Protsessipõhine teraapia: mis see on ja kuidas see toimib

Nagu kõigis teadusharudes, toimuvad ka psühholoogias ja psühholoogilises sekkumises aja jooksul muutused uute uuringute ja uute tõhusate või uuenduslike tehnikate avastamine, mida kasutatakse erinevates psühholoogilistes ravides. Praegu ja Lääne sotsiaalses kontekstis on kognitiiv-käitumuslik lähenemine psühholoogilises teraapias domineeriv ning teaduse ja spetsialistide poolt enim toetatud.

See lähenemine ei ole aga aja jooksul püsinud stabiilsena, vaid pigem on arenenud ja integreerida uuringutest tulenevad muudatused ja modifikatsioonid ning vajadus pideva ajakohastamise järele teraapia. Viimastel aastatel on räägitud kognitiiv-käitumuslike teraapiate "kolmanda laine" saabumisest, mida iseloomustab peamiselt protsessipõhiste teraapiate rajamine.

Protsessipõhine teraapia püüab eemalduda vajadusest diagnostilise märgistuse järele ületada kognitiiv-käitumusliku ravi spetsiifilisi protokolle, mis põhinevad eranditult staatiliselt määratletud häiretel. See uudne lähenemine teeb ettepaneku võtta kasutusele paindlikumad ravimudelid, mis võimaldavad trans- diagnostiline ja põhimõtteline, võimeline mõistma häireid ja taastumist kui protsessid; mitte kui midagi stabiilset ja kindlat.

Sellest artiklist saate teada protsessipõhine kognitiiv-käitumuslik teraapia, mis peab samal ajal mõistma nende teraapiate klassikalisi omadusi ja ajaloolist arengut ning läbi aja seda Need tuleb täna kujundada uude taastumise ja stabiliseerimise tehnikate ja strateegiate komplekti. psühholoogiline.

Klassikaline kognitiiv-käitumuslik teraapia

The Kognitiiv-käitumuslik teraapia standard või klassika viitab tervele interventsioonide perekonnale, mida peetakse peamiselt psühholoogilisteks teraapiateks, mis on aja jooksul saanud kõige empiirilisemat tuge. Need tehnikad keskenduvad mõtete sidumisele käitumisega, et mõista selle põhjuseid et teatud mõte võib anda tähenduse kogetud emotsioonidele ja käitumisele, mis aluseks.

Üldiselt kasutatakse kombineeritult selliseid tehnikaid nagu kognitiivne ümberstruktureerimine, lõdvestusoskuste ja toimetuleku- või kokkupuutestrateegiate koolitus. Tavaliselt on kognitiivse käitumisteraapia eesmärk tegeleda enda või teatud probleemiga seotud (moonutatud või mitte) mõtete massiga. et pärast tuvastamist ja mõistmist hakata mõistma viisi, kuidas need sekkuvad erinevate käitumisviiside kujunemisse ja rakendamisse ning käitumised.

Kognitiiv-käitumuslikku teraapiat kasutatakse peamiselt selliste häirete puhul nagu depressioon, ärevus, unehäired, traumajärgsed stressihäired ja foobiad. Üks klassikalisema kognitiiv-käitumusliku lähenemisviisi kriitika on selle jätkuv seos siltidega. diagnostiline ja raviarendus, mis on peaaegu eranditult seotud nende häirete ja nende lahendamisega sümptomatoloogia. Kriitikud viitavad vajadusele loobuda puhtalt diagnostilisest vaatenurgast, mis põhineb märgistusel.

Ajalooline evolutsioon: käitumuslike teraapiate kolmas laine

Nagu oleme varem kommenteerinud, areneb ja moduleerub iga teadusdistsipliini aja jooksul, kohanedes iga ajastu sotsiaalsed ja ajalised vajadused ning uute distsipliinide integreerimine edu edendamiseks teadus. Kognitiiv-käitumuslike teraapiate ajaloolisele arengule keskendunud uuringud jagavad selle ajaloolise arengu kolme etappi või lainesse:

1. Esimene laine: õppimine ja biheiviorism

Kognitiiv-käitumuslike teraapiate esimene laine viitab selle sünnile eelmise sajandi 50. aastate kümnendil, kui õppimisega seotud teadmiste ja klassikalise biheiviorismi integreerimine käsikäes selliste kujundite poolt välja töötatud mõistetega nagu nagu Ivan Pavlov, b. F. nülgija ja Albert Ellis. Selle laine peamine omadus on nende teadlaste kontseptuaalne ja teoreetiline üleminek ravipraktikale.; nende mõistete esimene praktiline rakendus. Eelkõige levisid sellised tehnikad nagu järkjärguline kokkupuude ja konditsioneerimisstiimulite tuvastamine; jättes kõrvale nende käitumiste kognitiivsed muutujad.

2. Teine laine: metodoloogiline heterogeensus

Teise laine ajal, mis algas umbes 1970ndatel, hakati ülaltooduga hõlmama inimkäitumise kognitiivseid ja sotsiaalseid aspekte. Seega hakkas see lähenemine distantseeruma õppimisest ja puhtast biheiviorismist, võtma arvesse selliseid vaatenurki nagu Bandura sotsiaalne õppimine. Niisiis, hakata mõistma tunnetust kui võtmeelementi mis juhib inimeste käitumist, arendades edasi kognitiivse ümberstruktureerimise ja probleemide lahendamise tehnikaid.

3. Kolmas laine: protsessipõhine teraapia

Mõned inimesed dateerivad kolmanda laine algust aastasse 2004, mil emotsionaalsete häirete kogemust hakati mõistma kui eeldamist emotsioonide ja käitumise ebakohane mõtlemine, eeldades vajadust töötada välja uued metoodikad selliste tuvastamiseks ja muutmiseks mustrid. Seega hakkavad kognitiiv-käitumuslike teraapiate uued suunad keskenduma patsientide suhted nende mõtete ja emotsioonidega, mitte niivõrd kontekstiga, arendades uusi sekkumismudeleid, nagu aktsepteerimisteraapia, tehnikad tähelepanelikkus ja funktsionaalse analüüsi tehnikad.

Selle lähenemisviisi kohaselt saame protsessipõhist teraapiat mõista kui teraapiat, mis ei keskendu diagnostilistele märgistele, vaid mille eesmärk on mõista halvasti kohanev mõtlemine ja emotsionaalsus, mis säilitavad nende kogemuse, et pärast nende mõistmist liikuda nende käsitlemise juurde terviklikust vaatenurgast ja keskendudes isik.

Mis on protsessipõhine kognitiiv-käitumuslik teraapia?

Nagu oleme kommenteerinud, on protsessipõhise teraapia peamine omadus psüühikahäirete käsitlemisel lähenemise ja kontseptualiseerimise muutus. Seega on eesmärgiks võtta patsientidega laiemalt ja üldisemalt, et teraapia hõlmaks kogu inimest, mitte ainult tema diagnostilist kategooriat. Vaimse häire traditsioonilistele kontseptsioonidele vaidlustades pakub protsessipõhine teraapia a konkreetsem nägemus inimkannatustest, et töötada välja tõhusamad sekkumised, mis keskenduvad patsient.

Nende ravimeetodite põhiüksusteks on üleliigselt protsessid. Protsessid on üldkategooriad, mille põhieesmärk on mõista inimese kogemust tema elukogemuse erinevatel tasanditel. Protsessiks loetakse kogu sündmuste jada, mis mõjutavad inimest nii positiivselt kui ka negatiivselt, nii otseselt kui ka kaudselt. Iga protsessi saab mõista selle integreerivate üksuste kaudu väiksemateks osadeks.

See on terapeutiliselt kasulik, kuna suudab tuvastada ja mõista iga patsiendi mõtte, emotsiooni ja käitumise iga alamelementi. Seega saab terapeutilist sekkumist maksimaalselt personaliseerida ja suunata kasutatavaid võtteid vastavalt iga inimese kogemustele ja kogemustele.

Protsessipõhise teraapia põhitehnikad

Järgmisena tutvustame mõningaid kõige iseloomulikumaid kognitiiv-käitumusliku teraapia tehnikaid, mis põhinevad protsessidel ja mis kõige enam määratlevad selle terapeutilise orientatsiooni, mida see kaitseb:

1. Täielik tähelepanu (mindfulness)

Mindfulness on protsessipõhise teraapia keskne tehnika. See koosneb arendamisest mittereaktiivne, hinnangutevaba teadlikkus hetkes esinevatest mõtetest, emotsioonidest, kehalistest tunnetest ja kogemustest. Klienti julgustatakse jälgima oma mõtteid ja tundeid nii, nagu oleksid need mööduvad sündmused, hoidmata neist kinni või püüdmata neid muuta. Mindfulnessi praktika aitab arendada suuremat arusaamist iseendast ja kujundada aktsepteerivat suhtumist sisemiste kogemuste suhtes.

2. Kogemuslik selgitus:

See tehnika hõlmab süvenemist kliendi emotsionaalsesse ja kognitiivsesse kogemusse. Terapeut aitab kliendil oma tundeid ja mõtteid üksikasjalikult uurida ja kirjeldada, julgustades sisemiselt kogetut sõnadesse panema. See aitab kaasa anda sisemistele kliendikogemustele kuju ja tähendus, mis võib viia suurema mõistmiseni ja probleemide lahendamiseni.

3. Keskenduge protsessile:

Selle asemel, et keskenduda ainult kliendi verbaalsele sisule, pöörab see lähenemine erilist tähelepanu sellele, kuidas sündmused praeguses hetkes arenevad. See hõlmab emotsionaalsete muutuste, mõttemustrite ja füüsiliste reaktsioonide jälgimist teraapiaseansi ajal. Terapeut saab esile tõsta ja uurida kõiki teraapia käigus ilmnevaid muutusi või kõikumisi, et mõista nende aluseks olevaid protsesse paremini.

4. Aktsepteerimine ja kaastunne:

Protsessipõhine teraapia soodustab kaastundlikku aktsepteerimist enda ja oma sisemiste kogemuste suhtes. Terapeut aitab kliendil kujundada lahket ja hinnangutevaba suhtumist oma mõtetesse ja emotsioonidesse, isegi kui need on valusad või rasked. Aktsepteerimine ja kaastunne võimaldavad kliendil tunda end kindlamalt ja avatumalt oma probleemide uurimisele. kartmata hinnanguid.

5. keelevaatlus

Oluline on pöörata tähelepanu mitte ainult kliendi väljendatava sisule, vaid ka sellele, kuidas see seostub tema keele ja mõtetega. See hõlmab suhtlusmustrite, enesemärgistamise ja metafooride vaatamist, mida klient kasutab oma sisemiste kogemuste kirjeldamiseks. See võib anda parema ülevaate teie mõtte- ja käitumismustritest.

6. vahetu kogemus

Protsessipõhises teraapias on oluline uurida ja töötada praegusel hetkel tekkivate emotsionaalsete ja kognitiivsete kogemustega. Selle asemel, et lihtsalt probleemidest või sümptomitest rääkida, juhendab terapeut klienti oma praeguste emotsioonide ja reaktsioonidega ühendust võtma. Seda tehes saab klient oma probleemidest sügavama ja autentsema arusaama ning leida uusi viise nende lahendamiseks.

järeldused

Nagu nägime, on protsessipõhine teraapia lähenemine, mis pärineb kognitiiv-käitumuslikust teraapiast ja selle tulemusena. teaduse areng ja aja möödumine, mis kehtestavad uudsed ravinõuded vajadustega kohanemiseks kaasaegne. See lähenemine püüab eemalduda terapeutilistest kontseptsioonidest, mis põhinevad eranditult diagnostilisel ja meditsiinilisel kategoriseerimisel, et mõista terviklik viis, mis annab inimestele võimaluse, võttes arvesse nende elu kõiki aspekte, mitte ainult neid, mis võivad olla seotud häire või märgistusega meditsiiniline.