Mis on mitteained sõltuvused?

Sõltuvust tekitavaid aineid leidub meie praeguses ühiskonnas kõikjal, alates kõige anekdootlikumast sotsiaalsest olukorrast kuni kino, televisiooni ja muude meediumitüüpide tarbimiseni. Kui mõelda sõltuvusele, tuleb tubakas otse meelde: see tapab kuni pooled inimesed, kes seda tarbivad, igal aastal sureb Maal 7 miljonit inimest otseselt selle sõltuvust tekitava aine tõttu ja ainult 5% suitsetajatest, kes üritavad ise loobuda nad saavad.

Kui nikotiin toimetatakse kehasse, saadab aju stimulatsioonisignaale neerupealistele ( neerud), mis vabastavad hormooni adrenaliini ja suurendavad dopamiini taset, mis on seotud neurotransmitteriga heaolu. Muutused dopamiini ahelas ja ainete kuritarvitamine põhjustavad variatsioone vooluringides mesolimbiline ja mesokortikaalne: lõpuks, mida rohkem ravimit tarbitakse, seda rohkem kulub sama saavutamiseks rahulolu. Nikotiin tekitab hinnanguliselt viis korda rohkem sõltuvust kui kokaiin.

Kui me räägime sõltuvustest, on tubaka, heroiini, kokaiini või alkoholi toimemehhanismi kirjeldamine lihtne: nad sisenevad ained kehale, mis stimuleerivad patsienti, põhjustavad protsessis kahjustusi ning tekitavad resistentsust ja karskus. Igatahes läheb asi keerukaks, kui parandame

mittesõltuvushooldus, näiteks hasartmängud, videomängud, Interneti kasutamine ja muud üritused. Kui soovite selle teema kohta kõike teada saada, jätkake lugemist.

• Seotud artikkel: "Narkomaania 14 levinumat põhjust"

Mis on sõltuvus?

Sõltuvus kliinilises plaanis on psühhosotsiaalne häire, mida iseloomustab narkootikumide korduv kasutamine või selle puudumisel teatud tegevuste sooritamine, mis võivad olla kahjulikud patsiendi ja ümbritseva keskkonna jaoks. Sõltuvusmehhanismi toimumiseks peab isikul olema jätkuv juurdepääs probleemne aine / sündmus, kuna just stiimuliga kokkupuutumine võimaldab taluvust ja seetõttu sõltuvus.

Seisame silmitsi mitmeteguriliste kliiniliste üksustega, mida on väga raske käsitleda, kuna neil on nende arengus oluline roll. füsioloogilised, geneetilised, epigeneetilised mehhanismid (geenide aktiveerimine / pärssimine vastavalt keskkonnale), vanus, keskkond ja paljud teised rohkem asju. Ilma kaugemale minemata on tõenäosus teatud sõltuvuste tekkeks, kui ka vanemad neid esitavad, 60% ja kuni 90% sõltlastest on muid psühhiaatrilisi probleeme.

Ameerika Psühholoogide Assotsiatsiooni (APA) andmetel võib inimestel tekkida sõltuvus 10 ainest: alkoholist, kofeiinist, kanepist, hallutsinogeenidest, inhalantidest, opiaatidest, rahustitest, uinutitest ja anksiolüütikumid, stimulandid ja tubakas. Niisiis, alates lorasepaamist kuni lõõgastumiseni äärmise ärevuse hetkest kuni heroiinini, pole selles kahtlust inimene võib sõltuda neist ainetest, kui neid piisavalt tarbida.

Siiani tundub kõik üsna sirgjooneline. Psüühikahäirete diagnostiline ja statistiline käsiraamat (DMS-5), mille APA avaldas 2013. aastal, annab ainete kuritarvitamise kohta väga selged ja lihtsad määratlused ning diagnostilised kriteeriumid järgi, jätka. Kuidas on ikkagi aineteta sõltuvustega?

Mitteainelised sõltuvused

Massimeedias nähakse pommitavatest nimedest üha sagedamini selliseid häireid, mis on seotud tavapäraste tegevustega, mida me igapäevaselt teostame. Otsitakse lugejaga suhtlemist ja seetõttu puudub klõpsu otsimisel mõnikord tõde. Selgemate aineteta sõltuvuste määratlemiseks ei piisa anekdoodistNoh, peame pöörduma psühholoogia spetsialistide poole.

Alustuseks tsiteerime seda, mida APA ei pea potentsiaalselt sõltuvust tekitavaks tegevuseks. Nende hulgas leiame järgmise: poeskäik, tarot, tantsimine, päevitamine, töö, lauamängud, seks või sport. DMS-5 järgi: „Diagnostiliste kriteeriumide kehtestamiseks pole piisavalt tõendeid ja haiguskäigu kirjeldused, mis on vajalikud selle käitumise kui häirete tuvastamiseks vaimne ”.

Nagu näete, pole teadusringkonnad vähemalt praegu heaks kiitnud peaaegu mitte midagi, mida täna peetakse väljaspool aineid sotsiaalselt sõltuvaks. Igatahes jah on mõned näited, mis näitavad, et sõltuvus ainetest on võimalik.

Patoloogiline hasartmäng: sõltuvus ilma sisuta

Näiteks hasartmängud on häire, mis võrdub igati ainesõltuvusega, nii et see oli DMS-5 kataloogis jaotises "Ainega seotud häired ja sõltuvushäired".

See pole üllatav, kuna uuringud on näidanud, et aju aktiveerimine hetkel, kui see kätte saab suur auhinnaraha on sarnane sellega, kui kokaiinisõltlane sai a annus. Norepinefriin ja dopamiin mängivad hasartmängusõltuvuse tekkimisel olulist rolli, nagu ka mehhanism, mis inimesi tubaka külge köidab.

Nagu mis tahes muu häire korral, peab olema diagnostiline kriteerium, mis seda toetab. Mänguri avastamiseks saame Ameerika Psühholoogide Assotsiatsioonilt (APA) järgmised juhised:

• Oodatud heaolu saavutamiseks peab patsient mängima üha suurema rahaga.
• Ta on ärev, väsinud ja ärritunud, kui üritab mängust loobuda.
• Olete püüdnud oma sõltuvust korduvalt kontrollida, kuid pole see õnnestunud.
• Mõtleb mängu kohta sageli.
• Pärast kihlveo kaotamist veenab ta end kaotuste hüvitamiseks uuesti mängima.
• Valed õigustavad / lubavad sõltuvuskäitumist.
• Mängu jätkamiseks hävitage sotsiaalsed suhted ja töövõimalused.
• Ta usaldab, et tema keskkond aitab tal sõltuvusest tulenevaid probleeme lahendada.

Selle häire diagnoosimiseks peab inimesel olema vähemalt 8 neist 8 tunnusest ühe aasta või kauem. Kuna me seisame silmitsi haigusega, on olemas standardiseeritud kriteeriumid, mis võimaldavad seda hinnata.

• Teile võivad huvi pakkuda: "Patoloogiline hasartmäng: hasartmängusõltuvuse põhjused ja sümptomid"

Videomängud: näide sõltumatustest ilma tõestamata aineteta

Mündi teiselt küljelt leiame näiteks videomänge. Kuigi selle meelelahutusviisi korduv kasutamine isikliku heaolu ja keskkonna hinnaga on WHO tunnustanud oma rahvusvahelises Haiguste klassifikatsioon (ICD), APA ei ole leidnud piisavalt teaduslikke tõendeid selle klassifitseerimiseks häireks, st seisame silmitsi vastupidise hasartmängud.

Suurim poleemika on see pole tegelikult teada, kas videomängusõltuvus on omaette häire või mõne muu psühholoogilise patoloogia sümptom. See on meditsiiniasutuste seas soodustanud palju uuringuid, teabe otsimist ja arutelu, kuid selget vastust pole veel leitud. Seni, kuni seda "häiret" diagnostikakäsiraamatutes pole, ei saa seda sellisena käsitleda.

Nende joontega ei tähenda me seda, et krooniline treening, sundostlemine või videomängude tarbimine 10 tundi päevas ei ole näited aineteta sõltuvustest. Kavatseme rõhutada, et nende sündmuste kohta pole piisavalt teavet ja seetõttu ei saa täielikult kindlaks teha, kas tegemist on isoleeritud kliiniliste üksustega või osa teisest suuremast pildist.

Näiteks võib kompulsiivne treenimine olla avastamise diagnostiline kriteerium lihaste düsmorfia (vigorexia), kuid tegu ise ilma kontekstita ei viita haigusele iseenesest ainult. Kõigil neil põhjustel tuleb käitumist sõltuvusse nimetades olla ettevaatlik.