλημάτων, είναι δυνατόν να εκτελεστεί χειρουργική επέμβαση προκειμένου να τοποθετηθεί μια οδός διαφυγής για το υγρό σε άλλες περιοχές, όπως το στομάχι.

2. Υπέρταση / ενδοκρανιακή υπόταση

Μια περίσσεια ή έλλειμμα εγκεφαλονωτιαίου υγρού μπορεί να προκαλέσει υπερβολική ή πολύ χαμηλή πίεση στον εγκέφαλο εντός του κρανίου για να επιτρέψει την ορθή λειτουργία. Ενώ η υπόταση θα συμβεί λόγω της απώλειας ή της χαμηλής παραγωγής εγκεφαλονωτιαίου υγρού, η υπέρταση θα εμφανιζόταν λόγω α υπέρβαση αυτού, κάτι που μπορεί να είναι σοβαρό επειδή ασκεί πίεση στις περιοχές του νευρικού συστήματος και τους εμποδίζει να λειτουργούν καλά (ή ακόμη και σκοτώνουν περιοχές ιστού κινητό).

Σε κάθε περίπτωση, οι μεταβολές στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό που μπορεί να εμφανιστούν σε αυτές τις περιπτώσεις προσθέστε στα προβλήματα της καρδιακής κατάστασης που προκαλούν, έτσι ώστε να αυξάνεται ο κίνδυνος. Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν και οι δύο ομάδες συμπτωμάτων για να αποφευχθεί μια αλυσιδωτή επίδραση που προκύπτει από προβλήματα στη λειτουργία του νευρικού συστήματος και του κυκλοφορικού συστήματος.

Βιβλιογραφικές αναφορές:

• Rodríguez-Segade, Σ. (2006). Εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Ed Cont Lab Clin. · 9: 49-56.

• Rosenberg, G.A. (2008). Οίδημα του εγκεφάλου και διαταραχές της κυκλοφορίας του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Σε: Bradley, W.G.; Daroff, R.B.; Fenichel, G.M.; Γιάνκοβιτς, J. (εκδόσεις). Bradley: Νευρολογία στην Κλινική Πρακτική. 5η έκδοση Philadelphia, Pa: Butterworth-Heinemann Elsevier; 63.

• Zweckberger, Κ.; Sakowitz, O.W.; Unterberg, A.W. et αϊ. (2009). Ενδοκρανιακή σχέση όγκου πίεσης. Αναισθησιολογία φυσιολογίας και παθοφυσιολογίας. 58:392-7.