Hüpotüreoidism: sümptomid, põhjused ja ravi
Hüpotüreoidism on endokriinsüsteemi häire., täpsemalt kilpnääre, mis on normaalsest vähem aktiivne, takistades inimkeha erinevate funktsioonide korrektset arengut.
Hüpotüreoidismi võib põhjustada mitmeid põhjuseid, mis põhjustavad erinevaid sümptomeid ja märke, mida peate teadma, kuidas võimalikult kiiresti avastada, et pöörduda võimalikult kiiresti tervishoiutöötajate poole.
Selles artiklis näeme, mis on hüpotüreoidism, millest see patoloogia koosneb, millised põhjused seda tekitavad, millised riskitegurid suurendavad selle ilmnemise tõenäosust ja milline ravi on sobivaim.
- Seotud artikkel: "24 meditsiiniharu (ja kuidas nad püüavad patsiente ravida)"
Mis on kilpnääre?
Kilpnääre on endokriinsüsteemi nääre, see tähendab, et see toodab hormoone, täpsemalt kilpnäärmehormoone. See asub kaelas, rangluu kohal ja vastutab paljude keha funktsioonide, nagu ainevahetus, seksuaalne areng, kasv, südame löögisagedus ja isegi väikelastel aju areng, kontrollimise eest.
Arvestades kõiki funktsioone, milles see osaleb, on selle toimimise muutumisel tekkida palju mõjusid: struuma ilmnemine näärme suurenemise tõttu; hüpertüreoidism, kui kilpnäärmehormooni toodetakse rohkem kui vaja; hüpotüreoidism, kui kilpnäärmehormooni toodetakse vähem, kui organism vajab; kilpnäärmevähk; sõlmekesed, kui näeme kilpnäärmes tükke ja türeoidiit, kui kilpnääre paisub.
Sel põhjusel subjekti muutuste vältimiseks on vaja hinnata ja kontrollida võimalikke regulatsioonihäireid. Olenevalt afektist on edasiviimiseks erinevaid viise. Nii et vaatame, millest hüpotüreoidism täpselt koosneb.
- Teid võib huvitada: "Kilpnäärmehormoonid: tüübid ja funktsioonid inimkehas"
Mis on hüpotüreoidism?
Nagu oleme juba edenenud, on kilpnäärme alatalitlus tervisehäire, mis põhineb kilpnäärmehormoonide ebapiisaval tootmisel, mis on seotud kilpnäärme aktiivsuse vähenemisega.
Nendel asjaoludel kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH), mida toodab hüpofüüsi eesmine osa ja vastutab kilpnäärme taseme reguleerimise eest. türoksiini (teatud tüüpi kilpnäärmehormoon) veres, hakkab kontsentratsioon tõusma, et panna kilpnääre oma aktiivsust suurendama. harjutus. Kilpnäärme alatalitluse puhul näeme, kuidas see keha reguleerimiskatse ei saavuta soovitud efekti.
- Seotud artikkel: "Hormoonide tüübid ja nende funktsioonid inimkehas"
Hüpotüreoidismi põhjused
On mitmeid põhjuseid, mis võivad põhjustada kilpnäärme halvenemist või selle hormooni puudulikkust. Üks levinumaid on Hashimoto tõve ilmnemine., mis on autoimmuunne seisund, mille puhul immuunsüsteem ründab ja hävitab kilpnääret.
Muud põhjused on: türeoidiit (mis põhjustab kilpnäärme turset); kilpnäärme eemaldamine; kaasasündinud hüpotüreoidism, mida täheldatakse sünnist saati; kiiritusravi; kilpnäärmevähk; mõnede ravimite võtmise kõrvaltoimed; hormooni TSH puudulikkus; ja mõnel harvemal juhul võime täheldada ka tarbitava joodi reguleerimise häireid.
- Teid võib huvitada: "Inimkeha 25 peamist organit"
Hüpotüreoidismi riski suurendavad tegurid
Hüpotüreoidism, samuti muud kilpnäärmega seotud seisundid, seda täheldatakse rohkem naistel, eriti pärast 50-60 aastat. Sageli seotud Hashimoto tõvega. Samuti on teil suurem tõenäosus hüpotüreoidismi tekkeks, kui teil on varem olnud kilpnäärmeprobleeme või kui teil on olnud kilpnäärme operatsioon või kiiritusravi.
Nagu ka teiste patoloogiate puhul, suurendab selle haiguse esinemise tõenäosus perekonnas. Lisaks, kui olete rase või olete hiljuti sünnitanud, on selle seisundi tekkimise tõenäosus suurem.
Lõpuks on mõned patoloogiad või muutused, mis on seotud suurema hüpotüreoidismi tekke riskiga: autoimmuunsed seisundid, nagu reumatoidartriit või luupus; geneetilised muutused, nagu Turneri sündroom, mille puhul naistel tuvastatakse X-kromosoomi puudumine; I tüüpi diabeet või insuliinsõltuv, mis on seotud raskustega glükoosi rakkudesse sisenemisel või punaste vereliblede puudumise tõttu aneemiaga.
Hüpotüreoidismi sümptomid
Hüpotüreoidismiga isikul võib esineda mitmeid ja erinevaid sümptomeid; Nagu me juba teame, osaleb see hormoon erinevates funktsioonides, millest paljud on olulised. Afekti areng on progresseeruv; Nii ei pruugi me esialgu tõsiseid probleeme näha, kuid on võimalik, et need toovad ravimata jätmisel kaasa suurema kahju.
Patoloogia esimeses etapis on tavaline seda jälgida katsealune tunneb end rohkem väsinuna ja tema kehakaal suureneb seletamatult. Võib juhtuda, et kui need sümptomid ilmnevad, ei omista me neile tähtsust, kuna kipume neid seostama muude põhjustega, näiteks stressirohke eluga, mis paneb meid tundma väsimust või lihtsalt vananemist.
Teised sümptomid või märgid, mida saame tuvastada madala kilpnäärme aktivatsiooniga patsientidel, on järgmised: suurenenud külmatunne, kõhukinnisus, valu ja jäikus liigestes ja lihastes, rohkem tursunud nägu, hingamisprobleemid magades (norkamine), vere kolesteroolitaseme tõus, menstruaaltsükli häired või tugevam verejooks, juuste hõrenemine ja väljalangemine, naha kuivus, higistamine vähem, viljakusprobleemid naistel, aeglane pulss, depressioon, mäluhäired või struuma, näärme suurenemine kilpnääre.
Teine mõju, mida hüpotüreoidism võib samuti põhjustada ja mida peame meeles pidama, on lapse kasvu ja arengu muutused. On nähtud, et emadel, kes ei ravi kilpnäärmeprobleeme, võivad olla lapsed, kellel on lapsepõlves alaareng ja psühhomotoorsed probleemid.
- Seotud artikkel: Endokriinsüsteem: anatoomia, osad ja funktsioonid
Kuidas tehakse hüpotüreoidismi diagnoos?
Panna hüpotüreoidismi õige diagnoos ja teada selle põhjust, et alustada selle sobivat ravi; arst võtab arvesse erinevaid muutujaid. Samamoodi, mis juhtub mis tahes muu patoloogiaga, Esiteks esitab spetsialist tavaliselt katsealusele erinevaid küsimusi, et teada saada, milline on tema haiguslugu., kui teie perekonnas on esinenud hüpotüreoidismi, kui teil on varem olnud probleeme kilpnäärmega või kui te võtate mis tahes tüüpi ravimeid või olete läbinud operatsiooni.
Lisaks kliinilisele ajaloole küsitakse sageli ka patsiendi hetkeseisundi kohta, selle kohta, kas ta märkab mõnda tüüpi sümptomit või kas tal on tavapärasest erinevad aistingud. Näiteks, kui tunnete end väsinumana, märkate, et olete kaalus juurde võtnud või juuksed langevad rohkem välja, nagu me juba nägime, on tavaliselt esimesed selle afekti tagajärjed. Naistel on tunnus, mida on samuti lihtne tuvastada, ebaregulaarne menstruatsioon või verejooksu suurenemine.
Teine protseduur, mis võib hindamist aidata, seisneb füüsilise läbivaatuse tegemises, kus arst palpeerib patsiendi kaelakus asub kilpnääre. Eesmärk on teada näärme suurust, konsistentsi, tundlikkust, samuti tuvastada ebakorrapärasusi, asümmeetriat või sõlmesid, mida see võib esineda. Et uurimine oleks õige, on vaja õrnalt ja ettevaatlikult palpeerida, sest liigsel vajutamisel on muutusi raskem hinnata.
Samuti on veel üks kasulik meditsiiniline test, et võrrelda juba saadud teavet ja teha kindlaks, kas patsiendi sümptomid või nähud on tingitud hüpotüreoidismist. vereanalüüs. Nagu me juba varem mainisime, väheneb türoksiini (T4) tase, suureneb TSH hormoon. Sel moel, kui tuvastame T4 madalama kontsentratsiooni või TSH taseme tõusu veres, on see tõenäoliselt tingitud näärme aktivatsiooni vähenemisest.
Samuti saame kontrollida antikehade taset veres, täpsemalt antitüroglobuliini ja kilpnäärme antiperoksüdaas, mis suureneb, kui immuunsüsteem ründab nääret kilpnääre.
Lõpuks võib mis tahes tüüpi tuvastamiseks teha kilpnäärme ultraheli ebakorrapärasuse või reaktiivse joodi neeldumise testiga, et kontrollida seadme toimimist kilpnääre.
Ravi
Hüpotüreoidismi peamine ravi seisneb võtta ravimeid, mille funktsioon on kilpnäärmehormooni puuduse kompenseerimine. Vastavalt hindamisel saadud tulemustele määrab spetsialist annuse ja kohandab seda sõltuvalt hormooni tasemest, mida täheldatakse järgmistes vereanalüüsides. Kui annus on kindlaks määratud, jälgitakse tavaliselt patsiendi seisundit igal aastal vereanalüüsiga, juhuks kui annust on vaja muuta.
Tavaliselt on haigus krooniline, mistõttu on vajalik ravi kogu eluks, kuigi kui arsti juhiseid õigesti järgida, saab sümptomeid kontrolli all hoida ilma probleemideta. Eriti oluline on annust kohandada ja kontrollida raseduse ajal, kuna hormooni madal tase võib mõjutada last. Vastsündinutel kilpnäärme alatalitluse jälgimise korral on arenguprobleemide vältimiseks hädavajalik ravi alustada võimalikult kiiresti.