Καριπραζίνη: χρήσεις και παρενέργειες αυτού του ψυχοδραστικού φαρμάκου

Οι ψυχωτικές διαταραχές, με κύριο και πιο αναγνωρισμένο εκπρόσωπο τη σχιζοφρένεια, είναι ένας από τους τύπους ψυχική διαταραχή που προκαλεί τη μεγαλύτερη ταλαιπωρία και λειτουργική αλλαγή στη ζωή των ανθρώπων που υποφέρουν από αυτήν υποφέρω.

Η εύρεση μιας θεραπείας που ανακουφίζει τα συμπτώματα και διατηρεί τη σταθερότητα σε αυτά τα θέματα ήταν ο στόχος μιας μεγάλης ποσότητας έρευνας από διαφορετικούς κλάδους. Η φαρμακολογία είναι ένα από αυτά, έχοντας συνθέσει διαφορετικές ουσίες που μειώνουν ή εξαλείφουν προσωρινά τα ψυχωσικά συμπτώματα. Μιλάμε για αντιψυχωσικά. Ένα από αυτά, που εγκρίθηκε το 2015, είναι καριπραζίνη.

• Σχετικό άρθρο: "Τύποι ψυχοδραστικών φαρμάκων: χρήσεις και παρενέργειες"

Η καριπραζίνη ως αντιψυχωσικό

Η καριπραζίνη είναι μια ουσία που αναπτύχθηκε και εγκρίθηκε από τον FDA το 2015, ταξινομημένη ως άτυπο αντιψυχωσικό. Είναι μια ουσία με μεγάλη αποτελεσματικότητα και επεξεργασμένη με σκοπό την καταστολή ή τη μείωση των ψυχωτικών συμπτωμάτων, τόσο σε επίπεδο συμπτωμάτων που αυξάνουν την δραστηριότητα ή προσθήκη στοιχείων στη φυσιολογική λειτουργικότητα του ασθενούς (που ονομάζονται θετικά συμπτώματα), όπως ψευδαισθήσεις, αυταπάτες, ανησυχία ή αποδιοργάνωση του σκέψη.

Ωστόσο, αυτό το φάρμακο φαίνεται να είναι πιο αποτελεσματικό από άλλα φάρμακα όπως η ρισπεριδόνη στη θεραπεία των αρνητικών συμπτωμάτων. Ετσι, έχει μεγαλύτερη επίδραση σε εκείνα τα συμπτώματα που μειώνουν το επίπεδο ενεργοποίησης του ασθενούςόπως η αλογία ή η φτώχεια της σκέψης ή abulia και ανηδονία ή αδυναμία να παρακινηθεί ή να αισθανθεί ευχαρίστηση.

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Τύποι αντιψυχωσικών (ή νευροληπτικών)"

Μηχανισμός δράσης

Η καριπραζίνη θεωρείται άτυπο ή δεύτερης γενιάς αντιψυχωσικό. Ως εκ τούτου, επηρεάζει τη νευροχημεία του εγκεφάλου μεταβάλλοντας τα ντοπαμινεργικά και σεροτονινεργικά συστήματα. Σε αντίθεση με τα περισσότερα αντιψυχωσικά, τα οποία μπλοκάρουν το ντοπαμίνη εγκεφάλου, θεωρείται η καριπραζίνη ένας μερικός αγωνιστής του εν λόγω νευροδιαβιβαστή (δηλαδή δημιουργούν ένα αποτέλεσμα παρόμοιο με αυτό της ενδογενούς ντοπαμίνης), κάτι που έχει φανεί σχετίζεται με τη βελτίωση των αρνητικών συμπτωμάτων που δημιουργούνται από το έλλειμμα αυτής της ορμόνης στο μεσοφλοιώδης.

Ομοίως, στο επίπεδο της σεροτονίνης διαπιστώνουμε ότι παίζει διαφορετικούς ρόλους ανάλογα με τον εν λόγω υποδοχέα. Δρα ως μερικός αγωνιστής του υποδοχέα 5-HT1a, ο οποίος επηρεάζει τη μείωση της σύνθεσης ντοπαμίνης σε ορισμένες περιοχές του εγκεφάλου, ενώ ο οποίος δρα ως ανταγωνιστής των υποδοχέων 5-HT2a και 5-HT2b (ο οποίος από την άλλη πλευρά προκαλεί αύξηση των επιπέδων ντοπαμίνης στην οδό μεσοφλοιώδης). ομοίως επίσης επηρεάζει, αν και σε πολύ μικρότερο βαθμό, το νοραδρενεργικό και το ισταμινεργικό σύστημα, κάτι που μπορεί να επηρεάσει όταν πρόκειται για τη δημιουργία παρενεργειών.

Κύριες χρήσεις

Η κύρια ένδειξη για την καριπραζίνη είναι η σχιζοφρένεια., στην οποία φαίνεται να έχει υψηλό επίπεδο αποτελεσματικότητας στη θεραπεία τόσο των θετικών όσο και των αρνητικών συμπτωμάτων. Η χρήση του είναι επίσης συχνή σε άλλες ψυχωσικές διαταραχές, ιδιαίτερα εκείνες που παρουσιάζουν αυταπάτες, διέγερση και παραισθήσεις.

Έχει επίσης ενδειχθεί για ορισμένες περιπτώσεις Διπολική διαταραχή. Συγκεκριμένα, η χρήση του έχει εγκριθεί παρουσία οξέων μανιακών ή μικτών επεισοδίων, συμβάλλοντας στη μείωση του τρέχοντος επιπέδου υπερδιέγερσης και υπερβολικά επεκτατικής διάθεσης.

Αν και δεν έχει ακόμη τέτοια δράση, Η πιθανή εφαρμογή αυτού του φαρμάκου σε περιπτώσεις κατάθλιψης δεν έχει ακόμη διερευνηθεί. (τόσο μονοπολικά όσο και σε καταθλιπτικά επεισόδια διπολικής διαταραχής) ή ακόμη και στον αυτισμό, παρόμοια με αυτό που συμβαίνει με την αριπιπραζόλη και τη ρισπεριδόνη.

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Οι 6 τύποι σχιζοφρένειας και τα συναφή χαρακτηριστικά"

Παρενέργειες και αντενδείξεις

Αν και είναι εξαιρετικά αποτελεσματική στη θεραπεία διαφορετικών καταστάσεων και ψυχικών διαταραχών, η καριπραζίνη είναι μια ουσία που μπορεί επίσης να δημιουργήσει διαφορετικές παρενέργειες και ακόμη και να αντενδείκνυται εντελώς (ή απαιτούν ακραία ρύθμιση) για ορισμένους συγκεκριμένους τύπους πληθυσμός.

Όσον αφορά τις παρενέργειες, είναι σύνηθες να προκαλείται υπνηλία και αύξηση βάρους, είναι τα πιο συχνά και γνωστά συμπτώματα. Ωστόσο, εκτός από αυτό, μπορεί να προκαλέσει διέγερση, ζάλη, προβλήματα ούρησης ή αφόδευσης, στομαχικά προβλήματα όπως δυσπεψία, υπερσιελόρροια ή θολή όραση. Επιπλέον, άλλα πιο σοβαρά προβλήματα που μπορεί να απαιτούν ιατρική φροντίδα είναι ο πιθανός πειραματισμός με επιληπτικές κρίσεις, η μυϊκή αδυναμία, ο σκούρος χρωματισμός του ούρα (λόγω προβλημάτων ούρησης), απώλεια της έκφρασης του προσώπου, πτώσεις, υπερθερμία ή αλλοιώσεις συνείδησης, ταχυκαρδία, υπεργλυκαιμία και υπόταση.

Μερικά κινητικά συμπτώματα όπως τρόμος και ακούσιες κινήσεις (όπως αυτά της δυσκινησίας) είναι επίσης πιθανά. Όπως και με τα υπόλοιπα αντιψυχωσικά ή νευροληπτικά επίσης πρέπει να δίνεται προσοχή στην πιθανή εμφάνιση κακοήθους νευροληπτικού συνδρόμου, δυνητικά θανατηφόρο.

Όσον αφορά τις αντενδείξεις, όπως και με πολλά άλλα αντιψυχωσικά, θα πρέπει να δίνεται ιδιαίτερη προσοχή με αυτό το φάρμακο από άτομα που λαμβάνουν άλλα φαρμακολογικές θεραπείες, ειδικά στην περίπτωση των αντικαταθλιπτικών, καθώς υπάρχει μεγάλος αριθμός φαρμακευτικών ουσιών που μπορούν να αλληλεπιδράσουν με καριπραζίνη. Οι διαβητικοί θα πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί, καθώς είναι σύνηθες φαινόμενο αυτό το φάρμακο να προκαλεί αυξήσεις του σακχάρου στο αίμα που οδηγεί σε υπεργλυκαιμία.

Επιπλέον πρέπει να αποφεύγεται από ασθενείς με καρδιαγγειακές διαταραχές, που έχουν υποστεί κάποιο είδος εγκεφαλικού επεισοδίου ή που παρουσιάζουν άνοια (πολλαπλασιάζοντας σε αυτή την περίπτωση τον κίνδυνο θνησιμότητας). Η κατανάλωσή του πρέπει επίσης να αποφεύγεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, για να απαιτείται συνεννόηση με το γιατρό αξιολογούν εναλλακτικές λύσεις, καθώς μπορεί να αποτελεί κίνδυνο για την εμφάνιση δυσπλασιών ή αλλοιώσεων στο έμβρυο.