Η σχιζοφρένεια θεραπεύεται;
Η σχιζοφρένεια είναι η κύρια και πιο γνωστή ψυχωτική διαταραχή, υποφέρει από περίπου 1% του παγκόσμιου πληθυσμού.
Ωστόσο, παρά το ότι είναι σχετικά γνωστό, υπάρχουν ακόμη πολλά μυστήρια και πτυχές που πρέπει να διερευνηθούν σχετικά με αυτή τη διαταραχή. Τι είναι αυτό? Γιατί παράγεται; Και ίσως το πιο σημαντικό ερώτημα… έχει η θεραπεία η σχιζοφρένεια;
Τι είναι η σχιζοφρένεια; Διαγνωστικά κριτήρια
Η σχιζοφρένεια είναι μια ψυχωσική διαταραχή που χαρακτηρίζεται από την παρουσία για περισσότερο από έξι μήνες συμπτωμάτων όπως παραισθήσεις (το πιο πρωτότυπο σύμπτωμα, ειδικά με τη μορφή ακουστικών ψευδαισθήσεων που αποδίδονται σε ανθρώπους ή όντα εκτός του εαυτού του), αυταπάτες και αποδιοργάνωση της ομιλίας, που μπορεί επίσης να παρουσιάσουν ως το έπαινος και το Αμπούλια, χαοτική συμπεριφορά και κατατονία. Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται γενικά με τη μορφή ψυχωτικών εστιών και η διαταραχή μπορεί να έχει διαφορετικά επίπεδα (με πλήρη ύφεση ή μερική, με προοδευτική επιδείνωση ...), και δημιουργούν σημαντικές παρεμβολές στη ζωή του θέματος σε όλους ή σχεδόν σε όλους τους τομείς ζωτικής σημασίας.
Αυτά τα συμπτώματα συνήθως ταξινομούνται ως θετικά και αρνητικά, με τα πρώτα να είναι αυτά που ενεργοποιούν το θέμα ή προσθέτουν κάτι στην κανονική τους λειτουργία (για παράδειγμα, παραισθήσεις Γ αυταπάτες) και οι τελευταίοι αυτοί που υποθέτουν περιορισμό λόγω της μείωσης των ικανοτήτων (περίπτωση αλόγειας και η φτώχεια του λόγου και της σκέψης).
Προηγουμένως, η ύπαρξη διαφορετικών υποτύπων θεωρήθηκε με βάση τα πιο χαρακτηριστικά συμπτώματα, αν και στο Η τελευταία έκδοση του αμερικανικού εγχειριδίου αναφοράς, το DSM-5, έχει θεωρηθεί ως μία διαγνωστική ετικέτα.
Ποιες είναι οι αιτίες σας;
Οι αιτίες της σχιζοφρένειας παραμένουν σε μεγάλο βαθμό άγνωστες μέχρι σήμερα.. Έχει παρατηρηθεί η επίδραση των γενετικών παραγόντων, οι οποίοι δημιουργούν μια ευπάθεια που προδιαθέτει (αλλά δεν πρέπει απαραίτητα να δημιουργηθεί) στη διαταραχή. Ομοίως, το περιβάλλον έχει επίσης μεγάλη επιρροή, καθώς η αλληλεπίδραση μεταξύ των δύο παραγόντων μπορεί να προκαλέσει τη διαταραχή. Η εμπειρία εξαιρετικά αγχωτικών γεγονότων ή η κατανάλωση ορισμένων φαρμάκων μπορεί να αυξηθεί και να προκαλέσει εστίες σε άτομα με τέτοια ευπάθεια.
Τα άτομα με σχιζοφρένεια συνήθως έχουν ιδιαιτερότητες στο επίπεδο του εγκεφάλου, μερικές από τις οποίες σχετίζονται άμεσα με τα συμπτώματα. Μεταξύ αυτών είναι η αλλοίωση ορισμένων ντοπαμινεργικών οδών, η μεσολιμπική οδός και η μεσοκορχική οδός είναι η πιο σχετική. Στο μεσολιμπικό μονοπάτι υπάρχει περίσσεια ντοπαμίνη που σχετίζεται με την ύπαρξη θετικών συμπτωμάτων, ενώ το έλλειμμα αυτής της ορμόνης στη μεσοκορχική οδό ευθύνεται για τα αρνητικά. Η γνώση αυτών των εγκεφαλικών αλλοιώσεων μπορεί και στην πραγματικότητα χρησιμοποιείται στη θεραπεία τους (ειδικά όσον αφορά την ιατρική και φαρμακολογική).
Επί του παρόντος, ορισμένοι συγγραφείς προτείνουν την υπόθεση ότι η σχιζοφρένεια είναι το αποτέλεσμα ενός προβλήματος στη νευρωνική μετανάστευση, πώς αναπτύσσονται οι νευρικές διασυνδέσεις καθ 'όλη τη διάρκεια της ανάπτυξης.
Υπάρχει θεραπεία;
Η σχιζοφρένεια είναι μια διαταραχή που θεωρείται επί του παρόντος χρόνια και δεν υπάρχει επί του παρόντος θεραπευτική αγωγή για αυτήν την κατάσταση. Ωστόσο, είναι θεραπεύσιμο: θεραπείες και θεραπείες είναι διαθέσιμες για τον έλεγχο των συμπτωμάτων και τη συντήρηση σταθεροποίησε τον ασθενή, αποτρέποντας την επανεμφάνιση περαιτέρω ψυχωτικών εξάρσεων και επιτρέποντάς τους να ζήσουν μια ζωή κανονικός.
Ωστόσο, είναι απαραίτητο η θεραπεία να πραγματοποιείται συνεχώς καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής του ατόμου. Αυτό το τελευταίο σημείο είναι σημαντικό προκειμένου να αποφευχθούν υποτροπές, οι οποίες είναι συχνά συχνές όταν τα άτομα, τα οποία ήδη αισθάνονται καλά, αποφασίζουν να σταματήσουν τη θεραπεία και τη λήψη φαρμάκων. Ομοίως, η συνεχής παρακολούθηση επιτρέπει τη ρύθμιση ή την τροποποίηση της λήψης φαρμάκων, σε περιπτώσεις στις οποίες το συνταγογραφούμενο φάρμακο δεν είναι αποτελεσματικό ή έχει υπερβολικές παρενέργειες.
Ωστόσο, είναι επίσης αλήθεια ότι αυτή η διαταραχή δεν είναι άγνωστη για την επιστήμη, υπάρχει ακόμη ένα ευρύ περιθώριο βελτίωσης όσον αφορά την κατανόησή της. Όπως με άλλες χρόνιες ψυχικές και οργανικές διαταραχές, υπάρχουν ακόμη πολλά να αναλυθούν και ανακαλύψτε, είναι πιθανό ότι ένα μέλλον θα βρει μια λύση που μπορεί να θεωρηθεί ως θεραπεία τέτοιος.
Εφαρμόστηκαν θεραπείες
Όπως είπαμε, παρόλο που δεν υπάρχει θεραπεία προς το παρόν, η σχιζοφρένεια είναι μια θεραπεύσιμη διαταραχή και η εν λόγω θεραπεία πραγματοποιείται με πολυεπιστημονικό τρόπο. Συνιστάται η κοινή χρήση τόσο ψυχοθεραπείας όσο και ψυχοτρόπων φαρμάκων.
1. Φαρμακολογικές και ιατρικές θεραπείες
Σε φαρμακολογικό επίπεδο, χρησιμοποιούνται κυρίως αντιψυχωσικά ή νευροληπτικά.. Συνιστάται ιδιαίτερα η χρήση άτυπων, καθώς επιτρέπουν τη σημαντική μείωση και τον έλεγχο μετρήστε τόσο τα θετικά όσο και τα αρνητικά συμπτώματα και δεν έχετε τόσες παρενέργειες με το τυπικός. Η φαρμακολογική θεραπεία πρέπει να διατηρείται καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής του ατόμου, καθώς αποτρέπει την εμφάνιση νέων ψυχωτικές εκδηλώσεις (αν και ο τύπος του εν λόγω φαρμάκου, η δόση και το επίπεδο αποτελεσματικότητάς της θα εξαρτηθούν από το πρόσωπο).
Μπορεί επίσης να είναι απαραίτητη η εφαρμογή άλλων τύπων φαρμάκων, όπως τα αντικαταθλιπτικά, σε περιπτώσεις όπου είναι απαραίτητο λόγω των συμπτωμάτων που παρουσιάζονται.
Όσον αφορά άλλες ιατρικές διαδικασίες, αν και δεν είναι μια γενικευμένη πρακτική, δοκιμάζονται διαφορετικές χειρουργικές τεχνικές, όπως η εμφύτευση ηλεκτροδίων σε ορισμένες περιοχές του εγκεφάλου (όπως το πυρήνας συσσωρεύεται).
2. Ψυχολογικές θεραπείες
Σε ψυχολογικό επίπεδο, οι θεραπείες που θα εφαρμοστούν εξαρτώνται από τα προβλήματα που εκδηλώνονται από τον ασθενή. Μία από τις πιο θεμελιώδεις πτυχές είναι να κάνει το άτομο να δει την ανάγκη να συνεχίσει τη θεραπεία συνεχώς, καθώς πολλοί από τους πληγέντες καταλήγουν να εγκαταλείπουν το φάρμακο. Μια άλλη πτυχή που είναι θεμελιώδης είναι η ψυχοεκπαίδευση τόσο στο αντικείμενο όσο και στο άμεσο περιβάλλον, έτσι ώστε η κατάσταση να είναι κατανοητή για όλους του θέματος, τι συνεπάγεται για τον ασθενή, την ανάγκη για θεραπεία ή πτυχές όπως συμπτώματα που μπορεί να υποδηλώνουν την άφιξη μιας εστίας ψυχωτικός. Η οικογενειακή και κοινωνική υποστήριξη είναι απαραίτητη τόσο για τη συνέχιση της θεραπείας όσο και για την αντιμετώπιση της διαταραχής (που εξακολουθεί να είναι εξαιρετικά στιγματισμένη).
Εστιάζοντας στην ίδια τη συμπτωματολογία, στην περίπτωση ψευδαισθήσεων, την τεχνική του εστιάζοντας στις φωνές έτσι ώστε το θέμα μαθαίνει να τα αποδίδει στον εαυτό του και όχι σε μια οντότητα εξωτερικός. ο γνωστική αναδιάρθρωση είναι απαραίτητο όταν προσπαθείτε να καταπολεμήσετε τις πεποιθήσεις και τις αυταπάτες. Πρέπει πάντα να έχουμε κατά νου ότι πρόκειται για πραγματικό διανοητικό περιεχόμενο για τον ασθενή και γενικά δεν συνιστάται η χρήση άμεσης αντιπαράθεσης. Τόσο η μορφή όσο και το περιεχόμενο των ψευδαισθήσεων και των αυταπάτων σας πρέπει να διερευνηθούν. Είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη η έννοια και η προέλευση που τους αποδίδει το θέμα, έτσι ώστε να μπορούν να εξεταστούν αυτές οι πτυχές. Επίσης, μια άλλη θεραπεία που παράγει θετικά αποτελέσματα είναι η θεραπεία αποδοχής και δέσμευσης.
Κατάρτιση κοινωνικών δεξιοτήτων ή η ενσωμάτωση αυτού σε πολυτροπικά προγράμματα συνιστάται ιδιαίτερα, καθώς είναι μια περιοχή που τείνει να υποφέρει σε ασθενείς με σχιζοφρένεια. Η εργασιακή θεραπεία μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη, ειδικά σε περιπτώσεις γνωστικής εξασθένησης.
Το σύνολο των θεραπειών που παρουσιάζονται παραπάνω, αν και δεν αντιπροσωπεύουν θεραπεία για τη σχιζοφρένεια, όπως είπαμε, επιτρέπουν στον ασθενή να διατηρήσει τον έλεγχο της διαταραχής και να ζήσει μια φυσιολογική ζωή.
Βιβλιογραφικές αναφορές:
- Αμερικανική Ψυχιατρική Ένωση. (2013). Εγχειρίδιο διαγνωστικών και στατιστικών ψυχικών διαταραχών. Πέμπτη έκδοση. DSM-V. Μάστον, Βαρκελώνη
- Vallina, Ο. και Lemos, S. (2001). Αποτελεσματικές ψυχολογικές θεραπείες για τη σχιζοφρένεια. Ψυχοθέμα, 13 (3); 345-364.