Η θεραπεία με φάντασμα άκρου και καθρέφτη

ο Μέλος-φάντασμα, ο όρος εισήχθη Σίλας Βάιρ Μίτσελ το 1872, αναφέρεται σε σύνδρομο που υπέστησαν μερικοί άνθρωποι που έχουν χάσει ένα χέρι, ένα πόδι ή ένα όργανο και που συνεχίζουν να βιώνουν τις αισθήσεις των ακρωτηριασμένων άκρων.

Οι ασθενείς που πάσχουν από αυτό το σύνδρομο αισθάνονται σαν να κάνουν χειρονομία, αισθάνονται κνησμό ή έντονο πόνο.

Ο εγκέφαλος και το σώμα

Σύμφωνα με τον νευρολόγο του Κέντρο του εγκεφάλου και της γνώσης από το Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια, Σαν Ντιέγκο, Βιλαιανούρ Σ. Ραματσάντρα, σχεδόν το 70 τοις εκατό των ακρωτηριασμένων συνεχίζουν να βιώνουν διαλείπον πόνο στο άκρο που λείπει ακόμη και δεκαετίες μετά τον ακρωτηριασμό, προκαλώντας καταστροφικές συνέπειες στη ζωή των ασθενών υποφέρω.

Δυστυχώς, για πολλά χρόνια, η θεραπεία ήταν αναποτελεσματική επειδή οι βιολογικές βάσεις της δεν ήταν αρκετά σαφείς. Οι αισθήσεις των φανταστικών άκρων μπορεί να εμφανιστούν αμέσως μετά τον ακρωτηριασμό των άκρων ή αργά, αλλά ο πόνος εμφανίζεται συνήθως την πρώτη εβδομάδα μετά τον μεταπολλαπλασιασμό. Συνήθως εξελίσσεται με μείωση τόσο της συχνότητας όσο και των κρίσεων του πόνου, αλλά μερικές φορές ο πόνος μπορεί να παραμείνει για χρόνια. Επιπλέον, πρέπει να σημειωθεί ότι το σύνδρομο φάντασμα άκρων μπορεί να προκαλέσει ψυχολογικές διαταραχές όπως

κατάθλιψη, ανησυχία ή άγχος σε όσους υποφέρουν.

Ποια είναι η αιτία του συνδρόμου φανταστικών άκρων;

Υπάρχουν πολλές θεωρίες που προσπαθούν να εξηγήσουν την αιτία του φανταστικού άκρου. Πριν από λίγο καιρό υπήρχε μια απλή και ξεκάθαρη σχέση μεταξύ τραυματισμού και πόνου, αλλά ένα ρεύμα σκέψης πρόσφατα εντοπίζει τη γένεση του φανταστικού άκρου στον εγκέφαλο από τη γνωστική και συναισθηματικός.

Έρευνες για Ρόναλντ Μελζάκ προκάλεσε το θεωρία neuromatrix, στην οποία η διάχυση του πόνου και η μετάδοσή του μέσω του σώματος αποδίδονται λόγω ενός πολύπλοκου συστήματος στο οποίο παρεμβαίνουν διάφορες περιοχές του συστήματος κεντρικό και περιφερικό νευρικό, αυτόνομο νευρικό σύστημα και ενδοκρινικό σύστημα, επηρεασμένο άμεσα από διάφορα ψυχολογικά, συναισθηματικά, γενετικά και κοινωνικός. Αυτή η θεωρία εξηγεί ότι μπορούμε να αισθανθούμε αισθήσεις πόνου στο σώμα που προκαλούνται από μέσα μας, δηλαδή από το δικό μας οργανισμό, και μέσω αυτού του συστήματος μπορούμε εμείς οι ίδιοι να αυξήσουμε, να τροποποιήσουμε ή να μειώσουμε αυτές τις αισθήσεις σε μια στιγμή προσδιορίζεται. Εάν αυτή η μήτρα ενεργοποιηθεί απουσία περιφερικών αισθητηριακών πληροφοριών (ακρωτηριασμένο άκρο), θα προκαλούσε την αίσθηση ότι υπάρχει ένα μέλος μετά την απώλεια.

Μια άλλη γραμμή έρευνας είναι αυτή του επιστήμονα Ραματσάντρα, ότι στο βιβλίο του "Φαντάσματα εγκεφάλουΔίνει μια εκπληκτική εξήγηση. Ένας ασθενής με φανταστικό άκρο παραπονέθηκε για φαγούρα στο χαμένο χέρι του. Ο γιατρός Ramachandran, με ένα βαμβάκι για τα αυτιά, γρατζουνίζει τον ασθενή στο πρόσωπο ανακουφίζοντας την κνησμό του χεριού του. Ποια είναι η εξήγηση για αυτό; Η εξήγηση βρίσκεται στο Penfield homunculus. Στη δεκαετία του πενήντα, οι Penfield και Rasmussen, έδειξαν την ύπαρξη ενός φλοιού χάρτη της σωματικής αναπαράστασης σε δύο πτυχές: κινητική και σωματοαισθητική.

Ανατολή Ο νευρολογικός χάρτης έχει ιδιαίτερα χαρακτηριστικά: κάθε μέρος του σώματος αντιπροσωπεύεται σύμφωνα με την αισθητική του κινητικότητα (για παράδειγμα: τα χείλη ή τα χέρια έχουν περισσότερη φλοιική παράσταση από τον κορμό, έτσι είναι πιο ευαίσθητα), δηλαδή, ένα πράγμα είναι το σώμα και ένα άλλο είναι η αναπαράσταση του σώματος στον εγκέφαλο. Εάν ένα άτομο χάσει ένα πόδι, ένα χέρι ή ένα όργανο, η εκπροσώπησή του στο Penfield homunculus παύει να λάβετε πληροφορίες από αυτόν τον τελεστή, αλλά τότε η περιοχή του χάρτη μπορεί να εισβάλει από την αναπαράσταση γειτονικός. Στην περίπτωση του ακρωτηριασμένου χεριού, η παρακείμενη αναπαράσταση είναι αυτή του προσώπου. Με αυτόν τον τρόπο, η διέγερση στο πρόσωπο μπορεί να κάνει ένα χέρι (φαντάσμα) αίσθηση.

Θεραπεία κουτιού καθρέφτη

Αυτό φαίνεται να αποδεικνύει την πλαστικότητα του εγκεφάλου, αλλά τι γίνεται με τον πόνο των άκρων των φαντασμάτων; Οι περισσότεροι ασθενείς, μετά από ένα ατύχημα, αφήνονται με άχρηστο και επώδυνο βραχίονα. Μετά τον ακρωτηριασμό των άκρων, ο πόνος συνήθως παραμένει. Ραματσάντρα Σκέψου ότι Η βάση αυτού του φαινομένου βρίσκεται στην παράλυτη μάθηση, δεδομένου ότι το φανταστικό άκρο στερείται επίσης κινητικότητας και ο εγκέφαλος παραμένει σταθερός στην ιδέα ενός βραχίονα χωρίς κίνηση. Για να γίνει αυτό, ο νευρολόγος ανακάλυψε το κουτί του καθρέφτη

Το καθρέφτη είναι ένα κουτί με καθρέφτη στο κέντρο, όταν ο ασθενής εισάγει το χέρι χωρίς ακρωτηριασμό, μπορεί να δει την αντανάκλαση του βραχίονα του στον καθρέφτη. Κοιτάζοντας το χέρι του, αισθάνεται ότι το άκρο είναι παρόλο που έχει ακρωτηριαστεί. Στη συνέχεια, ο ασθενής κινεί το χέρι και μέσω της χρήσης του οπτική ανατροφοδότηση και εξαλείφοντας δυνητικά οδυνηρές θέσεις, καταφέρνει να δώσει ανατροφοδότηση στον εγκέφαλο και να ανακουφίσει τον πόνο που αισθάνεστε. Μερικές φορές ακόμη και το φανταστικό άκρο εξαφανίζεται.