Klosapiin: kuidas see toimib, ettevaatusabinõud ja kahjulikud mõjud
Traditsiooniliste antipsühhootiliste ravimite üks peamisi puudusi on toimimiseks kuluv aeg ja selle võimalikud kahjulikud mõjud. Kuid 1950. aastatel sünteesiti see esmakordselt klosapiin, tänapäeval tuntud ebatüüpiline antipsühhootikum.
Selles artiklis räägime selle tõhususest, kehas toimimisviisist ja ka selle toimimisest eelised ja puudused ning ettevaatusabinõud, mida peaksid tarbijad võtma narkootikum.
- Seotud artikkel: "Ebatüüpilised antipsühhootikumid: omadused ja peamised kasutusalad"
Mis on klosapiin?
Klosapiin on bensodiasepiin mis kuulub ebatüüpiliste antipsühhootikumide rühma. Ebatüüpiline nimi omistatakse talle selle erinevuste tõttu teiste tavaliste antipsühhootikumidega.
Need erinevused seisnevad selles, et esimesed põhjustavad palju vähem ekstrapüramidaalsed sümptomid Lisaks on need skisofreenia positiivsete ja negatiivsete sümptomite ravimisel väga tõhusad.
See ravim saavutas kiiresti kuulsuse tänu oma eelistele teiste antipsühhootikumide ees, sealhulgas selle suuremale efektiivsusele. Vaatamata nendele eelistele,
klosapiinil on palju soovimatuid kõrvaltoimeid mis mõjutavad keha muid funktsioone.Oma konkreetse ajaloo jooksul kõrvaldati klosapiin turult 70ndatel, kui see oli seotud mitmete seda ravimit kasutavate inimeste agranulotsütoosist tingitud surmajuhtumitega. Ligikaudu kümme aastat pärast turult kõrvaldamist ja suure efektiivsuse tõttu naasis klosapiin siiski turule. kohustusega, et tootja viiks läbi hematoloogilise kontrolli, et avastada kõik ohtlikud kõrvaltoimed.
- Teid võib huvitada: "Psühhotroopsete ravimite tüübid: kasutusalad ja kõrvaltoimed"
Milliste häirete korral seda kasutatakse?
Selle toksilisuse tõttu piirdub klosapiini manustamine ainult skisofreenia suhtes, mis on resistentne ülejäänud antipsühhootikumid, samuti raskem skisofreenia, millega kaasnevad olulised ekstrapüramidaalsed sümptomid või enesetapukatse ja enesevigastamine.
Mis veel, millega kaasneb psühholoogiline sekkumine ja psühhosotsiaalsete oskuste väljaõpe, klosapiin on lapseea skisofreenia ravis kindlaks määratud võrdlusravimina.
Kuigi selle kasutamine ei ole soovitatav muul juhul kui skisofreenia raviksväga erandlikel juhtudel manustatakse seda patsientidele, kellel esinevad psühhootilised sümptomid ja teatud neuroloogilised seisundid, mille korral võivad tekkida ka psühhootilised sümptomid.
Haldusvorm
Klosapiin on ravim, mida manustatakse suu kaudu nii tablettide kui ka suukaudse suspensiooni kujul. Tavaliselt on soovitatav annus üks või kaks annust päevas, alati samal ajal. Sellest hoolimata on hädavajalik, et patsient järgiks oma arsti juhiseid ja küsige nõu, kui teil on kahtlusi, mis võivad tekkida.
Ravi alustatakse tavaliselt järk -järgult; alustades väikestest annustest, kuni patsiendi keha võtab ravimid vastu. Samuti peab patsient esimese nelja kuu jooksul pärast ravi algust kontrollima iganädalaselt, pärast seda perioodi viiakse analüüs läbi kord kuus.
Kui ravim saavutab oma maksimaalse terapeutilise toime on vaja kohandada ravimeid et selle mõjusid ei ületataks ja seega vältida võimalikke soovimatuid tagajärgi.
Lõpuks, kui ravi on lõpetatud, on soovitatav klosapiin ühe või kahe nädala jooksul järk -järgult ära võtta. Kui ravimi ärajätmine tuleb teha kohe, mõne patoloogia tõttu, nagu leukopeenia või leukotsüütide arvu vähenemine veres, sümptomite täielik jälgimine kannatlik.
Milliseid ettevaatusabinõusid peaks patsient võtma?
Kõigepealt on vaja veenduda, et patsient ei ole klosapiini või selle koostises sisalduvate ühendite suhtes allergiline. Samuti peaks patsient teavitama oma arsti, kui ta võtab mingeid ravimeid, vitamiinilisandeid või taimseid ühendeid, eriti naistepuna puhul.
Teisest küljest tuleb enne klosapiini manustamist arvestada mitmete eritingimustega. Need tingimused on seotud mitmete seisundid ja sündroomid, mis ei pruugi selle ravimiga ühilduda.
1. Südamepuudulikkus
Tõsiste kardiovaskulaarsete haigustega patsiendid peavad klosapiini võtmisel olema eriti ettevaatlikud, sest need võivad põhjustada hemodünaamilistest muutustest põhjustatud hüpotensiooni.
2. Diabeet
Klosapiin võib muuta vere glükoosisisaldust, et diabeetikutel oleks eriline kontroll.
3. Kroonilised hingamisteede haigused
Kõik need patsiendid, kes tarbivad klosapiini ja kellel on astma või obstruktiivne kopsuhaigus, peaksid teadma, et see ravim võib soodustada pärssiv toime hingamisfunktsioonile.
4. Epilepsia
Neuropaatilised ravimid võivad alandada krampide läve, põhjustades krampide oht.
- Seotud artikkel: "Epilepsia: põhjused, diagnoosimine ja ravi"
5. Depressioon
Klosapiini iseloomustab seetõttu kesknärvisüsteemi pärssiv toime depressiooniga inimesed peaksid oma sümptomitele erilist tähelepanu pöörama.
- Teid võib huvitada: "Kas depressiooni on mitut tüüpi?"
6. Maksapuudulikkus
Suurem osa klosapiinist metaboliseerub maksas. Seetõttu on soovitav kohandage annuseid vastavalt maksafunktsiooni tasemele.
8. Parkinsonism
Kuigi klosapiini toime esinemissagedus ekstrapüramidaalsele toimele on a palju vähem kui teist tüüpi antipsühhootikumide puhul, võib see neid võimendada, süvendades seeläbi haigus.
6. Kõhukinnisus
Klosapiini antikolinergiline toime võib põhjustada kõhukinnisuse tüsistusi, põhjustades soolesulgust ja paralüütilist iileust.
Muud riskid
Lisaks tervisehäirete edendamisele, mis on juba olemas enne ravimi võtmist. Näiteks klosapiin võib suurendada valgustundlikkust, seega on soovitatav vältida pidevat päikese käes viibimist.
Mis veel, teil on pahaloomulise neuroleptilise sündroomi oht, eluohtlik seisund, mis on seotud antipsühhootikumide kasutamisega. Kui inimene märkab ilma põhjendatud põhjuseta selliseid sümptomeid nagu palavik, tahhükardia või teadvuse muutus, tuleb ravi katkestada.
Lõpuks on see täiesti ebasoovitav autojuhtimisel või raskete või ohtlike masinatega sõitmisel, kuna võib tekkida unisus või pearinglus. Samamoodi peaksid erimaksu maksma ka need inimesed, kes tavaliselt puutuvad regulaarselt kokku kõrgete temperatuuridega tähelepanu, kuna klosapiin võib regulatsiooni kõrvaldamise tõttu põhjustada kuumarabanduse või hüpotermia hüpotalamuse.
- Seotud artikkel: "Pahaloomuline neuroleptiline sündroom: sümptomid, põhjused ja ravi"
Millised kõrvaltoimed võivad ilmneda?
Klosapiiniga seotud soovimatute kõrvaltoimete hulgast võib leida neid, mis esinevad sageli, harva ja harva.
Sagedased kõrvaltoimed
- Pearinglus.
- Unisus
- Tahhükardia.
- Hüpotensioon
- Kõhukinnisus.
- Kaalutõus.
- Seedetrakti häired.
- Uriinipidamatus
Harvad mõjud
- Dezorientatsioon.
- Unetus.
- Väsimustunne.
- Värinad
- Peavalu.
- Krambid.
- Õudusunenäod.
- Hüpertensioon ja hüpotensioon.
- Leukopeenia
- Hüperhidroos.
- Müokloonilised tikid.
Harva esinevad kõrvaltoimed
- Müokardiinfarkt.
- Impotentsus.
- Arütmia.
- Granulotsütopeenia
- Trombotsütopeenia
- Vere glükoosisisalduse tõus.
- Kopsuemboolia.
- Glaukoom.