Θεραπεία αυτοέλεγχου του Ραμ

ο μείζονος κατάθλιψης Είναι μια από τις πιο συχνές ψυχικές διαταραχές παγκοσμίως, προκαλώντας μεγάλη ταλαιπωρία σε όσους πάσχουν από αυτό και στο περιβάλλον τους. Λόγω του υψηλού επιπολασμού του και του υψηλού επιπέδου ζωτικής δυσφορίας και ανικανότητας που είναι σε θέση προκαλούν, υπήρξαν πολλές προσεγγίσεις που προσπάθησαν να δώσουν μια εξήγηση και μια θεραπεία αποτελεσματικός. Για τη θεραπεία αυτής της κατάστασης, έχουν αναπτυχθεί πολλές θεραπείες.

Μία από τις πιο αποτελεσματικές μορφές ψυχοθεραπείας στη θεραπεία της κατάθλιψης είναι η θεραπεία αυτο-ελέγχου του Rehm, μέσω των οποίων προτείνεται η βελτίωση των συμπτωμάτων μέσω της εργασίας σε διάφορες πτυχές που σχετίζονται με τον αυτοέλεγχο και την αυτοδιαχείριση.

• Σχετικό άρθρο: "Τύποι ψυχολογικών θεραπειών"

Το πρόβλημα που πρέπει να αντιμετωπιστεί: μείζονος κατάθλιψης

Η σοβαρή κατάθλιψη θεωρείται η συνεχιζόμενη παρουσία καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας, για τουλάχιστον δύο εβδομάδες, μιας σειράς συμπτωμάτων, μεταξύ των οποίων η παρουσία ενός

θλιβερή διάθεση χαρακτηρίζεται από υψηλή αρνητική επίδραση και χαμηλό επίπεδο θετικής επίδρασης ή / και έλλειψη ενδιαφέροντος και ευχαρίστησης απέναντι σε γενικά ορεκτικά ερεθίσματα και καταστάσεις για το θέμα, μαζί με άλλα στοιχεία, όπως αλλαγές βάρους ή ύπνου, ζωτική παθητικότητα, προοδευτική απομόνωση, αισθήματα ενοχής ή σκέψεις αυτοκτονικός.

Συχνά αισθάνονται αδύναμοι και ανυπεράσπιστοι απέναντι σε γεγονότα ζωής, σε κατάσταση απόγνωσης που μειώνει τη συμμετοχή τους στο περιβάλλον και τη δραστηριότητά τους σε γενικό επίπεδο.

Τα συμπτώματα της μείζονος κατάθλιψης συνεπάγονται σοβαρή βλάβη στην κανονική λειτουργία του ατόμου, ακύρωση του ή εξασθένιση της απόδοσής του σε έναν ή περισσότερους ζωτικούς τομείς. Υποθέτει επίσης μια πηγή ψυχικών δεινών που κάνει το άτομο που το υποφέρει αισθανθείτε μια συνεχή δυσφορία με την πάροδο του χρόνου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η θεραπεία του έχει ιδιαίτερη σημασία, ακόμη περισσότερο λαμβάνοντας υπόψη το υψηλό ποσοστό του πληθυσμού που έχει υποστεί ή έχει υποστεί κάποιο είδος καταθλιπτικού επεισοδίου καθ 'όλη τη διάρκεια του Διάρκεια Ζωής.

• Σχετικό άρθρο: "Οι 6 διαφορές μεταξύ θλίψης και κατάθλιψης"

Θεραπεία αυτοδιαχείρισης του Rehm

Όπως είπαμε, υπήρξαν πολλές προοπτικές και συγγραφείς που έχουν ασχοληθεί με το θέμα της μείζονος κατάθλιψης προκειμένου να το εξηγήσουν και να προσπαθήσουν να το αντιμετωπίσουν με επιτυχία. Μία από τις πολλές θεραπείες που έχουν αναπτυχθεί για αυτό είναι η θεραπεία αυτοδιαχείρισης του Rehm.

Η θεραπεία αυτο-ελέγχου του Rehm είναι μια ψυχολογική θεραπεία που προέρχεται από το γνωστικό-συμπεριφορικό παράδειγμα και επικεντρώθηκε ειδικά στη θεραπεία της κατάθλιψης. Είναι μια καθιερωμένη θεραπεία αποτελεσματικότητας που βασίζεται στην έννοια του αυτοέλεγχου και στη σημασία που ο συγγραφέας δίνει σε αυτήν την πτυχή στη συμπεριφορική αυτοδιαχείριση. Και είναι ότι στο μοντέλο από το οποίο ξεκινά, η προέλευση των καταθλιπτικών συμπτωμάτων μπορεί να βρεθεί σε μια ανισορροπία μεταξύ ανταμοιβών και τιμωριών.

Κατάθλιψη σύμφωνα με το μοντέλο του Rehm

Η θεραπεία αυτοδιαχείρισης του Rehm βασίζεται στο μοντέλο που ανέπτυξε ο συγγραφέας για να εξηγήσει την καταθλιπτική διαταραχή. Σύμφωνα με αυτό το μοντέλο, η κατάθλιψη προκαλείται κυρίως από την έλλειψη συνεπούς ενίσχυσης της συμπεριφοράς. Με άλλα λόγια, το κύριο πρόβλημα είναι ότι τα άτομα με κατάθλιψη δεν μπορούν να λάβουν θετικά στοιχεία ή ερεθίσματα από το περιβάλλον.

Ωστόσο, η προέλευση ή η προοδευτική επιδείνωση αυτής της έλλειψης ενισχυτών μπορεί να βρεθεί στο γεγονός ότι το άτομο δεν είναι σε θέση να διασφαλίσει τη συμπεριφορά του με τρόπο που μπορεί να τους αποκτήσει ή δεν είναι ικανός αυτοδιαχείρισης. Έτσι, το άτομο με κατάθλιψη θα είχε μια σειρά εσωτερικών χαρακτηριστικών που θα δυσχεραίνει τον αυτοέλεγχο και την προσαρμογή της συμπεριφοράς κάποιου στην πραγματικότητα, έτσι ώστε σε περίπτωση απώλειας ενίσχυσης, να οδηγήσουν σε καταθλιπτικά συμπτώματα.

Έτσι, το πρόβλημα που οδηγεί σε κατάθλιψη είναι ότι το άτομο δεν είναι σε θέση να διαχειριστεί σωστά τη συμπεριφορά του. Έτσι, ο κύριος στόχος αυτής της θεραπείας είναι η βελτίωση της κατάστασης του νου μέσω της ανάπτυξης και της κατάρτισης των διαφόρων πτυχών του αυτοέλεγχου.

Συστατικά αυτοέλεγχου

Η θεραπεία αυτοέλεγχου του Rehm βασίζεται στην εκπαίδευση και την ενίσχυση μιας σειράς βασικών δεξιοτήτων αυτοελέγχου που τείνουν να είναι ανεπαρκείς στο υποκείμενο.

Συγκεκριμένα, Rehm θεωρεί ότι οι άνθρωποι ελέγχουν τη συμπεριφορά τους μέσω τριών διαδικασιών βασική: αυτοπαρακολούθηση ή αυτοπαρατήρηση, αυτοαξιολόγηση και αυτο-ενίσχυση ή αυτο-τιμωρία σύμφωνα με την αυτοαξιολόγηση που πραγματοποιείται.

1. Αυτοπαρακολούθηση

Σε καταθλιπτικά άτομα, μπορεί να παρατηρηθεί όπως στις διαδικασίες αυτοπαρακολούθησης η προσοχή τείνει να εστιάζεται στις άμεσες συνέπειες συμπεριφορά, εκτός από τη γενική προσοχή περισσότερο στις αρνητικές πληροφορίες παρά στις θετικές

2. Αυτοαξιολόγηση

Όσον αφορά την αυτοαξιολόγηση, από το μοντέλο από το οποίο ξεκινά η θεραπεία αυτοέλεγχου του Rehm, αυτό είναι συχνά προκατειλημμένο προς το αρνητικό δημιουργώντας υπερβολικά υψηλούς στόχους και στόχους, οι οποίοι κατά κανόνα δεν μπορούν να επιτευχθούν. Αυτό, μαζί με τη σταθεροποίηση στο άμεσο και το αρνητικό, προκαλεί το άτομο να αισθάνεται απογοητευμένος γενικά.

3. Αυτοενίσχυση

Τέλος, λόγω της αδυναμίας εκτέλεσης των προτεινόμενων στόχων, τα άτομα με κατάθλιψη τείνουν να τιμωρούνται ή, ελλείψει αυτού, δεν βλέποντας τη συμπεριφορά τους να ενισχύεται κατά την επίτευξη των στόχων.

Προφίλ του ατόμου που είναι ευάλωτο σε κατάθλιψη

Σύμφωνα με αυτό το μοντέλο, άτομα με κατάθλιψη τείνουν να είναι τελειομανείς και υπερβολικά απαιτητικός, δημιουργώντας πολύ υψηλές προσδοκίες και στόχους που τείνουν να μην είναι εφικτοί. Για αυτόν τον λόγο, συνήθως δεν τους επιτυγχάνουν, έτσι η μη εκπλήρωση των στόχων τους αναγκάζει να επικρίνουν και να τιμωρήσουν τον εαυτό τους.

Το καταθλιπτικό θα είχε έτσι υψηλά ποσοστά αυτο-τιμωρίας και χαμηλά ποσοστά ενίσχυσης, τα οποία μακροπρόθεσμα προκαλεί μείωση στην εκπομπή συμπεριφορών που με τη σειρά τους ανατροφοδοτούν την απουσία ενίσχυση. Τείνουν να επικεντρώνονται σε αρνητικά στοιχεία, τα οποία τους αναγκάζει να καταλήξουν να αξιολογούν αρνητικά τον εαυτό τους και αυτό αυτοπεποίθηση Γ αυτοεκτίμηση μειώνονται. Σε αυτές τις πτυχές θα επικεντρωθεί η θεραπεία αυτοέλεγχου του Rehm προκειμένου να βελτιωθεί ο αυτοέλεγχος και να καλυφθούν τα ελλείμματα που προκαλούν την ευπάθεια σε μείζονα καταθλιπτική διαταραχή.

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Οι 5 διαφορές μεταξύ της αυτο-έννοιας και της αυτοεκτίμησης"

Δομή θεραπείας αυτοδιαχείρισης

Η θεραπεία αυτο-διαχείρισης του Rehm πραγματοποιείται σε δώδεκα συνεδρίες, χωρίζεται σε τρεις φάσεις στις οποίες αναπτύσσονται οι τρεις δεξιότητες που επιτρέπουν τον σωστό αυτοέλεγχο και αυτοδιαχείριση.

1. Φάση αυτοπαρατήρησης

Αυτό το μέρος της θεραπείας είναι κυρίως γνωστικό. Καθ 'όλη τη διάρκεια των συνεδριών στις οποίες πραγματοποιείται ο θεραπευτής, βοηθά και εκπαιδεύει τον ασθενή να γνωρίζει ύπαρξη θετικών και ευχάριστων εμπειριών, τις οποίες ο ασθενής πρέπει να εγγραφεί και να προσπαθήσει να συσχετίσει με την κατάσταση του νου.

Μέσω αυτής της φάσης προορίζεται κάνει τον ασθενή να δει θετικές πτυχές ή ευχάριστες καταστάσεις και να μειωθεί η εστίαση σε αρνητικές πτυχές.

2. Φάση αυτοαξιολόγησης

Όπως έχουμε αναφέρει προηγουμένως, στη θεωρία του αυτοέλεγχου του Ραμ, τα άτομα τείνουν να θέτουν στόχους με πολύ υψηλά πρότυπα, γενικά ανεφάρμοστα, τα οποία προκαλώντας συναισθήματα ανικανότητας και απογοήτευσης.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο σε μια δεύτερη φάση θεραπείας, ο στόχος θα επικεντρωθεί στη διδασκαλία του θέματος να θέσει πιο συγκεκριμένους, συγκεκριμένους και εφικτούς στόχους με ρεαλιστικό τρόπο. Αυτό προορίζεται για τα άτομα να έχουν μια θετική αυτοαξιολόγηση των δυνατοτήτων τους για την επίτευξη των στόχων τους.

3. Αυτοενισχυτική φάση

Η τελευταία από τις φάσεις της θεραπείας αυτοέλεγχου σχετίζεται με την ενίσχυση, η οποία σε άτομα που πάσχουν από κατάθλιψη τείνει να είναι ανεπαρκής. Η εργασία επικεντρώνεται εκπαιδεύστε τον ασθενή να εντοπίσει διάφορους ενισχυτές που είναι σημαντικά για αυτόν, καθώς και κατά την εφαρμογή τους ανάλογα με τους στόχους που έχουν τεθεί και επιτυγχάνονται.

Τεχνική αποτελεσματικότητα

ναι ΕΝΤΑΞΕΙ δεν είναι μια από τις πιο εφαρμοσμένες θεραπείες λόγω της προδιάθεσης για άλλες τεχνικές επίσης του γνωστική-συμπεριφορικήΗ θεραπεία αυτοέλεγχου του Rehm είναι μία από τις θεραπείες που έχουν δείξει υψηλό επίπεδο αποτελεσματικότητας, με αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα.

Επιπλέον, διάφορες μελέτες δείχνουν ότι καθένα από τα συστατικά ή τις φάσεις στις οποίες διαιρείται η φαρμακευτική θεραπεία Ο αυτοέλεγχος του Rehm είναι εξίσου αποτελεσματικός από μόνος του, ορισμένα από τα στοιχεία του εφαρμόζονται σε διαφορετικά τεχνικές. Ένα παράδειγμα αυτού είναι το πρόγραμμα γνωστικής συμπεριφοράς του Stark and Kendall Action for Childhood depression, το οποίο Βασίζεται στη θεραπεία αυτοέλεγχου και είναι αποτελεσματική στη θεραπεία της κατάθλιψης στην παιδική και εφηβική ηλικία.

Βιβλιογραφικές αναφορές:

• Αμερικανική Ψυχιατρική Ένωση. (2013). Διαγνωστικό και στατιστικό εγχειρίδιο ψυχικών διαταραχών. Πέμπτη έκδοση. DSM-V. Μάστον, Βαρκελώνη.

• Belloch, Α.; Sandín, and Ramos (2008). Εγχειρίδιο ψυχοπαθολογίας. Μαδρίτη. McGraw-Hill (τομ. 1 και 2). Αναθεωρημένη έκδοση.

• Kahn, J.S.; Kehle, Τ. Τ.; Jenson, W.R. και Clark, Ε. (1990). Σύγκριση παρεμβάσεων γνωστικής συμπεριφοράς, χαλάρωσης και αυτο-μοντελοποίησης για την κατάθλιψη μεταξύ μαθητών του γυμνασίου. Σχολική Επισκόπηση Ψυχολογίας, 19, 196-211.

• Rehm, L, P. (1977). Ένα μοντέλο αυτο-ελέγχου της κατάθλιψης. Θεραπεία Συμπεριφοράς. 8, σελ. 787-804.

• Santos, J.L.; García, L.I.; Calderón, Μ.Α.; Sanz, L.J.; de los Ríos, σελ.; Izquierdo, S.; Roman, Ρ.; Hernangómez, Λ.; Navas, Ε.; Ladrón, A και Álvarez-Cienfuegos, L. (2012). Κλινική ψυχολογία. Εγχειρίδιο προετοιμασίας CEDE PIR, 02. ΠΑΡΑΧΩΡΩ. Μαδρίτη.