Tiapriid: selle ravimi omadused ja kõrvaltoimed

Antipsühhootikumid jaotatakse üldiselt tüüpilisteks (või esimese põlvkonna) ja ebatüüpilisteks (või teise põlvkonna) ravimiteks. Selles artiklis räägime sellest tiapriid, ebatüüpiline antipsühhootikum mis blokeerib selektiivselt ajus dopamiini D2 ja D3 retseptoreid. Vaatame, millised on selle omadused.

• Seotud artikkel: "Antipsühhootikumide (või neuroleptikumide) tüübid"

Tiapriid: omadused

Tiapriid on ebatüüpiline või teise põlvkonna antipsühhootikum. See on antidopamiinergiline (alandab dopamiini kontsentratsiooni ajus), mis kuulub bensamiidide rühma.

Teisest küljest on sellel ravimil antipsühhootiline, madal toime ja antiemeetiline (hoiab ära oksendamist) toime.

Pealegi, stimuleerib prolaktiini tootmist, omab kerget rahustavat ja alfa-adrenergilist blokeerivat toimet. Teisest küljest on selle antikolinergiline toime peaaegu olematu.

Toimemehhanism

Tiapriid on ebatüüpiline neuroleptikum, mis blokeerib selektiivselt D2 ja D3 dopamiini retseptoreid; selle tagajärjel väheneb dopamiini kontsentratsioon ajus

• Teid võivad huvitada: "Dopamiin: selle neurotransmitteri 7 olulist funktsiooni"

Näidustused

Teame, et antipsühhootikume kasutatakse üldiselt positiivsete (ja vähemal määral negatiivsete) sümptomite raviks. erinevat tüüpi psühhoosid. Kuid nagu me näeme, kasutatakse mõnda antipsühhootikumi ka muude kliiniliste seisundite või haiguste raviks.

Tiapriid on näidustatud tõsiste käitumishäirete korral erutunud ja agressiivses seisundis lastel, kes ei allu muule 1. rea ravile. See on näidustatud ka raske Huntingtoni korea korral., patsientidel, kes ei allu esimese rea ravile, samuti düsfeemia ja Tourette'i sündroomi korral.

vastunäidustused

Tiapriid on vastunäidustatud ülitundlikkuse korral selle suhtes, prolaktiinist sõltuvate kasvajate (nt hüpofüüsi prolaktinoom ja rinnavähk) korral. feokromotsütoom koos levodopaga (dopamiini metaboolne prekursor, näidustatud Parkinsoni tõve raviks) või kombinatsioonis ravimitega dopamiinergiline.

Teisest küljest on mitmeid tiapriidi võtmisel ei soovitata kasutada kombinatsioone. Need on:

• Alkohol.
• Levodopa (Parkinsoni tõve ravim).
• muud dopamiini agonistid peale levodopa (amantadiin, apomorfiin, bromokriptiin, entakapoon, lisuriid, pergoliid, piribediil, pramipeksool, ropinirool, selegiliin) patsientidel, kellel on Parkinson.
• Metadoon (valu vaigistav ravim).
• Ravimid, mis võivad põhjustada südame rütmihäireid (torsades de pointes).

Hoiatused ja ettevaatusabinõud

Ettevaatlik tuleb olla (ja annust vähendada). patsiendid, kellel on anamneesis epilepsia, eakad, lapsedja ajuemboolia riskifaktoritega patsiendid.

Teisest küljest tiapriid on seotud tõsiste ventrikulaarsete arütmiate tekke riskiga. Tiapriidi ei tohi kasutada Parkinsoni tõve korral ja ravi tuleb katkestada hüpertermia (suurenenud kehatemperatuur üle normaalse) teadmata päritoluga maliigse neuroleptilise sündroomi riski tõttu (SNM).

Rasedus ja imetamine

Seoses tiapriidi kasutamisega raseduse ajal on läbi viidud loomkatseid ja kahjulikke toimeid ei leitud.

Kuid, Rasedate naiste kohta on kliinilisi andmeid vähe, seetõttu tuleb tiapriidi kasutada ettevaatusega. Kui seda kasutatakse raseduse viimases faasis, võib see vastsündinul esile kutsuda tahhükardiat, ülierutust, kõhuõõne suurenemist, mekooniumipeetust ja sedatsiooni.

Imetamise osas on loomkatsed näidanud tiapriidi eritumist rinnapiima; Kuna andmed tiapriidi eritumise kohta inimese rinnapiima puuduvad, ei ole selle kasutamine soovitatav. rinnaga toitmine tiapriid-ravi ajal (või rinnaga toitmise korral kasutada tiapriid).

Kõrvalmõjud

Tiapriidiga seotud kõrvaltoimed on järgmised: pearinglus või peapööritus, peavalu, treemor, suurenenud lihastoonus, liigutuste aeglustumine, suurenenud süljeeritus, unisus, unetus, agiteeritus, ükskõiksus, hüperprolaktineemia, asteenia/väsimus, tahtmatud liigutused.

Lastel puuduvad spetsiifilised andmed kõrvaltoimete kohta.

Bibliograafilised viited:

• Stahl, S.M. (2002). Oluline psühhofarmakoloogia. Neuroteaduslikud alused ja kliinilised rakendused. Barcelona: Ariel.
• AGEMEDi terapeutiliste retseptide juhend. (2006). Tehnilised lehed (saadaval lehe ülaosas http://www.aemps.es). Medimecum® (farmakoloogilise ravi juhend, 17. väljaanne).
• Villa, L.F. toimetaja. (2011). Medimecum, ravimteraapia juhend. 16 väljaanne. Hispaania: Hüvasti.