Rubifen (ψυχοφάρμακο): τι είναι, ποια είναι η χρήση του και παρενέργειες

Σήμερα ένα μεγάλο μέρος του πληθυσμού γνωρίζει ή έχει ακούσει για το διαταραχή ελλειμματικής προσοχής υπερκινητικότητας ή ΔΕΠΥ, μια νευροαναπτυξιακή διαταραχή που χαρακτηρίζεται από προβλήματα διατήρησης της προσοχής και παρουσία υπερκινητικότητας και παρορμητικότητας.

Ωστόσο, αυτό που συνήθως δεν είναι τόσο γνωστό είναι ότι βασικά αυτά τα προβλήματα (παρεμπιπτόντως, ακούσια και εκτός ελέγχου του ανηλίκου, δεν είναι κάτι εθελοντικά) σχετίζονται με επιβράδυνση στην ανάπτυξη του μετωπιαίου, που διέπει τις εκτελεστικές λειτουργίες, συμπεριλαμβανομένων ικανοτήτων όπως η αναστολή συμπεριφορικά.

Αν και οι ψυχοεκπαιδευτικές και ψυχολογικές προσεγγίσεις πάντα ακολουθούν ή πρέπει να δίνονται προτεραιότητα, μερικές φορές συνταγογραφούνται φάρμακα που ενεργοποιούν τις μετωπιαίες περιοχές, διευκολύνοντας τον καλύτερο έλεγχο της κατάστασης σε περιπτώσεις που θεωρείται απαραίτητη. Ένα από αυτά τα φάρμακα είναι το Rubifen, για το οποίο θα μιλήσουμε σε όλο αυτό το άρθρο..

Τι είναι το Rubifen;

Το Rubifen είναι το όνομα ενός ψυχοδραστικού φαρμάκου, μιας ουσίας με ψυχοδραστικές ιδιότητες διεγερτικής φύσης μέτριου βαθμού, που χρησιμοποιείται κυρίως στη θεραπεία της διαταραχής ελλειμματικής προσοχής με υπερκινητικότητα.

Είναι ένα από τα φάρμακα που συντίθενται με βάση τη μεθυλφαινιδάτη, τη δραστική της ουσία, η οποία με τη σειρά της είναι ένα προϊόν που σχετίζεται με τις αμφεταμίνες. Λειτουργεί προκαλώντας την ενεργοποίηση περιοχών του εγκεφάλου που σε εκείνους τους ανθρώπους στους οποίους συνταγογραφείται συνήθως υποενεργοποιούνται. Γι' αυτό, αν και είναι διεγερτικό σε άτομα με ορισμένες νευροαναπτυξιακές διαταραχές στην πραγματικότητα συνήθως τους κάνει να είναι πιο ήρεμοι.

Αν και χρησιμοποιείται συχνά σε παιδιά, γενικά δεν χρησιμοποιείται εκτός εάν αποτύχουν άλλοι τύποι (μη φαρμακολογικής) θεραπείας και θα πρέπει να γίνεται έναν περιοδικό έλεγχο της κατάστασης της καρδιαγγειακής υγείας και ανάπτυξης λόγω των πιθανών παρενεργειών και προβλημάτων που μπορεί να προκύψουν από κατανάλωση. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι απαραίτητο και να διευκολύνει την καλύτερη ψυχοκοινωνική ανάπτυξη, ειδικά στις πιο ακραίες περιπτώσεις και στις οποίες η λειτουργικότητα είναι πολύ περιορισμένη.

Ομοίως, η χρήση φαρμάκων αυτού του τύπου υπόκειται σε έντονη διαμάχη λόγω υπερδιάγνωσης τις διαταραχές που δικαιολογούν τη χρήση του, μερικές φορές που εφαρμόζονται σε άτομα που δεν το είχαν πραγματικά χρησιμοποιήσει ενδεής. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να γίνει μια διεξοδική αξιολόγηση πριν αποφανθεί για τη χρήση του Rubifen και παρόμοιων φαρμάκων, ειδικά όταν μιλάμε για παιδιά, στο στάδιο της ανάπτυξης.

Το Rubifen μπορεί να βρεθεί σε διάφορες παρουσιάσεις, κυρίως κάψουλες και δισκία, είτε άμεσης είτε παρατεταμένης αποδέσμευσης.. Γενικά, διαρκεί από δύο έως τέσσερις ώρες και αποβάλλεται κυρίως μέσω των νεφρών, αν και σε μικρότερο βαθμό και μέσω των κοπράνων.

Δυστυχώς, το Rubifen είναι επίσης γνωστό ότι χρησιμοποιείται ως διεγερτικό φάρμακο, που προκαλεί εύκολα καταστάσεις κατάχρησης και εξάρτησης, παρόλο που κυκλοφορεί μόνο με ιατρική συνταγή. Στην πραγματικότητα, μερικές φορές αποκαλείται «η κοκαΐνη των φτωχών» και αυτό μπορεί να έχει σοβαρές επιπτώσεις στην υγεία όταν χρησιμοποιείται για ψυχαγωγία.

Κύριες ενδείξεις

Το Rubifen είναι ένα φάρμακο του οποίου η κύρια θεραπευτική ένδειξη είναι η διαταραχή ελλειμματικής προσοχής και υπερκινητικότητας, αν και όπως έχουμε υποδείξει χρησιμοποιείται μόνο εάν αποτύχουν άλλες στρατηγικές. Είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη, ωστόσο, ότι ούτε μπορεί να χρησιμοποιηθεί από όλα τα παιδιά με αυτό το πρόβλημα, καθώς εάν εμφανιστούν ορισμένα συμπτώματα, η χρήση αυτού του φαρμάκου θα μπορούσε να τα επιδεινώσει (για παράδειγμα, τικ και τρόπους συμπεριφοράς). Χρησιμοποιείται σε παιδιά ηλικίας άνω των έξι ετών και δεν ενδείκνυται για παιδιά κάτω από αυτήν την ηλικία ή για ενήλικες με ΔΕΠΥ.

Μπορεί να αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι μια γνωστή διαταραχή της παρορμητικότητας και της υπερκινητικότητας έχει ως φάρμακο μια ενεργοποιητική ουσία και διεγερτικό, αλλά αυτό συμβαίνει επειδή στη ΔΕΠΥ ορισμένες περιοχές του εγκεφάλου υποενεργοποιούνται (ειδικά η προμετωπιαία) και λειτουργούν όπως η αναστολή της συμπεριφοράς, ο προγραμματισμός ή ακόμη και η προσοχή και η συγκέντρωση δεν έχουν ακόμη αναπτυχθεί πλήρως. νευροτυπικό. Έτσι, το Rubifen ενεργοποιεί αυτές τις περιοχές, διευκολύνοντας τον έλεγχο των παρορμήσεων.

Αν και δεν είναι εγκεκριμένη ένδειξη, αυτό το φάρμακο έχει επίσης χρησιμοποιηθεί σε περιπτώσεις για τη θεραπεία περιπτώσεων ναρκοληψία, ακόμη και σε ενήλικες.

Μηχανισμός δράσης

Το Rubifen και το μεθυλφαινιδάτη Γενικά, ασκεί τη δραστηριότητά του μέσω ενός ενεργοποιητικού μηχανισμού δράσης που έχει αποτελέσματα στο εγκεφαλικό στέλεχος και τον φλοιό.

Αυτός ο μηχανισμός δράσης δεν είναι πλήρως κατανοητός, αλλά η λειτουργία του βασίζεται στην αναστολή της επαναπρόσληψης ντοπαμίνης και νορεπινεφρίνης και στη διέγερση της σύνθεσής τους. Δηλαδή, αποτρέποντας την επαναπρόσληψη αυτών των μονοαμινών από τον προσυναπτικό νευρώνα, η ντοπαμίνη και η νορεπινεφρίνη παραμένουν στο συναπτικό χώρο και επομένως μπορούν να χρησιμοποιηθούν. Τα επίπεδα αυτών των δύο νευροδιαβιβαστές αύξηση, γεγονός που προκαλεί την αύξηση της εγκεφαλικής δραστηριότητας. Αυτό το φάρμακο φαίνεται ιδιαίτερα σημαντικό στις επιδράσεις του στο προμετωπιαίο, κάτι που συμβάλλει στη βελτίωση της λειτουργίας των εκτελεστικών λειτουργιών και της προσοχής.

Εκτός από αυτό, έχει επίσης μικρή επίδραση στη σεροτονίνη, αυξάνοντάς την ελαφρώς, κάτι που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον καλύτερο έλεγχο των συμπτωμάτων διαταραχών όπως η ναρκοληψία.

Παρενέργειες

Αν και το Rubifen είναι ένα αποτελεσματικό φάρμακο για τη θεραπεία των συμπτωμάτων ΔΕΠΥ, η χρήση του μπορεί να έχει μια σειρά από δυσάρεστες παρενέργειες, ακόμη και κινδύνους.

Ανάμεσα στις διάφορες παρενέργειες μπορούμε να βρούμε μειωμένη όρεξη, αϋπνία, πονοκέφαλο, απώλεια βάρους, ναυτία και ερύθημα εμετού, καθυστέρηση ανάπτυξης ή τικ. Μπορεί επίσης να προκαλέσει συναισθηματική αστάθεια ή ακόμα και μανία σε ορισμένες περιπτώσεις. Επιπλέον, μπορεί να προκύψει ανεξέλεγκτη ομιλία και κινήσεις, σύγχυση, σπασμοί, προβλήματα ομιλίας, θολή όραση, αυξημένη ευερεθιστότητα ή δυσκοιλιότητα.

Άλλες λιγότερο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν διέγερση, γρήγορο καρδιακό παλμό, ξηρότητα, πριαπισμό ή στυτική δυσλειτουργία, σύγχυση, καρδιαγγειακά προβλήματα, δυσκινησία και επιληπτικές κρίσεις, αν και αυτά είναι πιο σοβαρά και μπορεί να απαιτούν ιατρική παρακολούθηση. Τέλος, μπορεί να μειώσει τον αριθμό των αιμοσφαιρίων, να προκαλέσει αρτηριακή φλεγμονή, ηπατικά προβλήματα και διαταραχές της σκέψης. Πολύ σπάνια μπορεί να προκαλέσει καρδιακές προσβολές και αγγειακά ατυχήματα. Για όλους αυτούς τους λόγους είναι απαραίτητο, εάν χρησιμοποιηθεί, να γίνει ιατρικός έλεγχος του θέματος.

αντενδείξεις

Το Rubifen μπορεί να είναι αποτελεσματικό, αλλά δεν μπορεί να ληφθεί από όλους: Υπάρχουν τμήματα του πληθυσμού που το έχουν αντενδείκνυται καθώς μπορεί να είναι επικίνδυνο για αυτούς.

Άτομα με αλλεργίες ή υπερευαισθησία στη μεθυλφαινιδάτη θα πρέπει να αποφεύγουν την κατανάλωσή τους, όσοι πάσχουν από γλαύκωμα κλειστής γωνίας ή άτομα με ιστορικό καρδιαγγειακών προβλημάτων ή εγκεφαλοαγγειακή. Θα πρέπει επίσης να αποφεύγεται στην περίπτωση της διαταραχής ή των τικ Tourette, καθώς ως πιθανή παρενέργεια μπορεί να ενισχυθούν τα τικ και οι στερεότυπες κινήσεις. Όσοι πάσχουν από προβλήματα θυρεοειδούς ή νευρική ανορεξία (αφού το φάρμακο μειώνει το αίσθημα της πείνας). Επιπλέον αντενδείκνυται σε ψυχωσικές διαταραχές, διπολικότητα ή σε άτομα που έχουν σκέψεις αυτοκτονίας. Θα πρέπει επίσης να αποφεύγεται από ασθενείς με νεφρικά ή ηπατικά προβλήματα, υψηλή αρτηριακή πίεση ή δυσκολίες στην κατάποση.

Οι έγκυες και οι θηλάζουσες γυναίκες έχουν επίσης αντενδείξεις, καθώς έχουν παρατηρηθεί μεταδόσεις φαρμάκων στο γάλα καθώς και περιπτώσεις αναπνευστικής τοξικότητας σε μωρά και έμβρυα. Επίσης, συνιστάται η αποφυγή της κατανάλωσής του κατά την εφηβεία, καθώς μπορεί να προκαλέσει προβλήματα ανάπτυξης, αλλά και κάτω των έξι ετών.