Fotomotoorne refleks: mis see on ja kuidas see õpilase reaktsioon toimib?

Fotomotoorne refleks on meie närvisüsteemi automatism, mis kaitseb meid intensiivsuse muutuste ja liigse valguse eest. Selle ülesanne on panna pupill reageerima oma suuruse vähendamisele või suurendamisele, et see võimaldaks õigel hulgal keskkonnast saadavat valgust meie silmadeni jõuda.

Selles artiklis selgitame, mis on okulomotoorne refleks ja kuidas see toimib, millest selle refleksi eest vastutav ahel koosneb, millised on selle peamised funktsioonid ja kuidas seda kliiniliselt hinnata.

• Seotud artikkel: "Autonoomne närvisüsteem: struktuurid ja funktsioonid"

Mis on fotomotoorne refleks?

Valgusrefleks tekib kui õpilane reageerib ja tõmbub kokku või laieneb vastuseks kergele stiimulile. See autonoomse närvisüsteemi juhitav reflekskaar aitab meil seda valguse hulka kontrollida millega meie silmad kokku puutuvad, on piisav, et vältida liigset kokkupuudet või a sära.

Tervetel inimestel nimetatakse pupilli läbimõõdu suurenemist müdriaasiks ja see on normaalne reaktsioon, mis tekib siis, kui valgust on vähe või üldse mitte; selle asemel nimetatakse pupilli kokkutõmbumist mioosiks ja see tekib valguse suurenemise korral.

Fotomotoorne refleks ja sellest tulenev pupillide suuruse muutus on kahepoolne ja toimub üheaegselt mõlemas silmas, kui üks neist saab valgusstiimuli; sellegipoolest saab otsese fotomotoorse refleksi nimetuse, kui stiimulit vastuvõtvas silmas olev pupill tõmbub kokku; ja konsensuslik valgusrefleks, kui kokkutõmbuv pupill on vastassilm.

Pupillide suuruse muutuste kontrollimise ülesannet täidavad kaks silmalihast: õpilase sulgurlihase, mis vastutab kokkutõmbumise eest nn kiudude kaudu parasümpaatiline; ja iirise tagumises piirkonnas paiknev laiendajalihas vastutab pupillide laienemise eest ja seda kontrollivad sümpaatilise närvisüsteemi kiud.

• Teid võivad huvitada: "Silma 11 osa ja nende funktsioonid"

struktuur ja füsioloogia

Fotomotoorse refleksi õige toimimine sõltub igast nimetatud reflekskaare vooluringis osalevast osapoolest. Vaatame, mis need on:

1. fotoretseptorid

Fotomotoorse refleksi käivitamise eest vastutavad retseptorid nad kuuluvad valgusstiimulite tajumisele spetsialiseerunud võrkkesta rakkudesse. Klassikalised fotoretseptorid on koonused, mis vastutavad värvide tajumise eest; kepid või pulgad, mis vastutavad nägemise eest halva nähtavuse tingimustes; ja võrkkesta ganglionrakud, mille ülesanne on edastada fotomotoorse kaare algatavaid impulsse läbi vaheneuronite.

Kui valgus stimuleerib fotoretseptori rakke, toimub transduktsiooniprotsess, mis muudab valgusstiimulid elektrilistes impulssides, mis edastatakse radade kaudu nägemise töötlemise eest vastutavatesse ajupiirkondadesse aferendid.

2. aferentsed rajad

Kui valgusstiimul on tabanud võrkkesta, liigub see läbi aferentse raja, oftalmilise närvi sensoorsete kiudude, kesknärvisüsteemi; ja sealt eraldub osa nägemisnärvi spetsialiseerunud närvikiududest ja edastab infot keskajusse.

Ülejäänud kiud edastavad teavet ja võtavad üle genikulaarsetes kehades, mis asuvad talamuse tagumisel küljel, et hiljem minna esmasesse visuaalsesse ajukooresse. Siiski tuleb märkida, et motoorne refleks on integreeritud keskajusse ilma sekkumiseta kõrgematelt funktsionaalsetelt tasanditelt, mis näitab, et genikulaarkehade või visuaalse ajukoore kahjustuse korral see reflekskaar ei mõjuta.

• Teid võivad huvitada: "Moro refleks: omadused ja kliiniline mõju imikutele"

3. Integratsioonikeskused

Kui nägemisnärvi sensoorsed närvikiud jõuavad keskajusse, Nad jõuavad sama preektumi või pretektaalsesse piirkonda, mis asub vahetult ülemise kolliku ees ja talamuse taga.. Nägemisnärvist tulevad kiud edastavad informatsiooni kahele ganglioni tuumale: nägemistrakti tuumale ja olivari tuumale.

Nendes tuumades töödeldakse teavet valguse intensiivsuse kohta. Hiljem ühendatakse olivari tuum ja nägemistrakt interneuronite kaudu närvirakkude tuumaga. Edinger-Westphal, kust tekivad liikumist ja reaktsiooni esilekutsuvad sümpaatilised motoorsed kiud efektor.

4. efferentsed teed

Edingeri-Westphali tuumast väljuvad orbiidile sümpaatilise närvisüsteemi aksonid koos fotomotoorse närvi kiududega. Kui viimane jõuab orbiidile, sümpaatilised kiud väljuvad ja jõuavad tsiliaarse ganglioni, mis toimib viimase releejaamana fotomotoorse refleksi integreerimisel ja kust väljuvad lühikesed tsiliaarsed närvid, mis vastutavad silma sümpaatilise innervatsiooni eest.

5. efektorid

Lõpuks innerveerivad lühikesed tsiliaarnärvid ripslihast ja oma stimulatsiooni kaudu põhjustavad selle kokkutõmbumist ja sellest tulenevalt toimub õpilaste kokkutõmbumine. Seega vastutab ripslihas selle eest, et õpilane vähendaks oma suurust ja laseb silma vähem valgust.

funktsioonid

Valgusrefleksi üks peamisi funktsioone on veenduge, et silma sisenev valgus on piisav: mitte liiga palju valgust, mis põhjustaks pimestamist; ega ebapiisavat valgust, kuna fotoretseptori rakke ei saa õigesti stimuleerida ja nägemine oleks halb.

Kui valgusstiimulite neeldumine on ülemäärane, on fotoretseptori rakkudes tekkiv transduktsioon ebapiisav, reaktsioonid Keemilised kahjustused tekivad liiga kiiresti ja lähteained kuluvad ära enne, kui neid saab regenereerida, mille tulemuseks on pimestamine või päikesevalguse ülemäärane kokkupuude. valgus.

Pimestamise efekt ilmneb näiteks siis, kui läheme väga pimedast keskkonnast või sulgeme silmad nende avamiseni ja puutume kokku väga intensiivse valgusallikaga. Mis juhtub, on see, et see pimestab meid ja me ei näe mõne sekundi jooksul., kuni võrkkesta rakud kohanduvad ümbritseva valguse intensiivsusega.

Kuigi fotomotoorse refleksi funktsioon on just selle valguse ülevalguse vältimine, on tõsi, et mõnikord sellest ei piisa ja efekt on See ilmneb ka seetõttu, et valgusstiimuli muutumine elektriliseks impulsiks ja reflekskaar tekiks ning sellele järgnev kokkutõmbumine võtab aega. pupillaarne

Refleksi kliiniline hindamine

Valgusrefleksi kliiniline hindamine toimub tavaliselt taskulambi abil.. Valgus projitseeritakse silma, et näha, kuidas pupill reageerib, ja juhul, kui selle suurus valgusstiimuli toimel väheneb, tekib meil normoreaktiivne pupill; kui seevastu pupill reageerib valgusele nõrgalt, on meil hüporeaktiivne pupill.

Selle reflekskaare hindamise teine ​​eesmärk on teada saada, kas nägemisnärvis on kahjustusi või vigastusi, samuti kontrollida nägemise kaotust. Uuringu käigus kontrollitakse sageli ka konsensusliku refleksi rikkumist: Seda tehakse, jälgides, kas silmaga stimuleeritava silma vastas oleva silma pupill tõmbub kokku. valgus.

Lõpuks, kui uuringu ajal täheldatakse õpilase ebanormaalset reaktsiooni valguse stimulatsioonile, on oluline hinnata nägemissüsteemi teisi aspekte teiste närviteede kahjustuste suhtes nägemissüsteemist väljaspool fotomotoorset refleksi.

Bibliograafilised viited:

• Hultborn, H., Mori, K. ja Tsukahara, N. (1978). Pupillide valgusrefleksi alluv neuronaalne rada. Brain Research, 159(2), 255-267.
• Kaufmann, P. L. ja Alm, A. (Toim.). (2004). Adleri silma füsioloogia: kliiniline rakendus. Elsevier.
• McDougal, D. H. ja Gamlin, P. d. (2010). Sisemiselt valgustundlike võrkkesta ganglionrakkude mõju inimese pupilli valgusrefleksi spektraalsele tundlikkusele ja reaktsioonidünaamikale. Nägemisuuring, 50 (1), 72-87.