8 kõige enam kasutatavat uinutitüüpi
Kliinilisest psühholoogiast alates käsitletakse unetusprobleeme, olenemata sellest, kas need on seotud lepitamise või une säilitamisega eelistatult selliste käitumisvõtete abil nagu stiimuli kontroll, unehügieen ja lihaste järkjärguline lõdvestumine Jacobson.
Tõsise unetuse või psühholoogilise teraapia suhtes resistentsuse korral võib osutuda vajalikuks kombineerida see ravimite kasutamisega. Selles artiklis me räägime enim kasutatud ja tuntud hüpnootiliste ravimite tüübid.
- Seotud artikkel: "Psühhotroopsete ravimite tüübid: kasutused ja kõrvaltoimed"
Enim kasutatud uinutid
Allpool kirjeldame kõige levinumaid uinutite rühmi praegusel ajal ja 20. sajandi teisel poolel. Ehkki tänapäeval bensodiasepiini analoogid on unetuse korral valitud ravimidMõnes kohas kasutatakse endiselt klassikalisi hüpnootikume, nagu bensodiasepiinid ja barbituraadid.
Oluline on märkida, et mitte kõiki neid ravimeid ei kasutata unetuse raviks, vaid pigem et mõned neist on väga võimsad ja spetsiifilised ravimid teiste raviks muudatused. Lisame need juhtumid loetellu nende kasutamisega seotud hüpnootiliste mõjude olulisuse või nende asjakohasuse tõttu unerohu ajaloos.
1. Bensodiasepiinid
Bensodiasepiinid hõlmavad unetuse sümptomite raviks kõige sagedamini kasutatavaid ravimeid, eriti lühiajalisi variante. Kuid nende ravimite pikaajaline kasutamine viib sõltuvuse ja võõrutussündroomi oht, kuna see toimib sarnaselt alkoholigaja just nii häirib see lõpuks unenägu.
Bensodiasepiinide kasutamine uinutitena on olnud languses alates 1990. aastatest, ajast, mil et välja töötati bensodiasepiini analoogid, millele me selles osas viidame järgnev. Praegu kasutatakse selle klassi ravimeid peamiselt ärevuse sümptomite ja lühikese aja jooksul alkoholi ärajätmise raviks.
- Seotud artikkel: "Bensodiasepiinid (psühhotroopsed): kasutused, mõju ja riskid"
2. Bensodiasepiini analoogid (Z ravimid)
Bensodiasepiini analoogid on ravimid, mille omadused on bensodiasepiinidega väga sarnased, kuigi neid ei saa sellesse rühma klassifitseerida, kuna neil on erinev keemiline struktuur. Viimastel aastatel on neist saanud kõige enam kasutatavad uinutid paljudes maailma paikades, kuna neile on omistatud kõrge turvalisus.
Selles kategoorias eristuvad kolm peamist ravimit: zolpideem, zaleploon ja eszopikloon. Teine tuntum Z ravim - zopikloon - on mõnes riigis tagasi võetud selle kõrvaltoimete tõttu, mis ei erine eriti bensodiasepiinide omadest.
3. Orexini retseptori antagonistid
Erinevad hiljutised ravimid tavaldavad antagonistlikku toimet neuropeptiidi oreksiini või hüpokretiini retseptoritele, mis on seotud erksuse ja ärkveloleku, samuti isuga. Nende ravimite efektiivsuse astet pole veel hinnatud, kuigi Suvorexant on heaks kiidetud ja Lemborexanti uuringud on paljutõotavad.
4. Barbituraadid
Barbituraadid olid unetuse raviks kuni bensodiasepiinide tulekuni kõige sagedamini kasutatavad ravimid, mis põhjustavad vähem kõrvaltoimeid. Praegu kasutatakse erinevat tüüpi barbituraate kirurgiliste anesteetikumidena ja epilepsia korral krambivastastena, kuid nende kasutamine uinutitena on muutunud väga ebatavaliseks.
Nende ravimite jätkuv kasutamine põhjustab suurt füüsilise ja psühholoogilise sõltuvuse ohtu, mis omakorda seletab barbituraatidega seotud intensiivset võõrutussündroomi. Teine tegur, mis aitas kaasa nende ravimite populaarsuse kadumisele, oli üledoosi tõttu murettekitav enesetappude arv.
- Võite olla huvitatud: "Barbituraadid: mõju, toimemehhanismid ja toksilisus"
5. Kinasolinoonid
Kinasolinoloonid on mitmesuguste meditsiiniliste omadustega keemilised ühendid: neil võib olla põletikuvastane, analgeetiline, antibakteriaalne, seenevastane ja krambivastane toime. Lisaks on uuritud mõnede kinasolinoonide, näiteks Idelalisibi, vähivastaseid omadusi, kuigi nendest uuringutest on kõrvaltoimete tõttu loobutud.
1960. ja 1970. aastatel oli see väga populaarne Metakvaloon, paremini tuntud kaubanime "Quaalude" all. Seda uinutit kasutati sel ajal harrastusravimina, eriti ööklubides.
6. Anesteetikumid
Anesteetikumidena kasutatavaid ravimeid peetakse sageli uinutite ja rahustitega sama kategooria liikmeteks. Selles rühmas leiame propofooli, etomidaati ja ketamiin; esimest kahte manustatakse inimestele sageli, samas kui ketamiini kasutatakse laiemalt veterinaarmeditsiinis.
7. Kannabinoidid
Kanepist saadud keemilised ühendid, nagu tetrahüdrokannabinool ja kannabidiool, on mõnikord kasutatakse psühhotroopsete ravimitena nende rahustite, uinutite ja valuvaigistid. Viimastel aastatel on narkootikume välja töötatud marihuaanast millel on suhteliselt väike sõltuvuse oht.
- Võite olla huvitatud: "Uuringud näitavad, miks võib marihuaana põhjustada skisofreeniat"
8. Melatoniin
Melatoniin on hormoon, mis osaleb bioloogiliste rütmide reguleerimises, eriti une-ärkveloleku tsüklis. Praegu on melatoniinil põhinevaid ravimeid kasutatakse unetuse alternatiivse ravina; Vaatamata nende toodete hõlpsale juurdepääsule tuleb neid kasutada ilma retseptita.