Tobradex και Tobrex: χρήσεις, αποτελέσματα και τιμή αυτού του φαρμάκου

Τα μάτια είναι ένα από τα πιο ευαίσθητα όργανα του σώματος. Πρέπει να ενυδατώνονται συνεχώς για να αποφευχθεί ο σχηματισμός στερεών αποβλήτων όπως το ρεύμα και οι μολύνσεις.

Η επιπεφυκίτιδα είναι μια από τις πιο κοινές ασθένειες που μπορεί να βλάψει τα όργανα της όρασης, γι' αυτό και είναι είναι απαραίτητη η σωστή συντήρηση των ματιών και, σε περίπτωση που γνωρίζω λοίμωξη, είναι απαραίτητη η θεραπεία αποτελεσματικός.

Μεταξύ των θεραπειών που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των λοιμώξεων των ματιών έχουμε Tobradex και Tobrex, δύο φάρμακα των οποίων το δραστικό συστατικό είναι η τομπραμυκίνη, το οποίο πρόκειται να εξηγήσουμε σε βάθος σε αυτό το άρθρο, τις χρήσεις, τα αποτελέσματα και την τιμή του.

• Σχετικό άρθρο: "Τα 11 μέρη του ματιού και οι λειτουργίες τους"

Τι είναι το Tobradex και το Tobrex;

Το Tobrex είναι ένα αντιβιοτικό φάρμακο, χρησιμοποιείται για οφθαλμικές λοιμώξεις βακτηριακής προέλευσης. Το κύριο δραστικό συστατικό του είναι η τομπραμυκίνη, ένα αντιβιοτικό από την οικογένεια των αμινογλυκοσιδών του οποίου η λειτουργία είναι να αναστέλλει την πρωτεϊνοσύνθεση των gram-αρνητικών βακτηρίων.

Επειδή η τομπραμυκίνη είναι μια ισχυρή και ταχείας δράσης ουσία, τα φάρμακα που παράγονται από βάση αυτής της ένωσης χρησιμοποιούνται ευρέως στην κλινική πρακτική για την καταπολέμηση λοιμώξεων οφθαλμολογικά.

Πρέπει να ειπωθεί ότι ένα από τα προβλήματα που μπορεί να αναπτυχθεί μακροπρόθεσμα κατά τη χρήση τόσο του Tobradex όσο και του Tobrex είναι ότι λόγω της προσαρμοστικότητας των gram-αρνητικών βακτηρίων, παρουσιάζουν αντοχή στην τομπραμυκίνη, καθιστώντας την επίδραση αυτών των φαρμάκων όλο και λιγότερο με την πάροδο του χρόνου.

Η κύρια διαφορά μεταξύ Tobradex και Tobrex είναι η χημική τους σύνθεση. Το Tobradex αποτελείται από τομπραμυκίνη με συγκέντρωση 3 mg/ml και δεξαμεθαζόνη 1 mg/ml. Η δεξαμεθαζόνη είναι ένα ισχυρό κορτικοστεροειδές που είναι αυτό που κάνει το Tobradex διαφορετικό από το Tobrex, καθώς αυτό το δεύτερο φάρμακο δεν το περιέχει στη σύνθεσή του.

Σε τι χρησιμεύουν;

Το Tobrex χρησιμοποιείται κυρίως για τη θεραπεία της επιπεφυκίτιδας, η οποία είναι μια φλεγμονή της μεμβράνης του επιπεφυκότα., το οποίο είναι διάφανο και καλύπτει τα μάτια και μέρος των βλεφάρων. Η συνδετική μεμβράνη αποτελείται από μικρά αιμοφόρα αγγεία που είναι αυτά που κάνουν το μάτι να κοκκινίζει όταν αυτά φλεγμονώνονται.

Φυσιολογικά, η επιπεφυκίτιδα δεν είναι σημαντικό πρόβλημα εκτός από την ενόχληση στα μάτια και την εμφάνιση της να κοκκινίζει, έχοντας ευνοϊκή εξέλιξη. Είναι σπάνιο να εκφυλιστεί σε προβλήματα όρασης.

Τα αίτια της επιπεφυκίτιδας μπορεί να είναι ποικίλα, συμπεριλαμβανομένων αλλεργιών, παθογόνων όπως ακάρεα, σκόνη, γύρη και στερεά υπολείμματα καλλυντικών και μακιγιάζ. Μια άλλη αιτία, που είναι αυτό που καταπολεμούν τα προϊόντα με τομπραμυκίνη, είναι τα βακτήρια που, μαζί με τους ιούς, προκαλούν το ένα τρίτο της διαγνωσμένης επιπεφυκίτιδας.

Tobradex και Tobrex ενδείκνυνται για άλλες φλεγμονώδεις διεργασίες (εκτός από την επιπεφυκίτιδα) που προκαλείται από βακτήρια.

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Μέρη του αμφιβληστροειδή: στρώματα και κύτταρα που τον αποτελούν"

Παρουσίαση και διοίκηση

Το Tobrex διατίθεται στην αγορά με τη μορφή οφθαλμικών σταγόνων. από τα εργαστήρια Novartis, σε φιαλίδια των 5 ml με συγκέντρωση τομπραμυκίνης 3 mg/ml. Η χορήγησή του γίνεται απευθείας στο μολυσμένο μάτι.

Κυκλοφορεί και σε μορφή αλοιφής., εφαρμόζεται στο δέρμα κοντά στο προσβεβλημένο μάτι.

Και οι δύο τύποι παρουσιάσεων μπορούν να χορηγηθούν σε παιδιά από 12 μηνών και μετά.

Το Tobradex διατίθεται επίσης ως οφθαλμικές σταγόνες και αλοιφή. από την Novartis Laboratories. Με τη μορφή οφθαλμικών σταγόνων, παρουσιάζεται ως συνδυασμός 1 mg/ml δεξαμεθαζόνης και 3 mg/ml τομπραμυκίνης σε φιάλη των 5 ml. Συνιστάται η χρήση των σταγόνων κάθε 4 ή 6 ώρες. Το Tobradex σε μορφή αλοιφής μπορεί να συνδυαστεί με τις οφθαλμικές σταγόνες, χρησιμοποιώντας τις σταγόνες κατά τη διάρκεια της ημέρας και την αλοιφή πριν πάτε για ύπνο.

Δοσολογία

Για μικροπροβλήματα, Μία ή δύο σταγόνες οφθαλμικών σταγόνων Tobrex εφαρμόζονται στο προσβεβλημένο μάτι, κάθε τέσσερις ώρες. Εάν η κατάσταση είναι μεγαλύτερη, η σύσταση είναι να εφαρμόζετε δύο σταγόνες οφθαλμικών σταγόνων κάθε ώρα και Μην διακόψετε τη θεραπεία, αλλά παρατείνετε τις εφαρμογές μέχρι να την ολοκληρώσετε θεραπεία.

Για να αποτρέψετε την περαιτέρω εξάπλωση της λοίμωξης, συνιστάται να καθαρίζετε καλά τα χέρια σας πριν χρησιμοποιήσετε τις οφθαλμικές σταγόνες, να τις αποθηκεύετε σε δροσερό, καθαρό μέρος και να αποφεύγετε να αγγίζετε άλλα φάρμακα. Οι σταγόνες πρέπει να πέφτουν στο διάστημα μεταξύ του βολβού του ματιού και του βλεφάρου.

Στην περίπτωση της αλοιφής Tobrex, η σύσταση είναι να εφαρμόσετε 1 κυβικό εκατοστό της αλοιφής στο μολυσμένο μάτι δύο ή τρεις φορές την ημέρα σε περίπτωση που είναι ήπιο. Εάν η μόλυνση είναι σοβαρή, συνιστάται να γίνεται κάθε τρεις ή τέσσερις ώρες. Η κρέμα πρέπει να πέφτει στο κενό μεταξύ του κάτω βλεφάρου και του άρρωστου ματιού.

Μεταξύ των οφθαλμικών σταγόνων και της αλοιφής, πρέπει να σημειωθεί ότι η δεύτερη είναι αυτή που προκαλεί λιγότερη απορρόφηση τομπραμυκίνη, καθώς εφαρμόζεται στον κερατοειδή και τον επιπεφυκότα, δύο μέρη με χαμηλή χωρητικότητα απορρόφηση.

Μηχανισμός δράσης

Στην περίπτωση του Tobradex, ως συνδυασμός τομπραμυκίνης με δεξαμεθαζόνη, ο μηχανισμός δράσης του περιλαμβάνει τη σύνδεση ένα κορτικοστεροειδές που αναστέλλει τη φλεγμονώδη απόκριση με ένα αντιβιοτικό αμινογλυκοσίδης μεγάλης ισχύος και ευρέος φάσματος παρέμβασης. Αυτές οι ουσίες δρουν στα βακτηριακά κύτταρα, αναστέλλοντας την πρωτεϊνοσύνθεση.

Παρενέργειες

Το Tobrex μπορεί να προκαλέσει τις κύριες παρενέργειες φαγούρα, δακρύρροια, ερυθρότητα των ματιών. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί οίδημα και ευαισθησία του επιπεφυκότα και των βλεφάρων.

Στην περίπτωση του Tobradex, μπορεί να υπάρχουν, εκτός από τα ίδια αποτελέσματα του Tobrex, ερύθημα του επιπεφυκότα και γλαύκωμα. Εάν χρησιμοποιηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να υπάρξει αύξηση της πίεσης στο εσωτερικό του ματιού, κάψιμο, τσούξιμο, θολή όραση, τραυματισμός του οπτικού νεύρου, δευτερογενείς οφθαλμικές λοιμώξεις και καταρράκτες.

αντενδείξεις

Σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες Συνιστάται η αξιολόγηση της αναλογίας κινδύνου-οφέλους πριν από την έναρξη της θεραπείας με τομπραμυκίνη.

Τόσο στις θεραπείες με Tobrex όσο και με Tobradex, συνιστάται να αποφεύγετε τη χρήση φακών επαφής κατά την εφαρμογή και να περιμένετε περίπου 20 λεπτά πριν τους επανατοποθετήσετε. Πρέπει να σημειωθεί ότι επειδή το μάτι είναι πιο ευαίσθητο στην επιπεφυκίτιδα και είναι πιο ευάλωτο σε άλλες λοιμώξεις, συνιστάται η αποφυγή της χρήσης φακών επαφής.

Δεν συνιστάται ο χειρισμός βαρέων μηχανημάτων ή η οδήγηση οχημάτων μετά την εφαρμογή των οφθαλμικών σταγόνων.

Η χρήση του δεν συνιστάται εάν πάσχετε από κάποιο είδος ιατρικής πάθησης κατά την οποία εμφανίζεται λέπτυνση του κερατοειδούς και του σκληρού χιτώνα.

Τιμές Tobrex και Tobradex

Στην Ισπανία, λιανικές τιμές προϊόντων με βάση την τομπραμυκίνη είναι αρκετά προσιτό.

Η αλοιφή Tobrex πωλείται σε σωληνάρια 3,5 gr, και κοστίζει 2,50€. Σε μορφή οφθαλμικών σταγόνων κοστίζει περίπου 1,81€.

Άλλα προϊόντα με το ίδιο δραστικό συστατικό, όπως το Tobrabact και το Tobrexan, που πωλούνται ως οφθαλμικές σταγόνες, έχουν παρόμοιες τιμές.

Βιβλιογραφικές αναφορές:

• Palomino, J. & Pachón, J. (2003). αμινογλυκοσίδες. Infectious Diseases Clinical Microbiology, 21(2): 105-114.
• Ισπανικός Οργανισμός Φαρμάκων και Προϊόντων Υγείας (2005). Περίληψη των χαρακτηριστικών του προϊόντος TOBREX Οφθαλμική αλοιφή 3 mg/g οφθαλμική αλοιφή. Διαθέσιμο σε https://www.aemps.gob.es/cima/pdfs//ft/57593/FT_57593.pdf.
• Ισπανικός Οργανισμός Φαρμάκων και Προϊόντων Υγείας. (2005). TOBREX οφθαλμικές οφθαλμικές σταγόνες 3 mg/ml, διάλυμα. Vademecum. Διαθέσιμο σε https://www.aemps.gob.es/cima/pdfs//p/57594/P_57594.pdf.
• Vademecum (2018). TOBREX Οφθαλμικές σταγόνες σε διάλυμα 3 mg/ml. Vademecum. Διαθέσιμο σε https://www.vademecum.es/medicamento-tobrex_prospecto_57594.
• Vademecum (2018). TOBRADEX Οφθαλμικές σταγόνες σε εναιώρημα 1 mg/ml + 3 mg/ml. Vademecum. Διαθέσιμο σε https://www.vademecum.es/equivalencia-lista-tobradex+ung%FCento+oftalmico-chile-s01ca01+p1-cl_1.
• Vademecum (2018). Οφθαλμική αλοιφή TOBRADEX. Vademecum. Διαθέσιμο σε https://www.vademecum.es/equivalencia-lista-tobradex+ung%FCento+oftalmico-chile-s01ca01+p1-cl_1.