Obsessiivneuroos: sümptomid, põhjused ja ravi

Me räägime obsessiivneuroosist, et viidata psüühikahäirele, mis on seotud närvipingetega ja erineva iseloomuga vaimsed probleemid. Oli Sigmund Freud, kuulus Viini psühhoanalüütik, kes seda esmakordselt kirjeldas.

Mis on obsessiivneuroos?

Freud kirjeldas obsessiivneuroosi kui psüühikahäiret, mille all kannatajad on pidevalt mures mõtete pärast, mis neid ei huvita. Nende patsientide mõtete sisu põhjustab tagasilükkamist, mis võib viia nende soovimatu käitumiseni.

Obsessiivse neuroosi raske avastamise ja ravi kohta on palju kirjutatud, kuna selle sümptomid võivad paljudel haigetel jääda märkamatuks. Aga millised on inimesed, kes selle seisundi all kannatavad? Sageli öeldakse, et nad on perfektsionistid. Nende mõtted võivad domineerida nende käitumises ja meeleolus, nii et nad võivad käituda korduvalt ja sunnitud proovima oma ebamugavust maandada.

See on termin, mida tänapäevases kliinilises psühholoogias enam ei kasutata. Seda ei kuvata ei DSM-is ega ICD-s. Obsessiivneuroos on aga psühhopatoloogia ajaloos väga oluline konstruktsioon.

Selles artiklis me teame selle häire määratlust, samuti selle sümptomeid, põhjuseid ja võimalikke psühholoogilisi ravimeetodeid.

Kontseptsiooni ajalugu

Prantsuse psühhoanalüütik Henri Ey käsitab obsessionaalset neuroosi kui võimetust kontrollida kompulsiivseid tundeid.ideedest või käitumisest. See põhjustab mõjutatud isiku seda tüüpi kontrolli allutamise neuroos.

Kuigi DSM-IV ei käsitle obsessiivneuroosi iseseisva psühhopatoloogilise üksusena, on see käsitlenud erinevaid häire tunnused, kuigi Freudi pakututest või Henri Ey poolt varem kirjeldatud nüanssidest väga erinevad.

Kaasaegsetes diagnostikajuhendites on obsessiivneuroos ärevushäirete hulgas. Seega vastab sümptomite kogum OCD-le ehk obsessiiv-kompulsiivsele häirele. OCD on häire, mille puhul esinevad sundmõtted ja obsessiivsed mõtted, mida mõjutatud isik tunnistab irratsionaalseks ja kohanemisvõimetuks. Need sümptomid tekitavad märkimisväärset rahutust ja patsientidel esineb sageli kompulsiivset käitumist, rituaale jne.

Nagu näeme, on psühhoanalüüsis algselt kirjeldatud häire vahel olulisi erinevusi mõistega obsessiivne neuroos ja psühhopatoloogia, mida praegu käsiraamatutes, nime all kirjeldatakse kohta OCD (obsessiiv-kompulsiivne häire).

põhijooned

Obsessiivse neuroosi sümptomid ja tunnused tulenevad patsiendi psühholoogilistest ja kognitiivsetest muutustest. The obsessiivsed mõtted mõjutatud inimese meelt üle ujutada.

Vaatame, milliste mõtete all kannatavad obsessiivse neuroosi all kannatajad.

1. obsessiivsed tunnetused

Mõjutatud psüühikas tekivad pidevalt obsessiivsed nähtused. See võib realiseeruda kontrollimatus süütundes, kontrollimises, korra ja puhtuse kinnisidees...

Need korduvad ideed kujutavad sageli endast pidevat probleemi ja muret patsiendi jaoks.

2. Kaitsemehhanismid

Obsessiivse neuroosiga inimestel areneb mitmesuguseid kaitsemehhanismid püüdma tema kinnisideed minimeerida.

Need kaitsemehhanismid põhinevad aga ka obsessiivsel käitumisel ja mõtetel. Erinevalt obsessiivsetest tunnetustest saab kaitsemehhanisme rakendada teadlikult ja katsealune reprodutseerib neid, et püüda vähendada esimese ebamugavust.

3. Muud psühholoogilised ja afektiivsed muutused

Selle häirega kaasnevad tavaliselt muud emotsionaalsed ja afektiivsed afektid. sümptomid nagu abulia, ebareaalsuse tunne, segadus, veidrus või segadus on obsessiivneuroosi põdevate inimeste seas väga levinud tunnused.

Sümptomid

Millised on obsessiivse neuroosi kõige levinumad sümptomid?

• Mõjutatud inimene esitab obsessiivseid ideid, mis ilmuvad tema pähe vastu tema tahtmist. Need on kompulsiivsed ja kontrollimatud mõtted.
• Patsiendil on kalduvus käituda impulsiivselt ja agressiivselt, hoolimata sellest, et ta pole soovitud käitumist.
• Nad sooritavad korduvaid sümboolse iseloomuga käitumisi. Neid määratletakse kui maagilise mõtlemise riitusi.
• Ilmub psühhasteenia, kuna subjekt jätkab võitlust oma kinnisideede peatamise nimel.

Põhjused

Obsessiivneuroosi käsitlevad uuringud on näidanud, et see on mitme põhjusega psühhopatoloogia (st see võib olla tingitud erinevatest põhjustest). Näib, et on mitmeid tegureid, mis koos võivad põhjustada häire ilmnemist.

Tavaliselt on teadlased klassifitseerinud kolme tüüpi obsessionaalse neuroosi põhjuseid: füüsilised, keskkonna- ja geneetilised tegurid.

1. füüsikalised tegurid

On näidatud, et obsessionaalse neuroosiga seotud sümptomid on seotud erinevate neurokeemiliste tasakaaluhäiretega.

Näib, et orbito-fronto-saba ahela düsfunktsioon võib olla häire ilmnemisel tavaline tegur.

Teine hüpotees pakub välja, et teatud kõrvalekalded striatum ja serotoniini ülekande hõlbustamine orbito-frontaalses piirkonnas võivad samuti olla riskitegurid.

2. Keskkonnategurid

Keskkonnas võib olla ka mitmeid tegureid, mis võivad selle häire tekkimiseni viia. Isikud, kes on kogenud olukordi, mida nad ei suutnud kontrollida, on kalduvamad kannatama obsessiivse neuroosi all.

Näiteks lapsepõlvetrauma, on olnud hooletusse jätmise või seksuaalse kuritarvitamise ohver, võib katkises kodus elamine ja suure stressiga kokkupuude põhjustada ka selle psühholoogilise haiguse tekke.

3. Geneetilised tegurid

Nagu paljudel ikka vaimsed häiredSamuti on teatatud, et obsessionaalsel neuroosil on suur geneetiline komponent.

Seda on näha, kuna mõnes perekonnas on lihtne tuvastada mitu liiget, kellel on selline kiindumus. Sama häire tekke riskifaktoriks on ka obsessiivneuroosi perekonna ajalugu.

Ravid

Obsessiivse neuroosi tavalisi sümptomeid saab ravida kahe erineva (ja sageli üksteist täiendava) lähenemisviisi abil: farmakoloogiline ja psühholoogiline ravi.

Farmakoloogilise ravi osas on kõige tõhusamad ravimid tritsüklilised antidepressandid ja selektiivsed hormoonide tagasihaarde inhibiitorid serotoniin. Seda tüüpi farmakoloogiline sekkumine võimaldab stabiliseerida kliinilist pilti, kuigi tavaliselt on vaja psühhoterapeutilist tuge. Sellega seoses on kognitiiv-käitumuslik teraapia kõige tõhusam psühhoteraapia vorm ja see, mida sageli kõige paremini täiendab inhibeeriv sekkumine.

Bibliograafilised viited:

• Freud, S. (1986). "Obsessiivneuroosi juhtumist ("Rotimees")". Terviklikud teosed, X köide. Amorrortu toimetajad.
• Jarne, A. ja Talarán, A. (2015). "Kliinilise psühhopatoloogia käsiraamat". Toimetus Herder.
• Indart, J.C. (2001), "Obsessiivpüramiid". Juhtkiri Tres Haches.
• Lacan, J. (1984). "Seminar. XI raamat: psühhoanalüüsi neli põhikontseptsiooni”. Toimetus Paidos.