Üldine ärevushäire: sümptomid, põhjused ja ravi

The generaliseerunud ärevushäire Seda iseloomustab liialdatud ja liigne mure ja ärevus iga igapäevase sündmuse pärast, millel pole selle mure jaoks ilmset põhjust. Tegelikult on see üks ärritushäiretest, millel on kõige tüütumad ja puudega sümptomid, kuna need ilmnevad paljudes erinevates olukordades.

Selle häirega inimesed nad ootavad alati, kuni asjad lähevad valesti ja ei saa enam oma tervise pärast muretseda, raha, pere, töö või ülikool.

Mis on generaliseerunud ärevushäire?

Idas kardan või mure on irratsionaalne, ebareaalne ja ebaproportsionaalne ning igapäevane elu muutub pidevaks mureks. Seepärast domineerib indiviidi elu lõpuks ärevus, mis mõjutab negatiivselt nende toimimist tavaline erinevates eluvaldkondades, näiteks ühiskondlik tegevus, töö või suhted inimestevahelised. Lisaks mõjutab generaliseerunud ärevushäire ka võimet võimalikke elavalt ette kujutada tulevastes olukordades, pannes tähelepanu rohkem keskenduma negatiivsetele aistingutele, mida tajutakse Kohal.

Erinevused GAD-i ja teiste ärevushäirete vahel

The ärevus See on üksikute normaalne reaktsioon stressi ja ebakindluse olukorras. Nüüd, kui erinevad ärevussümptomid põhjustavad kannatava inimese elus stressi või teatud määral funktsionaalseid kahjustusi, diagnoositakse ärevushäire. Ärevushäireid on erinevat tüüpi: paanikahäire, foobiline häire, obsessiiv-kompulsiivne häire (OCD)…

Kõigil neil, sealhulgas TAGil, on see ühine muudavad kannatanud inimese elu erinevates valdkondades toimimise raskeks. Näiteks: sotsiaalsed ja peresuhted, töö, kool. Kuid ärevushäirete eri tüüpide vahel on erinevusi. Ja teadmine, kuidas neid erinevaid nähtusi eristada, on oluline, sest kui on veel mõni diagnostiline kategooria selgitab, mis juhtub paremini kui generaliseerunud ärevushäire, välistab vaimse tervise ekspert TAG.

Vaatame diagnostikakategooriate eristamiseks mõningaid võtmeid, võttes arvesse, et diagnoosi saavad panna ainult nõuetekohase loa ja väljaõppe saanud psühholoogid või psühhiaatrid seda.

Püsiv ärevus

Generaliseerunud ärevushäire korral ei piirdu mure ja ärevusreaktsioonid sellega, mis on tüüpiline teistele häiretele; Näiteks paanikahoo ja õhust otsa saamise võimalus (paanikahäire), avalikkuse alandamise tunne (sotsiaalfoobia), kannatavad saastumise all (obsessiiv-kompulsiivne häire) või teil on tõsine haigus (hüpohondria). Erinevalt eelmistest on generaliseerunud ärevushäire (GAD) peamiseks tunnuseks liigne ja irratsionaalne mure ja ärevus, püsiv (vähemalt vähemalt pooled päevad vähemalt 6 kuud) ja neid on raske kontrollida paljude sündmuste või tegevuste üle, nagu töö, kool, sõbrad ja pere.

Lisaks DSM-V andmetel diagnoosida häire GAD see ei tohi olla tingitud aine (ravimi, ravimi) või haiguse otsestest füsioloogilistest mõjudest (näiteks hüpertüreoidism) või esinevad eranditult afektiivse häire ajal, a posttraumaatiline stressihäire, psühhootiline häire või levinud arenguhäire.

Generaliseerunud ärevushäire sümptomid

Järgides GAD-i diagnostilisi kriteeriume, mis on määratletud psüühikahäirete diagnoosimis- ja statistikajuhendis DSM-V, ärevus ja mure on seotud kolme (või enama) järgneva kuue sümptomiga. Laste puhul on vajalik ainult üks esemetest.

• Rahutus või erutus.
• Kergesti väsitav.
• Keskendumisraskused või tühi mõte.
• Ärrituvus.
• Lihaspinge.
• Unehäired (Raske leppida või säilitada, magada vähe või rahutult).

Samuti ärevus, mure või füüsilised sümptomid põhjustada kliiniliselt olulist ebamugavust või kahjustus sotsiaalsetes, ametialastes või muudes olulistes toimimisvaldkondades.

Erinevalt DSM-V-st ei ole ICD-10 (Maailma Terviseorganisatsioon, WHO) diagnostiliste kriteeriumide kohaselt vajalik, et mured oleksid ülemäära suured ja neid oleks raske kontrollida. Lisaks nõuab see järgmiste sümptomite esinemist:

• Autonoomsed sümptomid: südamepekslemine või tahhükardia, higistamine, värisemine või värisemine, suukuivus (mitte ravimite ega dehüdratsiooni tõttu).
• Seotud rinna ja kõhuga: õhupuudus, õhupuudus, valu rinnus või ebamugavustunne, iiveldus või ebamugavustunne kõhus.
• Seotud vaimse seisundiga: peapöörituse, ebakindluse või peapöörituse tunne; derealiseerimine või depersonaliseerimine; hirm kaotada kontroll, hulluks minna või kaotada teadvus; kardab surra
• Üldised sümptomid: kuumahood või külmavärinad; peapööritus või kipitustunne; lihaspinge, valud või valud; rahutus või võimetus lõõgastuda; äärel või surve all viibimise või vaimse pinge tunne; tükk tunne kurgus või neelamisraskused.
• Muud mittespetsiifilised sümptomid: liialdatud reageerimine väikestele üllatustele või šokkidele; Keskendumisraskused või "tühi mõistus" mure või ärevuse tõttu; püsiv ärrituvus; Mure tõttu raskused uinumisel.

RHK-10 täpsustab selle patoloogia diagnoosimiseks 22 sümptomist 4 esinemist ja on vajalik, et vähemalt üks sümptomitest pärineks autonoomsest rühmast. Vaatamata DSM ja ICD erinevustele on nende kahe kooskõla aste üsna kõrge: Andrewsi, Slade'i ja Peters (1999) jõudis järeldusele, et 77% uuritavatest, kellel diagnoositi üks neist süsteemidest, oli teises positiivne diagnoos. ka.

Igal juhul peaksid generaliseerunud ärevushäire sümptomid ilmnema peaaegu pidevalt vähemalt 6 kuud järjest.

Põhjused

GAD ei erine teistest psühholoogilistest häiretest selle algatanud multikausliku päritolu poolest. Üldist ärevushäiret pole ühest põhjust isiklikult, aga paljud. Peamised neist on järgmised:

• Geneetilised eelsoodumused stressi kogemiseks.
• Olles kogenud traumaatilisi kogemusi.
• Isiksusefaktorid: häbelikkus ja hirm antud pildi ees.
• Soolised tegurid: naistel on GAD sagedamini.

Generaliseerunud ärevushäire neuroloogilised alused

Üldistatud ärevushäire neuroloogilistest alustest on vähe teada, lisaks sellele, et neid on registreeritud tõendid selle kohta, et see on seotud tavapärasest madalama aktiveerimisega prefrontaalses ja tsingulaarkoores eelmine. Teisest küljest on erksuse emotsioonid, nagu hirm, seotud aju mandelkeha toimimisega.

Sellest häirest hea ülevaate saamiseks on vaja palju rohkem uuringuid.

Näited generaliseerunud ärevushäirest

Selle patoloogia paremaks illustreerimiseks on allpool toodud mõned näited:

• Arst, kes on pidevalt mures selle pärast, et ta diagnoosib patsiente valesti. Iga kord, kui nad talle telefoni teel helistavad, arvab ta, et on ülemus, et öelda talle, et ta töötab halvasti. Lisaks olete pidevalt mures selle pärast, kas teie uus patsient on vana, kes on taastunud.
• Naine, kes on alati mures selle pärast, kas partner kavatseb ta maha jätta, vallandatakse teid tööl ja kui keegi teie perest hakkab tõsiselt haigestuma.
• Isa, kes on alati mures, et tema 4-kuune laps söömise ajal lämbub, kas ta ei kuule teid öösel nutmas, kui vajate abi, ja kas ta võib tõsiselt haigestuda ja surra.

Selle psühholoogilise väärkohtlemise ravi

Nagu kõiki muid ärevushäireid, saab ka ADD-d tõhusalt ravida psühhoteraapia ja ravimid.

The kognitiivne käitumisteraapia (CBT), võimaldab patsientidel omandada tööriistu ärevuse ja muretsemise juhtimiseks ja kontrollimiseks. Lisaks tuleb alternatiivseid ravimeetodeid, näiteks lõõgastustehnikaid, meditatsioon või jooga, võib olla kasulik koos CBT-ga.

Spetsiifiline, eneseõpetuse ja süsteemse desensibiliseerimise tehnika kasutamine Need on tavalised, samuti on tähelepanelikkuse seansid, mille eesmärk on aidata inimesel suunata oma tähelepanu olevikule.

Bibliograafilised viited:

• Mochcovitch, M. (2014). FMRI uuringute süstemaatiline ülevaade üldise ärevushäire korral: selle närvi- ja kognitiivse aluse hindamine. Afektiivsete häirete ajakiri, 167, lk. 336 - 342.
• Saalomon, C. (2015): generaliseerunud ärevushäire. New England Journal of Medicine, 373 (21), lk. 2059 - 2068.
• Wu, J. (2015): Episoodiline tulevikumõtlemine üldise ärevushäire korral. Ärevushäirete ajakiri, 36, lk. 1 - 8.