Οι 7 διαφορές μεταξύ της σκλήρυνσης κατά πλάκας και της ALS

Σε περισσότερες από μία περιπτώσεις έχουμε ακούσει για σκλήρυνση κατά πλάκας και αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση. Αν και το όνομά τους είναι διαφορετικό, καθώς μοιράζονται «σκλήρυνση» υπάρχουν εκείνοι που τους μπερδεύουν ή πιστεύουν ότι πρέπει να παρουσιάζουν τα ίδια συμπτώματα.

Είναι πραγματικά δύο διαφορετικές νευρολογικές ασθένειες, με διαφορετική εξέλιξη, θεραπείες, συμπτώματα και προσδόκιμο ζωής, καθώς και ποικίλο βαθμό εμπλοκής.

Στη συνέχεια θα ανακαλύψουμε τι είναι Οι κύριες διαφορές μεταξύ της σκλήρυνσης κατά πλάκας και της ALS.

• Σχετικό άρθρο: «Σκλήρυνση κατά πλάκας: Τύποι, συμπτώματα και πιθανές αιτίες»

Κύριες διαφορές μεταξύ της σκλήρυνσης κατά πλάκας και της αμυοτροφικής πλευρικής σκλήρυνσης

Υπάρχουν δύο νευρολογικές ασθένειες των οποίων τα ονόματα υποδηλώνουν ότι σχετίζονται, και πράγματι είναι. Ωστόσο, και οι δύο έχουν τις ιδιαιτερότητές τους που επηρεάζουν όχι μόνο τα συμπτώματα που εκδηλώνονται σε όσους υποφέρουν από αυτά, αλλά και στη θεραπεία, την εξέλιξη και το προσδόκιμο ζωής τους. Αυτές οι ασθένειες είναι η σκλήρυνση κατά πλάκας και η αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση.

Πριν δείτε τις κύριες διαφορές μεταξύ αυτών των δύο τύπων σκλήρυνσης, είναι σκόπιμο να κάνετε μια σύντομη και γρήγορη περιγραφή και των δύο. Η σκλήρυνση κατά πλάκας (ΣΚΠ) είναι μια αυτοάνοση ασθένεια που επηρεάζει το κεντρικό νευρικό σύστημα, δηλαδή τον νωτιαίο μυελό και τον εγκέφαλο, ενώ η αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση (ALS) είναι μια εκφυλιστική νευρομυϊκή νόσος στην οποία βρίσκονται οι κινητικοί νευρώνες καταστράφηκε από.

Οπως βλέπεις, Και οι δύο ασθένειες περιλαμβάνουν αλλαγές σε νευρολογικό επίπεδο, αλλά ο τρόπος με τον οποίο εμφανίζεται, αυτό που προκαλεί και πώς επηρεάζει τη ζωή του ασθενούς είναι αυτό που διαφοροποιεί και τις δύο ιατρικές καταστάσεις. Στη συνέχεια θα ανακαλύψουμε ποιες είναι οι διαφορές μεταξύ της σκλήρυνσης κατά πλάκας και της ALS.

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση (ALS): συμπτώματα και θεραπεία"

1. Συμπτώματα

Το πρώτο πράγμα που παρατηρούμε διαφορές είναι τα συμπτώματα αυτών των δύο νευρολογικών παθήσεων. Στην αρχή τα συμπτώματά του είναι παρόμοια, μοιράζοντας πολλά συμπτώματα από τα οποία μπορούμε να επισημάνουμε:

• Μυϊκή αδυναμία και δυσκαμψία
• Δυσκολία στην κίνηση των άκρων
• Μη συντονισμός κινητήρα

Ωστόσο, καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, μπορούμε να βρούμε αρκετά συμπτώματα που μπορούν να βοηθήσουν να διαπιστωθεί εάν πρόκειται για MS ή ένα από ALS.

Οι ασθενείς με ΣΚ παρουσιάζουν κινητικά, αισθητήρια και παρεγκεφαλικά συμπτώματα. Οι πρώτες εστίες αυτής της νόσου χαρακτηρίζονται από κινητικά προβλήματα, με μυρμήγκιασμα, δυσκολίες στο περπάτημα και αταξία.

Καθώς η ασθένεια επιδεινώνεται, τα συναισθηματικά και γνωστικά συμπτώματα εμφανίζονται με τη μορφή κρίσεων άγχους, κατάθλιψης και προβλήματα μνήμης, μαζί με περισσότερα σωματικά προβλήματα όπως κόπωση, διαταραχές της όρασης, σπασμούς και προβλήματα στην κίνηση των χεριών και πόδια.

Αντι αυτου, στο ALS συνήθως δεν υπάρχουν γνωστικά συμπτώματα, αλλά εμφανίζονται πολλά κινητικά προβλήματα που προκαλούν σταδιακή μείωση του ελέγχου των εθελοντικών κινήσεων του προσβεβλημένου ατόμου. Ο ασθενής χάνει τη δύναμη στα χέρια και τα πόδια και, στα τελευταία στάδια της νόσου, εμφανίζονται δυσκολίες στην ομιλία, την κατάποση και την αναπνοή.

• Σχετικό άρθρο: "Νευροεκφυλιστικές ασθένειες: τύποι, συμπτώματα και θεραπείες"

2. Αιτίες

Τα MS και ALS διαφοροποιούνται επίσης από τα αίτια που πιστεύεται ότι τα προκαλούν.

Η ακριβής αιτία της σκλήρυνσης κατά πλάκας δεν είναι γνωστή με βεβαιότητα, αν και είναι γνωστό ότι είναι μια αυτοάνοση ασθένεια η οποία μπορεί να παράσχει κάποιες ενδείξεις. Έχει θεωρηθεί ότι ο ένοχος αυτής της νευρολογικής κατάστασης θα μπορούσε να είναι κάποιο παθογόνο, όπως ένας ιός, που θα προκαλούσε το ανοσοποιητικό σύστημα να αρχίσει να επιτίθεται στη μυελίνη και τα ολιγοδενδροκύτταρα. Η μυελίνη είναι η ουσία που προστατεύει τις νευρικές ίνες, ενώ τα ολιγοδενδροκύτταρα είναι ένας τύπος νευρικού κυττάρου.

Η ακριβής αιτία της ALS δεν είναι επίσης γνωστή, αλλά είναι γνωστό ότι τα αποτελέσματά της είναι διαφορετικά από τότε η επίθεση δεν συμβαίνει στη μυελίνη αλλά στους κινητικούς νευρώνες. Οι κινητικοί νευρώνες είναι τα κύτταρα που είναι υπεύθυνα για τον έλεγχο των εκούσιων κινήσεων και, όταν αυτά επιτίθενται στο πορεία του ALS, ο θάνατός του καταλήγει να προκαλεί μυϊκή αμυοτροφία μη μπορώντας να μεταδώσει την νευρική ώθηση στο μυς.

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Διαφορές μεταξύ νευροψυχολογίας και νευρολογίας"

3. Επίπτωση αυτών των δύο ασθενειών

Μια άλλη διαφορά είναι η συχνότητα εμφάνισης αυτών των δύο ασθενειών, με τη σκλήρυνση κατά πλάκας να είναι πιο συχνή από την αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση.

Στην Ισπανία υπάρχουν περίπου 47.000 περιπτώσεις MS, ενώ η ALS αντιπροσωπεύει περίπου 4.000 στην ίδια χώρα. Στην Ευρώπη, η σκλήρυνση κατά πλάκας έχει διαγνωστεί σε περίπου 700.000 άτομα ενώ η ALS επηρεάζει περίπου 50.000 οικογένειες. Ο επιπολασμός της σκλήρυνσης κατά πλάκας είναι μεταξύ 80 και 180 περιστατικών ανά 100.000, ενώ αυτή της ALS είναι μεταξύ 2 και 5 περιπτώσεων ανά 100.000 κατοίκους.

• Σχετικό άρθρο: "Μέρη του νευρικού συστήματος: ανατομικές δομές και λειτουργίες"

4. Ηλικία έναρξης και διαφορές φύλου

Η σκλήρυνση κατά πλάκας έχει πολύ αρχαιότερη ηλικία έναρξης από την αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση. Η ΣΚ εμφανίζεται μεταξύ 20 και 40 ετών, με μέση ηλικία διάγνωσης περίπου 29 έτη, ενώ Το ALS εμφανίζεται συνήθως αργότερα, μεταξύ 40 και 70 ετών. Λόγω της πρώιμης εμφάνισης της ΣΚΠ, αυτή η ασθένεια θεωρείται η δεύτερη κύρια αιτία μη τραυματικής αναπηρίας στους νέους.

Υπάρχουν επίσης διαφορές μεταξύ των φύλων ως προς την πιθανότητα να πάσχετε από το ένα ή το άλλο. Η ΣΚ είναι πιο συχνή στις γυναίκες παρά στους άνδρες, ενώ η ALS εμφανίζεται περισσότερο στους άνδρες παρά στις γυναίκες. Ο ακριβής λόγος για τον οποίο υπάρχουν διαφορές φύλου στην εμφάνιση αυτών των ασθενειών δεν είναι γνωστός.

5. Κληρονομικότητα

Παρόλο που η σκλήρυνση κατά πλάκας δεν έχει αποδειχθεί ότι είναι κληρονομική, υπάρχει μεγαλύτερη πιθανότητα να πάσχετε από αυτήν την ασθένεια εάν έχετε ένα μέλος της οικογένειας που έχει λάβει τη διάγνωση. Η ύπαρξη συγγενή με σκλήρυνση κατά πλάκας αποτελεί παράγοντα κινδύνου για την παρουσίασή της, ειδικά αν είναι πρώτου βαθμού ως γονείς ή αδέλφια.

Η κληρονομικότητα του ALS, από την άλλη πλευρά, φαίνεται να είναι λίγο πιο αποδεδειγμένη, αφού είναι γνωστό ότι το 10% των περιπτώσεων αυτής της νόσου συνδέονται με τη μετάλλαξη ενός γονιδίου που κληρονομείται από τους γονείς.

• Σχετικό άρθρο: "Κληρονομικότητα: τι είναι και πώς επηρεάζει τη συμπεριφορά μας;"

6. Πρόοδος νόσου

Περίπου το 85% των ασθενών με σκλήρυνση κατά πλάκας έχουν υποτροπιάζουσα-διαλείπουσα πορεία, με συγκεκριμένες εστίες που υποχωρούν, με περιόδους με κάποια ανάκαμψη, είτε ολική είτε μερική. Τα συμπτώματα που σχετίζονται με κάθε ξέσπασμα εξελίσσονται για περιόδους που κυμαίνονται από 24 έως 72 ώρες, αλλά στη συνέχεια σταθεροποιούνται. Υπάρχουν ακόμη και περιπτώσεις ανθρώπων που μπορούν να περάσουν χρόνια χωρίς να παρουσιάσουν κάποια έξαρση.

Έως και το 50% των ασθενών με ΣΚΠ μπορεί να υποφέρουν από τη λεγόμενη δευτερογενή προοδευτική μορφή της νόσου, με αργή και ύπουλη πορεία μετά από περίπου 10 ή 15 χρόνια από την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων. Το 15% των ασθενών με ΣΚΠ παρουσιάζουν την πρωτογενή προοδευτική μορφή, η οποία συνεπάγεται αργή και προοδευτική επιδείνωση της νόσου. Οι ασθενείς με ΣΚΠ μπορούν να έχουν προσδόκιμο ζωής παρόμοιο με αυτό του γενικού πληθυσμού, αρκεί να λαμβάνουν επαρκή θεραπεία για τον έλεγχο της προόδου της νόσου.

Αυτές οι ιδιαιτερότητες της σκλήρυνσης κατά πλάκας διαφέρουν πολύ από την ALS, καθώς η πορεία της είναι πάντα προοδευτική, χωρίς εξάρσεις που ακολουθούνται από περιόδους σταθερότητας. Ωστόσο, η ταχύτητα της φθοράς μπορεί να διαφέρει πολύ από περίπτωση σε περίπτωση. Επειδή η επιδείνωση είναι σταθερή, το προσδόκιμο ζωής των ασθενών με ALS είναι περίπου 3 έως 5 χρόνια από τη στιγμή της λήψης διάγνωση, αν και υπάρχουν περιπτώσεις ατόμων που έχουν ξεπεράσει αυτό το προσδόκιμο ζωής, όπως η περίφημη περίπτωση του θεωρητικού φυσικού και αστροφυσικού Στίβεν Χόκινγκ.

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Τύποι άνοιας: οι 8 μορφές απώλειας της γνώσης"

7. Θεραπείες

Δεδομένου ότι πρόκειται για δύο διαφορετικές ασθένειες, απαιτούν επίσης διαφορετικές θεραπείες. Δεν υπάρχει θεραπεία για το MS ή το ALS, αλλά υπάρχουν θεραπείες που ανακουφίζουν τα συμπτώματα και βελτιώνουν την ποιότητα ζωής των προσβεβλημένων.

Προς το παρόν, οι αποτελεσματικές θεραπείες για τη σκλήρυνση κατά πλάκας έχουν εγκριθεί μόνο σε άτομα με ποικιλία υποτροπιάζουσας-διαλείπουσας. Για την πρωτογενή προοδευτική ποικιλία της ίδιας ασθένειας δεν υπάρχουν αποτελεσματικές θεραπείες, αν και έχει αυξηθεί η πιθανότητα χρήσης κορτικοστεροειδών όπως η δεξαμεθαζόνη.

Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για άτομα με ΣΚ είναι συνήθως ιντερφερόνες: Avonex, Betaferon και Rebif. Χρησιμοποιούνται επίσης Copaxone, Mitoxantrone (ανοσοκατασταλτικό) και Natalizumab (μονοκλωνικό αντίσωμα).

Επί του παρόντος υπάρχει μόνο ένα φάρμακο που διατίθεται στην αγορά για ασθενείς με ALS: το Riluzole. Είναι ένας αποκλειστής γλουταμινικού που αποτρέπει την καταστροφή των νευρώνων από τη δράση αυτής της ουσίας.

Όσον αφορά τις μη φαρμακολογικές θεραπείες, όπως η ψυχοθεραπεία, η φυσικοθεραπεία και η λογοθεραπεία, επίσης Υπάρχουν διάφορες επιλογές ανάλογα με τη νόσο, τον βαθμό επιδείνωσης του ασθενούς και το πόσο γρήγορα εξελίσσεται ο ασθενής. ασθένεια.