Lühinägelikkuse vastane operatsioon: protseduur, hinnad ja tulemused

Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) andmetel on kogu maailmas nägemispuudega või pimedad 2,2 miljardit inimest. Kõigist nendest juhtumitest oleks saanud vältida või oleks veel ravimata rohkem kui miljardit. Muidugi toovad need andmed esile meie silmaparaatide hapruse ja arve, mille meie elustiil visuaalsel tasandil meile annab.

Teiselt poolt, hinnanguliselt on lühinägelikkus umbes 25% elanikkonnast, üks kaasaegse ühiskonna levinumaid murdumisvigu. Õnneks on viimastel aastakümnetel välja töötatud lasertehnikad, mis võimaldavad mingil määral parandada lihtsat ja patoloogilist lühinägelikkust. Kui mõtlete prillide ja kontaktläätsede lõplikule äraviskamisele, lugege edasi, sest järgmistel ridadel on meil palju maad katta.

• Soovitame teil lugeda: "Kümme kõige olulisemat tüüpi operatsiooni (ja nende omadused)"

Mis on lühinägelikkus?

Lühinägelikkus on määratletud kui murdumisvõime tüüp, st silmahaigus, mille korral silma sisenevad valguskiired ei ole suunatud võrkkesta fotoretseptorilehele, mille tulemuseks on häguse keskkonnapildi tootmine ja tõlgendamine. Lühinägelikkuse korral on patsiendi lähedal olevad esemed selgelt näha, kauged aga fookusest väljas ja hägused. Ameerika Ühendriikides ja Euroopas on lühinägelikkuse levimus hinnanguliselt umbes 26%, mis tähendab 1,6 miljardit lühinägelikku inimest kogu maailmas.

Me võime eristada kahte peamist lühinägelikkuse tüüpi:

• Lihtne lühinägelikkus: gradueerimine (patsiendi visuaalne kvaliteet) ei ületa 5-6 dioptrit ja on evolutsiooniliselt piiratud kuni 22-24 eluaastani.
• Patoloogiline lühinägelikkus: gradueerimine ületab 6 dioptrit ja arvatakse, et selle põhjuseks on teatud silmade segmentide kehv areng.

Mis on lühinägelikkuse operatsioon?

Kõigepealt tuleb seda siin piirata keskendume LASIKule (Lasser Assisted In Situ Keratomileusis), mis on enamikul juhtudel valitud operatsioon, mille käigus püütakse parandada lühinägelikkust, hüperoopiat ja astigmatismi. See kehtib nende patsientide kohta, kellel esineb 1 kuni 12 dioptrit, see tähendab madala-keskmise tasemega murdumisvigu. See on ekstraokulaarse iseloomuga, laiaulatuslik, tõhus ja ohutu protseduur.

Teisest küljest on nende patsientide jaoks, kellel on suured murdumisvead (12–14 dioptrit), palju muid spetsiifilisemaid tehnikaid. Nendel juhtudel kasutatakse silmasiseseid tehnikaid, mis on järgmised:

• Phakic läätsed: alla 40-aastastele patsientidele. See põhineb silmasiseste läätsede implanteerimisel.
• Lensektoomia: üle 40-aastastele patsientidele. Patsiendilt eemaldatakse selge lääts ja implanteeritakse silmasisene lääts.

Kui räägime lühinägelikkuse vastasest operatsioonist, siis pea kõigil juhtudel peame silmas LASIK-i, sest nii see on meetod, mida tuleb järgida enamikul patsientidel (teatud uuringute kohaselt keskmiselt 20–29 aastat) neid proovida). Järgmisena ütleme teile, millest see protseduur koosneb.

LASIK-protseduur

Kõigepealt on vaja rõhutada, et meditsiinilise konsultatsiooni sisenemisest ja operatsiooni taotlemisest ei piisa. Meie ees on väga oluline menetlus ja seetõttu patsiendile tuleks teha mitu testi, et kinnitada, et ta on tema jaoks sobiv kandidaat. Operatsioonieelsete ja hindavate testide hulgast leiame järgmise:

• Laienemiskatse silma ebakorrapärasuse olemasolu (või mitte) kvantifitseerimiseks.
• Murdumisvea mõõtmine. Nagu me oleme öelnud, võib tõsiste vigadega patsiente suunata muud tüüpi protseduuridele.
• Õpilase läbimõõdu ja sarvkesta paksuse mõõtmine.
• Sarvkesta topograafilise kaardi tegemine.
• Pisarakanali funktsionaalne analüüs.

Kõige sellega kaasneb loomulikult patsiendiga informatiivne vestlus plusside / miinustega ning operatsiooniks ettevalmistumine. Lõppkokkuvõttes peab patsient otsustama, kas tema silmadele tehtav protsess kompenseerib neid või mitte.

Samuti ei taha me selle protsessi iseärasustes kaotsi minna, seega ütleme, et see põhineb järgmistel punktidel: sarvkesta koest tõstetakse õhuke kiht sarnaselt läätsega. Seejärel rakendatakse sellele valitud laser. Pärast seda asetatakse koekiht ümber, ilma et oleks vaja õmblusi.

Põhimõtteliselt osa silmast “lõigatakse” spetsiaalset tüüpi laseriga (femtosekund), luues sarvkesta klapi, mis hiljem osaliselt irdub (justkui a aken), et eksimeerlaser saaks sarvkesta strooma vormida murdumisvigade parandamiseks. Lõpuks pannakse see klapp tagasi oma kohale ja kinnitub loomulikult okulaarse struktuuri külge. Jah, justkui avataks kaan silmas, et laser saaks tegutseda ja siis uuesti kinni. Nii lihtne see ongi.

Nagu näete, on see protseduur väga lihtne. Seetõttu saab seda teha ambulatoorselt ja see ei nõua üldanesteesiat. Iga silma korrigeerimine võtab tavaliselt umbes 10-15 minutit ja lisaks on valuvaigistav ravi lokaalne. Üllatute, kui saate teada, et laserrakendus ise võtab vähem kui ühe minuti, vahemikus 15–45 sekundit. Kiiremat tüüpi silmaoperatsiooni on raske leida.

Tulemused

Oleme sisenemas veidi kompromiteeritumasse valdkonda, kuna tõhusus 100% -l juhtudest ei tundu olevat olema täielikult kindlustatud, hoolimata sellest, kui palju erakliinikud meid milleski veenda üritavad vastupidi. FDA (Toidu- ja Ravimiamet) ja NEI (Riiklik Silmainstituut) läbi viidud uuringute kohaselt kuni 43–46% teatud proovigruppide patsientidest ilmnesid pärast sekkumist tagajärjed, isegi kõige täpsemate ja uuenduslike tehnoloogiatega teostatud protseduurides.

Neist kuni 35% nägemisest näitas halosid, 30% silmade kuivust, mida varem ei olnud, ja veel 28% tähe- või välgatusi. See ei tähenda, et protseduur oleks meditsiiniline väärkasutus, kuid on selge, et tuleb arvestada teatud reservatsioonidega.

Teisalt näitab Ameerika Ühendriikide Rahvusraamatukogu, et mõnel patsiendil on normaalse nägemise taastamiseks võib kuluda umbes 3-6 kuud pärast sekkumist, mille käigus võib teil olla ähmane nägemine, fotofoobia ja muud sümptomid. Lisaks võib väike patsientide rühm soovitud tulemuste saamiseks vajada teist sekkumist. Sõltuvalt lühinägelikkuse algpõhjust (olgu see lihtne või patoloogiline), võib see pärast operatsiooni ka uuesti ilmneda.

Tuleb arvestada paljude kaalutlustega, nii et kui kavatsete LASIK-i läbida, konsulteerige oma juhtum teie usaldusväärse silmaarstiga, parem, kui ta on rahvatervishoiusektorist ja tal pole rahalist huvi kliinikusse minna ambulatoorne.

Hinnad

LASIK-tüüpi operatsioone leiate baashinnaga umbes 650 eurot tükk. silmadest (umbes 1200 eurot, kuna pole mõtet protseduuri teha ainult ühes kahest) silmad). Isegi nii, kõige tavalisem on leida keskmised hinnad 1600–2000 eurot, olenevalt professionaalist, kes teid selles protsessis saadab.

Jätka

Mõistame, et prillide või kontaktläätsede kandmine võib olla väga tüütu, sest uskuge mind, et vähemalt sel juhul räägime kogemustest. Kahjuks müoopiaoperatsioon pole alati absoluutne lahendus, sest keegi ei kinnita teile, et teie murdumisdefekt jääb sinna, kus see on ja te ei näe halba mitu aastat pärast protseduuri läbimist. Lisaks võivad mõnel konkreetsel juhul ilmneda kõrvaltoimed, mis ausalt öeldes jätavad teid halvemaks kui varem.

See on nagu kõik: iga juhtum on erinev. Kui inimesel on 10 dioptrit ja ilma prillideta ei näe ta sõbra nägu pooleteise meetri kauguselt, on enam kui mõistetav, et ta läbib seda tüüpi protseduure. Kuigi mõju kestab umbes 10 aastat (või kui see on kogu elu, siis parem), on see piisava nägemisega 10 aastat hinnaga, mis ei ole liiga keelav. Nagu oleme varasemates ridades öelnud, on enne erakliiniku sülle viskamist kõige parem konsulteerida laual olevate võimaluste osas oma usaldusväärse silmaarstiga.

Bibliograafilised viited

• Kuidas on lühinägelikkuse operatsioon Baviera kliinikus? Clinicabaviera.com. Korjas üles 16. detsembril aastal https://www.clinicabaviera.com/blog/salud-visual/como-es-la-operacion-de-miopia-en-clinica-baviera/
• Lühinägelikkuse operatsioon: aken teistele erialadele. Korjas üles 16. detsembril aastal http://aeeh.es/wp-content/uploads/2012/05/v2n3a118pdf001.pdf
• LASIK operatsioon. Ameerika Ühendriikide riiklik meditsiiniraamatukogu. Korjas üles 16. detsembril aastal https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/007018.htm#:~:text=Es%20una%20cirug%C3%ADa%20de%20los, prillid% 20o% 20läätsed% 20of% 20võtke ühendust.
• Escalona Tamayo, M. D. J., Torres Ortega, R., Welch Ruiz, G., Martínez Rivalta, J., & Zerquera Rodríguez, T. (2014). Lühinägelikkuse korrigeerimine Lasiku operatsiooni abil. Kuuba sõjaväemeditsiini ajakiri, 43 (1), 33–41.
• FDA uuring näitab järgseid tagajärgi pärast silma laseroperatsiooni, ASACIR. Korjas üles 16. detsembril aastal https://afectadoscirugiarefractiva.com/informe-pre-eliminar-sobre-calidad-de-vida-lasik-de-la-fda/
• WHO esitab esimese ülemaailmse visiooni aruande, Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO). Korjas üles 16. detsembril aastal https://www.who.int/es/news/item/08-10-2019-who-launches-first-world-report-on-vision
• Moreno, N. R., Srur, A. M., & Nieme, B. C. (2010). Murdumisoperatsioon: näidustused, tehnikad ja tulemused. Las Condes Clinical Medical Journal, 21 (6), 901-910.