Education, study and knowledge

Οι 5 πιο συνηθισμένοι τύποι μεταμοσχεύσεων (και τα χαρακτηριστικά τους)

Η Πανεπιστημιακή Κλινική της Ναβάρα (CUN) ορίζει τη μεταμόσχευση ως η εμφύτευση οργάνου ή ιστού από ένα ζωντανό ον σε άλλο ή, ελλείψει αυτού, από το ένα μέρος στο άλλο του ίδιου οργανισμού. Υπάρχουν πολλά κλινικά συμβάντα που μπορεί να απαιτούν την αντιμετώπιση μεταμόσχευσης, αλλά το πιο συνηθισμένο από όλα είναι η ανεπανόρθωτη ανεπάρκεια οργάνων. Όταν τα νεφρά ή το συκώτι σταματήσουν να λειτουργούν, ήρθε η ώρα να εγγραφείτε για μια λίστα μεταμοσχεύσεων.

Το 2007, περίπου 275.000 Ευρωπαίοι ζούσαν με μεταμοσχευμένο όργανο ή ιστό. Με υψηλότερο μέσο όρο γενικού προσδόκιμου ζωής, εμφανίζονται περισσότερες χρόνιες παθολογίες στον πληθυσμό και αυτό αντανακλάται αριθμητικά: σε χώρες όπως η Γαλλία, η ανάγκη για μεταμοσχεύσεις αυξήθηκε κατά 45% από το 2000 έως το 2007, για παράδειγμα.

Σε κάθε περίπτωση, η μεταμόσχευση οργάνων έχει και αυτή τη μακάβρια όψη της, πέρα ​​από το αναφερόμενο προσδόκιμο ζωής. Από σήμερα, 107.000 Αμερικανοί βρίσκονται στη λίστα αναμονής για ένα όργανο, που προστέθηκε στο ένας νέος ασθενής κάθε 10 λεπτά και περίπου 20 άνθρωποι πεθαίνουν κάθε 24 ώρες χωρίς να λαμβάνουν θεραπεία κατάλληλος.

instagram story viewer

Μια μεταμόσχευση δίνει μια νέα πνοή στον ασθενή, αλλά η έλλειψη βιώσιμων οργάνων προκαλεί χιλιάδες ακούσιους θανάτους. Στις ΗΠΑ, το 2015, σχεδόν 5.000 άνθρωποι πέθαναν περιμένοντας μεταμόσχευση νεφρού. Με αυτά τα δεδομένα στα χέρια σας, σας λέμε όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενοι τύποι μεταμοσχεύσεων.

  • Σχετικό άρθρο: «Οι 24 κλάδοι της Ιατρικής (και πώς προσπαθούν να θεραπεύσουν ασθενείς)»

Ποιοι είναι οι τύποι μεταμοσχεύσεων;

Αυτό το ζήτημα μπορεί να αντιμετωπιστεί με πολλούς τρόπους, καθώς είναι δυνατό να ομαδοποιηθούν οι τύποι μεταμόσχευσης ανάλογα με το τον τόπο του εμφυτεύματος, τη σχέση του ασθενούς με τον δότη ή τη μεθοδολογία που χρησιμοποιείται, μεταξύ άλλων κριτήρια.

1. αυτόλογες μεταμοσχεύσεις

Ξεκινώντας, θα το πούμε αυτό Αυτόλογη μεταμόσχευση είναι αυτή που πραγματοποιείται εντός του ίδιου οργανισμού, δηλαδή ο λήπτης και ο δότης είναι το ίδιο άτομο..

Ένα παράδειγμα αυτόλογης μεταμόσχευσης είναι η συλλογή βλαστοκυττάρων από νεοπλασματικό ασθενή πριν από τη χημειοθεραπεία. Για να μην καταστραφούν κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, εξάγονται από τον μυελό των οστών του ατόμου και, μετά τη χημειοθεραπεία, επανεισάγονται στον οργανισμό του. Το μεγάλο πλεονέκτημα των αυτομεταμοσχεύσεων είναι ότι δεν υπάρχει πιθανότητα ο ασθενής να τις απορρίψει, αφού αλληλεπιδρούν με τον δικό τους ιστό.

2. Ισομεταμοσχεύσεις

Αφ 'ετέρου, Οι ισομεταμοσχεύσεις είναι αυτές που συμβαίνουν μεταξύ διαφορετικών ατόμων αλλά πρακτικά ίδια σε γενετικό επίπεδο, όπως συμβαίνει με τα μονοζυγωτικά δίδυμα. Δεν υπάρχει σχεδόν κανένας κίνδυνος απόρριψης.

3. Ξενομοσχεύματα

Μια άλλη παραλλαγή είναι ξενομοσχευμάτων, όπου ο δότης και ο λήπτης είναι από διαφορετικά είδη. Για παράδειγμα, η επισκευή και η αντικατάσταση της αορτικής βαλβίδας στον άνθρωπο μπορεί να γίνει με μεταμοσχεύσεις από ιστό χοίρου ή βοοειδών.

4. αλλογενείς μεταμοσχεύσεις

Στην τέταρτη και τελευταία θέση έχουμε αλλογενείς ή τυπικές μεταμοσχεύσεις, γνωστό σε όλο τον κόσμο. Σε αυτή την περίπτωση, ο δότης και ο λήπτης είναι του ίδιου είδους, αλλά με διαφορετικά γονιδιώματα.

Οι πιο κοινές αλλογενείς μεταμοσχεύσεις

Παρακάτω, παρουσιάζουμε τους πιο συνηθισμένους τύπους αλλογενών μεταμοσχεύσεων στη σημερινή κοινωνία.

1. μεταμόσχευση νεφρού

Οι μεταμοσχεύσεις νεφρού είναι οι πιο συχνές και απαραίτητες στη σημερινή κοινωνία. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, περίπου 3.000 ασθενείς προστίθενται σε λίστες αναμονής κάθε μήνα, και σε χώρες όπως Στην Ισπανία, πραγματοποιούνται περισσότερες από 2.500 επεμβάσεις αυτού του είδους ετησίως, πολύ περισσότερες από τις υπόλοιπες όργανα.

Τα νεφρά είναι απαραίτητα για τη λειτουργία του οργανισμού, αφού μας επιτρέπουν να φιλτράρουμε τις τοξίνες από το αίματος και προάγουν τη διατήρηση της ομοιοστατικής ισορροπίας, ρυθμίζοντας τους ηλεκτρολύτες κυκλοφορούν. Όταν ο νεφρός αποτυγχάνει σοβαρά, μπορεί να χρησιμοποιηθεί αιμοκάθαρση, αλλά η μεταμόσχευση είναι η οριστική επιλογή.

μεταμόσχευση νεφρού έχει ποσοστό επιτυχίας 90%, ακόμη περισσότερο εάν ο δότης σχετίζεται με τον λήπτη σε γενετικό επίπεδο. Δυστυχώς, το μεγαλύτερο πρόβλημα εντοπίζεται στην έλλειψη αυτών των οργάνων στους φορείς δημόσιας υγείας. Δεν αποτελεί έκπληξη, καθώς ο επιπολασμός της χρόνιας νεφρικής νόσου έχει αυξηθεί κατά 30% τα τελευταία 10 χρόνια.

  • Μπορεί να σας ενδιαφέρει: «Τα 25 κύρια όργανα του ανθρώπινου σώματος»

2. Μεταμόσχευση ήπατος

Στην Ισπανία, τη δεύτερη θέση καταλαμβάνει η μεταμόσχευση ήπατος, με περίπου 1.034 επεμβάσεις ετησίως. Το συκώτι είναι το μεγαλύτερο εσωτερικό όργανο και εκτελεί πολλές λειτουργίες κρίσιμες για την ευημερία μας., συμπεριλαμβανομένης της επεξεργασίας θρεπτικών ουσιών, φαρμάκων και ορμονών, παράγοντας χολή (η οποία εκκρίνει χολερυθρίνη και βοηθά στην πέψη των τροφών), παράγουν πρωτεΐνες, απομακρύνουν βακτήρια και τοξίνες από το αίμα και πολλά περισσότερα πράγματα. Είναι κυριολεκτικά αδύνατο να ζεις χωρίς συκώτι.

Η μεταμόσχευση ήπατος **χρησιμοποιείται για κρίσιμους ασθενείς με ηπατίτιδα Β και C, αλκοολική κίρρωση, μη αλκοολική λιπώδη νόσο του ήπατος και πολλές άλλες παθολογίες **περισσότερα. Τα ποσοστά επιβίωσης 5 χρόνια μετά την επέμβαση υπολογίζονται σε 80% στους ενήλικες και 90% στα παιδιά, αντίστοιχα.

3. μεταμόσχευση πνεύμονα

Για σύγκριση με τα υπόλοιπα στοιχεία, περίπου 336 μεταμοσχεύσεις πνευμόνων πραγματοποιούνται ετησίως στην Ισπανία. Αυτός ο αριθμός είναι πολύ μικρότερος από ό, τι στις υπόλοιπες επεμβάσεις, αφού πραγματοποιείται μόνο όταν όλες οι πιθανές θεραπείες έχουν αποτύχει και η ζωή του ασθενούς βρίσκεται σε σοβαρό κίνδυνο.

Δυστυχώς, τα ποσοστά επιβίωσης δεν είναι τόσο ελπιδοφόρα όσο στις άλλες περιπτώσεις: Το 79% επιβιώνει ένα χρόνο μετά τη μεταμόσχευση, το 64% μετά από 3 χρόνια και μόνο το 30% μετά από 10 χρόνια μετά την επέμβαση.. Η οξεία απόρριψη είναι σχεδόν καθολικό πρόβλημα τον πρώτο χρόνο, ενώ η αποφρακτική βρογχιολίτιδα περιορίζει τη μακροπρόθεσμη επιβίωση. Για όλους αυτούς τους λόγους, η μεταμόσχευση πνεύμονα δεν είναι ποτέ ιδανική κατάσταση.

4. Μεταμόσχευση καρδιάς

Στην Ισπανία, πραγματοποιούνται περίπου 278 μεταμοσχεύσεις καρδιάς κάθε χρόνο. Αυτή η διαδικασία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αντιμετώπιση σοβαρής βλάβης οργάνων μετά από καρδιακή προσβολή, για να σταματήσει την αποτυχία όταν τα φάρμακα δεν λειτουργούν πλέον, για τη θεραπεία σοβαρών καρδιακών ανωμαλιών που εμποδίζουν τη σωστή άντληση αίματος και για μη φυσιολογικούς καρδιακούς παλμούς. Όσο δύσκολο κι αν ακούγεται, αυτού του είδους οι επεμβάσεις δύσκολα επινοούνται για άτομα άνω των 70 ετών, αφού προτεραιότητα έχουν οι νεότεροι ασθενείς.

Τα ποσοστά επιβίωσης 20 χρόνια μετά τη μεταμόσχευση είναι 20-25%. Η καρδιά είναι ένα εξαιρετικά πολύπλοκο όργανο και, ως εκ τούτου, είναι σύνηθες να προκύπτουν αποτυχίες όπως απορρίψεις από του λήπτη, προβλήματα με τις αρτηρίες, καταστάσεις στο πρωτογενές μόσχευμα και προδιάθεση να υποστούν ορισμένες λοιμώξεις. Για όλους αυτούς τους λόγους, η πρόγνωση του ασθενούς δεν είναι πολύ θετική μακροπρόθεσμα.

  • Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Οι χειρουργικές επεμβάσεις Plabo: τι είναι και πώς εκμεταλλεύονται την πρόταση"

5. μεταμόσχευση παγκρέατος

Στην Ισπανία, πραγματοποιούνται λιγότερες από 100 μεταμοσχεύσεις παγκρέατος ετησίως. Η Φινλανδία έχει το υψηλότερο ευρωπαϊκό ποσοστό, με 7 διαδικασίες ανά εκατομμύριο κατοίκους ετησίως, αλλά εξακολουθεί να είναι πολύ χαμηλός. Χρησιμοποιείται για ορισμένους τύπους διαβήτη που είναι μη ελεγχόμενοι με συμβατικές θεραπείες, συχνές αντιδράσεις στην ινσουλίνη, σοβαρή νεφρική βλάβη και άλλες παθολογίες.. Σε πολλές περιπτώσεις, οι μεταμοσχεύσεις παγκρέατος και νεφρού γίνονται ταυτόχρονα.

Αυτή η κατάσταση είναι πολύ περίεργη, αφού υπολογίζεται ότι το 85% και το 75% των ασθενών επιβιώνουν από μεταμόσχευση παγκρέατος μετά από 1 και 5 χρόνια, αντίστοιχα. Αυτά τα δεδομένα επιβεβαιώνουν ότι όλοι οι ασθενείς με απειλητικό για τη ζωή σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1 θα πρέπει να είναι υποψήφιοι για μεταμόσχευση παγκρέατος, αλλά αυτό δεν συμβαίνει.

Αυτή η κακή χρήση της τεχνικής αποδίδεται στην έλλειψη γνώσης εκ μέρους των γενικών ιατρών και, σε πολλές περιπτώσεις, λόγω του υψηλού ποσοστού απορριπτόμενων οργάνων όταν φτάνουν στα κέντρα, λόγω της αλλοιωμένης μακροσκοπικής εμφάνισής τους (50%).

Περίληψη

Όπως μπορείτε να δείτε, το ταξίδι ενός ασθενούς που χρειάζεται μεταμόσχευση δεν είναι εύκολο. Σας έχουμε πει τι συμβαίνει με όσους καταφέρνουν να είναι λήπτες οργάνου (οι πιο «τυχεροί») και ακόμα κι έτσι, τα ποσοστά επιβίωσής τους πέφτουν δραστικά με τα χρόνια. Πολλές μεταμοσχεύσεις είναι «ληγμένες», καθώς διαρκούν από 10 έως 20 χρόνια και, μετά από αυτό, το μόνο που μένει είναι να ελπίζουμε ότι ο ασθενής δεν θα πεθάνει.

Αυτό είναι το πιο ελπιδοφόρο σενάριο, καθώς αυτό πολλών άλλων χιλιάδων ανθρώπων πεθαίνει, άμεσα, ενώ περιμένουν. Βασιζόμαστε σε δεδομένα για να φέρουμε αυτήν την οδυνηρή δήλωση, και είναι ότι το 35% των ανθρώπων στις λίστες μεταμοσχεύσεων στον κόσμο πεθαίνουν λόγω έλλειψης πόρων. Ίσως είναι καιρός να σκεφτείτε να γίνετε δωρητές, δεν νομίζετε;

Βιβλιογραφικές αναφορές:

  • Bezinover, D., & Saner, F. (2019). Η μεταμόσχευση οργάνων στη σύγχρονη εποχή.
  • Desschans, B., Evrard, P., & of the Belgian, C. Τ. ΜΙΚΡΟ. (2014, Νοέμβριος). Στατιστικά στοιχεία δωρεάς οργάνων και μεταμοσχεύσεων στο Βέλγιο για το 2012 και το 2013. Σε διαδικασίες Μεταμοσχεύσεων (Τόμ. 46, Νο. 9, σελ. 3124-3126). Elsevier.
  • Αριθμός μεταμοσχεύσεων οργάνων που πραγματοποιήθηκαν στην Ισπανία το 2020, ανά τύπο, Statista. Συλλογή στις 8 Απριλίου σε https://es.statista.com/estadisticas/596378/numero-de-trasplantes-de-organos-realizados-en-espana-por-tipo/
  • Στατιστικές Δωρεάς Οργάνων και Μεταμοσχεύσεων, Εθνικό Ίδρυμα Νεφρού. Συλλογή στις 8 Απριλίου σε https://www.kidney.org/news/newsroom/factsheets/Organ-Donation-and-Transplantation-Stats
  • Τι είναι η μεταμόσχευση βλαστοκυττάρων (μεταμόσχευση μυελού των οστών), Cáncer.net. Συλλογή στις 8 Απριλίου σε https://www.cancer.net/es/desplazarse-por-atenci%C3%B3n-del-c%C3%A1ncer/c%C3%B3mo-se-trata-el-c%C3%A1ncer/qu%C3%A9-es-el-trasplante-de-c%C3%A9lulas-madre-trasplante-de-m%C3%A9dula-%C3%B3sea
  • Ράνταλ, Τ. (1991). Πολύ λίγα ανθρώπινα όργανα για μεταμόσχευση, πάρα πολλά που χρειάζονται... και το χάσμα διευρύνεται. Jama, 265(10), 1223-1227.
  • Τύποι μεταμόσχευσης οργάνων, Narayan Health. Συλλογή στις 8 Απριλίου σε https://www.narayanahealth.org/organ-transplant/
Διαφόρηση: τι είναι, αιτίες και ασθένειες που προκαλούν αυτό το σύμπτωμα

Διαφόρηση: τι είναι, αιτίες και ασθένειες που προκαλούν αυτό το σύμπτωμα

Η εφίδρωση παίζει σημαντικό ρόλο στην ψύξη της θερμοκρασίας του σώματος όταν τα επίπεδα είναι υψη...

Διαβάστε περισσότερα

Σύνδρομο Sanfilippo: συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Σύνδρομο Sanfilippo: συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Το σύνδρομο Sanfilippo είναι μια πολύ σπάνια πάθηση που έχει γενετικά αίτια. και εμφανίζεται λόγω...

Διαβάστε περισσότερα

Top 10 γενετικές διαταραχές και ασθένειες

Η υγεία των ανθρώπων είναι βασικός παράγοντας για να απολαμβάνουν ψυχική ευεξία και ευτυχία. Ωστό...

Διαβάστε περισσότερα

instagram viewer