Εγκεφαλικό αιμαγγείωμα: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Το αγγειακό μας σύστημα είναι ένα θεμελιώδες στοιχείο για την επιβίωσή μας, καθώς επιτρέπει στο οξυγόνο και τις θρεπτικές ουσίες που χρειάζονται τα κύτταρά μας να τα φτάσουν μέσω του αίματος. Έτσι, η ζωή μας μπορεί να βρεθεί σε σοβαρό κίνδυνο εάν αυτό το σύστημα υποστεί βλάβη, ανάλογα με την περιοχή και τον τύπο των αιμοφόρων αγγείων που επηρεάζονται.

Μερικές φορές εμφανίζονται δυσπλασίες ή νεοπλάσματα με τη μορφή ανεξέλεγκτων αναπτύξεων και αποδιοργανωμένα αιμοφόρα αγγεία που μπορεί επίσης να αποτελέσουν κίνδυνο, ειδικά εάν εμφανίζονται σε περιοχές όπως ο εγκέφαλος. Αυτό συμβαίνει με το εγκεφαλικό αιμαγγείωμα.

• Σχετικό άρθρο: "Οι διαφορές μεταξύ συνδρόμου, διαταραχής και ασθένειας"

Τι είναι το αιμαγγείωμα;

Το αιμαγγείωμα είναι ένας τύπος νεοπλάσματος ή ανεξέλεγκτης ανάπτυξης αιμοφόρων αγγείων.. Θα μπορούσαν να θεωρηθούν ένας τύπος καλοήθους όγκου του αγγειακού συστήματος, ο οποίος, όπως και άλλοι όγκοι, μπορεί να αναπτυχθεί παρόλο που δεν είναι κακοήθης.

Το ίδιο το αιμαγγείωμα μπορεί να εμφανιστεί σε διάφορες περιοχές του σώματος, όπως το δέρμα, αλλά και σε περιοχές όπως ο πνεύμονας, το στομάχι ή ο εγκέφαλος. Μπορούν να εμφανιστούν με τη μορφή ενδοθηλιακών οζιδίων ή σπηλαίων γεμάτων με αίμα, τα οποία μπορούν να εκραγούν και να προκαλέσουν συλλογές με μεγάλη ευκολία.

Αν και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να μην προκαλούν επιπλοκές όταν εμφανίζονται σε όργανα όπως το δέρμα, όταν εμφανίζονται σε άλλα όργανα όπως ο πνεύμονας ή ο εγκέφαλος μπορεί να έχει καταστροφικές συνέπειες.

• Σχετικό άρθρο: "Οι 16 πιο συχνές ψυχικές διαταραχές"

εγκεφαλικό αιμαγγείωμα

Το εγκεφαλικό αιμαγγείωμα, που ονομάζεται επίσης σπηλαιώδες αγγείωμα, είναι ένας τύπος αιμαγγειώματος που εμφανίζεται σε μία από τις περιοχές του εγκεφάλου. Γενικά θεωρούνται προϊόν συγγενών δυσπλασιών που υφίστανται από την παιδική ηλικία και κατά την ανάπτυξη. Στην περίπτωση του εγκεφαλικού αιμαγγειώματος, οι συνέπειες που προκαλεί αιμορραγία μπορεί να είναι πραγματικά επικίνδυνες, ακόμη και ο θάνατος του υποκειμένου.

Αυτό συμβαίνει επειδή, παρόμοια με το ανεύρυσμα, η παρουσία αιμορραγίας εντός του εγκεφάλου μπορεί να πλημμυρίσει και να πνίξει τα κοντινά νευρικά κύτταρα, προκαλώντας τον θάνατό του και απώλεια λειτουργιών. Και ακόμη κι αν η αιμορραγία είναι αυτοτελής μέσα στον ίδιο τον όζο, μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη του όζου και να συμπιέσει περιοχές του εγκεφάλου. Μπορεί επίσης να προκαλέσει εγκεφαλικό.

Ανάλογα με την τοποθεσία, οι συνέπειες μπορεί να είναι η μία ή η άλλη. Είναι σύνηθες να εμφανίζονται πονοκέφαλος, αίσθημα κόπωσης, επιληπτικές κρίσεις, αισθητηριακά προβλήματα. Συχνή είναι και η παρουσία ναυτίας και εμέτου. Εάν εμφανιστούν στο εγκεφαλικό στέλεχος, μπορεί να επηρεάσουν την καρδιοαναπνευστική ή πεπτική λειτουργία ή ακόμα και τον θάνατο του ασθενούς.

Στις περισσότερες περιπτώσεις τείνουν να εμφανίζονται υπερθετικά (δηλαδή πάνω από την παρεγκεφαλίδα) στους μετωπιαίους ή κροταφικούς λοβούς, αν και μπορούν επίσης να προκύψουν στην παρεγκεφαλίδα και τη γέφυρα. Η κίνηση, η γλώσσα και η ικανότητα συλλογισμού θα μπορούσαν να μειωθούν. Σε ορισμένες περιπτώσεις όμως το εγκεφαλικό αιμαγγείωμα παραμένει ασυμπτωματικό, παρά τον κίνδυνο αιμορραγίας.

Αιτίες

εγκεφαλικό αιμαγγείωμα είναι συνήθως μια συγγενής δυσπλασία με τη μορφή νεοπλάσματος. Τα αίτια της είναι ελάχιστα γνωστά. Ωστόσο, έχει εντοπιστεί ότι υπάρχουν παραλλαγές όπως το οικογενές σπηλαιώδες αγγείωμα στο οποίο το πρόβλημα έχει συσχετιστεί με γενετικές μεταλλάξεις στο χρωμόσωμα 7. Σε άλλες περιπτώσεις στις οποίες εμφανίζεται σποραδικά, μπορεί να εμφανιστεί λόγω de novo γενετικών μεταλλάξεων.

Θεραπεία Αιμαγγειώματος

Η θεραπεία της παρουσίας αιμαγγειώματος του εγκεφάλου μπορεί να είναι πολύπλοκη και πρέπει να λάβετε υπόψη την πιθανότητα επιπλοκών.

Σε περιπτώσεις που το αιμαγγείωμα παραμένει σταθερό και δεν προκαλεί προβλήματα ή αιμορραγία, η θεραπεία δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί πέρα ​​από την περιοδική παρακολούθηση του περιστατικού.

Διαφορετικά, ο κύριος στόχος των παρεμβάσεων σε αυτού του είδους τις δυσπλασίες είναι να να σταματήσει το αίμα να κυκλοφορεί μέσα τους, ώστε να αποφευχθούν και να εξαλειφθούν οι κίνδυνοι αιμορραγίας.

Δεδομένου ότι η ίδια η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι επικίνδυνη, συνήθως προορίζεται για περιπτώσεις όπου εμφανίζεται αιμορραγία και τα πιθανά οφέλη υπερτερούν των κινδύνων. Η εκτομή της δυσπλασίας πρέπει να είναι πλήρης, διαφορετικά υπάρχει κίνδυνος αυξημένης αιμορραγίας.

Για αυτό μπορούν να χρησιμοποιηθούν διάφορες τεχνικές, ο εμβολισμός του αιμαγγειώματος είναι συχνός. Αυτή η διαδικασία βασίζεται στην εφαρμογή ουσιών που φράζουν τα αιμοφόρα αγγεία, έτσι ώστε το αιμοφόρο αγγείο να σταματήσει να μεταφέρει αίμα και κύστεις. Μόλις εγκυστωθούν, τα οζίδια αφαιρούνται. Μπορούν επίσης να αντιμετωπιστούν με κορτικοστεροειδή εάν βρίσκεται σε φάση αργής ανάπτυξης, για να μειωθεί το μέγεθός του μειώνοντας το επίπεδο φλεγμονής του αγγειώματος.

Βιβλιογραφικές αναφορές:

• Cortes, J.J.; Barnabas, J.M.; Ριέρα, Ν. and Arenas, J.J. (2009). Ενδοκρανιακά σηραγγώδη αγγειώματα. Ραδιολογία; 51: 190-193. Αλικάντε, Ισπανία.

• Isla, Α.; Alvarez, F.; Munoz, J.; Εμείς, Τζ. και García-Blázquez, M. (1995). Θεραπεία σπηλαιωδών αγγειωμάτων. Νευροχειρουργική; 6 (2):138-145. Νοσοκομείο Λα Παζ. Μαδρίτη.

• Fritschi, J.A.; Reulen, H.J.; Spetzler, R.F. & Zabramski, J.M. (1994). Σπηλαιώδεις δυσπλασίες του εγκεφαλικού στελέχους. Ανασκόπηση 139 υποθέσεων. Acta Neurochir (Βιέννη). 1994;130(1-4):35-46. Ανασκόπηση.