Ομαδική θεραπεία: ιστορικό, τύποι και φάσεις

Η έννοια της "ομαδικής θεραπείας" περιλαμβάνει μεγάλο αριθμό διαφορετικών παρεμβάσεων, οι οποίες μπορούν να επικεντρωθούν στη διαχείριση προβλημάτων συγκεκριμένα, στην απόκτηση συμπεριφορικών και γνωστικών δεξιοτήτων ή στα κοινωνικά οφέλη της ίδιας της εμπειρίας της ομάδας εαυτήν.

Σε αυτό το άρθρο θα περιγράψουμε τι είναι τις φάσεις της ομαδικής θεραπείας και τους τύπους που υπάρχουν. Θα συνθέσουμε επίσης την ανάπτυξη αυτής της θεραπευτικής μεθόδου και τους κύριους θεωρητικούς προσανατολισμούς από αυτή την άποψη.

• Σχετικό άρθρο: "Τύποι ψυχολογικών θεραπειών"

Ιστορικό ομαδικής θεραπείας

Η ομαδική θεραπεία, όπως γνωρίζουμε, άρχισε να αναπτύσσεται στις δεκαετίες του 1920 και του 1930. Στη δεκαετία του 20 του περασμένου αιώνα Ο Pratt εφάρμοσε πρωτοποριακές ομαδικές παρεμβάσεις για τη διαχείριση της φυματίωσης, ενώ ο Lazell το έκανε με ασθενείς με σχιζοφρένεια.

Η ψυχανάλυση, η οποία ήταν πολύ δημοφιλής στο πρώτο μισό του 20ού αιώνα, είχε μεγάλη επιρροή στην πρώιμη ομαδική θεραπεία. Ο Wender μετέφερε τις ιδέες του

Σίγκμουντ Φρόυντ σχετικά με την οικογενειακή λειτουργία σε θεραπευτικές ομάδες, ενώ ο Schilder υιοθέτησε την ανάλυση ονείρων και μεταβιβάσεων ως μεθοδολογία του.

Το ψυχόδραμα του Moreno ήταν μια από τις πρώτες ομαδικές θεραπείες που απέκτησαν κάποια σημασία. Ο Moreno δούλεψε στη δυναμική των ομάδων μέσω δραματικών και επικεντρωμένων σε συναισθήματα διαδικασιών, κοντά στην ερμηνεία. Την ίδια στιγμή, στα 30 και 40 τους, ο Redl άρχισε να εφαρμόζει ομαδική θεραπεία σε παιδιά και ο Slavson έκανε το ίδιο με τους εφήβους.

Η ομαδική θεραπεία έγινε δημοφιλής στις Ηνωμένες Πολιτείες μετά τον Δεύτερο Παγκόσμιο Πόλεμο. Ο Slavson ίδρυσε την American Group Psychotherapy Association, ενώ ο αντίπαλός του Moreno δημιούργησε την American Society of Group Psychotherapy. Αργότερα άλλα σχολεία και συγγραφείς επηρέασαν κυρίως αυτές τις θεραπείες, όπως Gestalt, Neo-Freudians, Ellis ή Carl Rogers.

Από τη δεκαετία του 1960 και μετά, οι διάφορες παραδόσεις εξειδικεύτηκαν και αναπτύχθηκαν. Άρχισε να γίνεται σαφής διάκριση μεταξύ θεραπειών που επικεντρώνονται στη θεραπεία συγκεκριμένων διαταραχών και άλλων πιο κοντά σε αυτό που τώρα γνωρίζουμε ως ψυχοεκπαίδευση. Θεραπείες γνωστικής συμπεριφοράς απέκτησαν μεγάλη σημασία στην πιο πρακτική πτυχή της ομαδικής θεραπείας.

• Σχετικό άρθρο: "Το ψυχόδραμα του Jacob Levy Moreno: από τι αποτελείται;"

Τύποι ομάδας

Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τρόποι ταξινόμησης των θεραπευτικών ομάδων. Θα επικεντρωθούμε σε μερικές από τις πιο θεμελιώδεις διαφοροποιήσεις, ειδικά εκείνες που αφορούν τη σύνθεση και τη δομή της ομάδας.

1. Ψυχοπαιδαγωγική και επικεντρωμένη στη διαδικασία

Οι ψυχοπαιδαγωγικές ομάδες στοχεύουν να συνεισφέρουν στα μέλη τους πληροφορίες και εργαλεία για την αντιμετώπιση δυσκολιών. Μπορούν να επικεντρωθούν σε παθολογίες, όπως συμβαίνει με τις ψυχοπαιδαγωγικές ομάδες για μέλη της οικογένειας ανθρώπων με ψύχωση ή διπολική διαταραχή, ή σε ορισμένα θέματα, όπως η συναισθηματική εκπαίδευση για έφηβοι.

Αντίθετα, ομάδες που εστιάζονται στη διαδικασία, πιο κοντά στις ψυχοδυναμικές και βιωματικές παραδόσεις, επικεντρώνονται στη χρησιμότητα της ίδιας της ομαδικής σχέσης για προώθηση της συναισθηματικής έκφρασης και της ψυχολογικής αλλαγής στους ανθρώπους που συμμετέχουν.

2. Μικρό και μεγάλο

Μια θεραπευτική ομάδα θεωρείται γενικά μικρή όταν αποτελείται από περίπου 5-10 μέλη. Σε αυτές τις ομάδες, η αλληλεπίδραση και η συνοχή είναι μεγαλύτερες και σε πολλές περιπτώσεις δημιουργούνται στενές σχέσεις. Το ιδανικό μέγεθος των ομάδων Είναι μεταξύ 8 και 10 ατόμων, σύμφωνα με ειδικούς.

Οι μεγαλύτερες ομάδες είναι πιο παραγωγικές, αλλά τείνουν να κάνουν τον σχηματισμό υποομάδων και τον καταμερισμό εργασιών πολύ εύκολο. Επιπλέον, οι συμμετέχοντες σε μεγάλες ομάδες τείνουν να αισθάνονται λιγότερο ικανοποιημένοι από εκείνους σε μικρές ομάδες.

3. Ομοιογενής και ετερογενής

Η ομοιογένεια ή η ετερογένεια μιας ομάδας μπορεί να εκτιμηθεί με βάση ένα μόνο κριτήριο, όπως η παρουσία ενός μόνο προβλήματος ή πολλών, ή σε γενικό επίπεδο. Για παράδειγμα, τα μέλη μιας ομάδας μπορεί να διαφέρουν σε φύλο, ηλικία, κοινωνικοοικονομική κατάσταση, εθνικότητα, και τα λοιπά.

Οι ομοιογενείς ομάδες τείνουν να λειτουργούν γρηγορότερα, δημιουργούν περισσότερη συνοχή και είναι λιγότερο προβληματικές. Παρά την ετερογένεια, ειδικά σε συγκεκριμένες διαταραχές ή δυσκολίες, μπορεί να είναι πολύ χρήσιμο να παρουσιαστούν διαφορετικές εναλλακτικές συμπεριφοράς.

4. Κλειστό και ανοιχτό

Σε κλειστές ομάδες, τα άτομα που είναι παρόντα στη δημιουργία της ομάδας είναι επίσης παρόντα όταν τελειώνει, ενώ σε ανοιχτές ομάδες τα μέλη ποικίλλουν σε μεγαλύτερο βαθμό, συνήθως επειδή παραμένουν ενεργοί για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.

Οι κλειστές ομάδες δημιουργούν μεγαλύτερη συνοχή, αλλά είναι πιο ευάλωτες στην αποχώρηση των μελών. Ανοιχτές ομάδες εφαρμόζονται, για παράδειγμα, σε ψυχιατρικά νοσοκομεία και σε συλλόγους όπως οι Αλκοολικοί Ανώνυμοι.

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Συστηματική θεραπεία: τι είναι και σε ποιες αρχές βασίζεται;"

Φάσεις ομαδικής θεραπείας

Σε αυτήν την ενότητα θα περιγράψουμε τα τέσσερα φάσεις ομαδικής θεραπείας σύμφωνα με τον Gerald Corey. Αν και άλλοι συγγραφείς μιλούν για διαφορετικές φάσεις, οι περισσότερες ταξινομήσεις των σταδίων της διαδικασίας της ομάδας συγκλίνουν στις βασικές πτυχές.

1. Αρχική φάση ή προσανατολισμός

Στη φάση προσανατολισμού το κεντρικό καθήκον του θεραπευτή είναι εδραιώσει την εμπιστοσύνη των μελών της ομάδας προς αυτόν και προς τους υπόλοιπους συμμετέχοντες. Οι κανόνες, τόσο ρητοί όσο και σιωπηροί, πρέπει επίσης να είναι σαφείς. Συχνά υπάρχει σύγκρουση μεταξύ των αναγκών για αυτονομία και εκείνων που ανήκουν στην ομάδα.

2. Στάδιο μετάβασης

Μετά το αρχικό στάδιο είναι δυνατό ότι τα μέλη αισθάνονται αμφιβολίες για τα οφέλη που μπορούν να αποκομίσουν από την ομάδα, καθώς και για το φόβο της έκθεσης τους. Είναι σύνηθες να εμφανίζονται οι συγκρούσεις μεταξύ των μελών και να αμφισβητείται η εξουσία του θεραπευτή.

3. Στάδιο εργασίας

Σύμφωνα με τον Corey, στη φάση εργασίας υπάρχει συνοχή μεταξύ των συμμετεχόντων από το αντιμετώπιση συγκεκριμένων προβλημάτων και συγκρούσεων που προκύπτουν στην ίδια την ομάδα. Ο θεραπευτής μπορεί να προκαλέσει τα μέλη με στόχο να κινηθούν προς θεραπευτικούς στόχους.

4. Τελικό ή ενοποιητικό στάδιο

Στο στάδιο ενοποίησης, α ανακεφαλαίωση της προόδου που σημειώνουν τα μέλη, που στοχεύει να ενσωματώσει την εμπειρία της ομαδικής θεραπείας στην καθημερινή ζωή.

Οι συμμετέχοντες μπορεί να αισθανθούν κάποια θλίψη και φόβο να αντιμετωπίσουν νέες δυσκολίες χωρίς τη βοήθεια των συνομηλίκων τους και θεραπευτής, οπότε είναι καλή ιδέα να προετοιμαστείτε καλά για ολοκλήρωση και να προγραμματίσετε συνεδρίες παρακολούθησης, εάν είναι απαραίτητο. απαραίτητη.