Τα 5 όρια που δεν πρέπει να σπάνε στην ψυχοθεραπεία

Είναι σύνηθες ότι πολλοί άνθρωποι που πηγαίνουν σε ψυχολογική θεραπεία για πρώτη φορά δεν γνωρίζουν ορισμένα όρια που δεν πρέπει να υπερβαίνουν κατά τη διάρκεια και γύρω από αυτήν.

Είναι απαραίτητο αυτές οι κόκκινες γραμμές να γίνουν γνωστές και σεβαστές από την πρώτη στιγμή που ξεκινά η ψυχοθεραπεία, τόσο από τον ασθενή όσο και από τον θεραπευτή του.

Και είναι αυτό πάντα υπάρχουν όρια των οποίων η υπέρβαση είναι πολύ πιο σοβαρή και επιζήμια για τη θεραπευτική διαδικασία και την ψυχική και συναισθηματική βελτίωση του ασθενούς από τους άλλους. Επομένως, παρακάτω θα δούμε ποια είναι αυτά.

• Σχετικό άρθρο: «Γιατί είναι τόσο σημαντική η σύνδεση με τον ψυχολόγο;»

Γιατί είναι απαραίτητο να ξεκαθαρίσουμε τα όρια στην ψυχοθεραπεία;

Δεν είναι εύκολο να ορίσουμε ποια είναι τα όρια στην ψυχοθεραπεία, καθώς υπάρχουν περιπτώσεις στις οποίες μπορεί να συμβεί μια τυχαία συνάντηση εκτός θεραπείας (σελ. π.χ. συνάντηση σε εστιατόριο ή σούπερ μάρκετ, συνάντηση σε πάρτι κ.λπ.).

Ωστόσο, υπάρχουν και άλλοι τύποι συναντήσεων και σχέσεων που μπορούν να αποφευχθούν. Για το λόγο αυτό είναι απαραίτητο να τεθούν σαφή όρια στην ψυχοθεραπευτική σχέση, αφού είναι πολύ διαφορετικό από οποιοδήποτε άλλο, καθώς συμβαίνει σε έναν χώρο όπου ο ασθενής τείνει να ανοιχτεί συναισθηματικά με τον θεραπευτή του και, για αυτό λόγος,

άλλος τύπος σχέσης εκτός θεραπείας θα μπορούσε να επηρεάσει την πορεία της ίδιας.

Είναι απαραίτητο τα όρια της ψυχοθεραπείας να επισημανθούν και να διευκρινιστούν από τον ψυχοθεραπευτή από την αρχή, αφού με αυτόν τον τρόπο μπορεί να διευκολυνθεί η θεραπευτική διαδικασία Γίνεται σε ένα περιβάλλον που μεταδίδει ασφάλεια στον ασθενή και, με αυτό, αισθάνεται την ακριβή σιγουριά, ώστε οι συνεδρίες να είναι ρευστές και να επωφελούνται από τη θεραπεία ψυχολογικός.

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: «Κώδικας Δεοντολογίας του Ψυχολόγου»

Οριακές διαφορές μεταξύ διαφορετικών θεραπευτικών προσεγγίσεων στην Ψυχολογία

Υπάρχουν διάφορες προσεγγίσεις στην ψυχολογική θεραπεία και, αν και υπάρχουν κοινά όρια στα περισσότερα, υπάρχουν επίσης κάποια όρια που δίνονται σε κάποια αλλά όχι σε άλλα, όπως θα δούμε σε μερικά παραδείγματα που θα συζητηθούν στο συνέχιση.

Είναι αλήθεια ότι ορισμένες μορφές ψυχολογικής θεραπείας, όπως ο προσανατολισμός συμπεριφοράς, μπορεί να χρησιμοποιούν τεχνικές έκθεσης εκτός της συνήθους διαβούλευσης όπου πραγματοποιούνται οι συνεδρίες, αφού για να συνεργαστεί με ορισμένες φοβίες, η πιο αποτελεσματική μέθοδος είναι η έκθεση του φοβούμενου ερεθίσματος σε ένα πραγματικό πλαίσιο.

Κάτι παρόμοιο συμβαίνει με τη σωματική επαφή, μια πράξη που, εάν δικαιολογείται, μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια των θεραπευτικών συνεδριών από α Η προσέγγιση Gestalt, ενώ σε άλλες προσεγγίσεις ψυχολογικής θεραπείας, όπως η ψυχοδυναμική, η σωματική επαφή δεν είναι συνιστάται.

Ένα άλλο παράδειγμα της διαφοράς των ορίων που υπάρχουν στα διάφορα μοντέλα ψυχοθεραπείας είναι το lτις αυτοαποκαλύψεις που κάνει ο ψυχολόγος κατά τη διάρκεια των θεραπευτικών συνεδριών για κάποια πτυχή της προσωπικής του ζωής που σχετίζεται με το θέμα του ασθενούς που αντιμετωπίζεται σε μια δεδομένη στιγμή, κάτι που επιτρέπεται σε θεραπεία που ακολουθεί μια προσωποκεντρική προσέγγιση. Από την άλλη πλευρά, σε άλλα μοντέλα θεραπείας απαγορεύεται στον θεραπευτή να μοιράζεται πληροφορίες με τον ασθενή για την ιδιωτική του ζωή.

Αυτά τα παραδείγματα καθιστούν σαφές ότι υπάρχουν όρια στην ψυχοθεραπεία που μερικές φορές μπορεί να είναι κάπως διάχυτα και ότι εξαρτώνται, σε μεγάλο βαθμό, από τη θεραπευτική προσέγγιση που εφαρμόζεται. Ωστόσο, δεν υπάρχει αμφιβολία ότι από την πρώτη στιγμή ξεκινά η διαδικασία τα θεραπευτικά όρια πρέπει να είναι ξεκάθαρα, έτσι ώστε τόσο ο θεραπευτής όσο και ο ασθενής Σεβασμός.

Με όλα αυτά, για να είναι ωφέλιμη η θεραπεία, ο ψυχολόγος πρέπει να ακούει ενεργά τον ασθενή του για να καταλάβει, από μια οπτική γωνία ευρύ και αμερόληπτο, τι του συμβαίνει και επίσης, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιεί τις θεραπευτικές τεχνικές με τον κατάλληλο τρόπο και να χρησιμοποιεί την πιο ακριβή κλινική κρίση που του χρειάζεται δυνατόν, τη διατήρηση του επαγγελματικού απορρήτου ανά πάσα στιγμή μέσω της εμπιστευτικότητας με τον ασθενή σας.

Από την πλευρά του ασθενούς είναι απαραίτητο να παρακολουθεί όλες τις προγραμματισμένες συνεδρίες που έχουν συμφωνηθεί με τον ψυχολόγο του, σεβόμενος χρονοδιαγράμματα και την ακρίβεια, και προσπαθήστε να ακολουθήσετε τις οδηγίες που έχετε λάβει κατά τη διάρκεια της συνεδρίας για να εκτελέσετε την ημέρα σας ημέρα. Είναι επίσης σημαντικό να ανοιχτείτε συναισθηματικά κατά τη διάρκεια των συνεδριών ψυχοθεραπείας, ώστε ο θεραπευτής σας να σας βοηθήσει να βρείτε τα δυνατά σας σημεία.

• Σχετικό άρθρο: «Τύποι ψυχολογικών θεραπειών»

Η διπλή σχέση στην ψυχοθεραπεία

Μια διπλή σχέση στην ψυχολογική θεραπεία είναι αυτή που Εμφανίζεται όταν ο ψυχολόγος ή ο ψυχίατρος και ο ασθενής τους διατηρούν, εκτός από τη θεραπευτική σχέση, άλλου είδους σχέση. Αυτή η άλλη σχέση που διατηρούν θα μπορούσε να είναι κοινωνική (είτε φιλική είτε ακόμα πιο οικεία), επαγγελματική ή επαγγελματική, με τους δύο τύπους σχέσεων να μπορούν να συμβούν ταυτόχρονα. Θα μπορούσε επίσης να συμβεί ότι η εξωθεραπευτική σχέση θα μπορούσε να σφυρηλατηθεί μετά την ολοκλήρωση της θεραπευτικής διαδικασίας.

Δεν υπάρχει αμφιβολία ότι η διατήρηση των στενών σχέσεων θα ήταν, από όλες τις παραλλαγές των διπλών σχέσεων, η πιο ακατάλληλη. Το γεγονός της υπέρβασης των ορίων της θεραπείας, φθάνοντας σε αυτό το είδος σχέσης εκτός θεραπείας, Θα ενθάρρυνε τον ασθενή, εκτός από το ότι δεν επωφελείται από την ψυχολογική θεραπεία, να έχει μια λανθασμένη αντίληψη για το πλαίσιο της ψυχοθεραπείας.

Ακόμη και όταν η ψυχολογική θεραπεία έχει ολοκληρωθεί, υπάρχει συναίνεση μεταξύ των ειδικών στον τομέα ότι εξακολουθεί να είναι ακατάλληλο για τον θεραπευτή και τον πρώην ασθενή του να διατηρούν οποιοδήποτε άλλο είδος σχέσης από την εικόνα που έχουν οι ασθενείς για τον θεραπευτή τους και κατ' επέκταση για τους επαγγελματίες ψυχικής υγείας γενικός; Επιπλέον, αυτό θα μπορούσε να επηρεάσει μια πιθανή διαδικασία ψυχολογικής θεραπείας που μπορεί να χρειαστεί στο μέλλον, ακόμα κι αν αντιμετωπιζόταν από άλλον επαγγελματία.

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: «Τι είναι η κοινωνική ψυχολογία;»

Τα κύρια όρια στην ψυχοθεραπεία

Η έρευνα για το θέμα των ορίων που δεν πρέπει να σπάνε στην ψυχοθεραπεία έχει βρει μια σειρά από διαστάσεις που θα μπορούσαν να θέσουν σε κίνδυνο την ανάπτυξη της θεραπευτικής διαδικασίας, προωθώντας την υπέρβαση των ορίων: ο τόπος που πραγματοποιείται, οι αμοιβές και τα δώρα που θα μπορούσε να προσφέρει ο ασθενής στον θεραπευτή του, μεταξύ άλλων.

1. Διευκρινίστε από την πρώτη στιγμή ποιος είναι ο τόπος της θεραπείας

Είναι βολικό ότι όλες οι συνεδρίες που γίνονται καθ' όλη τη διάρκεια της θεραπευτικής διαδικασίας γίνονται στον ίδιο χώρο, που είναι συνήθως η διαβούλευση του θεραπευτή.

Υπάρχουν εξαιρέσεις ως προς αυτό το σημείο, όπως είναι η περίπτωση των τεχνικών ζωντανής έκθεσης που αναφέρθηκαν ήδη. παραπάνω, όπου ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται στο πραγματικό πλαίσιο της φοβίας που θα αντιμετωπιστεί, ώστε η θεραπεία να είναι περισσότερο αποτελεσματικός.

Μια άλλη εξαίρεση θα ήταν εάν ο θεραπευτής το θεωρούσε ωφέλιμο συνοδεύουν ατομικές συνεδρίες θεραπείας με ομαδικές συνεδρίες, στο οποίο πρέπει να πάτε σε άλλο δωμάτιο. Στην περίπτωση αυτή, εφόσον ο ασθενής το έχει αποδεχθεί, είναι δυνατό να αλλάξει ο τόπος θεραπείας κατά τη διάρκεια αυτών των συνεδριών και επίσης να παρέμβουν άλλοι θεραπευτές.

Εκτός από περιπτώσεις όπως αυτές, ο θεραπευτής και ο ασθενής δεν πρέπει να έχουν καμία επαφή εκτός των συνεδριών θεραπείας και όλες οι συνεδρίες θα πρέπει να γίνονται στον ίδιο χώρο.

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: «Τι να περιμένουμε σε μια πρώτη επίσκεψη στον ψυχοθεραπευτή;»

2. Παραπομπή στο ιδιωτικό ιατρείο του θεραπευτή

Θα μπορούσε να είναι η περίπτωση που ο ασθενής λαμβάνει ψυχολογική βοήθεια από το σύστημα δημόσιας υγείας, όπου η συχνότητα των συνεδριών είναι συνήθως μικρότερη, δεδομένης της μεγάλης ζήτησης, απ' ό, τι στις Ιδιωτική λογική. Για το λόγο αυτό, ο ασθενής θα μπορούσε να ζητήσει από τον θεραπευτή να παρακολουθήσει την ιδιωτική του διαβούλευση προκειμένου να λαμβάνει ψυχολογική φροντίδα πιο συχνά και με μεγαλύτερες συνεδρίες.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, ώστε να μην επηρεάζεται το θεραπευτικό πλαίσιο, Συνιστάται ο θεραπευτής να συμβουλεύει τον ασθενή να συνεχίσει τις συνεδρίες του στο δημόσιο σύστημα, σεβόμενος πάντα το δικαίωμα του ασθενούς να αποφασίσει να μεταβεί σε ιδιωτική διαβούλευση σε περίπτωση που η Η συχνότητα με την οποία λαμβάνετε ψυχολογική θεραπεία είναι ανεπαρκής και η καθυστέρηση μεταξύ των συνεδριών είναι μακρύς.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο ασθενής έχει το δικαίωμα να αποφασίσει να αλλάξει από δημόσια σε ιδιωτική υγειονομική περίθαλψη, αλλά όχι Είναι νόμιμο εάν ο θεραπευτής είναι αυτός που σας προτείνει να αλλάξετε, για να έρθετε στη διαβούλευση σας ιδιωτικός.

3. Δώρα

Ο θεραπευτής πρέπει να απορρίψει τα δώρα που θα μπορούσε να του προσφέρει ο ασθενής ως μορφή ευγνωμοσύνηςΕκτός αν αυτά ήταν μικρά δώρα με ονομαστική τιμή, οπότε θα μπορούσατε να τα δεχτείτε.

Ωστόσο, ο θεραπευτής πρέπει επίσης να εκτιμήσει εάν το γεγονός της αποδοχής αυτού του δώρου, παρόλο που έχει αμελητέα οικονομική αξία, πρόκειται να επηρεάσει τη θεραπευτική σχέση.

Σε περίπτωση που ο θεραπευτής αισθάνεται, κατά κάποιο τρόπο, την υποχρέωση να ανταποδώσει τον ασθενή του επιταχύνοντας την καθυστέρηση μεταξύ των συνεδριών ή παρόμοιων ευεργεσιών, θα ήταν περισσότερο Θα ήταν σκόπιμο να αρνηθεί ευγενικά το δώρο και να εξηγήσει σωστά στον ασθενή ότι αυτού του είδους τα δώρα θα μπορούσαν να βλάψουν τη διαδικασία της θεραπείας του ψυχολογικός. Έτσι, ο θεραπευτής θα αφαιρούσε την πίεση του να είναι ευγνώμων και αυτό δεν θα είχε αρνητικό αντίκτυπο στη θεραπευτική διαδικασία.

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: «Τι είναι η ευγένεια ως χαρακτηριστικό προσωπικότητας;»

4. Τέλη

Σε περίπτωση ιδιωτικών διαβουλεύσεων, Οι ασθενείς πρέπει να σέβονται τις προβλεπόμενες αμοιβές για κάθε συνεδρία θεραπείας και να προσπαθήσουν να τις πληρώσουν εντός των προθεσμιών που έχουν συμφωνηθεί με τον θεραπευτή, χωρίς παζάρια ή προσπάθεια διαπραγμάτευσης.

Δεν πρέπει ποτέ να γίνει δώρο για να πληρωθεί το τίμημα της θεραπείας, αντικαθιστώντας έτσι την πληρωμή με χρήματα της αμοιβής που αντιστοιχεί στις συνεδρίες.

5. Σωματική επαφή και προσωπικές αποκαλύψεις από τον θεραπευτή

Δεν υπάρχει αμφιβολία ότι σε ένα περιβάλλον στο οποίο αντιμετωπίζονται πολύ προσωπικές πτυχές του ασθενούς, όπου ανοίγεται συναισθηματικά και αισθάνεται εμπιστοσύνη προς ο θεραπευτής του, όπως είναι το πλαίσιο της ψυχοθεραπείας, μερικές φορές μπορεί να συμβεί ο ασθενής, ακούσια, να σπάσει ορισμένα όρια (Π. (π.χ. να κάνετε προσωπικές ερωτήσεις στον θεραπευτή για το αν έχει παιδιά ή είναι παντρεμένος, για τα χόμπι του κ.λπ.) Επίσης, να μπορείς, σε ορισμένες περιπτώσεις, να αγκαλιάσεις τον θεραπευτή, ως τρόπο να τον ευχαριστήσεις στο τέλος της συνεδρίας.

Αντιμέτωποι με αυτό το είδος γεγονότος, ακόμη και αν ο ασθενής έχει καλές προθέσεις, ο θεραπευτής πρέπει να τα λύσει τοποθετώντας τον εαυτό του στον ρόλο που του αντιστοιχεί, ως επαγγελματίας ψυχικής υγείας, και έτσι να πάψει να προκαλεί παρεξηγήσεις, στις οποίες η Ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται τόσο σίγουρος που πιστεύει ότι μπορεί να αντιμετωπίσει τον θεραπευτή ως φίλο ή οικογένεια. Αυτές οι καταστάσεις μπορούν να λυθούν υπενθυμίζοντας στον θεραπευτή στον ασθενή ότι η αποκάλυψη πτυχών της ιδιωτικής του ζωής δεν είναι βολική στη θεραπεία.

Ωστόσο, υπάρχουν θεραπευτικά μοντέλα, όπως κάποια που βρέθηκαν μέσα στο ουμανιστικό ρεύμα, όπου οι αυτο-αποκαλύψεις των ο θεραπευτής μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως θεραπευτική πηγή σε ορισμένες χρονικές στιγμές προκειμένου να διευκολυνθεί η θεραπευτική συμμαχία με τον υπομονετικος.

Πολύ, Μερικές φορές, είναι απαραίτητα ως θεραπευτική πηγή για παιδιά και εφήβους που δείχνουν απροθυμία προς τον θεραπευτή ώστε να νιώθουν μεγαλύτερη αυτοπεποίθηση και αυτό διευκολύνει τη θεραπευτική διαδικασία

Όσον αφορά τις αγκαλιές, δεν θα επηρεάσει αρνητικά το γεγονός ότι, σε μια συγκεκριμένη στιγμή που τις χρειάζεστε (σελ. ζ., όταν θρηνεί), ο ασθενής δίνει μια γνήσια αγκαλιά στον θεραπευτή. Ωστόσο, ο θεραπευτής θα πρέπει να ξεκαθαρίσει στον ασθενή ότι αυτό δεν πρέπει να γίνει συνήθεια στις συνεδρίες, ούτε να γίνει τρόπος αποχαιρετισμού μετά από κάθε συνεδρία.

Ο πιο βολικός τρόπος για να πείτε αντίο και να πείτε ένα γεια στην αρχή κάθε συνεδρίας είναι μέσω των λέξεων, που συνοδεύονται από χειρονομίες που δείχνουν ανοιχτότητα και γαλήνη και από την πλευρά και των δύο. πολύ δεν πειράζει να κάνεις χειραψία.

Το να ξεκαθαρίσουμε τα όρια σε περιπτώσεις όπως αυτές που αναφέρθηκαν πρόσφατα δεν είναι άνετο για τον θεραπευτή, αλλά είναι απαραίτητο λόγω ότι αν δεν γίνει από την πρώτη στιγμή, τα όρια θα μπορούσαν να σπάσουν περισσότερες φορές, όντας όλο και πιο δύσκολο επιβραδύνετε τους. Επομένως, θα πρέπει να είναι πάντα ξεκάθαρο και στους δυο σας ότι η σχέση σας πρέπει να είναι αποκλειστικά θεραπευτική.