Οι 9 τύποι ημικρανιών και τα συμπτώματά τους

Ένα από τα πιο κοινά προβλήματα υγείας στον γενικό πληθυσμό είναι οι πονοκέφαλοι, που είναι τεχνικά γνωστοί ως "πονοκέφαλοι". Οι δύο πιο συνηθισμένοι και γνωστοί τύποι πονοκέφαλου είναι η κεφαλαλγία έντασης και η ημικρανία, που ονομάζονται επίσης ημικρανία.

Οι ημικρανίες χωρίζονται σε διάφορους τύπους με βάση τα πιο αντιπροσωπευτικά συμπτώματα και τα κύρια χαρακτηριστικά του.

• Σχετικό άρθρο: "Οι 13 τύποι πονοκέφαλου (και τα συμπτώματα και οι αιτίες τους)"

Τι είναι η ημικρανία;

Ημικρανία ή ημικρανία είναι η τρίτη πιο συχνή διαταραχή παγκοσμίως μετά από τερηδόνα και κεφαλαλγία έντασης. Συχνά περιλαμβάνει κάποιο βαθμό προσωπικής εμπλοκής και ακόμη και ανικανότητας, εάν η ένταση και η συχνότητα είναι υψηλή.

Μαζί με την ένταση ή τους τριδυμικούς αυτόνομους πονοκεφάλους, ημικρανίες σχηματίζουν την ομάδα των πρωτοπαθών πονοκεφάλων. Αυτό το όνομα δείχνει ότι δεν είναι συνέπεια άλλων ασθενειών ή διαταραχών αλλά ότι ο ίδιος ο πονοκέφαλος αποτελεί το κέντρο του προβλήματος.

Η ημικρανία χαρακτηρίζεται από την παρουσία μέτριων ή σοβαρών πονοκεφάλων που συνήθως χτυπούν,

επηρεάζουν τη μία πλευρά του κεφαλιού και διαρκεί μεταξύ 2 ωρών και 3 ημερών. Ο πόνος μπορεί να συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα όπως ναυτία και έμετο ή ευαισθησία στο φως (φωτοφοβία) και στον ήχο (φωνοφοβία).

Αυτό συμβαίνει σε περίπου 15-30% των ημικρανιών συνοδεύεται από αυτό που αποκαλούμε «αύρα», ένα σύνολο νευρολογικών συμπτωμάτων που προηγούνται, συνοδεύουν ή ακολουθούν τον πονοκέφαλο. Αυτά περιλαμβάνουν μειωμένη όραση, μούδιασμα σε ένα από τα χέρια, γενική κόπωση (εξασθένιση), δυσκαμψία και πόνος στο λαιμό και αυξημένο ή μειωμένο επίπεδο δραστηριότητα.

Ωστόσο, για να κατανοήσουμε λεπτομερέστερα τα χαρακτηριστικά της διαταραχής, είναι απαραίτητο να εξετάσουμε τους διαφορετικούς τύπους ημικρανίας.

Τύποι ημικρανίας και τα συμπτώματά τους

Οι ημικρανίες μπορούν να ταξινομηθούν σε διαφορετικούς τύπους, τόσο όταν αναφερόμαστε σε συγκεκριμένα επεισόδια όσο και σε χρόνιες διαταραχές. Αυτές οι κατηγορίες εξαρτώνται από μεταβλητές όπως η προέλευση, τα συμπτώματα και η παρουσία ή απουσία αύρας.

1. Ημικρανία χωρίς αύρα

Ημικρανία χωρίς αύρα είναι ο πιο κοινός τύπος ημικρανίας. Αυτό είναι το όνομα που δίνεται στους μονόπλευρους και τρομερούς πονοκεφάλους που συνοδεύονται από συμπτώματα όπως ναυτία και δυσανεξία στο φως και στον ήχο, αλλά όχι στην ημικρανία.

Γενικά ο πόνος εντοπίζεται στο μέτωπο και τους ναούς. Στα παιδιά είναι πιο συχνό να είναι διμερής, ενώ ο μονομερής πόνος είναι χαρακτηριστικός των εφήβων και των ενηλίκων.

Για τη διάγνωση αυτού του υποτύπου της ημικρανίας απαιτείται πέντε επεισόδια. εάν υπήρχαν λιγότερα, η διαταραχή ταξινομείται ως "πιθανή ημικρανία χωρίς αύρα". Εάν η συχνότητα είναι πολύ υψηλή, θα μιλήσουμε για χρόνια ημικρανία.

2. Με τυπική αύρα και πονοκέφαλο

Στις ημικρανίες με αύρα, υπάρχουν παροδικά κινητικά, λεκτικά, αισθητήρια συμπτώματα, όπως μυρμήγκιασμα και μούδιασμα ή οπτικά, όπως σπινθηριστικό σκωτώμα, στην οποία φωτίζεται μια περιοχή του οπτικού πεδίου, αλλάζοντας την όραση. Η οπτική αύρα είναι ο πιο κοινός τύπος.

Σε αυτές τις περιπτώσεις η αύρα εμφανίζεται ταυτόχρονα με τον πονοκέφαλο ή λιγότερο από 1 ώρα πριν. Είναι κοινό για το ίδιο άτομο να συνδυάζει ημικρανίες με και χωρίς αύρα, καθώς και ημικρανίες με και χωρίς πονοκεφάλους.

3. Με τυπική αύρα χωρίς πονοκέφαλο

Αυτή η διαταραχή διαγιγνώσκεται όταν υπάρχουν επαναλαμβανόμενα επεισόδια αύρας, συνήθως οπτικά, χωρίς σχετικό πονοκέφαλο. Αν και μπορεί επίσης να εμφανιστούν πονοκέφαλοι ημικρανίας, σε αυτόν τον υπότυπο τα συμπτώματα της αύρας κυριαρχούν στον πόνο, ο οποίος μπορεί να απουσιάζει ή να μην έχει ημικρανία στη φύση.

4. Με αύρα εγκεφάλου

Ημικρανία στελέχους εγκεφάλου έχετε χαρακτηριστικά συμπτώματα όπως ίλιγγος, έλλειψη συντονισμού (αταξία), παροδική ακοή (απώλεια ακοής), εμβοές ή εμβοές, διπλή όραση (διπλωπία) και δυσκολία στην άρθρωση λέξεων (δυσαρθρία).

Τα συμπτώματα του εγκεφάλου εμφανίζονται συνήθως σε συνδυασμό με αυτά της αύρας. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο αυτός ο τύπος ημικρανίας ταξινομείται στις ημικρανίες με αύρα.

• Σχετικό άρθρο: "Brainstem: λειτουργίες και δομές"

5. Οικογενειακή ημιπληγική

Το πιο αναγνωριστικό σύμπτωμα της ημιπληγικής ημικρανίας είναι η κινητική αδυναμία, η οποία αποτελεί μέρος της αύρας αυτού του τύπου ημικρανίας και μερικές φορές διαρκεί για εβδομάδες. Υπάρχουν επίσης άλλα τυπικά συμπτώματα της αύρας, ιδιαίτερα οπτικά και αισθητήρια

Η οικογενειακή ημιπληγική ημικρανία διαγιγνώσκεται όταν ένας ή περισσότεροι συγγενείς πρώτου βαθμού έχουν επίσης υποστεί επεισόδια αυτού του τύπου ημικρανίας. Είναι συχνά ότι εμφανίζονται συμπτώματα εγκεφάλου, σύγχυση, πυρετός και μειωμένο επίπεδο συνείδησης.

Με τη σειρά του, η οικογενειακή ημιπληγική ημικρανία χωρίζεται σε τρεις υποτύπους με βάση τα γονίδια που προκαλούν τη διαταραχή.

6. Σποραδικοί ημιπληγικοί

Περιπτώσεις σποραδικής ημιπληγικής ημικρανίας παρουσιάζουν τα ίδια συμπτώματα με αυτά του μέλους της οικογένειας αλλά η διαταραχή δεν έχει συμβεί σε στενούς συγγενείς, έτσι δεν είναι δυνατόν να επιβεβαιωθεί η γενετική του προέλευση.

7. Αμφιβληστροειδής

Σε επεισόδια ημικρανίας του αμφιβληστροειδούς η όραση ενός από τα μάτια αλλάζει κατά τη διάρκεια της αύρας. Μπορεί να εμφανιστούν φαινόμενα όπως η αντίληψη των φώτων (φωτοψία), απώλεια όρασης σε ένα μέρος του οπτικού πεδίου (σκωτόμα) ή παροδική τύφλωση (αμαύρωση). Μερικές φορές δεν υπάρχει πονοκέφαλος.

8. Χρόνια ημικρανία

Η χρόνια ή υποτροπιάζουσα ημικρανία διαγιγνώσκεται σε περιπτώσεις όπου η ημικρανία μοιάζει με πονοκέφαλο επιμένει για περισσότερο από τρεις μήνες και εμφανίζεται στις μισές ημέρες κάθε μήνα.

Οποιοσδήποτε τύπος διαταραχής ημικρανίας θα χαρακτηριστεί ως χρόνιος εάν αυτά τα κριτήρια για διάρκεια και συχνότητα, σε θέση να μεταβάλλει τα επεισόδια μεταξύ των διαφόρων τύπων ημικρανίας που έχουμε περιγράφεται. Μπορούν επίσης να εμφανιστούν άλλοι πονοκέφαλοι, ιδιαίτερα πονοκέφαλοι έντασης.

9. Πιθανή ημικρανία

Η κατηγορία "πιθανή ημικρανία" είναι μια μικτή τσάντα που περιλαμβάνει επεισόδια που δεν πληρούν τα διαγνωστικά κριτήρια των παραπάνω τύπων ή άλλων ειδών πονοκέφαλου. Αυτές οι ημικρανίες μπορεί να είναι ποικίλης φύσης και υποδιαιρούνται περαιτέρω σε ημικρανίες χωρίς πιθανή αύρα και ημικρανίες με πιθανή αύρα.