Συννοσηρότητα μεταξύ του εθισμού στα ναρκωτικά και άλλων ψυχοπαθολογιών

Ο όρος συννοσηρότητα είτε σχετιζόμενη νοσηρότητα Χρησιμοποιείται για να ορίσει τη διάγνωση σύμφωνα με την οποία το ίδιο άτομο πάσχει από δύο ή περισσότερα διαταραχές ή ασθένειες.

Αυτές οι διαταραχές μπορεί να εμφανιστούν ταυτόχρονα ή σε μια αλυσίδα. Η συννοσηρότητα έχει το χαρακτηριστικό ότι υποδεικνύει αλληλεπίδραση μεταξύ δύο (ή περισσότερων από δύο) παθολογιών, επιδεινώνοντας δυνητικά την πρόγνωση και των δύο.

Ο εθισμός στα ναρκωτικά και συναφείς ψυχοπαθολογίες

Όταν μιλάμε για τον εθισμό στα ναρκωτικά, πρέπει να το ξέρουμε από μόνη της χαρακτηρίζεται ως ψυχική ασθένεια, καθώς διακόπτει και μεταβάλλει τη συνήθη κατηγοριοποίηση των αναγκών και των επιθυμιών, αντικαθιστώντας τις με νέες προτεραιότητες που συνδέονται με την απόκτηση και κατανάλωση ψυχοτρόπων φαρμάκων.

Οι ψυχαναγκαστικές συμπεριφορές μειώνουν την ικανότητα ελέγχου των παρορμήσεων, γεγονός που προκαλεί προοδευτική υποβάθμιση στην αλληλεπίδραση με το περιβάλλον. Αυτή η εικόνα αντιστοιχεί σε μια κοινή συμπτωματολογία στις ψυχοπαθολογίες.

Πολλοί τοξικομανείς διαγιγνώσκονται επίσης με άλλες ψυχικές ασθένειες και το αντίστροφο.. Χωρίς να προχωρήσουμε παραπέρα, οι τοξικομανείς έχουν διπλάσιες πιθανότητες να υποφέρουν από παθολογίες που σχετίζονται με τη διάθεσή τους ή το άγχος τους, το οποίο εμφανίζεται και προς την αντίθετη κατεύθυνση.

Αλλά, Γιατί υπάρχει αυτή η έντονη συννοσηρότητα μεταξύ της εξάρτησης από τα ναρκωτικά και της ψυχικής διαταραχής; Αν και οι διαταραχές του εθισμού στα ναρκωτικά εμφανίζονται ταυτόχρονα με άλλες ψυχοπαθολογίες, Αυτό δεν σημαίνει ότι το ένα προκαλεί το άλλο, αν και το ένα μπορεί να εμφανίζεται πριν και το άλλο μετά. Πράγματι, είναι συχνά πολύπλοκο να προσδιοριστεί ποια από τις διαταραχές προέκυψε πρώτη και γιατί. Ωστόσο, οι μελέτες υποδεικνύουν τα ακόλουθα σημεία ως λόγους για τους οποίους είναι σύνηθες να εμφανίζονται αυτές οι ασθένειες ως συννοσηρότητα:

• Η εξάρτηση από τα ναρκωτικά συχνά προκαλεί τα συμπτώματα άλλης ψυχοπαθολογίας. Για παράδειγμα, Ορισμένοι καπνιστές κάνναβης με ορισμένες υποκείμενες ευπάθειες ενδέχεται να παρουσιάζουν μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης ψυχωσικών συμπτωμάτων..

• Οι ψυχικές ασθένειες μπορεί να οδηγήσουν σε χρήση ναρκωτικών, πιθανώς ως μια μορφή αυτοθεραπείας. Τα άτομα που υποφέρουν από άγχος ή κατάθλιψη έχουν μεγαλύτερη προθυμία για κατανάλωση αλκοόλ, κάπνισμα ή άλλα ναρκωτικά ή ψυχοφάρμακα που μπορούν να σας ανακουφίσουν προσωρινά συμπτώματα.

Παράγοντες κινδύνου μεταξύ τοξικομανών

Αυτές οι ψυχοπαθολογίες μπορούν επίσης να εξηγηθούν από κοινούς παράγοντες κινδύνου, όπως:

• Η προσθήκη του γενετικές ευπάθειες. Ορισμένες γενετικές προδιαθέσεις μπορεί να αυξήσουν την ευαισθησία τόσο στον εθισμό στα ναρκωτικά όσο και άλλη ψυχοπαθολογία, ή ποιος μπορεί να έχει μεγαλύτερο κίνδυνο για τη δεύτερη παθολογία πρώτα.

• Η προσθήκη του παράγοντες κινδύνου στο περιβάλλον. Το άγχος, η χρήση ουσιών σε νεαρή ηλικία ή το τραύμα στην παιδική και εφηβική ηλικία μπορεί να οδηγήσει σε εθισμό στα ναρκωτικά και αυτό, με τη σειρά του, σε άλλες ψυχικές διαταραχές.

• ο ενεργοποίηση παρόμοιων περιοχών του εγκεφάλου. Για παράδειγμα, φαίνονται εγκεφαλικά συστήματα που ενεργοποιούνται κατά τη διάρκεια της ανταμοιβής ή του στρες μεταβάλλεται από την κατανάλωση ουσιών και μπορεί να παρουσιάζει ανωμαλίες σε άτομα με ορισμένες ψυχοπαθολογίες.

• Παθολογίες που οφείλονται σε κατάχρηση ουσιών και άλλες ψυχικές διαταραχές είναι Αναπτυξιακές διαταραχές. Εμφανίζονται συνήθως κατά την εφηβεία ή ακόμα και κατά την εφηβεία, ακριβώς στις περιόδους που ο εγκέφαλος και το νευρικό σύστημα υφίστανται ξαφνικές αλλαγές λόγω της ανάπτυξής τους. Η χρήση ναρκωτικών σε αυτό το στάδιο της ζωής μπορεί να τροποποιήσει τις δομές του εγκεφάλου με τέτοιο τρόπο ώστε ο κίνδυνος να υποφέρουμε από ψυχοπαθολογίες θα είναι μεγαλύτερος στο μέλλον. Έτσι, όταν υπάρχουν πρώιμα συμπτώματα ψυχικής ασθένειας, συνήθως συνδέεται με μεγαλύτερο κίνδυνο εθισμού στα ναρκωτικά στο μέλλον.

Μελέτες που πραγματοποιήθηκαν στην Κοινότητα της Μαδρίτης μεταξύ 2006 και 2008 έδειξαν ότι Η ταυτόχρονη εμφάνιση διαταραχών τοξικομανίας με ψυχικές ασθένειες εμφανίστηκε κυρίως στους άνδρες (80%), με μέσο όρο ηλικίας τα 37 έτη, άγαμος (58%) με πρωτοβάθμια εκπαίδευση (46%).

Οι πιο συχνές ψυχικές ασθένειες σε αυτά τα άτομα είναι διαταραχές προσωπικότητας, αυτός κίνδυνο αυτοκτονίας, υπομανιακά επεισόδια, αγχώδεις διαταραχές και μείζονα κατάθλιψη.

Το 55% των ατόμων που αξιολογήθηκαν κατανάλωσαν δύο ή περισσότερες ουσίες. Η κοκαΐνη (63%), το αλκοόλ (61%) και η κάνναβη (23%) ήταν τα ναρκωτικά που αναφέρθηκαν περισσότερο.

Βιβλιογραφικές αναφορές:

• Beck, A., Newman, C. και Ράιτ, Φ. (1999), Γνωστική θεραπεία του εθισμού στα ναρκωτικά. Barcelona: Paidós.
• Cuatrocchi, Ε. (2009), Τοξικομανία. Η ανάρρωση σας σε μια θεραπευτική κοινότητα. Μαδρίτη: Εκδοτικός Χώρος.
• Γκαρσία, Τζ. (2008), Επιδημιολογική μελέτη για τον προσδιορισμό του επιπολασμού, της διάγνωσης και της θεραπευτικής στάσης της διπλής παθολογίας στην Κοινότητα της Μαδρίτης. Τμήμα Προληπτικής Ιατρικής και Δημόσιας Υγείας Ιατρική Σχολή (ΜΠΑ).
• Tejero, Α. και Trujols, J. (2003). Κλινικά εργαλεία για την αξιολόγηση της εξάρτησης από την κοκαΐνη. Βαρκελώνη: Ars Médica.