Απουσία ασθενών στην Ψυχοθεραπεία: γιατί συμβαίνει;

Εάν διαβάζετε αυτές τις γραμμές, είναι πιθανό να αφοσιωθείτε στην άσκηση ψυχολογίας. Η αλήθεια είναι ότι πρόκειται για ένα συναρπαστικό επάγγελμα, αλλά και γεμάτο προκλήσεις. Εάν εργάζεστε στον τομέα της ψυχοθεραπείας, μπορεί να νιώσατε στεναχώρια κάποια στιγμή όταν είδατε έναν ασθενή να μην τηρεί προγραμματισμένα ραντεβού. Αυτή η χειρονομία μπορεί να προκαλέσει δυσφορία και, ειδικά όταν ξεκινάτε, επίσης ανασφάλεια. Αν κάποιος μας «στέκεται», μπορούμε να υποθέσουμε ότι αυτό συμβαίνει γιατί δεν έχουμε κάνει καλά τη δουλειά μας. Ωστόσο, η πραγματικότητα είναι ότι υπάρχουν πολλοί άλλοι λόγοι που μπορούν να εξηγήσουν την έλλειψη συμμόρφωσης του ασθενούς στη θεραπεία.

Φυσικά, είναι σημαντικό ως επαγγελματίες να γνωρίζουμε πώς να ασκούμε αυτοκριτική και να προσπαθούμε να εργαζόμαστε για να διορθώνουμε λάθη και να μαθαίνουμε από την κλινική εμπειρία. Ωστόσο, η εστίαση μόνο στον εαυτό μας θα μας εμποδίσει να κατανοήσουμε το πλήρες φάσμα των παραγόντων που μπορούν να εξαρτήσουν την ανταπόκριση ενός ατόμου στη θεραπεία.

Επομένως, σε αυτό το άρθρο θα επικεντρωθούμε τα αίτια της απουσίας από τους ασθενείς στη διαβούλευση ψυχοθεραπείας.

• Σχετικό άρθρο: «Οι 4 φάσεις της Ψυχοθεραπείας (και τα χαρακτηριστικά της)»

Τι είναι η θεραπευτική συμμόρφωση;

Η θεραπευτική συμμόρφωση είναι η συνάφεια των προτύπων συμπεριφοράς του ασθενούς, αφενός, και των θεραπευτικών συνταγών του επαγγελματία, αφετέρου. Επιπλέον, η καλή συμμόρφωση περιλαμβάνει τη δημιουργία ενός δεσμού που ενώνει τον ασθενή και τον επαγγελματία και τους κάνει να συνεργάζονται και να αλληλοσυμπληρώνονται για την επίτευξη μακροπρόθεσμων στόχων. μια σχέση που βασίζεται στην εμπιστοσύνη και τη δέσμευση.

Η συμμετοχή σε προγραμματισμένες συνεδρίες είναι ένα από τα πολλά σημάδια ότι ένα άτομο τηρεί τη διαδικασία της ψυχοθεραπείας. Έτσι, όταν ένας ασθενής αρχίζει να χάνει επανειλημμένα τις συναντήσεις με τον θεραπευτή του, είναι απαραίτητο να επανεξετάσει την κατάσταση για να καταλάβει τι συμβαίνει.

Η αλήθεια είναι ότι αυτή η κατάσταση μπορεί να προκληθεί από πολλές μεταβλητές, μερικές από τις οποίες δεν σχετίζονται με τον ίδιο τον επαγγελματία. Επομένως, είναι σημαντικό να υπάρχει ρευστή επικοινωνία μεταξύ των δύο πλευρών προκειμένου να βρεθεί μια κοινή λύση.

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "5 κλειδιά για να αυτοματοποιήσετε τη διαβούλευση σας ως ψυχολόγος"

Λόγοι για τους οποίους μπορεί να εμφανιστεί η απουσία στη θεραπευτική διαδικασία

Στη συνέχεια, θα δούμε μερικούς λόγους για τους οποίους ένας ασθενής μπορεί να σταματήσει να έρχεται στα ραντεβού του.

1. Ο ασθενής έχει προβλήματα με την πληρωμή

Παρά τη σημασία τους, τα επίσημα ζητήματα συχνά παραβλέπονται. Ο κίνδυνος απουσίας από την πλευρά του ασθενούς είναι πάντα μεγαλύτερος όταν οι συνεδρίες πληρώνονται εκ των υστέρων και όχι εκ των προτέρων. Επίσης όταν δεν διευκρινίζονται οι όροι που περιβάλλουν την ακύρωση των συνεδριών. Εάν, για παράδειγμα, ο ασθενής ενημερωθεί ότι θα πρέπει να πληρώσει το τίμημα της συνεδρίας εάν ακυρώσει λιγότερο από 24 ώρες πριν, είναι πιο πιθανό να παρευρεθεί. Χώρια, υπάρχουν εργαλεία όπως eHolo που σας επιτρέπουν να έχετε τον έλεγχο των πληρωμών και ακόμη και να χρεώνετε αυτές τις επισκέψεις εκ των προτέρων, το οποίο μειώνει αυτό το ποσοστό ακύρωσης για το οποίο μιλάμε.

2. Ο ασθενής έχει επιλύσει τα συμπτώματα

Μια θεραπευτική διαδικασία θα έχει μεγαλύτερη ή μικρότερη διάρκεια ανάλογα με τη ζήτηση. Μερικές φορές, οι άνθρωποι έρχονται χωρίς καθορισμένο πρόβλημα, με πολλά ανοιχτά μέτωπα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο δρόμος μπροστά μπορεί να απαιτεί μήνες ή και χρόνια παρέμβασης.

Ωστόσο, αναμένεται ότι τα πιο ενοχλητικά και επείγοντα συμπτώματα (για παράδειγμα, οι κρίσεις άγχους) θα υποχωρήσουν σε λιγότερο χρόνο. Αν και το πρόβλημα δεν έχει λυθεί στη ρίζα του, ο ασθενής δεν αισθάνεται πλέον μια τόσο έντονη παρέμβαση στη ζωή του. Αυτό μπορεί να σας κάνει να έχετε αμφιβολίες για το αν θα σταματήσετε ή όχι, κάτι που μεταφράζεται σε ακανόνιστη συμμετοχή. Σε αυτό το σημείο, είναι βασικό ο θεραπευτής να εκφράσει στον ασθενή τη σημασία του να πάει πέρα ​​από την άκρη του παγόβουνο, αφού η ύφεση των πιο σοβαρών συμπτωμάτων δεν υποδηλώνει καθόλου ότι υπάρχει ανάκαμψη σύνολο.

• Σχετικό άρθρο: «Ψυχική υγεία: ορισμός και χαρακτηριστικά σύμφωνα με την ψυχολογία»

3. Κακή διαχείριση του χρόνου από τον ασθενή

Μπορεί να φαίνεται ανόητο, αλλά συχνά οι πιο απλές εφαρμογές είναι και οι πιο πιθανές. Σε πολλές περιπτώσεις, οι ασθενείς σταματούν να έρχονται σε ψυχοθεραπεία επειδή είναι κακοί στη διαχείριση του προγράμματός τους και όταν συνειδητοποιήσουν ότι έπρεπε να είχαν φύγει προς την κατεύθυνση του γραφείου ψυχολογίας, είναι τόσο αργά που είναι μεγάλη ταλαιπωρία για αυτούς να βιαστούν (αίσθηση ότι δεν θα μπορούν να κάνουν συνεδρία έτσι κι αλλιώς). πλήρης).

Υπό αυτή την έννοια, υπάρχουν πολύ χρήσιμα εργαλεία για τους ψυχολόγους που τους βοηθούν να αποτρέψουν αυτό το είδος προβλήματος. ένα σαφές παράδειγμα είναι το eHolo, μια πλατφόρμα ψηφιακής αυτοματοποίησης διαδικασιών που έχει σχεδιαστεί ειδικά για ψυχοθεραπευτές. Μεταξύ των λειτουργιών του, επιτρέπει υπενθυμίσεις χρονοδιαγράμματος που εμφανίζονται στους ασθενείς, και δίνει τη δυνατότητα να κάνετε τις χρεώσεις εκ των προτέρων, μειώνοντας σημαντικά το ποσοστό ακύρωσης που λαμβάνουν οι επαγγελματίες.

4. Δεν υπάρχει αρμονία μεταξύ ασθενούς και θεραπευτή

Η εύρεση επαγγελματία ψυχολογίας δεν είναι πάντα εύκολη. Η αρμονία με τον επαγγελματία είναι κάτι που δεν επιβάλλεται, και είναι ότι το στυλ και η μέθοδος εργασίας του μπορεί να ταιριάζει σε κάποιους ανθρώπους και όχι σε άλλους. Όταν αυτή η αρμονία δεν εμφανίζεται, είναι φυσικό να βλάπτεται η τήρηση της θεραπείας.. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί κάποια απροθυμία και μάλιστα να παρατηρήσει ότι ο θεραπευτής δεν τον καταλαβαίνει όπως αναμένεται. Τέλος, μπορεί να χάσουν συνεδρίες λόγω έλλειψης κινήτρων για τη θεραπευτική διαδικασία.

5. Προθυμία του ασθενή να αλλάξει

Σύμφωνα με το διαθεωρητικό μοντέλο αλλαγής των Prochaska και Diclemente (1984), οι άνθρωποι περνούν από διάφορες φάσεις όταν πρόκειται να δημιουργήσουν μια αλλαγή στη συμπεριφορά τους. Το μοντέλο περιγράφει πολλά στάδια που δείχνουν τη στιγμή στην οποία βρίσκονται οι άνθρωποι κατά τη διαδικασία αλλαγής, δείχνοντας αυτό Σε ορισμένα στάδια, εμφανίζεται αντίσταση στο νέο..

Εάν, για παράδειγμα, ένας ασθενής βρίσκεται στη φάση του στοχασμού, αυτό σημαίνει ότι έχει αμφιθυμία σχετικά με την πιθανότητα αλλαγής. Αναγνωρίζετε πιθανά πλεονεκτήματα της αλλαγής, ενώ αισθάνεστε ότι η μη αλλαγή θα σας επιτρέψει ορισμένα κέρδη. Σε αυτή την περίπτωση, ο ψυχολόγος θα πρέπει να βοηθήσει τον ασθενή του να επιλύσει την αμφιθυμία και να βρει εγγενείς λόγους για την τάση για αλλαγή. Εάν ο ιατρός αγνοήσει τη φάση αλλαγής του ασθενούς, μπορεί να επιβάλει υπερβολικά τη διαδικασία, οδηγώντας σε αντίσταση και μειωμένη προσκόλληση.

6. Ο ασθενής προσέρχεται αναγκαστικά

Είναι αλήθεια ότι όταν πρόκειται για ανηλίκους, προσέρχονται ή σταματούν ανάλογα με τα κριτήρια των γονιών τους. Υπάρχουν όμως και ενήλικες που πηγαίνουν και αυτοί στη θεραπεία από «αναγκασμό». Τεχνικά κανείς δεν μπορεί να τους αναγκάσει να το κάνουν, αλλά μπορούν να έρθουν στη διαβούλευση λόγω πίεσης από κάποιον (μέλος της οικογένειας, άλλον επαγγελματία...). Σε αυτές τις περιπτώσεις είναι πάντα πιο πιθανό η προσέλευση στα ραντεβού να είναι αντικανονική, αφού δεν υπάρχει ένα εσωτερικά κίνητρα που τους οδήγησε να ζητήσουν βοήθεια.

Συμπερασματικά, η απουσία από την ψυχοθεραπεία μπορεί να οφείλεται σε πολλούς παράγοντες. Ως θεραπευτές, είναι απαραίτητο να αναγνωρίσουμε και να αντιμετωπίσουμε αυτά τα στοιχεία για να βελτιώσουμε την προσκόλληση και τη δέσμευση του ασθενούς. Εργαλεία όπως το eHolo μπορούν να βοηθήσουν, αλλά είναι σημαντικό να δημιουργήσετε μια ισχυρή και αξιόπιστη σχέση με τον ασθενή, να προσαρμοστείτε στις αλλάξτε τη διαδικασία και διατηρήστε ανοιχτή και ενσυναίσθητη επικοινωνία για να ξεπεραστούν τα εμπόδια που εμποδίζουν την τακτική παρακολούθηση συνεδρίες.