Δεσιπραμίνη: τι είναι, σε ποιες θεραπείες χρησιμοποιείται και παρενέργειες

Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ) η κατάθλιψη είναι μια αρκετά διαδεδομένη ψυχική διαταραχή, καθιερωμένη εκτιμάται ότι το 5% των περιπτώσεων σε ενήλικο στάδιο παγκοσμίως, αποτελώντας επίσης την κύρια αιτία αναπηρίας. Για το λόγο αυτό έχουν διερευνηθεί διάφορες θεραπείες από την προμήθεια φαρμάκων.

Η δεσιπραμίνη είναι ένα ψυχοτρόπο φάρμακο που ταξινομείται στην ομάδα εκείνων των φαρμάκων που είναι συνήθως γνωστά ως «τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά» (TCA) που χορηγούνται από το στόμα, των οποίων οι δόσεις ποικίλλουν ανάλογα με το καθένα υπόθεση; είναι αποτελεσματικό στη θεραπεία ορισμένων περιπτώσεων κατάθλιψης και άλλων διαταραχών της διάθεσης κ.λπ.

Σε αυτό το άρθρο θα δούμε τι είναι και σε τι χρησιμεύει η δεσιπραμίνη, ποιες είναι οι παρενέργειές του, καθώς και οι θεραπευτικές ενδείξεις και προφυλάξεις κατά την κατανάλωση αυτού του ψυχοτρόπου φαρμάκου.

• Σχετικό άρθρο: "Ψυχοφάρμακα: φάρμακα που δρουν στον εγκέφαλο"

τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά

Πριν εξηγήσουμε με περισσότερες λεπτομέρειες τι είναι η δεσιπραμίνη, αξίζει να εξηγήσουμε πώς τα φάρμακα στην ομάδα των

τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, που ονομάστηκαν για τη χημική τους δομή που αποτελείται από 3 δακτυλίους. Είναι ψυχοφάρμακα που είναι υπεύθυνα για τη μη επιλεκτική αναστολή της επαναπρόσληψης νορεπινεφρίνης και σεροτονίνης από τους νευρώνες προσυναπτικά, έτσι ώστε χάρη σε αυτή τη δράση τα αποτελέσματα αυτών των αντικαταθλιπτικών μπορούν να διατηρηθούν ενεργά για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα στο διάστημα συναπτικός.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά επηρεάζουν επίσης την ισταμίνη και την ντοπαμίνη, άρα μερικά παρενέργειες όπως θολή όραση, ζάλη, υπόταση, καταστολή, ξηροστομία, ακόμη και αύξηση βάρους στον ασθενή.

Από την άλλη πλευρά, η επίδραση των τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών συνήθως χρειάζεται περίπου 2 εβδομάδες για να παρατηρηθεί, χωρίς να αντικαταθλιπτικά πρώτης επιλογής για τη θεραπεία της κατάθλιψης, αν και έχουν αποδείξει την αποτελεσματικότητά τους για το; Ωστόσο, υπάρχουν πιο προηγμένα αντικαταθλιπτικά στην αγορά, όπως οι εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs) που έχουν λιγότερες παρενέργειες και θεωρούνται ασφαλέστερα.

Ωστόσο, τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, όπως η δεσιπραμίνη, εξακολουθούν να συνταγογραφούνται σε ορισμένες περιπτώσεις λόγω της αποτελεσματικότητάς τους αποδεικνύεται για διάφορες περιπτώσεις κατάθλιψης, αϋπνίας, διατροφικών διαταραχών ή για τη Διαταραχή Ιδεοψυχαναγκαστική. Ας δούμε λοιπόν πώς λειτουργεί η δεσιπραμίνη.

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Τύποι αντικαταθλιπτικών: χαρακτηριστικά και αποτελέσματα"

Δεσιπραμίνη: τι είναι και ποια είναι η χρήση της

Η δεσιπραμίνη είναι ένα αντικαταθλιπτικό ψυχοτρόπο φάρμακο που χορηγείται από το στόμα, των οποίων οι δόσεις ποικίλλουν ανάλογα με την ομάδα πληθυσμού και τη φάση της θεραπείας στην οποία βρίσκεται κάθε ασθενής. συνήθως η αρχική δόση είναι μικρότερη από τις δόσεις συντήρησης.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η δεσιπραμίνη, όπως και άλλα ψυχοδραστικά φάρμακα, πρέπει να συνταγογραφούνται υπό την επίβλεψη ειδικού, όντας συνήθως ψυχίατρος που είναι υπεύθυνος για αυτές τις περιπτώσεις. Αν και αυτό το είδος φαρμάκου συνταγογραφείται επίσης συχνά από γενικούς ιατρούς λόγω της έλλειψης επαγγελματίες ψυχικής υγείας που προκαλούν μια μακρά λίστα αναμονής στην υγειονομική περίθαλψη δημόσιο.

Αφ 'ετέρου, Είναι αρκετά σύνηθες η θεραπεία με ψυχοδραστικά φάρμακα να συνδυάζεται με ψυχολογική θεραπεία. επειδή η ψυχοθεραπεία έχει αποδειχθεί ότι αυξάνει την αποτελεσματικότητα των θεραπειών για ψυχικές διαταραχές.

Μηχανισμός Δράσης Δεσιπραμίνης

Η δεσιπραμίνη, ως τρικυκλικό αντικαταθλιπτικό, Είναι κυρίως υπεύθυνο για την αναστολή της επαναπρόσληψης νορεπινεφρίνης και επίσης σεροτονίνης; αν και υπάρχει πιο πρόσφατη έρευνα που έχει βρει ότι αυτό το ψυχοτρόπο φάρμακο μπορεί επίσης να προκαλέσει απευαισθητοποίηση των υποδοχέων άλφα ή βήτα-αδρενεργικό και επίσης σεροτονίνη στο κεντρικό νευρικό σύστημα (ΚΝΣ) εμποδίζοντας την επαναπρόσληψή του από τη νευρωνική μεμβράνη προσυναπτική

Έχει επίσης παρατηρηθεί ότι η αντικαταθλιπτική δράση της δεσιπραμίνης συσχετίζεται με αλλαγές στα χαρακτηριστικά του υποδοχείς και όχι αποκλεισμός επαναπρόσληψης νευροδιαβιβαστών, γεγονός που θα μπορούσε να εξηγήσει γιατί δεν υπάρχει ανταπόκριση θεραπεία που παράγεται από την παροχή αυτού του τύπου ψυχοδραστικών φαρμάκων έως ότου περάσουν μεταξύ 2 και 4 εβδομάδων κατά προσέγγιση.

• Σχετικό άρθρο: «Οι 8 τύποι Ψυχιατρικής (και ποιες ψυχικές ασθένειες αντιμετωπίζουν)»

Φαρμακοκινητική δράση της δεσιπραμίνης

Πρέπει να σημειωθεί ότι η δεσιπραμίνη απορροφάται πιο γρήγορα όταν λαμβάνεται από το στόμα, επιτυγχάνοντας τις υψηλότερες συγκεντρώσεις στο πλάσμα μεταξύ 4 και 6 ωρών μετά τη λήψη. Ωστόσο, όπως έχουμε ήδη αναφέρει, τα αντικαταθλιπτικά του αποτελέσματα δεν αρχίζουν να παρατηρούνται μέχρι να περάσουν τουλάχιστον 2 εβδομάδες θεραπείας.

Εκτός, Η δεσιπραμίνη έχει χρόνο ημιζωής μεταξύ 7 και 60 ωρών και απεκκρίνεται κυρίως μέσω των νεφρών (περίπου το 70% αυτού του ψυχοτρόπου φαρμάκου) για αρκετές ημέρες.

Από την άλλη πλευρά, περίπου το 90% της λαμβανόμενης δόσης δεσιπραμίνης συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος του αίματος και ο μεταβολισμός της είναι έντονο, αποκλειστικά μέσω του ήπατος.

Στη θεραπεία ποιων διαταραχών εφαρμόζεται;

Η δεσιπραμίνη είναι ένα αντικαταθλιπτικό ψυχοτρόπο φάρμακο που μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία διαφόρων διαταραχών, όπως αυτές που θα συζητήσουμε παρακάτω.

1. Κατάθλιψη και άλλες διαταραχές της διάθεσης

Η δεσιπραμίνη, όπως και άλλα αντικαταθλιπτικά, έχει αποδείξει την αποτελεσματικότητά του στη θεραπεία ορισμένων καταθλιπτικών καταστάσεων όπως η μείζονα κατάθλιψη, και έχει χρησιμεύσει ακόμη και για την αντιμετώπιση ορισμένων περιπτώσεων δυσθυμίας, άτυπης κατάθλιψης και διπολικών διαταραχών (στην καταθλιπτική φάση).

Και είναι ότι σε έρευνες που έγιναν με αυτό το ψυχοτρόπο φάρμακο έχει παρατηρηθεί ότι κάνει τροποποιήσεις σε ορισμένες περιοχές του εγκεφάλου των οποίων η λειτουργία σχετίζεται με την επεξεργασία των πληροφοριών που λαμβάνονται από το περιβάλλον, έτσι ώστε χάρη σε αυτό να μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των συμπτωμάτων καταθλιπτικά

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: «Μείζονα κατάθλιψη: συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία»

2. Διαταραχή Ελλειμματικής Προσοχής Υπερκινητικότητας (ΔΕΠΥ)

Η δεσιπραμίνη έχει αποδειχθεί αποτελεσματική σε μειώνουν ορισμένα συμπτώματα της ΔΕΠΥ σε παιδιά και εφήβους που έχουν δυσκολίες ως προς την ικανότητα προσοχής τους και που παρουσιάζουν και συμπεριφορές ψυχοκινητικής ανησυχίας.

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Τύποι ΔΕΠΥ (χαρακτηριστικά, αιτίες και συμπτώματα)"

3. νευροπαθητικός πόνος

Η δεσιπραμίνη μπορεί επίσης να είναι αποτελεσματική στη θεραπεία κάποιου νευροπαθητικού πόνου. δρώντας σε εκείνες τις περιοχές που σχετίζονται με υποδοχείς πόνου που έχουν επηρεαστεί από ορισμένες βλάβες στο κεντρικό νευρικό σύστημα και κατέστη δυνατό να αποδειχθεί ότι αυτά τα ψυχοφάρμακα μπορούν να προκαλέσουν βελτιώσεις έναντι καταστάσεων αυτού του τύπου.

4. αποτοξίνωση από την κοκαΐνη

Η δεσιπραμίνη μπορεί να συνταγογραφηθεί σε περιπτώσεις αποτοξίνωσης από κοκαΐνη προκειμένου να να μειώσει τα συμπτώματα στέρησης όπως η έντονη επιθυμία να ξαναχρησιμοποιηθεί το φάρμακο και επίσης η κατάθλιψη και/ή το άγχος που μπορεί να προκαλέσει.

• Σχετικό άρθρο: «Πώς είναι η θεραπεία του εθισμού στην κοκαΐνη;»

Ποια δόση δεσιπραμίνης συνιστάται να δίνεται;

Η δόση της δεσιπραμίνης που συνιστάται να χορηγείται εξαρτάται από διάφορους παράγοντες όπως η ηλικία ή η πάθηση που πρόκειται να αντιμετωπιστεί, επομένως μπορεί να διαφέρει πολύ από τη μια περίπτωση στην άλλη. Ωστόσο, μπορούν να αναφερθούν ορισμένες γενικές ενδείξεις ανάλογα με την ηλικία.

Στους ενήλικες, η προτεινόμενη δόση δεσιπραμίνης είναι το πολύ 200 χιλιοστόγραμμα την ημέρα.και πρέπει να χορηγείται μεταξύ 2 ή 3 δόσεων των 25-50 χιλιοστόγραμμα.

Στην περίπτωση των ηλικιωμένων ασθενών, συνήθως συνιστάται οι δόσεις να μην υπερβαίνουν τα 100 χιλιοστόγραμμα ημερησίως και να διαιρούνται σε 2 ή 3 δόσεις των 25-50 χιλιοστόγραμμα. ενώ στην περίπτωση των παιδιών (άνω των 6 ετών) δεν υπάρχουν συνιστώμενες δοσολογικές παράμετροι, λόγω ότι σε αυτές τις περιπτώσεις είναι λιγότερο συχνό να συνταγογραφείται και θα εξαρτηθεί από κάθε περίπτωση και από τον ειδικό που έχει κάνει διάγνωση.

Όπως έχουμε ήδη δει, σε όλες τις περιπτώσεις αυτού του είδους το φάρμακο πρέπει να καταναλώνεται με ιατρική συνταγή και επίβλεψη, ακολουθώντας τις οδηγίες που έχει ορίσει αυστηρά ο επαγγελματίας.

Προφυλάξεις που πρέπει να λαμβάνονται με τη δεσιπραμίνη

Υπάρχουν μια σειρά από προφυλάξεις που πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά τη χορήγηση αυτού του ψυχοτρόπου φαρμάκου, σύμφωνα με με τις υποδείξεις ειδικών του χώρου, αφού η ουσία αυτή μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες επιβλαβής.

• Αυτό το ψυχοτρόπο φάρμακο δεν συνιστάται για παιδιά κάτω των 6 ετών.
• Τα άτομα με οποιοδήποτε τύπο ψύχωσης δεν πρέπει να λαμβάνουν δεσιπραμίνη γιατί θα μπορούσε να επιδεινώσει τα συμπτώματά τους.
• Τα άτομα με νόσο του θυρεοειδούς ή επιληπτικές κρίσεις πρέπει να λαμβάνουν προφυλάξεις.
• Αντενδείκνυται σε άτομα με σοβαρή ηπατική νόσο.
• Αντενδείκνυται σε άτομα με διπολική διαταραχή όταν βρίσκονται στη μανιακή φάση.
• Αυτό το φάρμακο δεν πρέπει να καταναλώνεται κατά τη διάρκεια του θηλασμού ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• Άτομα με υπερευαισθησία στη δεσιπραμίνη ή στην ιμιπραμίνη δεν πρέπει επίσης να λαμβάνουν αυτό το φάρμακο.

Σε κάθε περίπτωση, πρέπει πάντα να συμβουλεύεστε έναν ειδικό πριν πάρετε οποιοδήποτε ψυχοτρόπο φάρμακο Και αν έχετε οποιονδήποτε τύπο πάθησης όπως αυτές που μόλις αναφέραμε, είναι σημαντικό ο γιατρός ή ο ψυχίατρός σας να το γνωρίζει πριν συνταγογραφήσει δεσιπραμίνη ή οποιοδήποτε ψυχοδραστικό φάρμακο.

Πιθανές παρενέργειες της δεσιπραμίνης

Κανονικά όταν παίρνετε δεσιπραμίνη, εάν έχει συνταγογραφηθεί από επαγγελματία που έχει κάνει σωστά α αξιολόγηση και την αντίστοιχη διάγνωση, και με τη σειρά του ο ασθενής δεν υπερβαίνει τις συνταγογραφούμενες δόσεις, συνήθως δεν υπάρχει επιπλοκές? Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις θα μπορούσαν να υπάρξουν κάποιες παρενέργειες και, ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ποιες μπορεί να είναι.

Ως εκ τούτου, θα απαριθμήσουμε τις παρενέργειες της δεσιπραμίνης παρακάτω:

• Πονοκέφαλοι.
• Υπνηλία.
• Κούραση.
• ζάλη
• Ναυτία.
• Μαλακό σημείο.
• Δυσκολία στην ούρηση.
• Υπερβολικός ιδρώτας.
• Σημαντική αύξηση ή απώλεια βάρους.
• Πυρετός.
• Θολή όραση.
• Δυσκοιλιότητα.
• Πονόλαιμος.
• εξανθήματα
• Ακανόνιστος καρδιακός παλμός.
• Έλλειψη ψυχοκινητικού συντονισμού.
• επιληπτικές κρίσεις
• Μυικοί σπασμοί.
• ξερό στόμα
• Αλλαγές στην όρεξη.
• Δυσκολία στην ομιλία.
• Κιτρίνισμα των ματιών ή του δέρματος.

Εάν υπήρχαν παρενέργειες όπως αυτές που αναφέρθηκαν παραπάνω, αυτό το άτομο θα πρέπει να αναζητήσετε επείγουσα ιατρική βοήθεια να βοηθηθεί από έναν επαγγελματία.