Θλίψη: τι είναι, τύποι, αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Ας σκεφτούμε για μια στιγμή κάθε μια από τις ενέργειες που πραγματοποιούμε καθημερινά. Περπατώντας, μιλάμε, διαβάζουμε, τρώμε... πολλά από αυτά τα κάνουμε πρακτικά αυτόματα, ενώ άλλα απαιτούν κάποια προσπάθεια.

Ωστόσο, κάθε ένα από αυτά έχει κάτι κοινό: απαιτούν ένα ορισμένο επίπεδο επίγνωσης που μας επιτρέπει να τα εκτελέσουμε. Και δεν το έχουμε πάντα, όπως όταν κοιμόμαστε. Το επίπεδο συνείδησής μας μπορεί να κυμαίνεται πολύ φυσικά.

Ωστόσο, μερικές φορές ορισμένες ασθένειες, τραυματισμοί ή διαταραχές μπορεί να προκαλέσουν μια ανεπαρκή κατάσταση συνείδησης από την οποία δεν μπορούμε να βγούμε. Το πιο σοβαρό παράδειγμα αυτού είναι το κώμα, αλλά υπάρχουν και άλλες παρόμοιες και πολύ σοβαρές διαταραχές ή αλλοιώσεις. Είναι η περίπτωση του λήθαργου, για το οποίο θα μιλήσουμε σε όλο αυτό το άρθρο.

• Σχετικό άρθρο: "Κατάσταση ελάχιστης συνείδησης: συμπτώματα και αιτίες"

Τι είναι η βλακεία;

Είναι πιθανό σε περισσότερες από μία συνομιλίες να έχουμε ακούσει ή ακόμα και να χρησιμοποιήσει τον όρο λήθαργος για να αναφερθεί σε μια κατάσταση έκπληξης που μας εμποδίζει να αντιδράσουμε. Αυτή είναι μια δημοφιλής και έγκυρη χρήση αυτής της λέξης, αλλά υπάρχει επίσης μια ιατρική έννοια ή σημασία.

Με αυτή την έννοια, δίνεται το όνομα του stupor κατάσταση ή αλλοίωση της κατάστασης συνείδησης ενός ατόμου, στην οποία παρατηρείται αισθητή μείωση σε αυτό. Από την άλλη πλευρά, λόγω της αλλοιωμένης κατάστασης συνείδησης όσων εκδηλώνουν λήθαργο, η συμπεριφορά τους γίνεται επίσης πολύ παθητική, αντιδρώντας ελάχιστα στα στοιχεία του περιβάλλοντος.

Λόγω των συνεπειών της, η λήθαργος υποδηλώνει την παρουσία μιας πολύ σημαντικής διαταραχής στον τρόπο λειτουργίας του ατόμου και η διάρκεια αυτής της κατάστασης είναι πολύ μεταβλητή.

Συμπτώματα

Ο λήθαργος είναι μια κατάσταση απώλειας ή έλλειψης συνείδησης κατά την οποία το υποκείμενο παραμένει σε ημι-συνειδητή κατάσταση και δεν αντιδρά σε περιβαλλοντική διέγερση. Είναι πρακτικά αδύνατο να τον βγάλουμε από αυτή την κατάσταση εκτός και αν εφαρμοστεί μια πολύ έντονη και ισχυρή διέγερση, κάτι που θα αυξήσει ελαφρά και προσωρινά την εγρήγορση. Μερικά από τα ερεθίσματα που μπορούν να αλλάξουν την κατάστασή τους είναι, για παράδειγμα, η κραυγή ή η επώδυνη διέγερση.

Το πιο διαβόητο χαρακτηριστικό αυτής της κατάστασης είναι η αντιδραστικότητα και η έλλειψη εκούσιων κινήσεων, κάτι που διαχωρίζει τον λήθαργο από άλλες αλλοιώσεις της συνείδησης όπως π.χ. σύγχυση ή αμβλύτητα και το κάνει την κατάσταση της συνείδησης που βρίσκεται πιο κοντά και προγενέστερη του κώματος. Είναι, μετά το τελευταίο, η πιο βαθιά αλλοίωση της συνείδησης.

Είναι πιθανό σε στιγμές αυξημένης συνείδησης το υποκείμενο να κάνει μικρές χειρονομίες ή ακόμα και κάνετε κάποια μικρή φωνητική ή ήχο, αν και αυτά θα είναι ασυνάρτητα και δεν σχετίζονται με το συμφραζόμενα.

Είναι σημαντικό να έχουμε κατά νου ότι αυτή η κατάσταση δεν είναι προσποιητή ή εκούσια, επομένως η έλλειψη προσοχής στο περιβάλλον είναι συνέπεια και όχι αιτία της κατάστασης λήθαργου. Η γνωστική δραστηριότητα μειώνεται απουσία μιας κατάστασης άγρυπνης και προσεκτικής και η αδιαφορία εμφανίζεται σε συναισθηματικό επίπεδο.

Παιδιά

Παρά το γεγονός ότι η έννοια του λήθαργου ορίζεται με την εξήγηση που δόθηκε παραπάνω, η αλήθεια είναι ότι είναι δυνατό προσδιορίζουν διαφορετικούς τύπους λήθαργου με βάση την αιτία τους και ορισμένα συγκεκριμένα χαρακτηριστικά που συνδέονται με αυτά αυτοί.

1. οργανικό λήθαργο

Αρχικά, αξίζει να αναφέρουμε ότι μπορούμε να βρούμε μια οργανικού τύπου λήθαργο, στην οποία η αιτία της εν λόγω κατάστασης είναι μια νευρολογική διαταραχή βιολογικής ή επίκτητης προέλευσης. Αυτός ο τύπος λήθαργου χαρακτηρίζεται από την τάση να εμφανίζεται σε ένα πλαίσιο διάχυτης εγκεφαλικής δυσλειτουργίας και συχνά παρατηρείται ένα κενό βλέμμα ή κλειστά μάτια. Σε αυτήν την κατάσταση, ενδέχεται να εκτελέσετε κάποιες ασυνήθιστες ενέργειες.

2. ψυχιατρική λήθαργος

Ένας άλλος από τους κύριους τύπους βλάστησης είναι η ψυχιατρική, που προέρχεται από κάποιο είδος ψυχοπαθολογίας. Μέσα σε αυτό μπορούμε να βρούμε κυρίως κατατονικό, μελαγχολικό/καταθλιπτικό και διασχιστικό λήθαργο.

2.1. κατατονικός λήθαργος

Είναι ένας τύπος λήθαργου που εμφανίζεται σε ασθενείς με σχιζοφρένεια κατατονικού τύπου. Σε αυτήν την περίπτωση εμφανίζεται συνήθως κηρώδης ευκαμψία ή διατήρηση της θέσης στην οποία τοποθετείται το υποκείμενο, με μυϊκή υπερτονία. Μπορεί επίσης να παρατηρηθεί αλαλία, αντιθετικές συμπεριφορές ή αυτόματη υπακοή.

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Κατατονία: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία αυτού του συνδρόμου"

2.2. μελαγχολική λήθαργος

Ένας υποτύπος βλάστησης που εμφανίζεται σε καταθλιπτικές εικόνες, πιο συχνά σε περιπτώσεις όπου η κατάθλιψη είναι ενδογενής.

Σε αυτή την περίπτωση το υποκείμενο δεν ανταποκρίνεται σε ερεθίσματα λόγω συνολικής αναστολής της συμπεριφοράς και της ομιλίας και σε αντίθεση με άλλους τύπους της αλαλίας, είναι πιθανό να υπάρχει μια έκφραση σώματος που υποδηλώνει θλίψη (παρά το γεγονός ότι το συναίσθημα είναι επίσης εντελώς κομπλεξικός).

23. αποσυνδετικός λήθαργος

Συνήθως συνδέεται με τον πειραματισμό του ένα αγχωτικό ή τραυματικό γεγονός, που προκαλεί διάσπαση στον ψυχισμό όσων το βιώνουν. Υπάρχει ακινησία, αλλά αν το θέμα τοποθετηθεί σε αναγκαστική θέση, επιστρέφει στην αρχική του θέση. Δεν υπάρχει αντίσταση ή μυϊκή δυσκαμψία.

Αιτίες εμφάνισης

Όπως μπορούμε να δούμε, ο λήθαργος είναι μια κατάσταση που μπορεί να εμφανιστεί για μια μεγάλη ποικιλία αιτιών, τόσο οργανικά όσο και ψυχολογικά.

οργανικά αίτια

Μέσα στα οργανικά αίτια μπορούμε να βρούμε την ταλαιπωρία των εγκεφαλοαγγειακών ατυχημάτων ή την πιθανή απόκτηση κάποιου είδους λοίμωξης σε εγκεφαλικό ή μηνιγγικό επίπεδο.

Οι πληγείσες περιοχές μπορεί να είναι πολλαπλές και να υπάρχει διάχυτη νευρωνική βλάβη, αλλά είναι επίσης πιθανό να υπάρχει βλάβη στο δικτυωτό σύστημα ενεργοποίησης ή σε επίπεδο SAR (τμήμα του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνο για τη διατήρηση της εγρήγορσης και βρίσκεται στο εγκεφαλικό στέλεχος) ή περιοχές όπως το υπερτεντοριαίο.

Μια άλλη πιθανή αιτία θα μπορούσε να είναι η ύπαρξη κάποιου τύπου όγκου, ο οποίος μπορεί να προκαλέσει λήθαργο εάν συμπιεστείτε ή επηρεάζουν τις περιοχές που διέπουν τη συνείδηση, ή αν όχι αρκετό αίμα, θρεπτικά συστατικά και οξυγόνο φτάνει στον εγκέφαλο. Ορισμένες ασθένειες ή υποφέρουν από σοβαρή υπογλυκαιμία θα μπορούσαν επίσης να προκαλέσουν αυτήν την κατάσταση.

Μπορεί επίσης να εμφανιστεί πριν από τροφική δηλητηρίαση, χρήση ουσιών (συμπεριλαμβανομένου αλκοόλ) ή φαρμακολογική. Είναι επίσης πιθανό για ένα άτομο να φτάσει σε κατάσταση λήθαργου αφού έχει υποστεί κάποιο είδος τραυματισμού στο κεφάλι. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο λήθαργος οφείλεται σε βλάβη, τραυματισμό ή αλλοιώσεις στη λειτουργία των νευρώνων.

ψυχιατρική διαταραχή

Όσον αφορά την ψυχιατρική λήθαργο, φαίνεται ως εκδήλωση ή σύμπτωμα διαφορετικών παθολογιών. Μερικές από τις πιο συχνές είναι η σχιζοφρένεια (συγκεκριμένα στον παλιό κατατονικό υπότυπο) ή ακόμα και σε περιπτώσεις μελαγχολικής κατάθλιψης.

Τα αίτια αυτών των διαταραχών δεν είναι γενικά γνωστά, αν και υπάρχουν διαφορετικές υποθέσεις σχετικά με καθεμία από αυτές τις διαταραχές. Για παράδειγμα, η παρουσία αποστροφικών και τραυματικών γεγονότων είναι συνήθως ένα έναυσμα για εκείνα του διασχιστικού τύπου.

• Σχετικό άρθρο: "Τι είναι η σχιζοφρένεια; συμπτώματα και θεραπείες"

θεραπεία λιποθυμίας

Η ύπαρξη κάποιου τύπου λήθαργου είναι μια προϋπόθεση που πρέπει να λαμβάνεται υπόψη λόγω της έλλειψης ανταπόκρισης και ικανότητας δράσης και διατήρησης της κανονιστικής λειτουργίας. Για αυτό είναι απαραίτητο πηγαίνετε γρήγορα στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης σε περίπτωση που συμβεί (ειδικά αν συμβεί απότομα και ξαφνικά).

Γενικά, καταρχήν είναι απαραίτητο να εξασφαλιστούν ζωτικά σημεία και βιολογική σταθερότητα, καθώς και να παρακολουθείται η κατάστασή τους.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ο λήθαργος μπορεί να είναι σύμπτωμα μιας οργανικής παθολογίας ή ακόμα και εγκεφαλικού ή εγκεφαλικού τραύμα στο κεφάλι, το οποίο θα μπορούσε να οδηγήσει σε σοβαρά επακόλουθα, αναπηρία ή ακόμα και θάνατο, εάν όχι να θεραπευθούν. Με τον ίδιο τρόπο, μια δηλητηρίαση θα πρέπει επίσης να αντιμετωπίζεται διαφορετικά.

Σε περίπτωση που ο λήθαργος είναι προϊόν μιας αναγνωρίσιμης οργανικής παθολογίας, δεν αναμένεται ανάκαμψη. πλήρης, αν και είναι αλήθεια ότι σε ορισμένες περιπτώσεις τα συμπτώματα εξαφανίζονται αυθόρμητα μετά από λίγο χρόνος. Έτσι, απέναντι σε ψυχιατρικά ή νευρολογικά νοσήματα, γίνονται θεραπείες για την ανακούφιση των αρνητικών συνεπειών της παθολογίας, να μην εξαλειφθεί τελείως ούτε ο λήθαργος ούτε οι άλλες μορφές στις οποίες εκδηλώνεται η ασθένεια. εξπρές.

Στη συνέχεια και μετά την ανάλυση των αιτιών, θα εφαρμοστεί η ανάλογη θεραπεία σε κάθε περίπτωση, ανάλογα με τις αιτίες τους.

Βιβλιογραφικές αναφορές:

• Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία (APA). (2013). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5).
• Μπέρριος, Γ.Ε. (1981). Stupor: A Conceptual History. Ψυχολογική Ιατρική. 11: σελ. 677 - 688.
• Martinez, M.V. and Sáez, M.L. (2007). Αλλαγές στο επίπεδο συνείδησης. Ιατρική: Διαπιστευμένο Πρόγραμμα Συνεχιζόμενης Ιατρικής Εκπαίδευσης, 9 (87): 5585-5591.
• Plum, F. & Posner, J.B. (1972). Η διάγνωση του λήθαργου και του κώματος. Σειρά Σύγχρονης Νευρολογίας. 10: σελ. 1 - 286.
• Σάντος, J. L. (2012). Ψυχοπαθολογία. Εγχειρίδιο προετοιμασίας CEDE PIR, 01. CEDE: Μαδρίτη.