Υδρανεγκεφαλία: συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Η ανάπτυξη του οργανισμού μας είναι κάτι πολύπλοκο. Από τη στιγμή που το σπερματοζωάριο γονιμοποιεί το ωάριο μέχρι να γεννηθούμε, λαμβάνουν χώρα πολλαπλές διεργασίες και δημιουργούν τα όργανα και τα συστήματα του σώματός μας. Το νευρικό σύστημα είναι από τα πρώτα που εμφανίζονται, μαζί με την καρδιά, και θα αναπτυχθεί τόσο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης όσο και κατά τη διάρκεια της ζωής.

Ωστόσο, μερικές φορές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συμβαίνουν διάφορα προβλήματα που μπορεί να κάνουν τον σχηματισμό του εγκεφάλου μας να μην καρποφορήσει. Μία από τις πολλαπλές αλλοιώσεις που μπορεί να προκύψουν είναι υδρανεγκεφαλία, την οποία θα συζητήσουμε σε αυτό το άρθρο.

• Σχετικό άρθρο: "Οι 15 πιο συχνές νευρολογικές διαταραχές"

Τι είναι η υδρανεγκεφαλία;

Εννοείται με την υδρανεγκεφαλία ένας τύπος συγγενούς δυσπλασίας που συνίσταται στην απουσία σχεδόν ολόκληρου του εγκεφάλου, ειδικά του εγκεφαλικού φλοιού, ο χώρος που γενικά καταλαμβάνεται από αυτόν αντικαθίσταται από εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Παρόλα αυτά, το σχήμα του κεφαλιού του ατόμου μπορεί να είναι φυσιολογικό, με τις κοιλότητες και τις μήνιγγες που περιβάλλουν το κρανίο να διατηρούνται. Η παρεγκεφαλίδα και το εγκεφαλικό στέλεχος είναι συνήθως σωστά διαμορφωμένα και λειτουργικά, με βασικές ζωτικές λειτουργίες όπως η αναπνοή και ο καρδιακός και αναπνευστικός ρυθμός. Άλλες υποφλοιώδεις δομές μπορούν επίσης να διατηρηθούν.

Η απουσία εγκεφάλου οφείλεται στην εμφάνιση κάποιου τύπου καταστροφικής διαδικασίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, από τη δωδέκατη εβδομάδα. Αυτό θα έχει σοβαρές επιπτώσεις στις περισσότερες περιπτώσεις, καθώς αυτά τα παιδιά γενικά δεν είναι σε θέση να εκτελέσουν τις βασικές λειτουργίες που θα επιτελούσε μια τέτοια δομή.

Αν και μπορεί να φαίνεται περίεργο λόγω της ολικής ή σχεδόν ολικής απουσίας του εγκεφαλικού φλοιού, αρχικά μερικά από τα παιδιά που γεννιούνται με αυτό Το πρόβλημα μπορεί να παρουσιάσει μια κατάλληλη συμπεριφορά και τρόπο αλληλεπίδρασης με τον κόσμο, το να μπορείς να τρως σωστά και να μην λαμβάνεις ανάλογη διάγνωση. άμεσος. Γενικά όμως η ύπαρξη διαφορετικών αλλοιώσεων όπως π.χ επιληπτικές κρίσεις, παράλυση ή αισθητηριακές διαταραχές όπως τύφλωση ή κώφωση. Μπορεί να παρουσιάζουν απουσία ή αργή ανάπτυξη, υποτονία ή υψηλή ευερεθιστότητα. Αναμένεται η παρουσία κάποιου βαθμού ψυχικής και σωματικής αναπηρίας, που απαιτεί και εξαρτάται από εξωτερική φροντίδα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πρόγνωση των παιδιών που πάσχουν από αυτή τη διαταραχή είναι πολύ αρνητική, με τα περισσότερα από αυτά που πάσχουν από αυτήν να πεθαίνουν πριν από την ηλικία του ενός έτους. Υπάρχουν όμως και πολλές περιπτώσεις στις οποίες, παρά την κατάστασή τους, καταφέρνουν να επιβιώσουν, ακόμη και να ξεπεράσουν την εφηβεία και να ενηλικιωθούν.

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Μέρη του ανθρώπινου εγκεφάλου (και λειτουργίες)"

Υδρανεγκεφαλία και υδροκεφαλία: διαφορές

Είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη, καθώς πρόκειται για διαγνώσεις που μπορεί να συγχέονται, ότι Υδρανεγκεφαλία και υδροκεφαλία δεν είναι το ίδιο. Και οι δύο διαταραχές είναι παρόμοιες στο ότι υπάρχουν μεγάλοι σάκοι εγκεφαλονωτιαίου υγρού στον εγκέφαλο που καταλαμβάνουν μεγάλο μέρος του κρανίου, αλλά σε υδροκέφαλο η περίσσεια υγρού ωθεί τον εγκεφαλικό ιστό και μπορεί να παρατηρηθεί η ύπαρξη τουλάχιστον μέρους του αρδευόμενου εγκεφαλικού ιστού, στην υδρανεγκεφαλία ο εν λόγω ιστός δεν είναι άμεσα υπάρχει.

Και οι δύο διαταραχές μπορεί να σχετίζονται, αλλά πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η υδρανεγκεφαλία δεν μπορεί να είναι συνέπεια υδροκεφαλίας. Αυτό που είναι πιθανό είναι ότι μια υδρανεγκεφαλία καταλήγει να προκαλεί υδροκεφαλία: το υγρό που παίρνει τη θέση του εγκεφάλου μπορεί να φτάσει συσσωρεύονται πριν από την παραγωγή περισσότερου εγκεφαλονωτιαίου υγρού, προκαλώντας αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης ή/και προεξοχή του κρανίου.

Πιθανές αιτίες

Ο υδροκέφαλος είναι μια συγγενής δυσπλασία της οποίας τα αίτια μπορεί να είναι πολλαπλά. Γενικά, όπως έχουμε ξαναπεί, οφείλεται σε μια καταστροφική διαδικασία που επηρεάζει τον εγκεφαλικό ιστό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η εν λόγω καταστροφή μπορεί να προκληθεί από διαφορετικά στοιχεία, με τα πιο συχνά να είναι καρδιακές προσβολές ή εγκεφαλικά που προκαλούνται από εσωτερική ρήξη καρωτίδας.

Άλλες αιτίες εκτός από τα εγκεφαλοαγγειακά ατυχήματα μπορούν να βρεθούν σε λοίμωξη από διαφορετικούς τύπους ιών ή δηλητηρίασης που προέρχεται από την κατανάλωση αλκοόλ ή ναρκωτικών από τη μητέρα κατά την ανάπτυξη εμβρυακός. Τελικά, μπορεί να προκληθεί από ασθένειες και γενετικές διαταραχές.

Θεραπεία

Η υδρανεγκεφαλία, ως συγγενής πάθηση που είναι, δεν έχει επί του παρόντος θεραπευτική αντιμετώπιση. Αυτό όμως δεν σημαίνει ότι δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί κανένα είδος θεραπείας θα τείνει να είναι ανακουφιστικό και να στοχεύει στη βελτίωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς. Δεν είναι ασυνήθιστο να πραγματοποιείται κάποια μορφή παροχέτευσης ή εκτροπής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού για την πρόληψη πιθανού υδροκέφαλου και συσσωρεύσεων.

Μεγάλη σημασία έχει και η θεραπεία με τους γονείς και το περιβάλλον του ανηλίκου, που απαιτεί ψυχοεκπαίδευση και συμβουλές δεδομένης της δύσκολης κατάστασης που συνεπάγεται αυτή η διαταραχή, καθώς και των κινδύνων που θα αντιμετωπίσει ο ασθενής μωρό. Η συμμετοχή σε ομάδες υποστήριξης μπορεί επίσης να είναι πολύ χρήσιμη. καθώς και ψυχοθεραπεία για την καταπολέμηση πεποιθήσεων, φόβων και συναισθηματικών διαταραχών που δημιουργείται από τη διάγνωση (μπορείτε σε ορισμένες περιπτώσεις να εμφανίσετε διαταραχές όπως η κατάθλιψη).

Σε περιπτώσεις όπου υπάρχει επιβίωση, το μωρό θα χρειαστεί διαφορετικά στηρίγματα και βοηθήματα. Μπορεί να απαιτείται η χρήση φυσικοθεραπείας, λογοθεραπείας, εκπαίδευσης στις βασικές δεξιότητες καθημερινής ζωής, ειδική εκπαίδευση και άλλη επαγγελματική φροντίδα.

Βιβλιογραφικές αναφορές:

• Kinsman, S.L.; Johnston, M.V. (2016), Συγγενείς ανωμαλίες του κεντρικού νευρικού συστήματος. Στο: Kliegman, R.M.; Stanton, B.F.; St. Geme, J.W.; Schor, N.F. (επιμ.). Nelson Textbook of Pediatrics. 20η έκδ. Philadelphia, PA: Elsevier;: κεφ. 591.
• Marin, C.C. & Robayo, G. (σ.φ.). Υδρανεγκεφαλία. Αναφορά υπόθεσης. Colombian Journal of Pediatrics, 40 (4).