Κύριες συννοσηρότητες διπολικής διαταραχής

Η κατάσταση του νου συνεπάγεται έναν τρόπο ύπαρξης και ύπαρξης, ένα πεντάγραμμα για το συναίσθημα με το οποίο αντιμετωπίζεται η καθημερινή εμπειρία. Το πιο συνηθισμένο είναι ότι κυμαίνεται από τις καταστάσεις που βιώνουν και από τον τρόπο με τον οποίο ερμηνεύονται, όλα εντός των ορίων που το άτομο αισθάνεται ως ανεκτό.

Μερικές φορές, ωστόσο, μπορεί να προκύψει ψυχική διαταραχή που μεταβάλλει την εσωτερική ισορροπία στο οποίο αναφερόμαστε. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η επιρροή αποκτά μια υπερχείλιση οντότητα, η οποία έρχεται να υπονομεύσει την ποιότητα ζωής και να εμποδίσει την προσαρμογή στα διαφορετικά περιβάλλοντα στα οποία συμμετέχει το άτομο.

Αυτός ο τύπος προβλημάτων ψυχικής υγείας έχει την ιδιαιτερότητα να προκαλεί μια ανισότητα προκλήσεων (ακαδημαϊκή, εργασία, κοινωνική ή άλλης φύσης), καθώς και μεταβολές στη δομή του κεντρικού νευρικού συστήματος, οι οποίες δημιουργούν έναν εξαιρετικό κίνδυνο άλλων παθολογιών που προκύπτουν κατά τη διάρκεια του εξέλιξη.

Σε αυτήν την περίπτωση μιλάμε

τις συννοσηρότητες της διπολικής διαταραχής, μια ειδική κατάσταση στην οποία είναι απαραίτητο να αναλογιστούμε δύο φορές τη θεραπεία που θα ακολουθήσει. Αυτό το άρθρο θα εξετάσει αυτό το ζήτημα σε βάθος, εστιάζοντας ιδιαίτερα στις κλινικές του εκφράσεις.

• Σχετικό άρθρο: "Διαφορές μεταξύ διπολικής διαταραχής τύπου Ι και II"

Τι είναι η διπολική διαταραχή

Η διπολική διαταραχή είναι μια νοσολογική οντότητα που περιλαμβάνεται στην κατηγορία των διαταραχών της διάθεσης, όπως η κατάθλιψη. Ωστόσο, η χρόνια και απενεργοποιημένη πορεία τείνει να το διαφοροποιεί από τις υπόλοιπες τέτοιες ψυχοπαθολογίες. οικογένεια, που απαιτεί μια εντατική θεραπευτική προσέγγιση και να κάνει μια πολύ πιο αόριστη πρόγνωση.

Χαρακτηρίζεται από την παρουσία μανιακών επεισοδίων στα οποία το άτομο είναι επεκτατικό και ευερέθιστο και μπορεί να εναλλάσσεται με καταθλιπτικά συμπτώματα (στην περίπτωση τύπου Ι). ή από υπομανιακά επεισόδια χαμηλότερης έντασης από τα προηγούμενα, αλλά τα οποία διανθίζονται με περιόδους θλίψης τεράστιας κλινικής σημασίας (στον υποτύπο II).

Μία από τις κύριες δυσκολίες που σχετίζονται με τη ζωή με αυτή τη διαταραχή, με οποιαδήποτε μορφή μπορεί να είναι, είναι την πιθανότητα να πάσχετε από άλλες καταστάσεις ψυχικής υγείας με την πάροδο του χρόνου. Τα στοιχεία σχετικά με το ζήτημα είναι σαφή, επισημαίνοντας ότι αυτοί που αναφέρονται σε αυτό το πρόβλημα εκδηλώνουν υψηλότερο κίνδυνο ικανοποίησης των διαγνωστικών και κλινικών κριτηρίων που προορίζονται για πολλά άλλα ΠΙΝΑΚΕΣ ΖΩΓΡΑΦΙΚΗΣ; ή τι είναι το ίδιο, να υποφέρουν συννοσηρότητες διαφορετικής φύσης και συνέπειες.

Σε αυτό το άρθρο θα εξετάσουμε ακριβώς αυτήν την ερώτηση, διερευνώντας τις πιο κοινές συννοσηρότητες της διπολικής διαταραχής σύμφωνα με όσα γνωρίζουμε σήμερα.

Συννοσηρότητες διπολικής διαταραχής

Η συννοσηρότητα είναι ένα τόσο κοινό φαινόμενο στη διπολική διαταραχή που θεωρείται συχνά ο κανόνας παρά η εξαίρεση. Μεταξύ 50% και 70% εκείνων που υποφέρουν θα το εκδηλώσουν κάποια στιγμή στη ζωή τους, διαμορφώνοντας τον τρόπο με τον οποίο εκφράζεται και ακόμη αντιμετωπίζεται. Η "συννοσηρότητα" νοείται ως η συμβολή δύο ή περισσότερων κλινικών προβλημάτων στον τομέα της ψυχικής υγείας.

Πιο συγκεκριμένα, αυτή η υπόθεση αναφέρεται στη συνύπαρξη (σε μία στιγμή) διπολικής διαταραχής και σε διαφορετική κατάσταση σε αυτό, μεταξύ των οποίων μια πολύ βαθιά αλληλεπίδραση θα ήταν εμφανής (θα μεταμορφώνονταν σε κάτι διαφορετικό από αυτό που θα ήταν σε διασταση).

Υπάρχουν ενδείξεις ότι τα άτομα με διπολική διαταραχή και συννοσηρότητα αναφέρουν ότι το πρόβλημα της διάθεσής τους είχε μια πρώιμη έναρξη και ότι η εξέλιξή του είναι λιγότερο ευνοϊκή. Την ίδια στιγμή, η φαρμακευτική αγωγή δεν παράγει το ίδιο ευεργετικό αποτέλεσμα από αυτό που θα μπορούσε να παρατηρηθεί σε άτομα χωρίς συννοσηρότητα, η οποία οδηγεί σε μια εξέλιξη «διακεκομμένη» από κάθε είδους «εμπόδια» που θα πρέπει να ξεπεράσει τόσο ο ασθενής όσο και η οικογένειά του. Ένα από τα πιο πιεστικά είναι, χωρίς αμφιβολία, η αύξηση του αυτοκτονικού ιδεασμού και της συμπεριφοράς.

Η συννοσηρότητα είναι επίσης γνωστό ότι αυξάνει τα υπολείμματα συμπτωμάτων (υποκλινική μανιακή / καταθλιπτική) μεταξύ των επεισοδίων, έτσι ώστε ορισμένα επίμονα βαθμός προσβολής (απουσία καταστάσεων ευθυμίας), και μερικές φορές παρατηρείται ακόμη και ότι το ίδιο πρόβλημα αναπαράγεται σε άλλα μέλη της "οικογένειας" πυρηνικός". Και είναι ότι οι ψυχικές διαταραχές μεταξύ στενών ανθρώπων είναι ο πιο σχετικός παράγοντας κινδύνου όλων αυτών που εξετάστηκαν στη βιβλιογραφία για τα θεμέλια της διπολικής διαταραχής.

Στη συνέχεια, θα εξετάσουμε τις διαταραχές που συνυπάρχουν συνήθως με τη διπολική διαταραχή, καθώς και την κλινική έκφραση που σχετίζεται με αυτό το φαινόμενο.

1. Αγχώδεις διαταραχές

Οι διαταραχές άγχους είναι πολύ συχνές στο πλαίσιο της διπολικότητας, ειδικά σε καταθλιπτικά επεισόδια. Όταν το άτομο διέρχεται μια περίοδο οξείας θλίψης, είναι πιθανό αυτό να συνυπάρχει με μικτά συμπτώματα που περιλαμβάνει νευρικότητα και διέγερση, και ακόμη και ότι πληρούνται όλα τα κριτήρια για τη διάγνωση μιας οντότητας, όπως η κοινωνική φοβία ή οι κρίσεις πανικού. Έτσι, εκτιμάται ότι το 30% αυτών των ασθενών υποφέρουν τουλάχιστον μία κλινική εικόνα άγχους και ότι το 20% αναφέρει δύο ή περισσότερες.

Το πιο κοινό από όλα είναι, χωρίς αμφιβολία, η κοινωνική φοβία (39%). Σε τέτοιες περιπτώσεις, το άτομο εκδηλώνει μια μεγάλη σωματική υπερβολή όταν εκτίθεται σε καταστάσεις στις οποίες άλλοι "θα μπορούσαν να το αξιολογήσουν". Όταν είναι πιο έντονο, μπορεί να προκύψει σε άλλες απλούστερες στιγμές, όπως το φαγητό και το ποτό στο κοινό ή κατά τη διάρκεια ανεπίσημων αλληλεπιδράσεων. Ένα υψηλό ποσοστό αυτών των ασθενών προβλέπει επίσης ότι κάθε μέρα θα πρέπει να αντιμετωπίσουν ένα φοβισμένο γεγονός κοινωνικής τάξης, το οποίο γίνεται πηγή αδιάκοπης ανησυχίας.

Οι κρίσεις πανικού είναι επίσης συχνές (31%), και χαρακτηρίζονται από την ξαφνική έξαρση μιας ισχυρής φυσιολογικής ενεργοποίησης (τρόμος και ζάλη, εφίδρωση, ταχυκαρδία, αναπνευστική επιτάχυνση, παραισθησία κ.λπ.) που πυροδοτεί καταστροφική ερμηνεία ("πεθαίνω" ή "τρελαίνω") και στο τέλος ακονίζει την αρχική αίσθηση, σε έναν ανερχόμενο κύκλο που είναι εξαιρετικά αποτρεπτικός για όσους εισέρχονται στο. Στην πραγματικότητα, ένα υψηλό ποσοστό θα προσπαθήσει να αποφύγει ό, τι θα μπορούσε να προκαλέσει, σύμφωνα με τις δικές τους ιδέες, νέα επεισόδια αυτού του τύπου (δημιουργώντας έτσι την αγοραφοβία).

Η παρουσία αυτών των παθολογιών σε διπολικό υποκείμενο απαιτεί ανεξάρτητη θεραπεία και θα πρέπει να διερευνηθεί διεξοδικά στις συνεδρίες αξιολόγησης.

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Τύποι διαταραχών άγχους και τα χαρακτηριστικά τους"

2. Διαταραχές προσωπικότητας

Οι διαταραχές της προσωπικότητας σε διπολικά περιστατικά έχουν μελετηθεί σύμφωνα με δύο πιθανά πρίσματα: τώρα ως "βασικά" θεμέλια από τα οποία έρχονται τα τελευταία, τώρα ως άμεση συνέπεια αυτών υπάρχοντα.

Ανεξάρτητα από τη σειρά εμφάνισης, υπάρχουν ενδείξεις ότι αυτή η συννοσηρότητα (έως και 36% των περιπτώσεων) είναι μια πολύ σχετική επιπλοκή. Σήμερα γνωρίζουμε ότι αυτή η ομάδα ασθενών αναγνωρίζει ότι έχουν χειρότερη ποιότητα ζωής.

Εκείνοι που ζουν συχνότερα με διπολική διαταραχή είναι αυτοί που περιλαμβάνονται στο σύμπλεγμα Β (οριακό / ναρκισσιστικό) και στο σύμπλεγμα Γ (ιδεοψυχαναγκαστική). Μεταξύ όλων αυτών, ίσως αυτό που έχει επιτύχει την πιο συναίνεση στη βιβλιογραφία είναι το Οριακή διαταραχή προσωπικότητας, διαπιστώνοντας ότι περίπου το 45% εκείνων που πάσχουν από αυτό πάσχουν επίσης από διπολική διαταραχή. Στην περίπτωση αυτή θεωρείται ότι διπολική διαταραχή και BPD μοιράζονται κάποια συναισθηματική αντιδραστικότητα (υπερβολικές συναισθηματικές αποκρίσεις με βάση τα γεγονότα που τις προκαλούν), αν και με διαφορετικές προελεύσεις: οργανική για διπολική διαταραχή και τραυματική για οριακά.

Η κοινή παρουσία αντικοινωνικής διαταραχής και διπολικής διαταραχής συνδέεται με μια χειρότερη πορεία της τελευταίας, που προκαλείται κυρίως από αυξημένη χρήση ουσιών και αυξημένος αυτοκτονικός ιδεασμός (πολύ υψηλή από μόνη της σε αυτές τις περιπτώσεις). Αυτή η συννοσηρότητα ενθαρρύνει μια έμφαση στα μανιακά επεισόδια, είναι μια συμβολή που δίνει έμφαση στην αρχική παρορμητικότητα και τον κίνδυνο εγκληματικών συνεπειών για τις ίδιες τις πράξεις. Ομοίως, η εξάρτηση από τα ναρκωτικά συμβάλλει σε συμπτώματα όπως η παράνοια, που συνδέεται στενά με όλες τις διαταραχές της προσωπικότητας του συμπλέγματος Α.

Τέλος, οι διαταραχές της προσωπικότητας αυξάνουν τον αριθμό των οξέων επεισοδίων που οι άνθρωποι διασχίζει όλο τον κύκλο ζωής, που καλύπτει τη γενική κατάσταση (ακόμη και στο επίπεδο γνωστική).

3. Χρήση ουσιών

Ένα πολύ υψηλό ποσοστό, που κυμαίνεται γύρω στο 30% -50% των ατόμων με διπολική διαταραχή, κατάχρηση τουλάχιστον ενός φαρμάκου. Μια λεπτομερής ανάλυση δείχνει ότι η πιο χρησιμοποιούμενη ουσία είναι το αλκοόλ (33%), ακολουθούμενο από μαριχουάνα (16%), κοκαΐνη / αμφεταμίνη (9%), ηρεμιστικά (8%), ηρωίνη / οπιούχα (7%) και άλλα παραισθησιογόνα (6%). Τέτοιες συννοσηρότητες έχουν σοβαρές επιδράσεις και μπορούν να αναπαραχθούν τόσο στον τύπο Ι όσο και στον τύπο II, αν και είναι ιδιαίτερα συχνές σε γρήγορους κύκλους του πρώτου.

Υπάρχουν υποθετικές υποθέσεις ότι το πρότυπο κατανάλωσης μπορεί να αντιστοιχεί σε μια προσπάθεια αυτοθεραπείας, δηλαδή στη ρύθμιση της εσωτερικές καταστάσεις (κατάθλιψη, μανία, κ.λπ.) μέσω των ψυχοτρόπων επιδράσεων του συγκεκριμένου φαρμάκου που εισάγεται στο οργανισμός. Το πρόβλημα, ωστόσο, είναι ότι Αυτή η χρήση μπορεί να οδηγήσει σε αλλαγές στη διάθεση και να λειτουργήσει ως πηγή για μανιακά ή καταθλιπτικά επεισόδια. Επιπλέον, υπάρχουν ενδείξεις ότι τα αγχωτικά γεγονότα (ειδικά αυτά κοινωνικής προέλευσης), καθώς και η επέκταση, είναι σημαντικοί παράγοντες κινδύνου.

Ακριβώς σε σχέση με αυτό το τελευταίο τεύχος, σχετικά με πιθανούς παράγοντες κινδύνου για χρήση ναρκωτικών σε διπολική διαταραχή, έχει περιγραφεί έναν αστερισμό χαρακτηριστικών της προσωπικότητας ως "πιθανοί υποψήφιοι" (αναζήτηση αίσθησης, δυσανεξία στην απογοήτευση και αυθόρμητη ενέργεια). Οι διαταραχές άγχους και η ADHD αυξάνουν επίσης τις πιθανότητες, όπως και το ανδρικό. Είναι επίσης γνωστό ότι η πρόγνωση είναι χειρότερη όταν ο εθισμός προηγείται της ίδιας της διπολικής διαταραχής, σε αντίθεση με την αντίθετη κατάσταση.

Σε κάθε περίπτωση, η χρήση ναρκωτικών συνεπάγεται μια πιο σοβαρή πορεία, έναν υψηλό επιπολασμό αυτοκτονικών ιδεών ή συμπεριφορών, την εμφάνιση πιο κοινών επεισοδίων και μικτής έκφρασης (κατάθλιψη / μανία), πολύ κακή τήρηση της θεραπείας, υψηλότερος αριθμός εισόδων στο νοσοκομείο και έντονη τάση για διάπραξη εγκλημάτων (μαζί με τις νομικές συνέπειες που θα μπορούσα να προβλέψω).

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Οι 14 πιο σημαντικοί τύποι εθισμών"

4. Η ψυχολογική ψυχαναγκαστική διαταραχή (OCD)

Η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (η οποία περιλαμβάνει την εμφάνιση ιδεοληπτικών ιδεών που δημιουργούν ψυχολογική δυσφορία, ακολουθούμενη από κάποια συμπεριφορά ή σκέψη που στοχεύει στην ανακούφιση της) Είναι πολύ συχνό στη διπολικότητα, ειδικά κατά τη διάρκεια καταθλιπτικών επεισοδίων τύπου II (στο 75% των ασθενών). Είναι διαταραχές χρόνιας πορείας και στις δύο περιπτώσεις, παρά το γεγονός ότι η παρουσίασή τους κυμαίνεται βάσει του τρόπου με τον οποίο το ένα και το άλλο αλληλεπιδρούν αμοιβαία. Στα περισσότερα θέματα, η εμμονή-καταναγκασμός είναι η πρώτη που εμφανίζεται, αν και άλλες φορές εμφανίζονται ταυτόχρονα.

Τα άτομα με αυτή τη συννοσηρότητα αναφέρουν μακρύτερα και πιο έντονα συναισθηματικά επεισόδια, με εξασθενημένη ανταπόκριση στη χρήση ναρκωτικών (και για τις δύο καταστάσεις) και κακή τήρηση αυτών ή / και ψυχοθεραπείας. Υπάρχουν ενδείξεις ότι αυτοί οι ασθενείς χρησιμοποιούν ναρκωτικά πολύ πιο συχνά (κάτι που σχετίζεται με τον κίνδυνο που περιγράφεται παραπάνω), καθώς και αυτό ζουν με αξιοσημείωτο επιπολασμό αυτοκτονικών ιδεών που απαιτούν τη μεγαλύτερη δυνατή προσοχή (ειδικά κατά τη διάρκεια καταθλιπτικών συμπτωμάτων).

Οι πιο συνηθισμένες εμμονές και καταναγκασμοί σε αυτήν την περίπτωση είναι εκείνοι της επαλήθευσης (προσέξτε ότι όλα είναι στο αναμενόμενος τρόπος) επανάληψη (πλύσιμο χεριών, χειροκρότημα κ.λπ.) και μέτρηση (προσθήκη τυχαίων ή συνδυασμός αριθμοί). Ένα υψηλό ποσοστό αυτών των ασθενών τείνουν προς συνεχή «διαβεβαίωση» (ζητώντας από άλλους να ανακουφίσουν μια επίμονη ανησυχία).

5. Διατροφική διαταραχή

Περίπου το 6% των ανθρώπων που ζουν με διπολική διαταραχή θα παρουσιάσουν συμπτώματα διατροφικής διαταραχής κάποια στιγμή στη ζωή τους. Τα πιο συνηθισμένα είναι, χωρίς αμφιβολία, η νευρική βουλιμία και / ή η υπερβολική διατροφική διαταραχή; η διπολικότητα εμφανίζεται πρώτη στο 55,7% των περιπτώσεων. Είναι συνήθως πιο συχνό στον υποτύπο II, επηρεάζοντας υπομανιακά και καταθλιπτικά επεισόδια με ίση ένταση. Η σχέση μεταξύ της διπολικότητας και της νευρικής ανορεξίας φαίνεται κάπως λιγότερο σαφής.

Οι μελέτες που διεξήχθησαν σε αυτό το θέμα είναι ενδεικτικές ότι η ταυτόχρονη παρουσία και των δύο καταστάσεων σχετίζεται με σοβαρότητα διπολικής διαταραχής και προφανώς συχνότερα καταθλιπτικών επεισοδίων και με πρώιμη έναρξη (ή ντεμπούτο) του συμπτωματολογία. Μια επιπλέον σημαντική πτυχή είναι αυτό αυξάνει τον κίνδυνο αυτοκτονικής συμπεριφοράς, ο οποίος είναι συνήθως αισθητός στις δύο ψυχοπαθολογίες ξεχωριστά (αν και τρέφονται μεταξύ τους αυτή τη φορά). Αυτό που εξετάζεται είναι πιο αξιοσημείωτο, εάν είναι δυνατόν, στην περίπτωση των γυναικών. είναι σε θέση να εμφανιστεί μεγαλύτερος αριθμός binges κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.

Τέλος, υπάρχει συναίνεση σχετικά με το γεγονός ότι και οι δύο παθολογίες προκαλούν κίνδυνο για το υποκείμενο κατάχρηση ναρκωτικών ή αναφορά για κάποια από τις διαταραχές που περιλαμβάνονται στη νοσολογική κατηγορία του ανησυχία. Διαταραχές της προσωπικότητας, και ιδιαίτερα αυτές του συμπλέγματος C, θα μπορούσαν επίσης να προκύψουν σε ασθενείς με αυτήν την πολύπλοκη συννοσηρότητα.

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Οι 10 πιο συχνές διατροφικές διαταραχές"

6. Διαταραχή υπερκινητικότητας έλλειψης προσοχής (ADHD)

Ένα σχετικό ποσοστό αγοριών και κοριτσιών με διπολική διαταραχή πάσχουν επίσης από ΔΕΠΥ, η οποία προκαλεί υπερκινητικότητα και προβλήματα με τη διατήρηση της προσοχής για μεγάλα χρονικά διαστήματα. Σε περιπτώσεις όπου η ADHD εμφανίζεται μεμονωμένα, περίπου το ήμισυ φτάνει στην ενηλικίωση συμπληρώνοντας τα διαγνωστικά του κριτήρια, ένα ποσοστό που εκτείνεται περαιτέρω σε εκείνους που πάσχουν από τη συννοσηρότητα. Με αυτή την έννοια, Υπολογίζεται ότι έως και 14,7% των ανδρών και 5,8% των γυναικών με διπολική διαταραχή (ενήλικες) το έχουν.

Αυτές οι περιπτώσεις συννοσηρότητας υποδηλώνουν μια προηγούμενη έναρξη για διπολική διαταραχή (έως και πέντε χρόνια νωρίτερα από τον μέσο όρο), μικρότερες περιόδους χωρίς συμπτώματα, καταθλιπτική έμφαση και κίνδυνο άγχους (ειδικά κρίσεις πανικού και φοβία Κοινωνικός). Η χρήση αλκοόλ και άλλων ναρκωτικών μπορεί επίσης να είναι παρούσα, επηρεάζοντας σοβαρά την ποιότητα ζωής και την ικανότητα συμβολής στην κοινωνία με την απασχόληση. Η παρουσία ADHD σε ένα παιδί με διπολική διαταραχή απαιτεί εξαιρετική προσοχή με τη χρήση του το μεθυλφαινιδάτη ως θεραπευτικό εργαλείο, καθώς τα διεγερτικά μπορούν να αλλάξουν τον τόνο Συναισθηματική.

Τέλος, ορισμένοι συγγραφείς έχουν αντιταχθεί η σχέση μεταξύ αυτής της κατάστασης και της αντικοινωνικής συμπεριφοράς, η οποία θα εκφραζόταν κατά τη διάπραξη παράνομων πράξεων μαζί με πιθανές αστικές ή ποινικές κυρώσεις. Ο κίνδυνος ADHD είναι τέσσερις φορές υψηλότερος σε αγόρια και κορίτσια με διπολική διαταραχή από ό, τι στους ομολόγους τους με κατάθλιψη, ειδικά στον υπότυπο Ι.

7. Αυτισμός

Ορισμένες μελέτες δείχνουν ότι ο αυτισμός και η διπολικότητα θα μπορούσαν να είναι δύο διαταραχές για τις οποίες υπάρχει υψηλή συννοσηρότητα, τόσο στην ενηλικίωση όσο και στην παιδική ηλικία. Στην πραγματικότητα, θεωρείται ότι έως και το ένα τέταρτο όλων των ατόμων με αυτή τη νευροαναπτυξιακή διαταραχή θα είχαν επίσης αυτό το πρόβλημα διάθεσης. Παρ 'όλα αυτά, Αυτά τα δεδομένα αμφισβητούνται συνεχώς, λόγω των δυσκολιών αυτού του πληθυσμού να προτείνουν με λόγια τις υποκειμενικές εμπειρίες τους (όταν δεν υπάρχει σκόπιμη γλώσσα).

Επιπλέον, ορισμένα συμπτώματα μπορεί να αλληλεπικαλύπτονται σε αυτές τις δύο παθολογίες, οι οποίες θα μπορούσαν να προκαλέσουν σύγχυση στον ιατρό. Ζητήματα όπως η ευερεθιστότητα, η υπερβολική ομιλία χωρίς σαφές τέλος, η τάση να αποσπάται η προσοχή ή ακόμη και να ταλαντεύεται συμβαίνει και στις δύο περιπτώσεις. Επομένως, πρέπει να δίδεται ιδιαίτερη προσοχή κατά την ερμηνεία τους. Η αϋπνία συχνά συγχέεται με την τυπική ενεργοποίηση ή την ακαταλληλότητα των μανιακών επεισοδίων.

Α) Ναι, Τα διπολικά συμπτώματα σε αυτιστικά άτομα μπορεί να διαφέρουν από αυτά που παρατηρούνται συνήθως σε άλλους πληθυσμούς. Τα πιο αναγνωρισμένα είναι η πίεση του λόγου ή τακιλαλίων (επιταχυνόμενος ρυθμός), που ταλαντεύεται πολύ πιο έντονα από το συνηθισμένο, κάθοδος χωρίς εξήγηση στον καιρό του ύπνου (απότομη αλλαγή και χωρίς προφανή αιτία) και παρορμητικότητα που οδηγεί συχνά επίθεση.

Βιβλιογραφικές αναφορές:

• Brieger, P. (2011). Συννοσηρότητα σε διπολικές διαταραχές. Nervenheilkunde. 30. 309-312.
• Parker, G., Bayes, A., McClure, G., Moral, Υ. Και ο Stevenson, J. (2016). Κλινική κατάσταση της συνοδικής διπολικής διαταραχής και της οριακής διαταραχής της προσωπικότητας. Η Βρετανική Εφημερίδα της Ψυχιατρικής. 209(3), 109-132.