Antipsühhiaatria: selle liikumise ajalugu ja kontseptsioonid

20. sajandi jooksul said populaarseks paljud psüühikahäirete ravimeetodid, sealhulgas mõned eetilises ja praktilises mõttes väga küsitavad. Selliste probleemide nagu skisofreenia äärmuslikul meditsiinilisel kasutusel on olnud ja on paljudel juhtudel sageli sunniviisilisi komponente, mida sageli kritiseeritakse.

Selles artiklis räägime antipsühhiaatria liikumise ajalugu ja peamisi lähenemisviise, mis tekkis 1960ndatel, et kaitsta psüühiliste probleemidega inimeste individuaalseid õigusi ja juhtida tähelepanu meetoditele ja ebavõrdsetele võimusuhetele, mis esinevad arsti ja kannatlik.

• Seotud artikkel: "Psühholoogia ajalugu: peamised autorid ja teooriad"

Antipsühhiaatria liikumise ajalugu

Antipsühhiaatria liikumise üks olulisemaid eelkäijaid on moraalne kohtlemine, mida propageerisid Philippe Pinel ja Jean Esquirol XVIII sajandil. Nende autorite ideed tuleb raamistada kontekstis, kus suur hulk psüühiliste probleemidega inimesi oli varjupaika tunginud ja neid ebainimlikult koheldi.

Kuigi moraalne kohtlemine mõjutas teatud meetodite väljatöötamist 

psüühikahäired karm, pakkus ta välja ka piiravaid ja karistavaid meetodeid. See eelkäija ja hiljem teised on aga illustratiivsed, et mõista, et seda on psühhiaatria algusest peale kritiseeritud sarnastel metoodilistel ja eetilistel põhjustel.

Teisest küljest oli juba 19. sajandil ilmnenud, et vaimse tervise asutustes oli patsiente psühhiaatri kohta väga palju; sel põhjusel muutus arstide roll sageli rohkem administratiivseks kui terapeutiliseks. Kuigi üldised tingimused on paranenud, pole see kirjeldus praegu imelik.

20. sajandi jooksul tajus psühhiaatria kui distsipliin, mis dehumaniseeris psüühiliste probleemidega inimesi. DSM ja ICD diagnostiliste klassifikatsioonide tekkimine aitas kaasa nende märgistamisele, kes käis ravil, seades häire - lõppude lõpuks sotsiaalse konstruktsiooni - ettepoole inimene.

• Teid võib huvitada: "Shutter Island: lühike psühholoogiline vaade filmile"

Selle nähtuse tekkimine

1930. ja 1950. aastate vahel muutusid Ameerika Ühendriikides populaarseks väga agressiivsed meditsiinilised protseduurid, näiteks elektrišokk. (mis toona põhjustas tõsiseid kõrvalmõjusid) ja lobotoomia, mis seisnes sagara ühenduste lõikamises eesmine.

Lisaks ilmus 1950ndatel kloorpromasiin, esimene laialdaselt kasutatav antipsühhootikum. Hoolimata selle kasutamisega seotud tõsistest kõrvaltoimetest, jätkus selle ja teiste mõõdukalt tõhusate ja mitte liiga ohutute ravimite väljatöötamine ja laialdane kasutamine. Viitame nn psühhoaktiivsete uimastite kuldajale.

1967. aastal psühhiaater David Cooper lõi mõiste "antipsühhiaatria" anda nimi liikumisele, mille osa ta oli ja millel oli sel hetkel rahvusvaheline ulatus, samas kui varem oli see olnud anglosaksimaailma jaoks üsna spetsiifiline. Nüüd liitusid liikumisega paljud professionaalid, keda mõjutas võtmetähtsusega marksism.

Järgnevatel aastakümnetel antipsühhiaatria lühike ühtsus vähenes, kuigi sarnased nõudmised kerkisid esile. geide ja transsooliste õiguste ümber, patoloogiline diagnostiliste klassifikatsioonide abil. Sama võib öelda ka teiste rühmade kohta, näiteks funktsionaalse mitmekesisuse ja raskete psüühikahäiretega inimeste kohta.

• Seotud artikkel: "Psühhotroopsete ravimite tüübid: kasutusalad ja kõrvaltoimed"

Peamised lähenemisviisid

Antipsühhiaatria liikumise klassikalised lähenemisviisid määratlesid 1960ndatel vaimse tervise spetsialistid nagu David Cooper, R. D. Laing, Theodore Lidz, Ernest Becker, Silvano Arieti, Thomas Scheff või Erving Goffman. Nende autorite panus ei ole alati juhus; eriti vastuoluline juhtum on Thomas Szasz.

Üldiselt, antipsühhiaatria liikumine pooldab poliitilist tegevust kui meetodit elanikkonna ja eriti institutsioonide juhtide nägemuse muutmiseks seoses psüühikahäiretega, et need, kes sellest suunast kinni peavad, kujutavad endast vahendeid kodanike kontrollimiseks, kuna nad häbimärgistavad ja patologiseerivad neid.

Nagu iga liikumise puhul, on ka antipsühhiaatria edendajate vahel märkimisväärseid teoreetilisi erinevusi, mis on oluliselt takistanud selle konsolideerumist. Igal juhul avastatakse selle ümber üldine kokkusattumus psühholoogiliste probleemide liigne meditsiinistamine ja diagnostiliste siltide võimalikud ohud.

Muude argumentide hulgas väitsid klassikalise antipsühhiaatria teoreetikud, et käitumine ja probleemid, mis olid ette kujutatud häired olid tingitud teatud sotsiaalsetest väärtustest, mitte patoloogiliste tunnuste olemasolust iseenesest ise. A) Jah, häiret saab sellisena nimetada ainult seoses sotsiaalkultuurilise kontekstiga.

Teine antipsühhiaatria liikumise traditsiooniline sihtmärk oli psühhoanalüüs, mida süüdistati põhjustavad sageli iatrogeenseid toimeid (st kahjustavad klientide vaimset tervist rohkem kui seda parandada). Sama võib öelda ka paljude teiste raviviiside kohta, eriti nende kohta, mille tõhusust pole tõestatud.

Antipsühhiaatria tänapäeval

Tänapäeval kehtib antipsühhiaatria liikumine sama hästi kui 50 aastat tagasi, vaatamata -või just seetõttu, et tervishoiu valdkonnas on meditsiiniliste sekkumiste selge ülekaal vaimne. Opositsioon on tugev paljudel patsientidel ja lähedastel, samuti kliinilises psühholoogias, mida raskendab psühhiaatria süstemaatiline professionaalne sissetung.

Üks valdkondi, kus kriitika on kõige intensiivsem, on valdkond teatud lapsepõlve käitumiste medikaliseerimine, mille hulgas paistab silma käitumismuster, mida nimetatakse Hüperaktiivsus tähelepanu puudulikkusega, mida iseloomustab ülediagnoosimine ja ebapiisavalt uuritud stimuleerivate ravimite pikaajaline kasutamine.

Teisalt on see väga murettekitav suurte ravimiettevõtete kasvav jõud ja tema tihedad sidemed poliitilise klassi, meedia ja isegi paljude teadusringkondade liikmetega. Kõik see tekitab arusaadavaid eelarvamusi ravimite usaldusväärsuse ja seda toetavate uuringute ümber.

Mis puutub rasked vaimsed häired, nagu skisofreenia ja bipolaarne häire, farmakoloogiline ja psühholoogiline ravi on viimastel aastatel paranenud, kuid paljud psühhiaatriaasutused kasutavad jätkuvalt halvasti soovitatud protseduure. Samuti aitab nende ja teiste häirete häbimärgistamine jätkuvalt kaasa ideaalsele juhtimisele.

• Teid võib huvitada: "Bipolaarne häire: 10 omadust ja uudishimu, mida te ei teadnud"