Semantiline dementsus: põhjused, sümptomid ja ravi
Nagu paljusid teisi ajuprotsesse, ei saa inimmälu määratleda ühe funktsioonina, mis vastutab kõike meid ümbritseva salvestamise, kodeerimise, säilitamise ja taastamise eest. Pigem jaguneb see erinevateks tüüpideks vastavalt sellele, kuidas see toimib. Kui need süsteemid ebaõnnestuvad, ilmnevad muutused, näiteks semantiline dementsus., mida käsitleme kogu selle artikli jooksul.
Aga kõigepealt ja terminite selgitamiseks, mis on semantiline mälu? Semantiline mälu annab meile võimaluse salvestada kõike meie pikaajalist mällu. Täpsemalt viitab see tähenduste, arusaamade ja muude kontseptuaalsete teadmiste mälule.
Seda tüüpi mälu muutused põhjustavad selliseid häireid nagu semantiline dementsus. Mis väljendub keeleraskustes või esemete või nägude äratundmises. Sellegipoolest võivad seda tüüpi haigused põdevad inimesed elada suhteliselt normaalset elu.
- Soovitatav artikkel: "Semantiline mälu: toimimine ja sellega seotud häired"
Mis on semantiline dementsus?
Semantiline dementsus on progresseeruv neurodegeneratiivne häire, mille tegevus keskendub keelele. See häire on ainulaadne semantilise mälu järkjärgulise kadumise osas nii verbaalselt kui ka mitteverbaalselt.
Selle all kannatavad inimesed kaotavad järk-järgult oma keele ja näitavad semantiliste teadmiste vaesumist.. See toob kaasa suuri raskusi objektide nimetamisel, mõistmisel ja äratundmisel, lisaks nimede ja nägude meeldejätmisel.
Põhjused
Semantilise dementsuse peamine põhjus on frontotemporaalne lobe degeneratsioon (FTLD); on üks kolmest kliinilisest sündroomist, mis on enamasti seotud selle degeneratsiooniga.
Et neid mõisteid veidi selgitada, on temporaalsagara peamised funktsioonid seotud sellega mälu, kusjuures domineeriv temporaalsagara on seotud sõnade ja nimede meeldetuletamisega esemed; ja mittedomineeriv vastutab meie visuaalse mälu eest.
Selle vigastuse põhjuseks võivad olla:
- Aju atroofia
- mitu infarkti
- liigne alkohol
- intrakraniaalsed kasvajad
- Normaalrõhu hüdrotsefaalia
- Krooniline uimastimürgitus
- Sclerosis multiplex
- ajutrauma
- AIDS
Sümptomid
Semantilist dementsust iseloomustavad kaks peamist sümptomit:
1. Tajuhäired: assotsiatiivne agnoosia ja prosopagnosia
Selle häire all kannatav inimene ei suuda ära tunda ega mõista visuaalseid stiimuleid, eriti nägusid, objekte või nimesid.
See raskendab patsiendil teistega suhtlemist ja ühiskonnas normaalset elu.. Mis eeldab täiendavat sotsiaalse tõrjutuse ohtu. Pole raske mõista frustratsiooni, mida võib tunda, kui ei suuda ära tunda ümbritsevaid inimesi; sealhulgas loomulikult oma lähedased.
2. Keeledefitsiit: ladus, kuid tühi keel
Häire alguses ilmneb patsiendil raskusi enda väljendamiseks õigete sõnade leidmisel; kompenseerida seda muude seotud terminite kasutamisega. Näiteks kui tahtsite öelda pliiats, võite öelda tint või pliiats.
Haiguse edenedes kaob ka enamlevinud sõnade tähendus.. Seetõttu ei saanud ta pliiatsile viitamiseks enam tinti kasutada, vaid kasutas üldisemaid sõnu, nagu tööriist või instrument.
Järk-järgult muutub keel palju vaesemaks; lõpetades arusaamatu kõne esitamisega. Lisaks ilmnevad kõik need raskused ka kirjakeeles, mistõttu muutub patsiendi suhtlus oma keskkonnaga järjest keerulisemaks.
Lisaks võib semantilisel dementsusel olla palju muid tunnuseid:
- anoomia
- Tähelepanu puudujääk
- Muutused episoodilises ja verbaalses mälus
- Objektide sobitamise raskus
- Muutused meeleolus ja sotsiaalses käitumises
Diagnoos ja prognoos
Kuigi semantilist dementsust ei saa ravida, on varajane diagnoosimine koos raviga farmakoloogia on patsiendi hea toimimise ja sellest tulenevalt patsiendi prognoosi parandamise võtmeks. patsient; annab teile parema elukvaliteedi.
Kuna dementseid haigusi on raske diagnoosida, on oluline võtta arvesse haiguse ajalugu ja täiendada patsienditeavet pereintervjuudega, et täpsemalt uurida muutusi käitumises ja isiksuses.
Kõige edukamad on kolm diagnoosimisvormi. Need on järgmised.
1. neuropsühholoogilised testid
Need testid hõlmavad nii verbaalseid kui ka mitteverbaalseid ülesandeid ning on täpsustatud konkreetsetes ja Warringtoni abstraktse sõna sünonüümide test või Howardi ja Pattersoni püramiidide ja peopesade test (1992).
2. Neuroimaging tehnikad
Magnetresonantstomograafia abil saab täheldada iseloomulikku atroofia mustrit oimusagarad (eriti vasakul), mõjutades suuremal määral alumist ja eelmine.
Tänu nendele tehnikatele saab semantilist dementsust eristada teistest lobaaridegeneratsiooni alatüüpidest, nagu frontotemporaalne dementsus või progresseeruv mittevoolav afaasia.
3. Histopatoloogia
Peaaegu kõigil seda tüüpi dementsusega diagnoositud patsientidel on ubikvitiini ja TDP-43 tulemused positiivsed.
Ravi
Nagu eespool märgitud, ei ole selle häire jaoks ravi. Kuid kui selle haigusega seotud mõjude kompenseerimiseks on tavaline farmakoloogilise ravi manustamine. Mõned neist ravimitest on:
1. Ebatüüpilised neuroleptikumid
Seda nimetatakse ka atüüpilisteks antipsühhootikumideks. Nad toimivad nii serotoniini retseptoritele kui ka dopamiinergilistele retseptoritele; kasutatakse sel juhul patsiendi agressiivse käitumise ja agitatsiooni raviks.
2. serotoniini tagasihaarde inhibiitorid
Tavaliselt nimetatakse antidepressantideks. See ravim suurendab taset serotoniin pärssides selle tagasihaaret, leevendades seeläbi depressiivseid sümptomeid, sundseisundeid jne. mida inimene saab esitada.
3. Bensodiasepiinid
See ravim on psühhotroopne ravim (toimib kesknärvisüsteemile) ja seda iseloomustab rahustav toime, anksiolüütikumid ja uinutid muu hulgas. Semantilise dementsuse korral kasutatakse seda ahastuse, ärevuse ja unetuse leevendamiseks.