Russell A. διαταραχή αναστολής συμπεριφοράς Barkley

Η διαταραχή ελλειμματικής προσοχής και υπερκινητικότητας είναι μια κατάσταση που εμπλέκεται σε συζητήσεις και αντιπαραθέσεις, στις οποίες η ίδια η κοινότητα Τα επιστημονικά στοιχεία διαφέρουν τόσο ως προς τα συμπτώματα όσο και στη θεραπεία, ακόμη και σε ορισμένους τομείς η ύπαρξη Αυτό.

Ο ψυχολόγος Ράσελ Α. Barkley, δημιουργήθηκε ένα εναλλακτικό μοντέλο εξήγησης που ονομάζεται διαταραχή αναστολής συμπεριφοράς, το οποίο θέτει σε κίνδυνο τον ρόλο της προσοχής στη ΔΕΠΥ και το οποίο θα συζητηθεί σε όλο αυτό το άρθρο.

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Ελλειμματική προσοχή ή επιλεκτική προσοχή στη ΔΕΠΥ"

Τι είναι η διαταραχή αναστολής συμπεριφοράς;

Η διαταραχή αναστολής συμπεριφοράς είναι ένα επεξηγηματικό μοντέλο που δημιουργήθηκε από τον Αμερικανό ψυχολόγο Russell A. Barkley, πρόθεσή του ήταν αυτό να καθιερωθεί ως εναλλακτική λύση στην ετικέτα της διαταραχής ελλειμματικής προσοχής και υπερκινητικότητας (ADHD).

Αυτό το εναλλακτικό επεξηγηματικό μοντέλο της ΔΕΠΥ περιστρέφεται γύρω από την εκτελεστική λειτουργία γνωστή ως αναστολή απόκρισης

. Σύμφωνα με τον Barkley, το κύριο πλεονέκτημα της διαταραχής αναστολής συμπεριφοράς είναι ότι ταιριάζει πολύ καλύτερα με τα συμπτώματα που σχετίζονται με τις υποκατηγορίες της ΔΕΠΥ: υπερκινητική και συνδυαστική.

Για την καλύτερη κατανόηση αυτού του μοντέλου, ο όρος εκτελεστική λειτουργία περιγράφεται παρακάτω.

• Σχετικό άρθρο: "Διαταραχή Ελλειμματικής Προσοχής και Υπερκινητικότητας (ΔΕΠΥ), επίσης σε ενήλικες"

Εκτελεστικές λειτουργίες

Οι εκτελεστικές λειτουργίες αντιστοιχούν σε όρους που χρησιμοποιούνται στη νευροψυχολογία. Αυτή η έκφραση αναφέρεται σε όλες τις γνωστικές ικανότητες που χρησιμοποιεί ένα άτομο όταν οι προσπάθειές του κατευθύνονται προς την επίτευξη ενός επιτεύγματος ή ενός στόχου.

Αυτές οι εκτελεστικές λειτουργίες είναι απαραίτητες για τη διαχείριση γνωστικών, συναισθηματικών και συμπεριφορικών διαδικασιών. που επιτρέπουν στο άτομο να ανταποκρίνεται σε οποιαδήποτε κατάσταση. Με τον ίδιο τρόπο, είναι ζωτικής σημασίας για την εκτέλεση των περισσότερων από τις εργασίες και τις λειτουργίες που πρέπει να εκτελεί ένα άτομο κατά τη διάρκεια της ημέρας. ειδικά εκείνες οι ενέργειες που συνεπάγονται τη δημιουργία σχεδίων, τη λήψη αποφάσεων, την επίλυση προβλημάτων, τον αυτοέλεγχο και τη συναισθηματική ρύθμιση.

Οι διαδικασίες στις οποίες αναφέρεται ο όρος «εκτελεστική λειτουργία» μπορούν να υποδιαιρεθούν σε δύο ομάδες: βασικές συναρτήσεις και συναρτήσεις που προέρχονται από αυτές. Αυτές οι λειτουργίες είναι:

• Βασικές λειτουργίες: αναστολή απόκρισης, γνωστική ευελιξία και μνήμη εργασίας.
• Παράγωγες συναρτήσεις: Σχεδιασμός και οργάνωση.

Ο ρόλος της αναστολής της συμπεριφοράς

Από όλες τις εκτελεστικές λειτουργίες που χρησιμοποιούν τα ανθρώπινα όντα, Ο Barkley εστιάζει στην αναστολή της συμπεριφοράς, δίνοντάς του έναν κρίσιμο ρόλο όταν δημιουργεί το δικό του επεξηγηματικό μοντέλο ΔΕΠΥ.

Ως αναστολή συμπεριφοράς εννοείται η αναστολή μιας απόκρισης ή μιας σειράς συμπεριφορών που το άτομο έχει προηγουμένως εσωτερικεύσει ή μάθει και που συνήθως είναι αυτόματες. Ο στόχος αυτής της αναστολής ή περιορισμού είναι η επίλυση κάθε είδους προβλήματος ή εργασίας.

Η λειτουργία της αναστολής της απόκρισης συνίσταται στην αναστολή, πριν από την εμφάνιση ανάλογα με το ερέθισμα συγκεκριμένη συμπεριφορά ή δράση και να την αντικαταστήσει με μια άλλη ακολουθία πράξεων ή απαντήσεων. Μια άλλη επιλογή είναι να καθυστερήσετε έγκαιρα αυτή τη σειρά ενεργειών έως ότου το άτομο αντιληφθεί ότι είναι η κατάλληλη στιγμή για να τις πραγματοποιήσει.

Το επεξηγηματικό μοντέλο του Barkley

Στο έργο του «ADHD and the nature of self-control», που δημοσιεύτηκε το 1997, ο Barkley είναι αφοσιωμένος στη δομή όλων των πληροφοριών σχετικά με τη ΔΕΠΥ που συλλέχθηκαν κατά τη διάρκεια περισσότερων από 25 ετών μελέτης και αποτελεί τις επεξηγηματικές βάσεις της Διαταραχής Αναστολής Διαγωγής.

Ο Barkley ξεκινά από τη βάση ότι τα συμπτώματα που σχετίζονται με τη ΔΕΠΥ μπορούν να χωριστούν σε τρεις ομάδες ή είδη. Αυτές οι κατηγορίες είναι: υπερκινητικότητα, παρορμητικότητα και ελλειμματική προσοχή. Ωστόσο, ο Barkley λαμβάνει υπόψη μόνο την υπερκινητικότητα και την παρορμητικότητα. Ο Barkley υποστηρίζει ότι η εξέταση της προσοχής ως κύριο σύμπτωμα αυτής της διαταραχής μπορεί να είναι παραπλανητική κατά τη θεραπεία της.

Επίσης, στο πλαίσιο των εκτελεστικών λειτουργιών που αναφέρονται παραπάνω, Ο Barkley τονίζει τον ρόλο της αναστολής απόκρισης. Διερευνά επίσης πώς αυτό μπορεί να ασκήσει μια σειρά επιζήμιων επιπτώσεων στις άλλες λειτουργίες, οι οποίες υπόκεινται σε αυτό προκειμένου να λειτουργήσουν σωστά,

Τα παρακάτω δείχνουν τη σχέση που έχει η συμπεριφορική αναστολή με τις υπόλοιπες εκτελεστικές λειτουργίες και τα συμπτώματα που προκαλεί ως αποτέλεσμα αυτής της παρέμβασης:

1. Αλλαγές στη μη λεκτική μνήμη εργασίας

Η αναστολή της συμπεριφοράς προκαλεί προβλήματα στην αναπαράσταση και μετατροπή των πληροφοριών, καθώς και ελλείψεις στην ικανότητα πρόβλεψης μελλοντικών ενεργειών και δυσκολίες στη διαχείριση του χρόνου.

2. Προβλήματα λεκτικής μνήμης εργασίας

Σε αυτή την περίπτωση, τόσο η λεκτική μνήμη εργασίας όσο και η εσωτερίκευση της ομιλίας επηρεάζονται σοβαρά. Τα κύρια συσχετιζόμενα συμπτώματα περιλαμβάνουν παρεμπόδιση της ικανότητας για προβληματισμό, προβλήματα τήρησης κανόνων και ενσωμάτωσης τακτικών προτύπων συμπεριφοράς, μειωμένη ικανότητα επίλυσης προβλημάτων, ελλείψεις στην αναγνωστική κατανόηση και ελλείμματα στον ηθικό συλλογισμό.

3. Ελλείμματα στη συναισθηματική και παρακινητική αυτορρύθμιση

Προβλήματα στην ικανότητα έκφρασης συναισθημάτων και συναισθημάτων, τα οποία γίνονται εξαιρετικά δυσανάλογα. ελλείψεις στην αντίληψη της άποψης του άλλου και αλλαγές στη ρύθμιση των κινήτρων είναι τυπικά συμπτώματα που προκαλούνται από αναστολή συμπεριφοράς σε άτομα με ΔΕΠΥ.

4. Ελλείψεις στην ανασύσταση

Τέλος, το άτομο μπορεί επίσης να βρει εμπόδια κατά τη διεξαγωγή διαδικασιών ανάλυσης συμπεριφοράς και σύνθεσης. καθώς ελλείμματα στην ικανότητα μίμησης, αντιγραφής ή αναπαραγωγής συμπεριφορών και μια μικρότερη ποικιλία στρατηγικών δράσης κατά την επίλυση προβλημάτων ή την επίτευξη ενός στόχου.

Ο ρόλος της προσοχής

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, ο Barkley αφαιρεί την επίδραση της προσοχής ως κύριου παράγοντα ή παράγοντα από το μοντέλο της Διαταραχής Αναστολής Διαγωγής.

Ακόμα και έτσι αναγνωρίζει την ύπαρξη δύο ειδών φροντίδας. Αυτή η προσοχή που ελέγχεται εξωτερικά μέσω άμεσων ενισχύσεων και η προσοχή που πηγάζει και ελέγχει το ίδιο το άτομο εκ των έσω, που απαιτεί την αναστολή των συμπεριφορών που βρίσκονται σε εξέλιξη και είναι πιο αποτελεσματική για την επίτευξη μακροπρόθεσμων στόχων όρος.

Με αυτόν τον τρόπο, ο Barkley δέχεται ότι η προσοχή περιλαμβάνεται επίσης στο μοντέλο του αλλά ότι είναι υποδεέστερη από άλλα παράγοντες και ότι όλα τα άτομα που έχουν διαγνωστεί με ΔΕΠΥ έχουν δυσκολίες στη φροντίδα που προέρχονται από την μέσα.