The Effects of Cerebral Lobotomy: A Summary

Σε όλη την ιστορία της ανθρωπότητας, κλάδοι όπως η ιατρική, η ψυχολογία, η ψυχιατρική και η βιολογία είχαν σκοτεινά επεισόδια.

Από την ευγονική, μέσα από τους γιατρούς των στρατοπέδων συγκέντρωσης και την υπεράσπιση των φυλετικών διαφορών εξηγούν διαφορές στη νοημοσύνη, δεν είναι λίγες οι περιπτώσεις στις οποίες η επιστήμη έκανε λάθος και έβλαψε μια ομάδα των κοινωνία. Η αρχή του «primum non nocere» («το πρώτο πράγμα είναι να μην κάνεις κακό») δεν τηρήθηκε πάντα, αν και μπορεί να υπήρχαν καλές προθέσεις από πίσω.

Πρόκειται για την περίπτωση της λοβοτομής, μια πρακτική που χρησιμοποιήθηκε με στόχο τη βελτίωση της ζωής των ασθενών με ψυχικές διαταραχές και να τους απαλλάξουν από την κακή ζωή που έκαναν στα ψυχιατρικά νοσοκομεία του μέσου του αιώνα xx. Ωστόσο, αυτή η πρακτική αποδείχθηκε πολύ επιβλαβής, προκαλώντας ένα σύνολο αρνητικών επιπτώσεων που δεν θα μπορούσε να ειπωθεί με βεβαιότητα εάν συνεπάγονταν βελτίωση ή όχι στην ποιότητα ζωής όσων παρενέβησαν. Σε αυτό το άρθρο πρόκειται να κάνουμε

μια ανασκόπηση των επιπτώσεων της λοβοτομής στη ζωή των χειρουργημένων ασθενών, εκτός από το να δούμε εν συντομία το ιστορικό υπόβαθρο αυτής της τεχνικής.

• Σχετικό άρθρο: "Ιστορία της Ψυχολογίας: συγγραφείς και κύριες θεωρίες"

Σύντομο ιστορικό λοβοτομής

Η λοβοτομή είναι μια τεχνική που από την έναρξή της έχει προκαλέσει τεράστιες διαμάχες στον τομέα της ψυχιατρικής. Οι ρίζες του ανάγονται στις πρωτόγονες καταστροφές των αρχαίων πολιτισμών. Αυτός ο τύπος παρέμβασης συνίστατο στο άνοιγμα οπών στο κρανίο και στην «δίωξη» των κακών πνευμάτων που βρίσκονταν στο κεφάλι. Σύμφωνα με τις πεποιθήσεις τους, αυτοί οι πολιτισμοί θεωρούσαν ότι αυτές οι οντότητες ήταν υπεύθυνες για ψυχικές διαταραχές.

Ωστόσο, η ίδια η λοβοτομή είναι πολύ πιο σύγχρονη, καθώς αναπτύχθηκε κατά τον 20ό αιώνα. Ο Πορτογάλος António Egas Moniz ήταν αυτός που έθεσε τα θεμέλια αυτής της τεχνικής μέσα από τις πρώτες του λευκοτομές, με στόχο τη θεραπεία και θεραπεία ψυχωσικών διαταραχών. Η παρέμβαση αυτή συνίστατο στην αποκοπή των συνδέσεων του μετωπιαίου λοβού με τον υπόλοιπο εγκέφαλο, με το επιχείρημα ότι με αυτόν τον τρόπο θα μειωνόταν τα προβληματικά συμπτώματα. Κέρδισε το Νόμπελ Ιατρικής το 1949 ως υπεύθυνος για αυτή την τεχνική.

Ακολούθως, Ο Walter Freeman, ένας γιατρός με υπόβαθρο στη χειρουργική και τη νευροχειρουργική, τροποποίησε αυτή την τεχνική από την επαφή του με τη λευκοτομή του Moniz και έτσι δημιούργησε τη λοβοτομή. Αναδιατυπώνοντας τα αξιώματα του Πορτογάλου επιστήμονα, ο Freeman υποστήριξε ότι πίσω από τις ψυχικές διαταραχές βρισκόταν α αλληλεπίδραση μεταξύ του θαλάμου και του προμετωπιαίου φλοιού και ότι ήταν απαραίτητο να καταστραφούν οι συνδέσεις μεταξύ των δύο δομές.

Για να πραγματοποιήσει την τεχνική του, ο Freeman έφτασε σε ένα σημείο όπου χρειαζόταν μόνο περίπου δέκα λεπτά, και ως χειρουργικό όργανο αρκούσε μια συλλογή πάγου. Εδώ, η λέξη "πάγος" δεν είναι αλληγορία. Ο κ. Walter Freeman χρησιμοποίησε εργαλεία που είχε πάρει από τη δική του κουζίνα (σύμφωνα με όσα εξέφρασε ένας από τους γιους του) για να τα χρησιμοποιήσει στον εγκέφαλο των ασθενών του.

Η παρέμβαση ήταν αρκετά απλή. Πρώτα, πήρε το ήδη αναφερόμενο όργανο κουζίνας και το έβαλε κάτω από το πάνω βλέφαρο για να φτάσει στο μετωπιαίος λοβός και, με ένα σφυρί, χτυπήθηκε για να πάει "κόψιμο" (λογοπαίγνιο) τις συνδέσεις προηγουμένως που αναφέρθηκαν. Μια ιδιαιτερότητα αυτής της παρέμβασης, αδιανόητη σήμερα, είναι ότι επρόκειτο για τυφλή επέμβαση. τι σημαίνει αυτό? σημαίνει ότι Ο κύριος Lobotomist δεν ήξερε πού ακριβώς πήγαινε.

Εν ολίγοις, μια λοβοτομή συνίστατο στο να κολλήσει μια παγοκόλληση στον εγκέφαλο των ασθενών για περίπου δέκα λεπτά και να δοκιμάσει την τύχη τους. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ασθενής ήταν ξύπνιος και τέθηκαν ερωτήσεις. Όταν αυτά που έλεγε ο ασθενής δεν είχαν νόημα, σήμαινε ότι ήταν καλή στιγμή να σταματήσει.

Θα πρέπει να ειπωθεί ότι εκείνη την εποχή λίγα ήταν γνωστά για τη μεγάλη σημασία του μετωπιαίου λοβού, περιοχή που είναι υπεύθυνη για εκτελεστικές λειτουργίες: συγκέντρωση, προγραμματισμός, μνήμη εργασίας, συλλογισμός, λήψη αποφάσεων...

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Τι είναι ο μετωπιαίος λοβός και πώς λειτουργεί;"

Επιδράσεις της λοβοτομής εγκεφάλου

Αν και στόχος αυτής της χειρουργικής επέμβασης ήταν η βελτίωση της κατάστασης των ασθενών και η μείωση των συμπτωμάτων τους, η αλήθεια είναι ότι τόσο βραχυπρόθεσμα όσο και μακροπρόθεσμα, οι ασθενείς εμφάνισαν σημεία επιδείνωσης. Μάλιστα, ακόμη και οι υπερασπιστές αυτής της τεχνικής και οι ειδικοί των λοβοτομών αναγνώρισαν ότι μετά την παρέμβαση οι ασθενείς εκδήλωσαν αλλαγές στην προσωπικότητα και την ευφυΐα τους.

Ο ίδιος ο Walter Freeman επινόησε την έκφραση «χειρουργικά επαγόμενη παιδική ηλικία» για να αναφέρεται στη μετεγχειρητική κατάσταση που εκδηλώνεται από ασθενείς με λοβοτομή. Στην ουσία, Μετά τη λοβοτομή, πολλοί ασθενείς φάνηκαν να συμπεριφέρονται σαν παιδιά. Ωστόσο, ο Freeman φαινόταν πεπεισμένος ότι αυτό επρόκειτο να είναι μόνο μια προσωρινή φάση. Σύμφωνα με τον συγκεκριμένο γιατρό, μετά από μια περίοδο «ωρίμανσης» οι ασθενείς θα συμπεριφέρονταν σαν ενήλικες χωρίς διαταραχή ή με κάποια βελτίωση.

Στην πράξη όμως αυτό δεν συνέβη. Ήταν θέμα χρόνου να αποδειχθεί ότι η τεχνική της λοβοτομής είναι μια σαφώς αντιπαραγωγική επέμβαση και ότι σήμαινε ξεκάθαρη βλάβη στην υγεία και την αυτονομία των ασθενών.

Τα πρώτα συμπτώματα που εκδηλώθηκαν από άτομα με λοβοτομή ήταν, συνήθως, λήθαργος, κατάσταση σύγχυσης και προβλήματα ούρων όπως ακράτεια, έχοντας σαφή απώλεια ελέγχου του σφιγκτήρα. Μαζί με αυτό, υπήρξαν αλλαγές στη διατροφική συμπεριφορά, εκδηλώνοντας αύξηση της όρεξης σε τέτοιο βαθμό που αυξήθηκε πολύ βάρος μετά την επέμβαση.

Η προσωπικότητα ήταν μια πτυχή που επηρεάστηκε πολύ. Υπήρχε λιγότερος αυθορμητισμός, λιγότερη αυτοφροντίδα και χαμηλότερος βαθμός αυτοελέγχου. Η ικανότητα ανάληψης πρωτοβουλίας μειώθηκε και υπήρχε λιγότερη αναστολή όταν έρχονταν αντιμέτωποι με ευχάριστα ερεθίσματα. Η αδράνεια ήταν ένα άλλο από τα πιο κοινά αποτελέσματα σε άτομα που υποβλήθηκαν σε λοβοτομή.

Όπως ήδη αναφέρθηκε, η παρέμβαση έγινε στον μετωπιαίο λοβό, ο οποίος είναι υπεύθυνος για τις εκτελεστικές λειτουργίες. Οπότε ήταν φυσιολογικό να το δεις Οι ικανότητες όπως ο προγραμματισμός, η μνήμη εργασίας, η προσοχή και άλλες μειώθηκαν επίσης. Υπήρχε επίσης στοργή στην κοινωνική γνώση, με κάποιους να μην μπορούν να βάλουν τον εαυτό τους στη θέση των άλλων εξαιτίας αυτής.

Το «φάρμακο» ηρέμησε τους ασθενείς, με αποτέλεσμα να μειωθεί η ενεργοποίησή τους, αλλά όχι επειδή η διαταραχή είχε εξαφανιστεί ως δια μαγείας, αλλά επειδή είχαν μετατραπεί σε ζόμπι. Για περισσότερα inri, πολλοί ασθενείς άρχισαν να υποφέρουν επιληπτικές κρίσεις μετά την επέμβαση, υποστηρίζοντας το γνωστό ρητό «το φάρμακο είναι χειρότερο από την ασθένεια».

Ωστόσο, το πιο σοβαρό αποτέλεσμα ήταν ο θάνατος. Σύμφωνα με ορισμένες πηγές, ένας στους τρεις ασθενείς δεν επιβίωσε αυτού του τύπου παρέμβασηςπαρά τη σύντομη διάρκειά του. Υπήρχαν επίσης πολλές περιπτώσεις ατόμων με λοβοτομή που κατέληξαν να αυτοκτονήσουν εξαιτίας αυτού.