Ευρετήριο Katz: μια δοκιμή που αξιολογεί τις καθημερινές δραστηριότητες

Είμαστε ενεργά όντα. Όπως και με άλλα ζώα, οι άνθρωποι πρέπει να κάνουν πολλαπλές ενέργειες για να επιβιώσουν.

Πρέπει να φάμε, να κινηθούμε για να αποφύγουμε τους κινδύνους, να προστατευθούμε από το κρύο... και συνήθως τα κάνουμε όλα αυτά σχεδόν χωρίς σκέψη, μέρα με τη μέρα και συνεχώς. Ωστόσο, αυτές οι ενέργειες είναι πιο περίπλοκες από αυτές που εμφανίζονται και αν και οι περισσότεροι από εμάς έχουμε αυτοματοποιήσει απαιτούν μάθηση και μπορεί να χαθεί σε ορισμένες περιπτώσεις.

Σε πολλές περιπτώσεις, λόγω ιατρικών ή ψυχιατρικών προβλημάτων (για παράδειγμα, ένα ατύχημα, μια αναπηρία ασθένεια ή άνοια) Είναι πιθανό οι βασικές και θεμελιώδεις δραστηριότητες που κάναμε να κάνουμε χωρίς πρόβλημα μόνοι μας να γίνουν πρόβλημα, απαιτώντας εξωτερική βοήθεια για την πραγματοποίησή τους. Και το να γνωρίζουμε εάν είμαστε ανεξάρτητοι στις βασικές λειτουργίες μπορεί να είναι χρήσιμο να παρέχουμε τη βοήθεια που χρειαζόμαστε ή να αναλύουμε τις διαδικασίες αποκατάστασης.

• Σχετικό άρθρο: "Οι 6 τύποι αναπηρίας και τα χαρακτηριστικά τους"

Για να εκτιμήσουμε την κατάστασή μας υπάρχουν διαφορετικοί δείκτες ή κλίμακες, όπως ο δείκτης Katz ή η κλίμακα. Σε αυτό το όργανο πρόκειται να μιλήσουμε σε αυτό το άρθρο.

Η κλίμακα / ευρετήριο Katz: σε τι χρησιμεύει και σε τι χρησιμεύει;

Ο δείκτης Katz (μερικές φορές ονομάζεται και λειτουργική κλίμακα Katz) Είναι ένα εργαλείο αξιολόγησης που επιτρέπει την αξιολόγηση του βαθμού σωματικής εξάρτησης ενός ατόμου για την εκτέλεση των λεγόμενων βασικών δραστηριοτήτων της καθημερινής ζωής.

Με αυτήν την ιδέα αναφερόμαστε στο σύνολο των βασικών και πιο σχετικών δεξιοτήτων για το επιβίωση, αυτο-φροντίδα και αυτοσυντήρηση χωρίς να βασίζεστε σε υποστηρίγματα εξωτερικός.

Είναι μια κλίμακα που επιτρέπει την αξιολόγηση του βαθμού εξάρτησης ή ανεξαρτησίας ενός θέματος σε έξι μεγάλες βασικές δεξιότητες: πλύσιμο, ντύσιμο, χρήση τουαλέτας, μετακίνηση / μετακίνηση, εκπαίδευση τουαλέτας και σίτιση. Αυτές οι δεξιότητες οργανώνονται με ιεραρχικό τρόπο, ταξινομημένες σύμφωνα με την εξέλιξη που θα έκανε ένα παιδί στην ανάπτυξή του.

Αυτό είναι σημαντικό δεδομένου ότι όταν οι πιο θεμελιώδεις δραστηριότητες απαιτούν εξωτερική υποστήριξη, είναι κοινό για τις υπόλοιπες βασικές λειτουργίες να χρειάζονται επίσης βοήθεια. Με άλλα λόγια, εάν ένα άτομο έχει δυσκολίες στη σίτιση, πιθανότατα έχει επίσης δυσκολίες να ντύσει ή να κάνει οποιαδήποτε από αυτές τις δραστηριότητες. Η χρήση του επιτρέπει τόσο την αξιολόγηση της τρέχουσας κατάστασης του θέματος όσο και την αξιολόγηση της προόδου που σημειώθηκε στις διαδικασίες αποκατάστασης.

Αρχικά, ο δείκτης λειτουργικής κλίμακας ή Katz αναπτύχθηκε με σκοπό να συμβάλει στην αξιολόγηση της αποκατάστασης που πραγματοποιείται από άτομα με κατάγματα του ισχίο, αν και με την πάροδο του χρόνου η λειτουργία του έχει χρησιμοποιηθεί για την αξιολόγηση του βαθμού εξάρτησης που παρουσιάζουν οι ασθενείς με διάφορους τύπους καταστάσεων.

Είναι ένα από τα πιο χρησιμοποιούμενα στη λειτουργική αξιολόγηση των γηριατρικών ασθενών ή στην παρηγορητική φροντίδα, δεδομένου ότι επιτρέπει τη λήψη πληροφοριών σχετικά με το βαθμό βοήθειας ή εξάρτησης που χρειάζεται το άτομο στο δικό του μέρα με τη μέρα και να προσαρμόσετε καλύτερα τη βοήθεια που παρέχεται ή τις αποκαταστάσεις στις οποίες είναι υποβάλλουν. Είναι δυνατή η συμπλήρωσή του με βάση την παρατήρηση του ασθενούς από τους επαγγελματίες ή μέσω των πληροφοριών που παρέχονται από το ίδιο το άτομο ή από τους φροντιστές.

Περιλαμβάνονται είδη

Η κλίμακα ή το ευρετήριο Katz Είναι ένα μέσο αξιολόγησης που περιλαμβάνει συνολικά έξι στοιχεία για αξιολόγηση, το καθένα αναφέρεται σε μία από τις βασικές δεξιότητες της καθημερινής ζωής. Συγκεκριμένα, τα στοιχεία που βαθμολογούνται σε αυτήν την κλίμακα είναι τα ακόλουθα.

1. Πλένεται

Το μπάνιο ή το πλύσιμο θεωρείται βασική δραστηριότητα της καθημερινής ζωής, αν και είναι μια από τις πιο περίπλοκες. Το άτομο που μπορεί να πλύνει ένα μόνο μέρος ή εντελώς χωρίς βοήθεια θα εκτιμηθεί ως ανεξάρτητο, ενώ θα είναι κατάσταση εξάρτησης από το άτομο που χρειάζεται βοήθεια για το πλύσιμο, την είσοδο ή την έξοδο από την μπανιέρα ή το πλύσιμο περισσότερων του ενός μέρους του Σώμα.

2. Φόρεμα

Το ντύσιμο είναι μια πολύπλοκη βασική δραστηριότητα, η οποία απαιτεί κάποιο συντονισμό, δεξιότητες σχεδιασμού και κινητικές δεξιότητες. Η ανεξαρτησία ή η αυτονομία σε αυτήν την ικανότητα σημαίνει ότι είναι σε θέση να πάρει τα απαραίτητα ρούχα, να τα φορέσει ή βγάλτε το και χρησιμοποιήστε αντικείμενα όπως κουμπιά και φερμουάρ για να ντυθείτε εντελώς. Η εξάρτηση θα ληφθεί υπόψη σε όλες τις περιπτώσεις στις οποίες το άτομο δεν μπορεί να φορέσει μόνος του ή το κάνει εν μέρει.

3. Χρήση τουαλέτας

Μια βασική δραστηριότητα, αλλά κάπως πιο περίπλοκη από αυτές που ακολουθούν, η ανεξάρτητη χρήση της τουαλέτας συνεπάγεται την ικανότητα πρόσβασης και εξόδου από την τουαλέτα., χρησιμοποιήστε το σωστά, καθαρίστε και διορθώστε τα ρούχα μόνος του και χωρίς την ανάγκη εξωτερικής υποστήριξης. Όταν υπάρχει εξάρτηση, απαιτείται βοήθεια για τη χρήση αυτού του στοιχείου ή απαιτεί σφήνες ή ουρητήρια.

4. Κινητοποίηση

Η κινητοποίηση αναφέρεται στην ικανότητα να κινείται μέσα από το περιβάλλον ή να εκτελεί πράξεις όπως σηκωμένος, καθισμένος ή ξαπλωμένος σε μια καρέκλα ή κρεβάτι.. Αυτό με τη σειρά του επιτρέπει τη διεξαγωγή άλλων θεμελιωδών βασικών δραστηριοτήτων. Ένα άτομο που εξαρτάται από αυτήν την ικανότητα θα απαιτήσει βοηθήματα για να μετακινηθεί, να καθίσει ή να ξαπλώσει ή να χρησιμοποιήσει στοιχεία όπως κρεβάτια ή καρέκλες.

5. Εγκράτεια

Μία από τις πιο θεμελιώδεις βασικές δεξιότητες, καταλαβαίνουμε από την ακράτεια την ικανότητα ελέγχου των διαδικασιών ούρησης και αφόδευσης. Δηλαδή, συνεπάγεται την ικανότητα να περιέχει κόπρανα και ούρα και να τα αποβάλλει εθελοντικά. Η συνήθης ακράτεια, ολική ή μερική, θα εκτιμηθεί ως εξάρτηση από αυτήν την ικανότητα.

6. Σίτιση

Θεωρείται η πιο βασική και σχετική από όλες τις βασικές δραστηριότητες της καθημερινής ζωής. Η ικανότητα σίτισης εκφράζει τη δυνατότητα για το άτομο να μεταφέρει τρόφιμα στο στόμα του και να το φάει χωρίς την ανάγκη εξωτερικής βοήθειας.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι αυτό δεν περιλαμβάνει πιο περίπλοκες διαδικασίες όπως κοπή ή διάδοση φαγητού με ασημικά. Εάν υπάρχει εξάρτηση από αυτήν τη βασική ικανότητα, απαιτείται υποστήριξη για να είναι δυνατή η τροφοδοσία ή η χρήση εντερικής ή παρεντερικής σίτισης σωλήνων.

Αξιολόγηση των πληροφοριών που παρέχονται από την κλίμακα

Ο δείκτης Katz δεν παρέχει αριθμητική βαθμολογία και δεν απαιτεί πολύπλοκους υπολογισμούς. Για την αξιολόγηση ενός ατόμου με αυτήν την κλίμακα, θα σημειωθεί για κάθε μία από τις βασικές δραστηριότητες της καθημερινής ζωής εάν το θέμα είναι ανεξάρτητη ή εξαρτάται από εξωτερικά βοηθήματα (συμπεριλαμβανομένων αυτών των μηχανικών οδηγιών, κατεύθυνσης δράσης ή της ανάγκης εποπτεία).

Σε προηγούμενες εκδόσεις υπήρχε η δυνατότητα σήμανσης μερικής εξάρτησης για καθένα από τα δραστηριότητες, αν και προς το παρόν λαμβάνουν υπόψη μόνο την κατάσταση της ανεξαρτησίας και την κατάσταση της ΕΞΑΡΤΗΣΗ.

Μόλις αξιολογηθούν όλα τα στοιχεία, ο αριθμός των δραστηριοτήτων για τις οποίες το άτομο είναι ανεξάρτητο και δίνεται μια επιστολή, η οποία θα είναι η συνολική εκτίμηση της εξάρτησης / ανεξαρτησίας του θέματος για αυτά δραστηριότητες.

Έτσι μπορούμε να βρούμε ένα ανεξάρτητο άτομο σε όλες τις λειτουργίες (Α), ανεξάρτητο σε όλα εκτός από ένα (Β), ανεξάρτητο σε όλα εκτός από το μπάνιο και μια άλλη λειτουργία (Γ), ανεξάρτητο σε όλα εκτός από το μπάνιο, το ντύσιμο και μια άλλη λειτουργία (D), ανεξάρτητη για όλους εκτός από το μπάνιο, το ντύσιμο, χρησιμοποιώντας την τουαλέτα και μία ακόμη λειτουργία (Ε), ανεξάρτητη για όλους εκτός από το μπάνιο, ντύσιμο, χρήση τουαλέτας, μετακίνηση και άλλη λειτουργία (F), που εξαρτάται από τις έξι λειτουργίες (G) ή εξαρτάται από τουλάχιστον δύο λειτουργίες αλλά δεν μπορεί να ταξινομηθεί ως C, D, E ή F (Η).

Βιβλιογραφικές αναφορές:

• Cruz, A.J. (1991). Ο δείκτης Katz. Rev Esp Geriatr Gerontol, 26: 338-48.

• Trigás-Ferrín, M., Ferreira-González, L και Meijide-Míguez, H. (2011). Λειτουργικές κλίμακες αξιολόγησης στους ηλικιωμένους. Galicia Clin., 72 (1): 11-16.