Οι 8 ψυχολογικές διαταραχές που μπορεί να προκύψουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κανονικά, η εγκυμοσύνη είναι συνώνυμη με την ευτυχία για πολλές γυναίκες: αυτό σημαίνει ότι πρόκειται να φέρουν τον κόσμο σε μια νέα ζωή, φτιαγμένη από αυτές.

Ωστόσο, υπάρχουν μερικές περιπτώσεις κατά τις οποίες η γυναίκα μπορεί να υποφέρει από πρόβλημα ψυχολογικά, καθώς η εγκυμοσύνη και η μητρότητα είναι το επίκεντρο των αμφιβολιών, των φόβων και, στην ουσία, αυξάνουν τους τρωτό.

Τα συμπτώματα κάθε είδους ψυχολογικών καταστάσεων μπορούν να καλυφθούν από την ίδια την εγκυμοσύνη, γι 'αυτό θα δούμε και θα κατανοήσουμε τι είναι παρακάτω. ψυχολογικές διαταραχές που μπορεί να προκύψουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

• Σχετικό άρθρο: "Περιγεννητική ψυχολογία: τι είναι και ποιες λειτουργίες εκτελεί;"

Συχνές ψυχολογικές διαταραχές που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η εγκυμοσύνη είναι συνήθως μια στιγμή χαράς και ενθουσιασμού για τις περισσότερες γυναίκες, περιμένοντας με ανυπομονησία την άφιξη μιας νέας ζωής στον κόσμο. Μπορούν να φανταστούν ποιο όνομα να του δώσουν, τι ρούχα να τον αγοράσουν, τι θα ήθελε να είναι όταν μεγαλώσει, αν θα μοιάζει με τον πατέρα του... Υπάρχουν πολλές θετικές σκέψεις που μπορούν να εμφανιστούν όταν γνωρίζουν ότι είναι έγκυες και ότι σε λίγους μήνες θα γεννήσουν.

Ωστόσο, η εγκυμοσύνη είναι επίσης ένα εκφοβιστικό γεγονός, πηγή άγχους, ανησυχίας και, μερικές φορές, ενός πραγματικού προβλήματος υγείας. Συναισθηματικά σκαμπανεβάσματα, ιδιοσυγκρασίες και φυσιολογικές αλλαγές, και αμφιβολίες για το αν το περισσότερο Το εάν έχει ή όχι ένα παιδί είναι ζητήματα που μπορούν να οδηγήσουν σε ψυχικό πρόβλημα κανόνας.

Εν μέρει, η υγεία της μητέρας διακυβεύεται και γι 'αυτό είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ποιες είναι οι 8 ψυχολογικές διαταραχές που μπορεί να προκύψουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

1. Κατάθλιψη σε έγκυες γυναίκες

Εάν λέμε ότι η κατάθλιψη είναι η πιο πιθανή διαταραχή που πάσχει μια έγκυος γυναίκα, σίγουρα δεν μας εκπλήσσει. Διαταραχές διάθεσης είναι ο τύπος της διαταραχής που σχετίζεται συχνότερα με την εγκυμοσύνη. Πολλά από τα συμπτώματα της κατάθλιψης μπορεί να μοιάζουν με εκείνα μιας φυσιολογικής εγκυμοσύνης, όπως αλλαγές στον τρόπο ύπνου, αλλαγές στην όρεξη ή απώλεια ενέργειας.

Περίπου το 70% των γυναικών εμφανίζουν αρνητική διάθεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και έχει παρατηρηθεί ότι περίπου το 14% πληροί τα διαγνωστικά κριτήρια για κατάθλιψη στις 32 εβδομάδες. Αυτό το ποσοστό αυξάνεται στο 17% όταν κυμαίνονται μεταξύ των εβδομάδων 35 και 36. Φαίνεται ότι το πρώτο και το τρίτο εξάμηνο είναι εκείνα στα οποία οι γυναίκες αναφέρουν ότι είναι οι πιο κάτω και κατάθλιψη, συνέπεσε με τη λήψη των ειδήσεων για την εγκυμοσύνη της και τη γνώση ότι σύντομα θα γεννήσουν.

Μεταξύ των παραγόντων κινδύνου για μια έγκυο γυναίκα να υποφέρει κατάθλιψη έχουμε: ιστορικό κατάθλιψης, διακοπή λήψη αντικαταθλιπτικών εάν τα παίρνετε, ιστορικό κατάθλιψης μετά τον τοκετό και οικογενειακό ιστορικό αυτής της διαταραχής. Επίσης Υπάρχουν ψυχοκοινωνικοί συσχετισμοί που συμβάλλουν στην εμφάνιση αυτής της διάγνωσης, όπως αρνητική στάση απέναντι στην εγκυμοσύνη, έλλειψη κοινωνικής και οικογενειακής υποστήριξης και αρνητική από τον σύντροφο ή την οικογένεια για να έρθει ένα νέο μωρό.

Οι επιπτώσεις της κατάθλιψης σε έγκυες γυναίκες επηρεάζουν τόσο την υγεία τους όσο και την υγεία του εμβρύου. Μπορεί να προκαλέσει μια γυναίκα να μην λάβει σοβαρά υπόψη τις συστάσεις του γιατρού της για προγεννητική φροντίδα, διατροφή και αυτο-φροντίδα, εκτός από την κατάργηση του φαρμάκου που έχει συνταγογραφηθεί από τον επαγγελματία ή, αφετέρου, τη λήψη φαρμάκων που δεν το κάνουν πρέπει. Μπορούν επίσης να εμφανιστούν σκέψεις αυτοκτονίας, αυτοτραυματική συμπεριφορά και βλάβη στο έμβρυο ή το μωρό μόλις γεννηθεί.

Η θεραπεία που χρησιμοποιείται για έγκυες γυναίκες που έχουν διαγνωστεί με κατάθλιψη είναι συνήθως η ίδια με εκείνη των καταθλιπτικών ατόμων, αν και με την πρόσθετη ανάγκη να διασφαλιστεί η ασφάλεια του εμβρύου. Η εκπαίδευση και η οικογενειακή και επαγγελματική υποστήριξη είναι απαραίτητεςΔεδομένου ότι η εγκυμοσύνη είναι μια μοναδική εμπειρία για τις γυναίκες, ορισμένοι μπορεί να μην γνωρίζουν πώς θα εξελιχθεί η διαδικασία. Εάν επιλεγεί φαρμακολογική θεραπεία, θα είναι απαραίτητο να εκτιμηθεί εάν τα οφέλη υπερτερούν των κινδύνων.

2. Διαταραχές άγχους κατά την εγκυμοσύνη

Οι διαταραχές άγχους είναι μια ομάδα ψυχικών διαταραχών που συνδέονται με το άγχος και το άγχος. Όλοι τους υποθέτουν καταστάσεις υπερενεργοποίησης του νευρικού συστήματος και των μυϊκών ομάδων, με αποτέλεσμα το άτομο να βρίσκεται σε συνεχή κατάσταση επαγρύπνησης.

Μεταξύ των πιο συνηθισμένων έχουμε επιθέσεις πανικού, διαταραχή ψυχαναγκαστικής διαταραχής, γενικευμένη διαταραχή άγχους και κοινωνική φοβία. Κάθε ένα από αυτά μπορεί να συμβεί κατά την εγκυμοσύνη, μερικά από αυτά είναι πιο συνηθισμένα από άλλα.

2.1. Κρίσεις πανικού

Οι κρίσεις πανικού είναι αιφνίδια επεισόδια έντονου φόβου που προκαλούν σοβαρές σωματικές αντιδράσεις, παρά το γεγονός ότι δεν υπάρχει πραγματικός κίνδυνος ή προφανής αιτία. Αυτές οι επιθέσεις μπορεί να είναι πολύ τρομακτικές και να κάνουν τον πάσχοντα να αισθανθεί ότι χάνει τον έλεγχο, έχει καρδιακή προσβολή ή ακόμη και θα πεθάνει.

Ορισμένες γυναίκες μπορεί να εμφανίσουν κρίσεις πανικού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Έγινε η ιδέα ότι θα μπορούσαν να οφείλονται σε δυσλειτουργίες στον θυρεοειδή αδένα, αλλά οι πιθανοί ψυχοκοινωνικοί παράγοντες που μπορούν να προωθήσουν την εμφάνιση επιθέσεων δεν πρέπει να αγνοούνται.

Μια άλλη εξήγηση επίσης βιολογικής προέλευσης για κρίσεις πανικού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η αυξημένη αντίσταση της ροής του αίματος στην αρτηρία της μήτρας, επιπλέον της αλλαγές στα επίπεδα κορτιζόλης στο πλάσμα της μητέρας και του εμβρύου.

Οι κύριες θεραπείες για κρίσεις πανικού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης περιλαμβάνουν θεραπείες φάρμακα, ειδικά βενζοδιαζεπίνες, ηρεμιστικά τη νύχτα και αντικαταθλιπτικά έγκριση γιατρού. Μπορούν επίσης να αντιμετωπιστούν με γνωστική συμπεριφορά, τεχνικές χαλάρωσης, υγιεινή ύπνου και διατροφικές αλλαγές.

2.2. Ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή

Το ΤΙδεοψυχαναγκαστικό εξάνθημα (OCD) χαρακτηρίζεται από δύο κύρια συμπτώματα. Το ένα είναι οι εμμονές, οι οποίες είναι παρεμβατικές και καταστροφικές σκέψεις, οι οποίες δεν μπορούν να εξαλειφθούν από τη συνείδηση. Οι άλλοι, οι καταναγκασμοί είναι επαναλαμβανόμενες συμπεριφορές και τελετές που γίνονται σε απάντηση στις εμμονές.

Οι έγκυες γυναίκες διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης OCD στις αρχές της εγκυμοσύνης και λίγο μετά τον τοκετό. Στην πραγματικότητα, περίπου το 40% των εγκύων ασθενών με αυτή τη διαταραχή υποδεικνύουν ότι άρχισαν να εκδηλώνονται νωρίς στην εγκυμοσύνη τους.

Πιστεύεται ότι η εμφάνιση OCD κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σχετίζεται με το γεγονός ότι η γυναίκα πρέπει να ανησυχεί για έναν επιπλέον λόγο: την ίδια την εγκυμοσύνη και τον τρόπο γέννησης.

Νοιάζονται πολύ για το πόσο υγιές θα είναι το μωρό και θέλουν θερμά να είναι σε θέση να ελέγχουν όλες τις μεταβλητές της κύησης, αλλά επειδή δεν μπορούν, αρχίζουν να κάνουν εξαναγκασμούς όπως να τραβούν τα μαλλιά τους, να καθαρίζονται, να τρώνε, να διατάζουν πράγματα σχολαστικά ...

Οι διαθέσιμες θεραπείες είναι οι ίδιες με εκείνες των μη έγκυων ατόμων, της γνωστικής συμπεριφορικής θεραπείας και της φαρμακευτικής θεραπείας. Υπάρχει επίσης εκπαίδευση, που καθορίζει στην έγκυο γυναίκα ότι αν και δεν μπορεί να ελέγξει τα πάντα Όσον αφορά την εγκυμοσύνη σας, υπάρχουν υγιείς συνήθειες που θα επηρεάσουν θετικά την υγεία σας και εκείνη του παιδιού σας. μωρό.

2.3. Γενικευμένη διαταραχή άγχους

Η γενικευμένη αγχώδης διαταραχή χαρακτηρίζεται από μια συνεχή κατάσταση εγρήγορσης, με την τάση να είναι πολύ ευερέθιστη από οποιοδήποτε ελάχιστα ενοχλητικό ερέθισμα. Επί πλέον, άτομα με αυτή τη διαταραχή μπορούν εύκολα να βιώσουν επεισόδια πανικού, εκπλήξτε υπερβολικά και υποφέρετε από κρίσεις τρόμου, ζάλη και ανόητη εφίδρωση.

Περίπου το 10% των εγκύων γυναικών πληρούν διαγνωστικά κριτήρια για γενικευμένη διαταραχή άγχους σε κάποιο σημείο της εγκυμοσύνης τους. Μεταξύ παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη αυτής της διαταραχής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης Το παρουσίασε στο παρελθόν, εκτός από την έλλειψη εκπαίδευσης για το πώς μπορεί να αναπτυχθεί η εγκυμοσύνη, την έλλειψη κοινωνικής και οικογενειακής υποστήριξης και το ιστορικό κακοποίησης παιδιών.

Μερικές από τις θεραπείες που μπορεί να είναι ευεργετικές για τις έγκυες γυναίκες με αυτή τη διαταραχή είναι η προσοχή, η αποδοχή της κατάστασης και οι στρατηγικές ενεργοποίησης της συμπεριφοράς.

2.4. Κοινωνική φοβία

Η κοινωνική φοβία είναι μια διαταραχή άγχους που περιλαμβάνει τον ασθενή που ζει ακραία ντροπή και αναστολή, συνοδευόμενη από μεγάλη αγωνία, όταν αντιμετωπίζετε δύσκολες καταστάσεις. Το άτομο αισθάνεται άβολα να βγαίνει στο δρόμο, να βλέπει άλλους ξένους ή να αντιμετωπίζει καταστάσεις στις οποίες πρέπει να συναντήσει ένα νέο άτομο.

Δεν υπάρχουν πολλά στοιχεία για την κοινωνική φοβία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Έχει παρατηρηθεί ότι μπορεί να εμφανιστεί σε ορισμένες περιπτώσεις, ως αποτέλεσμα του φόβου ότι οι άνθρωποι θα δουν τις φυσικές τους αλλαγές, ειδικά εάν δεν υπήρχαν πολλοί άνθρωποι που ήξεραν ότι ήταν έγκυοι. Επίσης μπορεί να οφείλεται σε πτώση της αυτοεκτίμησης, δεδομένου ότι οι φυσικές αλλαγές που συνεπάγεται η εγκυμοσύνη δεν θεωρούνται συνήθως θετικές.

3. Διατροφικές διαταραχές κατά την εγκυμοσύνη

Ο επιπολασμός των Διατροφικών Διαταραχών σε έγκυες γυναίκες είναι κοντά στο 5%. Μεταξύ των λόγων που κάνουν μια γυναίκα να αλλάξει τον τρόπο διατροφικής συμπεριφοράς που έχουμε η εμμονή με το να μην θέλεις να κερδίσεις βάρος, να ανησυχείς υπερβολικά για την κατανάλωση όσων πιστεύεις ότι χρειάζεται το μωρό ή, απλά, πάρτε πόθο σε ακραίες περιπτώσεις. Μπορεί ακόμη και να υπάρχουν περιπτώσεις πίτσας, με αποτέλεσμα η γυναίκα να τρώει πράγματα που θεωρητικά δεν είναι βρώσιμα (σελ. π.χ. κυλιόμενο χαρτί, αναρρόφηση κερμάτων)

Η διατροφική διαταραχή φαίνεται να αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης καισαρικής τοκετού, εκτός από την κατάθλιψη μετά τον τοκετό. Επίσης, καθώς η γυναίκα τρώει μια διατροφή που δεν έχει όλα τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά, διατρέχει μεγαλύτερο κίνδυνο να υποστεί αυθόρμητες αμβλώσεις ή ότι, εάν το μωρό γεννηθεί, έχει βάρος σημαντικά χαμηλότερο από το αναμενόμενο.

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Διατροφικές διαταραχές: πώς προσεγγίζονται από την ψυχοθεραπεία;"

4. Σχιζοφρένεια και εγκυμοσύνη

Τα επεισόδια ψύχωσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ένα πολύ περίεργο φαινόμενο, αν και μπορεί να συμβούν. Είναι ιδιαίτερα συχνές σε εκείνες τις γυναίκες που έχουν ήδη ιστορικό σχιζοφρένειας. Η εγκυμοσύνη είναι μια εμπειρία που μπορεί να προκαλέσει πολλές αλλοιώσεις στο νοητικό επίπεδο, που είναι καταστροφική σε εκείνους τους ανθρώπους που δεν την έχουν πλήρως.

Ορισμένες γυναίκες μπορεί να έχουν τέτοια παραληρητικά συμπτώματα σχιζοφρένειας που μπορούν να αρνηθούν ότι είναι έγκυες, παρά το ότι εμφανίζουν εμφανή σημάδια. Αυτό θα μπορούσε να γίνει κατανοητό ως το αντίθετο της ψυχολογικής εγκυμοσύνης. Μετά τον τοκετό αυτές οι γυναίκες μπορεί να είναι ιδιαίτερα ευαίσθητες σε μεταγενέστερα ψυχωτικά επεισόδια.

Βρέθηκε Σχέσεις μεταξύ της διαταραχής της σχιζοφρένειας και της πρόωρης ρήξης της μεμβράνης, της ηλικίας κύησης λιγότερο από 37 εβδομάδες και της χρήσης και της ανάνηψης. Βρέθηκαν επίσης σχέσεις μεταξύ της μητέρας που πάσχει από σχιζοφρένεια και η παράδοση ήταν πρόωρη, εκτός από το ότι σχετίζεται με χαμηλό βάρος γέννησης.

Η θεραπεία επικεντρώνεται κυρίως στην ψυχοεκπαίδευση, η οποία θα μπορούσε να μειώσει τον κίνδυνο επιπλοκών της εγκυμοσύνης. Σύντομες, ειδικές για κάθε περίπτωση θεραπείες μπορεί επίσης να είναι χρήσιμες για ορισμένους ασθενείς. Όσον αφορά τη φαρμακολογική θεραπεία, η κλοζαπίνη έχει ελεγχθεί με έγκυες γυναίκες και με σχιζοφρένεια, που φαίνεται ότι ενέχει λίγους κινδύνους κατά την εγκυμοσύνη, τον τοκετό και την υγεία και των δύο μητέρα και μωρό.

5. Διπολική διαταραχή

Η εγκυμοσύνη είναι μια περίοδος κατά την οποία αναμένονται αλλαγές στη διάθεση. Ωστόσο, εάν αυτές οι αλλαγές εμφανίζονται ξαφνικά, είναι πολύ συχνές και έντονες, προκαλούν ανησυχία, καθώς θα μπορούσε να αναφέρεται σε περίπτωση διπολικής διαταραχής. Ο κύριος παράγοντας κινδύνου για την παρουσίασή του κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι έχοντας ιστορικό αυτής της διαταραχής και σταματώντας τη φαρμακευτική αγωγή.

Είναι συνηθισμένο για τις γυναίκες που ακολούθησαν μια θεραπεία με σταθεροποιητές της διάθεσης, όταν μείνουν έγκυες, να την σταματήσουν, επειδή θεωρούν ότι είναι επιβλαβές για το μωρό τους. Όταν τα αφήνετε, οι ξαφνικές αλλαγές στη διάθεση επιστρέφουν, εκδηλώνοντας έτσι τα συμπτώματα της διαταραχής.

Αν και είναι φυσιολογικό να μην μπορείτε να πάρετε σταθεροποιητές της διάθεσης, Θα είναι η απόφαση του ψυχίατρου ότι η γυναίκα μπορεί να τα καταναλώνει ενώ είναι έγκυοςεφόσον τα οφέλη θεωρούνται ότι υπερτερούν των πιθανών κινδύνων. Μεταξύ των παραγόντων που θα ληφθούν υπόψη κατά την απόφαση εάν θα συνταγογραφηθούν αυτά τα φάρμακα θα είναι ο αριθμός και σοβαρότητα μανιακών και καταθλιπτικών επεισοδίων, επίπεδο διορατικότητας, οικογενειακή υποστήριξη και επιθυμίες της μητέρας πρόσωπο.

Τι πρέπει να κάνετε για να τα αποτρέψετε;

Κάθε γυναίκα είναι διαφορετική και η εμπειρία της εγκυμοσύνης της είναι μοναδική. Δεν είναι δυνατόν να περιμένουμε ότι όλες οι γυναίκες, αφού λάβουν τις ίδιες συμβουλές ή τις ίδιες θεραπείες, θα αναπτύξουν τον ίδιο τύπο εγκυμοσύνης και θα έχουν την ίδια εμπειρία. Ομοίως, είναι δυνατόν να μειωθεί η σοβαρότητα πιθανών ψυχιατρικών διαταραχών που μπορεί να εμφανιστούν επαρκή παρακολούθηση της ψυχολογικής τους κατάστασης και της ψυχοεκπαίδευσης.

Δεν υπάρχει αμφιβολία ότι η εγκυμοσύνη μπορεί να είναι πηγή ψυχολογικών διαταραχών, ειδικά εάν δεν αντιμετωπίζεται σωστά. Για το λόγο αυτό, δεν γνωρίζουν λίγοι ψυχολόγοι και ψυχίατροι που να ειδικεύονται στην ψυχική υγεία των εγκύων γυναικών ποιες θεραπείες, τόσο προληπτικές όσο και για τη θεραπεία μιας διαταραχής που έχει εμφανιστεί, ταιριάζουν καλύτερα για αυτό πληθυσμός. Είναι ειδικοί στην ανίχνευση και επέμβαση ψυχολογικών προβλημάτων που μπορεί να εκδηλώσουν οι έγκυες γυναίκες.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δεν είναι μόνο απαραίτητο να ληφθούν υπόψη οι φυσιολογικές και ιδιοσυγκρασιακές αλλαγές που μπορεί να αντιμετωπίσει η γυναίκα. Επί πλέον, Θα πρέπει να εκτιμηθεί εάν έχουν καλή ψυχοκοινωνική υποστήριξηΠόσο ενθουσιασμένοι είστε για τη νέα ζωή που πρόκειται να φέρετε στον κόσμο, αν θέλετε πραγματικά να αποκτήσετε μωρό και πόσο το περιβάλλον σας σας πιέζει να το έχετε ή όχι.

Βιβλιογραφικές αναφορές:

• Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία (2013), Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών. Άρλινγκτον: Αμερικανική Ψυχιατρική Έκδοση.
• Το Αμερικανικό Συνέδριο Μαιευτήρων και Γυναικολόγου (2019) Κατάθλιψη και μετά τον τοκετό κατάθλιψη: Επισκόπηση πόρων.