Myxedema: mis see on, omadused ja sellega seotud sümptomid
Müksedeem on keeruline meditsiiniline seisund, mis on tingitud hüpotüreoidismi diagnoosimisest ja ravi puudumisest.
See meditsiiniline probleem võib selle all kannatava inimese elu jaoks olla üsna problemaatiline, kuna sellega kaasnevad tõsised dermatoloogilised muutused, vedelikupeetus ja mõned kognitiivsed probleemid.
See võib süveneda, põhjustades mükseemi kriise., mille tagajärjed võivad olla surmavad, põhjustades kooma ja surma. Allpool avastame selle haiguse rohkem sümptomeid, millised on selle võimalikud põhjused ja kuidas seda ravitakse.
- Seotud artikkel: "Hormoonide tüübid ja nende funktsioonid inimkehas"
Mis on mükseedeem?
Myxedema on teine termin, mis viitab raskelt kaugelearenenud hüpotüreoidismile.. Hüpotüreoidism tekib siis, kui kilpnääre ei tooda piisavalt kilpnäärmehormooni. Kilpnääre on nääre, mis vabastab hormoone, mis vastutavad energiataseme reguleerimise ja organismi üldise toimimise eest. Nende hormoonide halva tootmise korral kahjustatakse mitmeid organismi funktsioone.
Väga kaugelearenenud hüpotüreoidism võib põhjustada mükseemihoo, mis on väga tõsine meditsiiniline seisund, mis nõuab kiiret sekkumist.
Sõna myxedema kasutatakse ennekõike viitamiseks kaugelearenenud hüpotüreoidismi dermatoloogilised sümptomid ja sellega seotud kliiniline pilt. Peamised nahamuutused, mis võivad tekkida kilpnäärme talitlushäirete tagajärjel, on järgmised: näo, sealhulgas huulte, silmalaugude ja keele turse.
Naha turse ja paksenemine kõikjal kehal, eriti säärtes.
- Teid võivad huvitada: "Kilpnäärmehormoonid: tüübid ja funktsioonid inimkehas"
Sümptomid
Lisaks naha muutustele, mida me juba mainisime, myxedema kastis võib seostada muid sümptomeid.
- madal vererõhk
- Madal pulss (madal pulss)
- Hõred ja rabedad juuksed
- Struuma (kilpnäärme suurenemine)
- Madal energia ja letargia
- Kaalutõus
- Nõrkus
- külma talumatus
- Kõhukinnisus
- depressiivsed sümptomid
- naha paksenemine
- kare nahk
- Negatiivne Godeti märk.
- Näo välimuse muutus
- Paks nina.
- Želatiinsed infiltratsioonid nahaaluses koes
- räägi aeglaselt
- vaimne aeglus
- Letargia
- Vaimsed probleemid
- Kahvatukollane kuiv nahk
- Nahaaluste kudede turse
- Kaalutõus
- Kõhukinnisus
- Haprad ja hõredad juuksed
- kiilakas
- Lihasvalud
- Kuulmislangus ja kurtus
- Karpaalkanali sündroom
mükseedemi rünnak
Müksödeemi kriis, mida nimetatakse ka mükseedemi koomaks, on kiireloomuline haigusseisund, mis tekib siis, kui keha ei talu raske hüpotüreoidismiga seotud muutusi. Keha on dekompenseeritud, erinevate ainete väga ebanormaalne tase, mis raskendab keha nõuetekohast toimimist.
- hingamisdepressioon
- Madal naatriumi sisaldus veres
- Hüpotermia: kehatemperatuur alla 35 kraadi
- Segadus ja murettekitav vaimne aeglus
- šokk
- Madal vere hapnikusisaldus
- Süsinikdioksiidi kõrge sisaldus veres
- Sööma
- krambid
Müksedeemi kriis võib põhjustada surma infektsiooni, hemorraagia või hingamispuudulikkuse tüsistuste tõttu. Seda esineb sagedamini naistel (80%) ja üle 60-aastastel inimestel, ilmnedes eriti talvel. See võib juhtuda ka raseduse ajal.
Põhjused
Nagu oleme näinud, kilpnäärme alatalitlus tekib siis, kui kilpnääre ei tööta korralikult. On mitmeid põhjuseid, mis võivad seletada, miks kilpnääre ebaõnnestub või töötab vähem kui peaks, ning nende hulgas võime esile tõsta:
- Autoimmuunhaigus, sealhulgas Hashimoto tõbi
- Kilpnäärme kirurgiline eemaldamine
- Radioteraapia
- Teatud ravimid, nagu liitium ja amiodaroon (Pacerona)
- Joodi puudus või liig
- Rasedus
- Immuunsüsteemi tugevdavad ravimid, näiteks vähi raviks kasutatavad ravimid
Tavaliselt tekivad dermatoloogilised probleemid mükseedem ja selle meditsiinilise probleemiga seotud kriis kui rasket hüpotüreoidismi ei ole piisavalt diagnoositud ja ravitud. See võib ilmneda ka kilpnäärme ravimitest loobumise tagajärjel, põhjustades selle kliinilise pildi.
Üks bioloogilisi selgitusi, mis on antud mükseedeemi selgitamiseks, on seotud süsivesikute ahelate, eriti mukopolüsahhariidide ladestused. Need ained kogunevad nahka, kahjustades seda. Lisaks selgitavad need turset, kuna need on ained, mis tõmbavad vett ligi, põhjustades selle kogunemist nahka.
Mis puutub mükseemi kriisi, mis, nagu oleme kommenteerinud, on palju tõsisem, Tavaliselt esineb seda sagedamini talvekuudel ja selle võivad vallandada järgmised tegurid:
- Lõpetage hüpotüreoidismi ravi
- Südameatakk või insult
- Infektsioon
- trauma
- Kesknärvisüsteemi pärssivate ravimite kasutamine
- külm kokkupuude
- Stress
Kuidas müksedeemi diagnoositakse?
Mükseem on meditsiiniline seisund, mis ilmnedes ei jää märkamatuks. Olgu see kriisi või vähem kiireloomuline vorm, arst diagnoosib kiiresti, et teil on mükseem, ja jätkab sekkumist. Diagnoosi kinnitamiseks võib teha vereanalüüsi, mis uurib naatriumi, süsivesikute, hapniku ja süsinikdioksiidi taset..
Müksedeemi korral juhtub sageli, et hüpofüüsis suureneb kilpnääret stimuleeriva hormooni tootmine, kui kilpnääre ei tööta piisavalt. Kilpnäärmetestiga kaasneb türoksiini (T4) test, hormoon, mida toodetakse otse kilpnäärmes. Kui kilpnääret stimuleeriva hormooni tootmine on kõrge, kuid türoksiini tase on madal, on see hüpotüreoidismi bioloogiline näitaja.
Seoses mükseedemi kriisiga, võttes arvesse olukorra tõsidust, jätkake kiiresti ja kinnitage diagnoos niipea kui võimalik. Sel põhjusel keskenduvad meditsiinitöötajad diagnoosi kinnitamiseks või ümberlükkamiseks ja kiireloomuliseks sekkumiseks järgmistele sümptomitele:
- Kuiv nahk
- hõredad juuksed
- Hüpotermia
- Näo ja jalgade turse
- struuma
- Võimalik arm pärast kilpnäärme eemaldamist
- Madal vererõhk ja südame löögisagedus
- Segadus
- hingamine aeglustub
Müksedeemi tüsistused
Kilpnääre on keha nõuetekohaseks toimimiseks väga oluline.eriti ainevahetus. Väga kaugelearenenud hüpotüreoidismi korral juhtub tavaliselt väga aeglase ainevahetusega, mis mõjutab hapniku kasutamist. See mõjutab väga negatiivselt kõiki orgaanilisi protsesse ja kehasüsteeme, mis võib müksedeemi ravi puudumisel põhjustada järgmisi meditsiinilisi tüsistusi.
- Hüpotermia
- Turse ja vedelikupeetus
- Madal ravimite metabolism ja kuhjumise oht
- Raseduse probleemid, nagu raseduse katkemine, preeklampsia (krooniline kõrge vererõhk), enneaegne sünnitus ja sünnidefektid
- Südamepuudulikkus
- Neeruprobleemid
- Depressioon
- Sööma
- Surm
Kuidas mükseedemi ravitakse?
Müksödeemi vältimiseks tuleb kilpnäärme alatalitlust eelnevalt ravida, kuna selle põhjuseks on meditsiiniline probleem. Selleks keskendub ravi hormooni T4 sünteetilise versiooni, mida nimetatakse levotüroksiiniks (Levothroid, Levoxyl), manustamisele.
Pärast manustamist taastatakse T4 tase, muutes sümptomid kergemini kontrollitavaks. Kuigi vastuvõetavaks paranemiseks võib kuluda nädalaid, võib öelda, et see sekkumine on väga tõhus. Samuti peab patsient suure tõenäosusega ravimit võtma kogu ülejäänud elu.
Mis puutub mükseemi kriisidesse, siis on ravi kiireloomuline. Patsient saab intensiivravi ja esimene ravivõimalus koosneb anda kilpnäärmehormooni asendusravina intravenoosselt. Samuti tehakse mõned vereanalüüsid, et kinnitada erinevate ainete taset.
Ennetamist eelistatakse ravile, sest kriisiolukorras, isegi kiirabi saades, on suremus üsna kõrge, 25–60%.
Bibliograafilised viited:
- Berger, William D. James, Dirk M. Elston, Timothy G. (2011). Andrewsi nahahaigused: kliiniline dermatoloogia (11. väljaanne). [London]: Saunders/Elsevier. ISBN 978-1-4377-0314-6.
- McConahey, W. m. (märts 1978). Müksödeemi ja mükseedemi kooma diagnoosimine ja ravi. Geriaatria. 33 (3): 61–66. ISSN 0016-867X. PMID 624451
- Lindholm, J.; Lauberg, P. (2011). Hüpotüreoidism ja kilpnäärme asendus: ajaloolised aspektid. Kilpnäärmeuuringute ajakiri. 2011: 809341. doi: 10.4061/2011/809341. PMC 3134382. PMID 21760981.