3 erinevust lorasepaami ja lormetasepaami vahel

Ärevushäired levivad kulutulena kogu elanikkonnas, nagu iga teine -. - globaliseerunud riiki kuuluv inimene saab omal nahal teada peadpööritavat tempot ühiskonnas.

Seetõttu pole juhus, et anksiolüütikumide ja uinutite kasutamine on peaaegu kõigil suurenenud.

Hoolimata retseptiravimitest, on nende ravimite kuritarvitamine rahvatervise organisatsioonide jaoks järjest suurem mure. Selle põhjuse põhjal on hädavajalik täpselt teada ravimite erinevusi, mis püüavad lahendada närvilise iseloomuga patoloogiaid. Siin me keskendume erinevused lorasepaami ja lormetasepaami vahel.

• Seotud artikkel: "Bensodiasepiinid (psühhoaktiivsed ravimid): kasutused, mõju ja riskid"

Peamised erinevused lorasepaami ja lormetasepaami vahel

Lorasepaam, alprasolaam, oksasepaam, temasepaam, lormetasepaam, triasolaam... Kahtlemata võib "pam" -ga lõppevate anksiolüütikumide arv tekitada segadust ka valdkonna suurimas asjatundjas. Seetõttu räägime siin 3 farmatseutilises maailmas laialt levinud bensodiasepiini, lorasepaami ja lormetasepaami 3 erinevusest.

Esiteks näeme raamimisel üliolulist tähtsust ärevuse olukord ja sellega kaasnevad häired. Erinevad uuringud näitavad meile suurt huvi pakkuvaid andmeid:

• Ameerika Ühendriikides esineb ärevushäireid peaaegu 13% elanikkonnast.
• Üldist ärevushäiret täheldatakse 5% -l maailma elanikkonnast.
• Obsessiiv-kompulsiivse häire (OCD) levimus maailmas on 2,1%.
• Nendel põhjustel on anksiolüütikumide ülemaailmne tarbimine viimase 8 aasta jooksul kasvanud 4,5%.

Võib tunduda, et generaliseerunud ärevushäire 5% levimus on väga madal, kuid peame meeles pidama ühte: kõiki juhtumeid pole diagnoositud ja seisame silmitsi variandiga, mis nõuab püsivust. Paljudel inimestel on väga tugevad ärevushood, kuid kui need aja jooksul ei püsi, ei peeta neid häireks kui selliseks. Seega suureneksid arvud kindlasti, kui võtaksime arvesse mõiste "ärevus" kõiki võimalikke tähendusi.

Enne lorasepaami ja lormetasepaami erinevuste selgitamist peame sellega arvestama mõlemad ravimid kuuluvad bensodiasepiinide rühma. Need on määratletud kui kesknärvisüsteemi toimivad psühhotroopsed ravimid, millel on sedatiivne, hüpnootiline, anksiolüütiline, krambivastane, amneesiline ja lihaseid lõdvestav toime.

Hispaania ravimite ja tervisetoodete amet (AEMPS) avaldas kasutusaruande anksiolüütikumide arv aastatel 2000-2018 Hispaanias, mis sisaldab kõige rohkem toimeaineid tarbitud. Nimekirja ülaosas on meil lorasepaam, kuna selle tarbimine on 39,47%. Ülejäänud uudised ei ole positiivsed, sest 2011. aastal vastas seda tüüpi narkootikumide määratletud päevaannuse (DDD) arv 82,9 DDD-le 1000 elaniku kohta päevas.

Viimastel aastatel on asjad hüppeliselt tõusnud, kuna teised allikad näitavad, et aastatel 2000–2012 on anksiolüütikumide tarbimine suurenenud 57%. Lisaks on meie riigi näitajad ühed kõrgeimad Euroopas, edestades Saksamaad või Ühendkuningriiki. Nende andmete avaldamine on vajalik, kuna peate olema ettevaatlik seda tüüpi ravimite ja nende tekitatud sõltuvuse suhtes.

Vaatame nüüd lorasepaami ja lormetasepaami erinevusi.

1. Erinevuste võti peitub nende kasutamises

Kuigi mõlemad kuuluvad bensodiasepiinide, lorasepaami ja lormetasepaami rühma kasutatakse suhteliselt erinevate häirete korral.

Esiteks on lorasepaam anksiolüütikum, millel on sedatiivsed, lihasrelaksandid, krambivastased ja amneesilised omadused. See on kõrge tugevusega, kuna selle biosaadavus (kiirus ja tõhusus, millega see jõuab) sihtkoe) on 90% ja saavutab maksimaalse kontsentratsiooni kaks tundi pärast manustamist suuline. Ravimi enda meditsiinilise infolehe kohaselt kasutatakse lorasepaami järgmistel juhtudel:

• Kõigi ärevushäirete lühiajaline ravi, mis on seotud orgaaniliste häiretega või mitte, mis toimib indiviidi tegevust mõjutamata.
• Unehäired.

Teisest küljest on lormetasepaam lühitoimeline bensodiasepiin, millel on hüpnootilised omadused, anksiolüütikumid, krambivastased ained, rahustid, amneesilised ja lihasrelaksandid (jah, peaaegu sama mis lorasepaam). Selle ravimi oluline erinevus lorasepaamist on selle hüpnootilises omaduses. See tähendab, et seda kasutatakse peaaegu eranditult unetuse lühiajaliseks raviks.

See ravim normaliseerib uinumise aega ja selle kestust, vähendades samal ajal öösel puhkamiseks vajalike katkestuste arvu. Sel põhjusel saab seda kasutada ka une esilekutsumiseks operatsioonieelsel ja -järgsel perioodil.

Nagu näeme, on mõlema ravimi oluline funktsionaalne erinevus see lorasepaami kasutatakse mitmesugustes olukordades ärevuse vastu võitlemiseks (kuna see ei mõjuta tõsiselt indiviidi kognitiivseid võimeid), samas kui lormetasepaam soovib, et patsiendil oleks sügav ja katkematu uni.

• Teile võivad huvi pakkuda: "Lorasepaam: selle ravimi kasutused ja kõrvaltoimed"

2. Kahe erineva ravimi manustamise viis

Järgides uuesti iga ravimi meditsiinilisi infolehti, võime avastada veelgi rohkem lorasepaami ja lormetasepaami erinevusi. Kasutatavad annused on kahtlemata mõlema ravi erinev element.

Esiteks on soovitatav manustada lorasepaami (seni, kuni selle on määranud spetsialist) ärevuspiltidel üldkontsentratsioonis 0,5 mg kuni 3 mg, jagatuna päeva jooksul erinevateks annusteks. Seda annust saab suurendada või vähendada vastavalt patsiendi vanusele või tema psühholoogilistele vajadustele. Üldiselt ei tohiks ravi olla pikem kui 8-12 nädalat (alati võimalikult lühike). Unetuse raviks soovitatakse esmalt 1 mg ühekordset annust, mida võib alati enne magamaminekut suurendada 4 mg-ni.

Teisest küljest, erinevalt anoriolüütiliseks kasutamiseks mõeldud lorasepaamist, lormetasepaami annus on soovitatav olla üks ja 1 mg 15... 30 minutit enne patsiendi lamamist. Kuna sellel on ainulaadne hüpnootiline toime, ei mõelda selle manustamisele päevas väikestes annustes. Lisaks saab sel juhul annust suurendada mõlemal juhul ainult 2 mg-ni. Siiski, nagu kõigi bensodiasepiinide puhul, peaks ravi kestma nii vähe kui võimalik.

3. Populaarsuse erinevused

Nagu me juba varem oleme öelnud, on lorasepaam (koos alprasolaamiga) üldtarbimise lipulaevaks bensodiasepiinid. Näiteks Hispaanias juhib tarbimist lorasepaam, kus on peaaegu 40% kõigist retseptiravimitest. Neile järgnevad alprasolaam (27,96%) ja diasepaam (16,46%). Aastatel 2000–2011 arvutati 1000 elaniku kohta päevas 20,5 lorasepaami määratletud päevaannust (DDD). Samuti registreeriti, et nende tarbimine kasvas selles ajavahemikus 75%.

Eelmises lõigus ei ole me anksiolüütikute valdkonnas liikumist lõpetanud, seega on see normaalne lorasepaam on küll mäe otsas, kuid uinutite vaatamisel asjad muutuvad. Oma maal on kuningas lormetasepaam, kuna aastatel 2000–2011 arvutati 1000 elaniku kohta päevas 18,3 DDD. Asi läheb huvitavamaks, kui arvestada, et see ravim suurendas mõõdetud intervalli jooksul tarbimist 103%.

Kogu sellest konglomeraadi terminoloogiast on selge üks asi: lorasepaami tarbimine on rohkem levinum kui lormetasepaam, kuid mõlemad on domineerivad ravimid nende enda rühmas tegevus.

Jätka

Nagu nägime, on lorasepaami ja lormetasepaami erinevused detailides: keskendutakse rohkem uneravile ja teine ​​üldistatud ärevuse korral, neid manustatakse erineval viisil ja lorasepaam on elanikkonnas suhteliselt laialdasemalt levinud üldine. Sellest hoolimata, olles mõlemad bensodiasepiinid, on neil palju rohkem omadusi kui neil, mis neid eristavad.

Lõpuks on vaja rõhutada, et kõik need ravimid põhjustavad erinevaid tüsistusi: nad tekitavad sõltuvust, võivad viia tagasilöögiefekt ja võib ohustada hingamishäirete ja muude patoloogiatega (näiteks apnoe) inimeste elu unistus). Seetõttu tuleks selle manustamist kaaluda ainult retsepti alusel ja väga rangete ajavahemike jooksul.

Bibliograafilised viited:

• Lorazepam moodustab Hispaanias 40% anksiolüütikumide tarbimisest, redacciónmedica.com.
• Psüühikahäirete farmakoloogiline ravi esmatasandi tervishoius (WHO). Kogutud 24. septembril aastal https://www.who.int/mental_health/management/psychotropic_book_spanish.pdf
• Vicente Sánchez, M. P., Macías Saint-Gerons, D., González Bermejo, D., Montero Corominas, D., & Catalá-López, F. (2013). Anksiolüütiliste ja hüpnootiliste ravimite kasutamise areng Hispaanias ajavahemikul 2000-2011. Hispaania rahvatervise ajakiri, 87 (3), 247–255.