Klordiazepoksiid: selle ravimi omadused ja kõrvaltoimed

Bensodiasepiinid on koos barbituraatide, antidepressantide ja antipsühhootikumidega üks tuntumaid psühhoaktiivsete ravimite rühmi.

Esimene bensodiasepiin, mis sünteesiti eelmise sajandi keskel, on Klordiasepoksiid, ravim, mille Leo Sternbach avastas juhuslikult ja mida kasutatakse ärevushäirete korral.

Tänu selle ravimi sünteesile kogusid bensodiasepiinid aastatel suuremat populaarsust järgmise kahe aastakümne jooksul, kiirendades ärevushäirete ja muude haigusseisundite ravi. Vaatame selle ravimi põnevat ajalugu ja kasutusalasid.

• Seotud artikkel: "Bensodiasepiinid (psühhofarmatseutilised preparaadid): kasutusalad, mõjud ja riskid"

Mis on kloordiasepoksiid?

Klordiasepoksiid, mida algselt nimetati metaminodiasepoksiidiks, on bensodiasepiinide rühma kuuluv ravim, mis on esimene seda tüüpi sünteesitud aine. Seda turustatakse mitme nimetuse all: Klopoxid, Libritabs, Librium, Mesural, Multum, Novapam, Risolid, Silibrin, Sonimen, Tropium ja Zetran. See patenteeriti 1958. aastal ja heaks kiideti Ameerika Ühendriikides kasutamiseks alates 1960. aastast, kuna see avastas puhta serendilisuse.

Selle avastajaks oli Leo Sternbach 50ndate keskel, nähes seda oli laboriloomadel suurepärane lõõgastav võime. Seejärel sünteesiti uusi bensodiasepiine, mille populaarsus kasvas kuni 70ndate kümnendil ja samal ajal pannes aluse uimastisõltuvuse probleemile. laboratooriumis.

Nagu teisi bensodiasepiine, kasutatakse kloordiasepoksiidi peamiselt seotud probleemide raviks ärevus, tänu sellele, et ravimil on amneesia, krambivastane, anksiolüütiline, rahustav ja lõõgastav.

Toimemehhanism

Arvatakse, et kloordiasepoksiid toimib A-tüüpi GABA retseptoritele., mis avaldab pikaajalist inhibeerivat toimet. Seega blokeerib see aju ebanormaalse elektrilise aktiivsuse suurenemise ajutüvest.

On täheldatud, et see sekkub limbilisesse süsteemi, mis võib seletada selle ravimi emotsionaalset mõju, peamiselt hirmu ja agressiivsuse vähenemist.

Administreerimine

Selle ravimi esitlus on suu kaudu manustatavate pillide või tablettidena. Selle bensodiasepiini pakendid on 5 mg, 10 mg ja 25 mg. Tavaliselt võetakse seda üks kuni neli korda päevas ja seda võib võtta koos toiduga või ilma. Kuna kloordiasepoksiid võib tekitada sõltuvust, ei tohiks te tarbida rohkem annuseid, kui spetsialist on määranud.

Näidustused: milleks seda kasutatakse?

Klordiasepoksiidi kasutamine on näidustatud lühiajaliselt, 2–4 nädala jooksul. Nagu me juba märkisime, on sellel anksiolüütiline ja rahustav toime. See on tingitud sellest selle kasutamine on põhimõtteliselt suunatud ärevuse raviks, eriti kui see on nii tõsine, et raskendab normaalset elu koos suure stressitasemega.

Põhimõtteliselt kasutatakse seda ravimit ärevuse, unetuse ja paanikahäirete korral, kuigi seda kasutatakse ka ainesõltuvus, olles eriti kasulik alkoholist võõrutussündroomi ja ka narkootikumide ärajätmise korral. opiaadid. Samuti See on osutunud kasulikuks teatud haigusseisundite korral, eriti seoses seedetrakti probleemidega.nagu Crohni tõbi ja haavandiline koliit.

• Teid võivad huvitada: "Anksiolüütikumide tüübid: ravimid, mis võitlevad ärevusega"

Kõrvalmõjud

Nagu kõigi ravimite puhul, võib kloordiasepoksiid kaasneda terve loetelu mõjudest sekundaarne, osa neist on tingitud ravimi üleannustamisest ja teised allergiatest. Klordiasepoksiidi üleannustamine on meditsiiniline hädaolukord ja nõuab viivitamatut abi. tervishoiutöötajatest. Selle üleannustamise raviks kasutatav antidoot on flumaseniil, mis on bensodiasepiini antagonist.

Kõige sagedasemate ja vähima kliinilise murega kõrvaltoimete hulgas on järgmised:

• Unisus.
• Väsimus.
• Pearinglus.
• Lihaste nõrkus.
• Kuiv suu.
• kõhuhäda.
• Kõhulahtisus.
• Söögiisu muutused.

Kui teid ravitakse selle ravimiga, tuleks helistada väljakirjutanud arst või psühhiaater kui teil on mõni järgmistest sümptomitest:

• Agitatsioon või motoorne erutus.
• Närvilisus.
• Peavalu.
• Ataksia.
• Diploopia.
• Vertiigo.
• Kõhukinnisus.
• Urineerimisprobleemid: kas urineerimisraskuste või sagedase urineerimise tõttu.
• Udune nägemine.
• Muutused seksuaalses soovis.

vahel kõige tõsisemad kõrvaltoimedNeed, mis nõuavad võimalikult kiiresti tervishoiutöötaja poole pöördumist, on järgmised:

• Kõndimine segades.
• Tasakaaluhäired.
• Koordinatsioonihäired.
• Segadus.
• Värinad.
• Palavik.
• Hingamis- ja neelamisraskused.
• Urtikaaria.
• Naha või silmade kollatõbi.
• Ebaregulaarne südamerütm.
• Afektiivne nüristus.
• Vähendatud erksus.
• Sööma.
• Depressioon

vastunäidustused

Selle ravimi kasutamist tuleks vältida inimesed, kes kannatavad ühe või mitme alljärgneva meditsiinilise probleemi all:

• Myasthenia gravis.
• Äge joove alkoholi, narkootiliste või muude psühhoaktiivsete ainete poolt.
• Ataksia.
• Glaukoom.
• raske hüpoventilatsioon.
• Hepatiit.
• Maksatsirroos.
• raske uneapnoe.
• Ülitundlikkus/allergia bensodiasepiinide suhtes.

Ettevaatusabinõud kasutamisel

Ravi kloordiasepoksiidiga manustamist ei tohiks ületada neli nädalat, kuna on suur risk tekitada sallivust ja sõltuvust.

Bensodiasepiine ei tohiks järsult loobuda, kuna seda tüüpi ravimid võrreldes teiste ravimitega ravimid põhjustavad pärast ärajätmist sümptomite kordumist kaks korda tõenäolisemalt ravitud. Samuti võib tekkida võõrutussündroom, mida iseloomustab näiline ärrituvus, unisus ja ärevus.

Tuleb märkida, et kloordiasepoksiidil on koostoimed teiste ainetega: vitamiinid, toidulisandid, taimsed ravimid, antihistamiinikumid, ravimid depressioon, krambivastased ained, parkinsonismivastased ravimid, astmaravimid, lihasrelaksandid, suukaudsed kontratseptiivid, unerohud, tsimetidiin, digoksiin, disulfiraam, fluoksetiin, isoniasiid, ketokonasool, levodopa, metropolool, propranolool, rifampitsiin, teofülliin, valproehape ja alkohol, suurendades selle närvisüsteemi pärssivat toimet keskne.

Kui teil on olnud glaukoom, neeru-, südame- või maksapuudulikkus, tuleb sellest teavitada arsti/psühhiaatrit, et kaaluda teisi sobivamaid ravivõimalusi. Kui muud võimalust ei ole, on soovitatav ööpäevased annused jääda 5–10 mg vahele.

Seda ei soovitata kasutada raseduse ja imetamise ajal. Raseduse hilises staadiumis manustamisel võib see põhjustada lapse hüpotermia, hüpotoonia ja hingamisdepressiooni ilmnemist. Klordiasepoksiid võib erituda rinnapiima kaudu.

Tuleb märkida, et uuringud selle ravimi mõju kohta raseduse ajal on piiratud Seetõttu tuleks kloordiasepoksiidi tarbida ainult siis, kui sellest saadav kasu on suurem riske. Kuigi on neid, kes märgivad, et see ravim koos diasepaamiga on üks ohutumaid bensodiasepiine. rasedatel naistel on mitmeid riske: raseduse katkemine, väärarengud, arengu hilinemine, vähk, mutatsioonid ja puudujäägid funktsionaalne.

Selle sedatiivse toime tõttu ei ole pärast selle ravimi võtmist soovitatav juhtida raskeid masinaid ega juhtida ühtegi sõidukit. Võib esineda vähenenud reaktsioon, mis võib kaasa aidata liiklusõnnetuse tekkele.