Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου: συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS) είναι μια χρόνια διαταραχή που σχετίζεται με παρατεταμένο ψυχολογικό στρες., που προκαλεί πόνο στην κοιλιά και επίσης προκαλεί αλλαγές στην εντερική ρύθμιση.

Τι είναι το IBS θα εξηγηθεί λεπτομερέστερα παρακάτω, και στη συνέχεια θα δούμε τι είναι γνωστό για τις αιτίες του, τελειώνοντας με τη συνεισφορά πληροφορίες σχετικά με τη θεραπεία τους και ορισμένες κατευθυντήριες γραμμές που μπορούν να συμπεριληφθούν στην καθημερινή ρουτίνα των ανθρώπων προκειμένου να ανακουφιστούν σύμπτωμα.

• Σχετικό άρθρο: "Πεπτικό σύστημα: ανατομία, μέρη και λειτουργία"

Τι είναι το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου;

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου είναι μια διαταραχή επηρεάζει τη λειτουργία του εντερικού σωλήνα, γι' αυτό και θεωρείται διαταραχή του γαστρεντερικού συστήματος και, ως εκ τούτου, είναι γνωστό ότι σχετίζεται τόσο με φυσικούς όσο και με ψυχολογικούς παράγοντες που σχετίζονται με το άγχος που υπέστη το άτομο για κάποιο χρονικό διάστημα σέρνεται.

Όταν ο ερευνητής Hans Selye πραγματοποίησε την έρευνά του για το στρες, αναπτύσσοντας τη λεγόμενη Θεωρία του Στρες, ανακάλυψε ότι

συμπαθητικό νευρικό σύστημα Νευρώνει το στομάχι και γι' αυτό, ως αποτέλεσμα αυτής της ανακάλυψης, είναι πλέον γνωστό ότι η ενεργοποίηση του SNS προκαλεί αντίκτυπο σε αυτό το όργανο.

Αυτή η σχέση μεταξύ IBS και στρες αποδεικνύεται επειδή ο εγκέφαλος διασυνδέεται με το έντερο μέσω νευρικών και ορμονικών σημάτων. Επομένως, αυτά τα σήματα επηρεάζουν τη λειτουργία του εντέρου.

Έτσι, όταν το άτομο υφίσταται παρατεταμένο στρες με την πάροδο του χρόνου, αυτά τα νευρικά σήματα που μεταδίδει ο εγκέφαλος στο στομάχι τείνουν να είναι πιο ενεργά και έντονα, και αυτό μπορεί να κάνει τα έντερα αδύναμα, προκαλώντας στομαχικές διαταραχές και οι εντερικοί ρυθμοί είναι εκτός προσαρμογής, ο λόγος για τον οποίο μπορεί να υποστεί διάρροια ή δυσκοιλιότητα.

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Άγχος και συσσωρευμένα αέρια: ποια είναι η σχέση μεταξύ αυτών των τύπων δυσφορίας;"

Αιτίες

Τα αίτια του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου είναι άγνωστα, αλλά αυτό που αποδεικνύεται είναι ότι έχει ισχυρή σχέση με το άγχος, δεδομένου ότι σύμφωνα με ορισμένες έρευνες μεταξύ 50 και 85% των ασθενών που διαγνώστηκαν με IBS έπασχαν από υψηλά επίπεδα στρες και έχει επίσης βρεθεί σε άλλη μελέτη ότι αυτοί οι ασθενείς έχουν συνήθως υψηλά επίπεδα κατάθλιψης, νευρωτισμός, ανησυχία και υποχονδρία.

Ο τρόπος με τον οποίο διερευνάται και διαγιγνώσκεται το IBS είναι μέσω της παρατήρησης των πιο κοινών συμπτωμάτων, τα οποία θα δούμε αργότερα. και επίσης μέσω ιατρικής εξέτασης στην οποία διερευνάται η κατάσταση της σωματικής σας υγείας, εκτός από τη διεξαγωγή ανάλυσης αίμα.

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου αναπτύσσεται χρόνια, αλλά δεν υπάρχει στη ζωή του ασθενούς με σταθερό τρόπο, αλλά εμφανίζεται με τη μορφή διακοπτόμενων εστιών. ή το ίδιο, τα συμπτώματά τους εξαφανίζονται εντελώς, ή σε μεγάλο βαθμό σε ορισμένες χρονικές στιγμές και, σε άλλα στα οποία ο ασθενής είναι υπό πολύ άγχος ή δεν ακολουθεί έναν υγιεινό τρόπο ζωής, μπορεί να επιστρέψει σηκώνομαι. Όπως επίσης, όταν ο ασθενής φροντίζει τις συνήθειές του, μπορεί να κρατήσει μακριά τα συμπτώματα του IBS, ώστε να μην του προκαλούν τόση δυσφορία.

Μελέτες έχουν επίσης βρει ότι, όταν τα συμπτώματα έχουν υποχωρήσει ή είναι υπό έλεγχο, αυτό το σύνδρομο θα μπορούσε πυροδοτούνται ξανά από διάφορους παράγοντες που σχετίζονται με συνήθειες του τρόπου ζωής, όπως η κατανάλωση αλκοόλ, από καφεΐνη, υποφέρετε από στρες και καταναλώστε ορισμένα τρόφιμα όπως σοκολάτα, αναψυκτικά, αρτοσκευάσματα, καθώς και οποιαδήποτε υπερεπεξεργασμένη τροφή που είναι πλούσια σε σάκχαρα και κορεσμένα λίπη.

Συμπτώματα

Συμπτώματα του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου έχουν ως εξής:

• Κοιλιακό άλγος; που συνήθως αντιστρέφεται όταν κάνετε κενώσεις.
• Διευρυμένη κοιλιά και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι και πρησμένη.
• Αέρια
• Μεταβολές αλλαγές στους βιορυθμούς σε σχέση με την αφόδευση. Εάν έχετε διάρροια, θα μιλούσαμε για IBS-D, ενώ εάν έχετε δυσκοιλιότητα, θα έχετε IBS-C.
• Αλλαγή στην εμφάνιση των κινήσεων του εντέρου σας. παρουσιάζουν συνήθως κακή εμφάνιση.

Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως σε καταστάσεις στις οποίες ο ασθενής βιώνει μεγαλύτερο στρες και υπερφόρτωση από την οποία υφίσταται κανονικά.

Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι οι ασθενείς με IBS, γενικά, τείνουν να δείχνουν μεγαλύτερο ενδιαφέρον για την υγεία τους και να εκτιμούν τη σωματική και ψυχολογική τους κατάσταση πιο αρνητικά από άλλους ασθενείς. Ως εκ τούτου, τα συμπτώματα του υποχονδρία.

Έχει μάλιστα αναγνωριστεί ότι αυτοί οι ασθενείς έχουν ένα πολύ χαρακτηριστικό πρότυπο συμπεριφοράς γνωστό μεταξύ των επαγγελματιών υγείας ως «μαθημένη συμπεριφορά από χρόνια νόσο» και αυτό είναι χαρακτηρίζεται από μια υπερβολική ανησυχία για τα προβλήματα της ασθένειάς του και, κατά συνέπεια, πηγαίνουν σε ιατρική συμβουλή με μεγάλη συχνότητα.

Επιδημιολογία αυτού του συνδρόμου

Σύνδρομο Ευερέθιστου Εντέρου είναι η πιο κοινή διαταραχή μεταξύ αυτών που επηρεάζουν την καλή λειτουργία του πεπτικού συστήματος, δεδομένου ότι η διάγνωσή της κυμαίνεται μεταξύ 30 και 70% των ασθενών που παρακολουθούν την επίσκεψη εξωτερικού ιατρού των ειδικευμένων στη συσκευή ιατρών πεπτικό σύστημα και περίπου το 25% εκείνων που πηγαίνουν στον οικογενειακό τους γιατρό για πεπτικά προβλήματα ή, το ίδιο, 1 στους 4 πρόσωπα.

Στο γενικό πληθυσμό έχει υπολογιστεί ότι μεταξύ 10 και 25% θα μπορούσε να έχει συμπτώματα συμβατά με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, και μεταξύ αυτών, πολύ λιγότεροι από τους μισούς (25-40%) αναζητούν βοήθεια επαγγελματίας.

Σύμφωνα με επιδημιολογικά δεδομένα από μελέτες που σχετίζονται με το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, είναι ένα πρόβλημα υγείας που μπορεί να είναι έως δύο ή και τρεις φορές πιο συχνή στις γυναίκες από ότι στους άνδρες.

Θεραπεία για το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου

Σύμφωνα με την μέχρι σήμερα εξειδικευμένη ιατρική βιβλιογραφία για το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, δεν υπάρχει θεραπεία που επιτυγχάνει πλήρη καταστολή των συμπτωμάτων μόνιμη ή παρατεταμένη στο καιρός.

Επειδή αυτή η ασθένεια δεν μπορεί να εξαλειφθεί πλήρως, ο κύριος στόχος της θεραπείας σας είναι να βελτιώσετε τη λειτουργικότητα του θέματος ώστε να μπορείτε να ζήσετε μια δραστήρια και ικανοποιητική ζωή όσο το δυνατόν και, δεδομένης της υψηλής συχνότητας με την οποία Αυτοί οι ασθενείς παρουσιάζουν συμπτώματα κατάθλιψης και άγχους, η θεραπεία έχει μεγάλη σημασία ψυχολογικός.

Η θεραπεία που θα πρέπει να χρησιμοποιείται περισσότερο για την αντιμετώπιση όλων των συμπτωμάτων αυτών των ασθενών είναι διεπιστημονική, συνδυάζοντας την ιατρική παρακολούθηση με τη συνταγογράφηση φαρμάκων για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και την ψυχοθεραπεία.

Ενώ είναι αλήθεια ότι υπάρχουν εξειδικευμένες μελέτες που βρήκαν στοιχεία μεγαλύτερης αποτελεσματικότητας στη θεραπεία του IBS στην ψυχολογική θεραπεία από στην ιατρική θεραπεία και, πιο συγκεκριμένα, είναι η πολυσυστατική γνωσιακή θεραπεία που μπόρεσε να επιδείξει την πιο εμπειρική εγκυρότητα (Pérez et al., 2006). Ωστόσο, μένει να γίνει περισσότερη έρευνα σχετικά με τις ψυχολογικές θεραπείες για το IBS.

Από την άλλη, η ψυχολογική θεραπεία είναι πιο δαπανηρή και γι' αυτό σήμερα είναι δύσκολο να χρησιμοποιηθεί με γενικευμένο τρόπο σε ασθενείς με IBS. Για το λόγο αυτό, η πιο διαδεδομένη θεραπεία είναι ο γιατρός, με εξωτερικές επισκέψεις και συνταγογράφηση φαρμάκων.

1. Ιατρική περίθαλψη

Ιατρική περίθαλψη αντιμετωπίζει κινητικές και αισθητικές διαταραχές στη φυσιολογία του εντέρου, καθώς και πιθανή δυσανεξία σε ορισμένες ομάδες τροφίμων (π.χ. λακτόζη, γλουτένη κ.λπ.).

Ωστόσο, δεν υπάρχουν σαφείς ενδείξεις ότι υπάρχει μια μοναδική πρωτογενής ανωμαλία στο πεπτικό σύστημα στα παιδιά. περιπτώσεις IBS, αλλά θα μπορούσε να είναι μια συστηματική ασθένεια, που επηρεάζει αρκετές δομές του οργανισμός.

Όσον αφορά τη φαρμακολογία που χρησιμοποιείται για την ανακούφιση ορισμένων συμπτωμάτων, υπάρχει η συνταγογράφηση αντισπασμωδικών Προκειμένου να ανακουφιστεί ο πόνος που υποφέρουν από αυτά σε ορισμένες περιπτώσεις συνδυάζεται με αντικαταθλιπτικά; αφού αυτά έχουν αντιχολινεργικά αποτελέσματα που βοηθούν σε περιπτώσεις που ο πόνος είναι πιο έντονος. Υπάρχει έρευνα που διαβεβαιώνει ότι ο πιο χρήσιμος θα ήταν ο συνδυασμός της χρήσης φαρμάκων με ψυχολογική θεραπεία.

Παρακάτω θα εξετάσουμε εν συντομία μερικές από τις ψυχολογικές τεχνικές που χρησιμοποιούνται για την αντιμετώπιση του IBS.

2. Μυϊκή χαλάρωση

Ο στόχος αυτής της τεχνικής είναι να χαλαρώσει τις διάφορες μυϊκές ομάδες ξεχωριστά., προκειμένου ο ασθενής να εισέλθει σε κατάσταση χαλάρωσης ως μέτρο ανακούφισης ή πρόληψης συμπτωμάτων στρες που προκαλούν επιδείνωση των συμπτωμάτων IBS.

Τα συστατικά αυτής της τεχνικής είναι τα ακόλουθα:

• Συσπάστε μια μυϊκή ομάδα για λίγα δευτερόλεπτα, ακολουθούμενη από χαλάρωση της.
• Επικεντρωθείτε στις αισθήσεις που προκαλούνται από τη σύσπαση και τη χαλάρωση κάθε μυϊκής ομάδας.

Έχει αποδειχθεί ότι, όσο πιο συσπασμένος είναι ο μυς ενώ το θέμα εστιάζεται στις αισθήσεις που προκαλεί αυτή η δράση, τόσο μεγαλύτερη είναι η κατάσταση χαλάρωσης θα μπορέσει να φτάσει.

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Η προοδευτική χαλάρωση του Jacobson: χρήση, φάσεις και αποτελέσματα"

3. Βιοανάδραση

ο βιοανάδραση Είναι μια τεχνική που χρησιμοποιείται συνήθως σε συνδυασμό με τεχνικές χαλάρωσης και αυτό που προορίζεται να επιτευχθεί με την εκπαίδευση και των δύο τεχνικών είναι ότι ο ασθενής μαθαίνει να ελέγχει οικειοθελώς κάποιες φυσιολογικές καταστάσεις του σώματός του επιδιώκει να δημιουργήσει μια κατάσταση χαλάρωσης.

Και αυτό χάρη στο γεγονός ότι με τις τεχνικές βιοανάδρασης μπορείτε να μάθετε να γνωρίζετε τις αλλαγές που συμβαίνουν στην κατάσταση του σώματός σας.

Η βιοανάδραση που χρησιμοποιείται περισσότερο για τον έλεγχο του στρες μέσω της γενικής χαλάρωσης του ασθενούς είναι:

• Ηλεκτρομυογραφικό: χρησιμοποιείται για τη μέτρηση της μυϊκής έντασης που βιώνεται.
• Θερμοκρασία: χρησιμοποιείται για την ανίχνευση της θερμοκρασίας ως ένδειξη της ροής του αίματος.
• Ηλεκτροδερμικό: χρησιμοποιείται για την ανίχνευση αλλαγών στη δράση των ιδρωτοποιών αδένων.
• Από την αναπνοή: χρησιμοποιείται για τον έλεγχο του ρυθμού και της θέσης της αναπνοής.

4. Διαλογισμός

Η πιο χρησιμοποιούμενη τεχνική για χαλάρωση είναι η Ενσυνειδητότητα, με στόχο να διδάξουν τον ασθενή να εστιάσει την προσοχή του στην παρούσα στιγμή και να μην ενισχύει την αγωνία, χωρίς να εκδίδει καμία προσωπική εκτίμηση για το τι νιώθει ή αντιλαμβάνεται γύρω του εκείνη τη στιγμή.

Αυτή η τεχνική βασίζεται σε μια προοπτική που κατανοεί ότι οι σκέψεις δεν μπορούν να ελεγχθούν και ότι όταν οι άνθρωποι αγωνίζονται να προσπαθήσουν να τις ελέγξουν, το μόνο πράγμα που Πετυχαίνουν ότι αυτές οι σκέψεις προκαλούν δυσφορία λαμβάνονται με μεγαλύτερη σημασία από ό, τι τους αξίζει και αυτό δημιουργεί ακόμη περισσότερο άγχος από αυτό που υπέφεραν στην αρχή στιγμή.

Με λίγα λόγια, μέσω του Mindfulness αποσκοπεί στην εξάλειψη των προσπαθειών για τον έλεγχο των εσωτερικών γεγονότων (αρνητικές σκέψεις και συναισθήματα) που προσπαθούν να πραγματοποιήσουν άτομα που υποφέρουν από άγχος και δυσφορία. Όπως μπορεί να ισχύει για άτομα με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου.

Συνήθειες ζωής που βελτιώνουν την πορεία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου

Υπάρχουν συνήθειες που ο ασθενής μπορεί να ενσωματώσει στην καθημερινότητά του προκειμένου να να έχετε μια πιο υγιεινή ζωή που μπορεί να σας βοηθήσει να κρατήσετε το IBS υπό έλεγχο, ανακουφίζοντας τα συμπτώματά σας. Αυτές οι συνήθειες είναι οι εξής:

• Κοιμηθείτε αρκετές ώρες το βράδυ και διατηρήστε ένα σταθερό πρόγραμμα ύπνου, ώστε οι βιορυθμοί σας να μην ξεφεύγουν από τον έλεγχο.
• Παραμείνετε σωματικά δραστήριοι, έχοντας τη δυνατότητα να κάνετε ελαφριά σωματική άσκηση (για παράδειγμα, περπατήστε τουλάχιστον 30 λεπτά την ημέρα).
• Τρώτε τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες (σελ. ζ., βρώμη, φακές, λαχανικά και φρούτα).