Οι 8 τύποι διαταραχών ακοής (και τα χαρακτηριστικά τους)

Τα προβλήματα ακοής είναι πιο συνηθισμένα και ποικίλα από ό, τι φαίνονται. Πολλοί άνθρωποι στο περιβάλλον μας έχουν προβλήματα ακοής και χρειάζονται ιατρικές συσκευές και παρεμβάσεις για να επιτύχουν την ακοή εντός των φυσιολογικών ορίων.

Δεν είναι όλα τα προβλήματα ακοής ίδια. Υπάρχουν εκείνοι που δεν μπορούν να ακούσουν τίποτα απολύτως, ενώ άλλοι έχουν χαμηλότερο εύρος ακοής από τους περισσότερους ανθρώπους αλλά εξακολουθούν να ακούν.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι βαρηκοΐας και υπάρχουν πολλά κριτήρια για την ταξινόμησή τους, κριτήρια που πρόκειται να δούμε παρακάτω, εκτός από την αναφορά ορισμένων από τις κύριες αιτίες πίσω από προβλήματα ακοής.

• Σχετικό άρθρο: «Κοχλία: τι είναι, μέρη, λειτουργίες και συναφείς παθολογίες»

Τύποι διαταραχών ακοής, ταξινομημένοι

Αναπηρία ακοής νοείται κάθε κατάσταση στην οποία το προσβεβλημένο άτομο έχει μειωθεί ικανότητα αντίληψης του ήχου, η οποία με τη σειρά της συνοδεύεται από προβλήματα στην επικοινωνία προφορικός. Υπάρχουν διάφοροι τύποι διαταραχών ακοής, ανάλογα με τη σοβαρότητα της απώλειας ακοής και το πρόβλημα που έχει κάνει το άτομο να μην μπορεί να ακούσει καλά.

Η σοβαρότητα μιας διαταραχής ακοής θεωρείται με βάση τον ελάχιστο ήχο που μπορεί να ακούσει το προσβεβλημένο άτομο με το καλύτερο αυτί του.. Όσο περισσότερα ντεσιμπέλ (dB), τόσο πιο δυνατός είναι ο ήχος και, εάν υπάρχει απώλεια κοντά στα 90 dB, γενικά αναφέρεται ως κώφωση. Εάν υπάρχουν προβλήματα ακοής αλλά η ακοή είναι κάτω από το όριο των 90 dB, οι διαγνώσεις κυμαίνονται από ήπια απώλεια ακοής έως απώλεια ακοής και κώφωση.

Από μόνη της, η ακοή δεν είναι ασθένεια, αλλά συνέπεια διαφορετικών ιατρικών καταστάσεων που μπορούν να προκαλέσουν βλάβη στην ακοή. Είτε πρόκειται για προσωρινή ή μόνιμη απώλεια, πολλά άτομα με αναπηρία η ακοή μπορεί να οδηγήσει σε μια εντελώς φυσιολογική ζωή χρησιμοποιώντας διάφορους πόρους για τη βελτίωσή τους ακρόαση. Μεταξύ αυτών των βελτιώσεων μπορούμε να αναδείξουμε ακουστικά βαρηκοΐας και κοχλιακά εμφυτεύματα που θα ισοδυναμούσαν με γυαλιά για όσους έχουν προβλήματα όρασης.

Το να μην μπορείς να ακούσεις δεν επηρεάζει μόνο την ίδια την ακοή, αλλά επίσης δυσκολεύει την επικοινωνία και τη γλώσσα. Εάν το άτομο γεννήθηκε με προβλήματα ακοής, θα είναι δύσκολο για αυτόν να μάθει τη μητρική του γλώσσα, αντιμετωπίζοντας δυσκολίες στη γραμματική, την ορθογραφία και λεξιλόγιο, με τις επιπτώσεις του σε κοινωνικό επίπεδο μη τολμώντας να ξεκινήσει μια συνομιλία ή να βρεθεί σε ένα περιβάλλον με πολλά άτομα ομιλία.

Υπάρχουν διάφορα κριτήρια για την ταξινόμηση των τύπων ακοής. Δεδομένου ότι πρόκειται για έναν πολύ ετερογενή τύπο αναπηρίας, δεν μπορεί να καθιερωθεί μια ενιαία ταξινόμηση, αν και πρέπει να ειπωθεί ότι αυτές που υπάρχουν δεν αλληλοαποκλείονται. Βασικά, μπορούμε να τα ταξινομήσουμε με βάση τη στιγμή εμφάνισης, τη σοβαρότητα, την πρόγνωση και το πού εντοπίζεται ο τραυματισμός.

Σύμφωνα με τη στιγμή της εμφάνισής του

Ανάλογα με το πότε το άτομο άρχισε να εκδηλώνει προβλήματα ακοής, μπορούμε να μιλήσουμε για:

1. Εκ γενετής

Το άτομο γεννιέται με κάτι που προκαλεί προβλήματα ακοήςΑυτό μπορεί να οφείλεται σε δυσπλασία των δομών που βρίσκονται στο αυτί ή σε δυσλειτουργία σε νευρικό ή κυτταρικό επίπεδο.

Το γεγονός ότι είναι συγγενής δεν σημαίνει ότι ανιχνεύεται νωρίς, αν και το ιδανικό είναι ότι πρέπει να είναι έτσι ώστε να επέμβει το συντομότερο δυνατό. Από την άποψη αυτή, χωρίζονται μεταξύ των αναπηριών ακοής που εμφανίζονται μεταξύ του χρόνου γέννησης και των 3 ετών και εκείνων που εμφανίζονται μετά από αυτήν την ηλικία.

2. Επίκτητος

Πρόβλημα ακοής εμφανίζεται καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής και μπορεί να προκληθεί από πολλούς παράγοντες, όπως η χρήση ωτοτοξικών φαρμάκων (που βλάπτουν το μίσος) ή τραυματισμούς στο τύμπανο.

Όλες οι κωφώσεις που αποκτώνται δεν προκαλούνται από εξωτερικούς παράγοντες και μπορούν να αποφευχθούν, αφού σε πολλές περιπτώσεις Μερικές φορές η ακοή εμφανίζεται με την ηλικία ή ως αποτέλεσμα ασθένειας εκφυλιστική.

Μέσα στην επίκτητη κώφωση υπάρχουν τρεις τύποι ανάλογα με τη στιγμή κατά την οποία αποκτήθηκε το πρόβλημα: προγεννητικός, που προκαλείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. νεογνική? παράγεται κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά την παράδοση · και μετά τον τοκετό, που παράγεται πολύ μετά τη γέννηση.

Είτε είναι συγγενείς είτε επίκτητες, είναι πολύ σημαντικό να δούμε αν εμφανίστηκαν πριν ή μετά την απόκτηση της γλώσσας από το άτομο. Σε περίπτωση που αποκτούσε κώφωση πριν μάθει να μιλά, θα ήταν μια προγλωσσική αναπηρία της ακοής, ενώ αν εμφανιστεί στη συνέχεια πρόκειται για μια μεταγλωσσική διαταραχή της ακοής.

Ανάλογα με τη σοβαρότητά του

Ανάλογα με το πόσο ή λίγο μπορεί να ακούσει το άτομο και πόσο απαραίτητο είναι να καταφύγει σε βοήθεια ειδικά για την επίτευξη επαρκούς ακοής μιλάμε για τρεις κύριους τύπους αναπηρίας ακουστικός.

3. Cofosis

Η σύμπτωση είναι την κατάσταση ακοής στην οποία το άτομο δεν μπορεί να ακούσει καθόλου. Μερικοί το θεωρούν συνώνυμο της βαθιάς κώφωσης, αν και σε αυτή την περίπτωση το άτομο μπορεί να ακούσει ήχους σε πολύ υψηλή ένταση (90 dB).

4. Κώφωση

Η ίδια η κώφωση είναι διαταραχή της ακοής στην οποία το άτομο δεν ακούει ήχους κάτω από 75 dB, είναι ιδιαίτερα σοβαροί εάν δεν μπορεί να τους ακούσει κάτω από 90 dB.

Το άτομο είναι κωφό, αλλά δεν είναι μια βαθιά κώφωση και τόσο σοβαρή όσο η κόφωση γιατί σε αυτή την περίπτωση το προσβεβλημένο άτομο μπορεί να ακούσει τους ήχους εάν ενισχυθούν με τη βοήθεια ειδικών συσκευών.

5. Απώλεια ακοής

Η απώλεια ακοής είναι λιγότερο σοβαρή από την κώφωση, αφού το άτομο μπορεί να ακούσει κάτω από 75 dB αλλά όχι το πλήρες εύρος της φυσιολογικής ακοής.

Προκειμένου να διαγνωστεί οποιαδήποτε από τις τρεις καταστάσεις ακοής για τις οποίες μόλις μιλήσαμε, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί μια ακουομετρία που μπορεί να δώσει τα ακόλουθα αποτελέσματα:

• Κανονική ακοή: ακούγονται πολύ χαμηλοί ήχοι, ίσοι ή κάτω από 20 dB
• Mπια απώλεια ακοής: ο χαμηλότερος ακουστικός ήχος είναι μεταξύ 20 και 40 dB.
• Μέτρια απώλεια ακοής: ανιχνεύονται ήχοι από 40-70 dB (απώλεια ακοής).
• Σοβαρή απώλεια ακοής: ακούγεται μόνο από 70-90 dB (κώφωση).
• Βαθιά απώλεια ακοής: ακούτε πάνω από 90 dB (βαθιά κώφωση) ή δεν ακούτε τίποτα (cofosis).

Η ακοή δεν χρειάζεται να επηρεάζει και τα δύο αυτιά ταυτόχρονα. Η ακοή μπορεί να είναι μονόπλευρη ή διμερής, δηλαδή μπορεί να είναι το ένα αυτί να έχει υποστεί βλάβη και το άλλο να είναι υγιές ή και τα δύο να έχουν προβλήματα με τη σύλληψη και την αποστολή ήχων στον εγκέφαλο. Σε περίπτωση υγιούς αυτιού αυτό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να αντισταθμίσει την κατάσταση και να κάνει το άτομο να έχει α σχετικά φυσιολογική ζωή χωρίς να απαιτούνται πάρα πολλά ακουστικά βαρηκοΐας, αν και θα είναι δύσκολο για εσάς να εντοπίσετε πού βρίσκεται ήχος.

Ανάλογα με τη θέση του τραυματισμού

Ορισμένες περιπτώσεις κώφωσης προκαλούνται από τραυματισμό που εμποδίζει την αντίληψη των ήχων και την ερμηνεία τους σε φλοιώδες επίπεδο. Ανάλογα με το πού βρίσκεται αυτός ο τραυματισμός, μπορούμε να μιλήσουμε για τους ακόλουθους τύπους κώφωσης.

6. Οδήγηση κώφωσης

Το πρόβλημα βρίσκεται είτε στο εξωτερικό είτε στο μεσαίο αυτί. Αυτά είναι αυτά με την καλύτερη πρόγνωση, αφού η θεραπεία τους είναι σχετικά εύκολη. Μπορεί να απαιτείται χειρουργική επέμβαση, όπως εισαγωγή τεχνητού τυμπάνου, ή ακόμα και απαιτούν απλό καθαρισμό του ακουστικού πόρου, αφαίρεση ενός βύσματος κεριού που επηρεάζει την ακοή του υπομονετικος.

7. Αισθητηριακή κώφωση

Η αισθητηριακή κώφωση είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί αφού η βλάβη βρίσκεται σε βαθύτερα και πιο ευαίσθητα σημεία. Η βλάβη μπορεί να είναι στο εσωτερικό αυτί, στο ακουστικό νεύρο ή ακόμα και στον ακουστικό φλοιό, δηλαδή το μέρος στον εγκέφαλο όπου ερμηνεύονται ακουστικά ερεθίσματα.

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Τα 10 μέρη του αυτιού και η διαδικασία λήψης ήχου"

8. Μικτός

Η διαταραχή της ακοής οφείλεται σε πρόβλημα στο εξωτερικό και / ή στο μεσαίο αυτί μαζί με πρόβλημα εσωτερικά, στο εσωτερικό αυτί ή στο ακουστικό νεύρο.

Πρόβλεψη

Όπως έχουμε σχολιάσει, η ακοή δεν είναι από μόνη της ασθένεια, αλλά η συνέπεια του α πρόβλημα υγείας που έχει μεταξύ των συμπτωμάτων του αλλοίωση στα αυτιά ή βλάβη των νεύρων ακουστικός. Ανάλογα με το τι το προκαλεί και εάν είναι δυνατό να το λύσουμε, αυτή η ακοή μπορεί να είναι μόνιμη ή προσωρινή.

Εάν είναι μόνιμη, η ακοή δεν μπορεί να ανακτηθεί χωρίς τη χρήση ειδικών βοηθημάτων και μπορεί να προχωρήσει ακόμη περισσότερο. Με την πάροδο των ετών, το πρόβλημα της αρχικής απώλειας ακοής μετατρέπεται σε συμπόσιο μετά από λίγο. Από την άλλη πλευρά, εάν η ακοή είναι παροδική, μπορεί να θεραπευτεί εξαλείφοντας την αιτία ή θεραπεία της ασθένειας ή του τραυματισμού που την προκάλεσε, αν και μπορεί να υπάρχουν συνέπειες με τη μορφή πολύ ήπιων απώλεια ακοής

Κοινές αιτίες

Μπορεί να υπάρχουν πολλές αιτίες πίσω από την ακοή, μερικές από τις οποίες είναι πιο συχνές από άλλες. Αυτές οι αιτίες ποικίλλουν σημαντικά ανάλογα με την ηλικία του προσβεβλημένου ατόμου, επιπλέον του γεγονότος ότι μπορούν να κάνουν τη διάγνωση κάτι περισσότερο ή λιγότερο σοβαρή. Η κώφωση που εμφανίζεται στην παιδική ηλικία δεν είναι η ίδια με αυτή στην ενήλικη ζωή ή στην τρίτη ηλικία, και ο βαθμός στον οποίο μπορεί να αντιμετωπιστεί και να διορθωθεί είναι επίσης διαφορετικός..

Αιτίες στα παιδιά

Η κώφωση στα παιδιά μπορεί να έχει συγγενείς αιτίες. Πολλές αναπηρίες ακοής στην παιδική ηλικία σχετίζονται με συγκεκριμένα σύνδρομα, τα οποία σήμερα είναι γνωστά περισσότερες από 400 ιατρικές παθήσεις που περιλαμβάνουν απώλεια ακοής ή μη αναπηρία. Μερικά παραδείγματα είναι το σύνδρομο Waardenburg, με μερική αλμπινισμό και κώφωση. Σύνδρομο Usher, με απώλεια ακοής και προβλήματα όρασης. και σύνδρομο Alport, με κώφωση και νεφρική δυσλειτουργία.

Η εκ γενετής κώφωση οφείλεται στην κληρονομικότητα ενός γονιδίου που έχει το σύνδρομο ή την ασθένεια που προκαλεί προβλήματα ακοής. Στις περισσότερες από αυτές τις περιπτώσεις, το πρόβλημα είναι συνήθως στο επίπεδο του κοχλία, δηλαδή στο εσωτερικό αυτί, αν και υπάρχει συγγενής κώφωση όπου η βλάβη είναι πιο εξωτερική, όπως ένα κατεστραμμένο κανάλι του αυτιού ή δυσπλασίες στο αυτί.

Ορισμένα παιδιά γεννιούνται με προβλήματα ακοής, που δεν προκαλούνται από γενετικά προβλήματα, αλλά από περιγεννητικές διαταραχές. Προωρότητα, χαμηλό βάρος γέννησης, λοιμώξεις που μπορεί να είχε η μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και δηλητηρίαση με ωτοτοξικές ουσίες μπορεί να προκαλέσουν κώφωση στο νεογέννητο. Η βαρηκοΐα θα εκδηλωθεί από τη στιγμή της γέννησης και θα είναι εμφανής όταν το παιδί φτάνει στην ηλικία των 3 ετών, οπότε θα πρέπει να ξέρει να μιλά, αλλά αφού δεν ακούει καλά δεν το έχει κάνει ακόμα έμαθα.

Μπορεί επίσης να υπάρχουν γεγονότα που επιδεινώνουν την υγεία της ακοής του νεογέννητου στα πρώτα χρόνια της ζωής. Η ακοή σας είναι πολύ ευάλωτη σε εξωτερικά στοιχεία που μπορεί να την βλάψουν, όπως οι ιογενείς ασθένειες του τύπου μηνιγγίτιδα, ιλαρά ή παρωτίτιδα, ασθένειες που μπορούν να αφήσουν προβλήματα ως συνέχεια ακουστικός. Είναι επίσης ευαίσθητα σε ωτοτοξικά φάρμακα, τραύματα, εισαγωγή ξένων σωμάτων στον ακουστικό πόρο (π. ζ., μπατονέτες) και την εμφάνιση βυσμάτων.

Αιτίες σε ενήλικες

Στην περίπτωση νεαρών ενηλίκων, είναι σύνηθες να εντοπίζονται περιπτώσεις απώλεια ακοής λόγω ακουστικού τραύματος που προκαλείται από την έκθεση σε ήχους άνω των 100 dB, όπως ηχεία σε κλαμπ ή τρυπάνια χωρίς χρήση επαρκούς ακουστικής προστασίας (Π. π.χ. βύσματα). Τα θύματα των βομβιστικών επιθέσεων ή που έχουν παρακολουθήσει την έκρηξη πυροβόλων όπλων μπορεί επίσης να έχουν προβλήματα ακοής.

Άλλοι παράγοντες που οδηγούν σε προβλήματα ακοής στην ενήλικη ζωή είναι η χρήση ωτοτοξικών φαρμάκων, η εμφάνιση ωτοασπίδων κερί στο κανάλι του αυτιού και εμφάνιση όγκων στο ακουστικό νεύρο, όπως το νευρίνωμα του νεύρου ακουστικός. Ανάλογα με το τι το προκαλεί, πόσο καιρό υπήρξε το πρόβλημα και πόσο νωρίς συμβουλεύτηκε έναν ειδικό, η κώφωση θα είναι αναστρέψιμη ή όχι.

Αιτίες στα γηρατειά

Η κώφωση συνδέεται συνήθως με το γήρας. Καθώς μεγαλώνετε, μπορεί να αναπτυχθεί μια ιατρική κατάσταση που ονομάζεται ωτοσκλήρυνση, η οποία συνίσταται στο ότι οι αρθρώσεις των οστών που σχηματίζουν το εσωτερικό αυτί γίνονται πιο άκαμπτες, γεγονός που τους κάνει να δονούνται λιγότερο όταν τους επηρεάζει ένας ήχος. Λιγότερη δυσκαμψία σημαίνει χειρότερη οδήγηση και, ως εκ τούτου, το άτομο ακούει λιγότερο. Με τη σειρά τους, οι υποδοχείς στο μέσο αυτί εκφυλίζονται, είναι λιγότερο αποτελεσματικοί και προκαλούν κακή ακοή.

Βιβλιογραφικές αναφορές:

• Marchesi, Alvaro (1987). Γνωστική και γλωσσική ανάπτυξη των κωφών παιδιών.
• Συμμαχία: Μαδρίτη,
• Μόρτον, Ν. ΚΑΙ. (1991). Γενετική επιδημιολογία της ακοής. Χρονικά της Ακαδημίας Επιστημών της Νέας Υόρκης, 630 (1), 16-31.
• Ολουσάνια, Β. O., & Newton, V. ΚΑΙ. (2007). Παγκόσμιο βάρος της παιδικής ακοής και προτεραιότητες ελέγχου ασθενειών για τις αναπτυσσόμενες χώρες. The Lancet, 369 (9569), 1314-1317.
• Ντότζ, Π. R., Davis, H., Feigin, R. D., Holmes, S. J., Kaplan, S. L., Jubelirer, D. P.,… & Hirsh, S. Κ. (1984). Προοπτική αξιολόγηση της ακοής ως συνέπεια της οξείας βακτηριακής μηνιγγίτιδας. New England Journal of Medicine, 311 (14), 869-874.
• Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας. (2001). Διεθνής Ταξινόμηση Λειτουργίας, Αναπηρίας και Υγείας: ICF. Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας.
• Discapnet. (σ.φ.). Πρόβλημα ακοής. discapnet.es. Η Ισπανία ανακτήθηκε από: https://www.discapnet.es/areas-tematicas/salud/discapacidades/auditivas/discapacidad-auditiva